Hepatoma heparomegali hati - apakah maksudnya?

Hepatomegali adalah hati yang diperbesar. Fenomena ini boleh menjadi gejala pelbagai penyakit organ ini dan bukan hanya itu.

Hati adalah organ vital yang fungsi utamanya adalah untuk mengurai produk metabolik ke dalam komponen bukan toksik. Sebatian tersebut kemudiannya dihapuskan dari badan bersama dengan air kencing atau najis.

Di hati ada reaksi biokimia yang dapat meneutralkan sebatian toksik dan toksik. Peningkatan yang tidak normal dalam organ ini dipanggil hepatomegali sering disebabkan keracunan oleh toksin dan racun.

Pakar tidak mengaitkan patologi ini kepada penyakit bebas. Ia adalah salah satu daripada tanda-tanda masalah hati dan keadaan badan yang kurang baik secara keseluruhan.

Hepatomegali hati yang ringan adalah sejenis hepatomegali

Pada pesakit yang mempunyai hepatomegali sederhana, perubahan rahim di hati adalah kecil dan disertai dengan manifestasi tertentu. Doktor sering menggunakan perkataan ini sebagai perihalan penyimpangan dalam saiz dan struktur organ ini, yang tidak biasa.

Peningkatan sederhana dalam saiz organ penting ini mungkin disebabkan oleh penggunaan alkohol yang berpanjangan. Diagnosis sedemikian dibuat selepas imbasan CT hati atau imbasan ultrasound. Sekiranya rawatan yang diperlukan tidak dijalankan dan sebab akarnya dihapuskan, patologi terus berkembang dan menjadi lebih jelas.

Masalah dengan hormon tiroid dan gangguan hormon TSH, T3 dan T4 boleh menyebabkan akibat yang serius, seperti koma hypothyroid atau krisis tiriritik, yang sering membawa maut.
Tetapi endocrinologist Marina Vladimirovna menjamin bahawa ia adalah mudah untuk menyembuhkan kelenjar tiroid walaupun di rumah, anda hanya perlu minum. Baca lebih lanjut »

Punca hepatomegali sederhana

Hepatomegaly adalah tanda kerosakan hati, dan juga keadaan yang tidak memuaskan pada tubuh manusia. Sifat fenomena ini dan tahap perkembangan patologi bergantung kepada saiz organ.

Selalunya patologi disebabkan oleh:

• Penyakit jantung dan saluran darah;
• Perkembangan pembentukan malignan dan jinak;
• Gangguan metabolik;
• Mungkin disebabkan oleh sirosis dan hepatitis.

Dengan penyimpangan sedemikian, pertumbuhan tisu penghubung yang berlebihan berlaku.

Punca hepatomegali hati boleh dikelaskan seperti berikut:

• Pelanggaran proses metabolik;
• Patologi sistem kardiovaskular;
• Pengambilan dadah;
• Proses keradangan;
• Luka ganas dan jernih;
• Kanser sistem limfatik;
• Leukemia;
• Hepatitis semua kumpulan;
• Akibat penyalahgunaan alkohol;
• Halangan saluran darah dan saluran hempedu;
• Penyakit berjangkit.

Gejala hepatomegali sederhana

Tanda-tanda hepatomegali sederhana ditentukan oleh penyakit yang menjadi punca utama. Dalam hal kenaikan yang ketara, ini dapat dikesan oleh palpation atau bahkan visual.

Gejala ciri adalah:

1. Kesakitan di kawasan yang sama, diperbetulkan oleh pergerakan badan, terutamanya tajam;
2. Warna kekuningan kulit;
3. Rash pada permukaan kulit;
4. Edema abdomen;
5. Mual;
6. Pedih ulu hati yang berterusan dan nafas berbau;
7. Najis terjejas;
8. Gatal;
9. Meningkatkan perut.

Bentuk hepatomegali lain

Di antara bentuk peningkatan hati selain sederhana, ia juga penting:

1. Hepatomegali yang tidak dinyatakan, yang dicirikan oleh peningkatan saiz hati dengan tidak lebih daripada dua sentimeter. Fenomena ini tidak menyebabkan gejala yang menyakitkan, dan kehadirannya hanya boleh ditentukan selepas pemeriksaan ultrasound. Keletihan, terutamanya pesat berlaku semasa latihan fizikal, dan keletihan yang cepat, serta bau nafas, menjadikan dirinya dirasai.
2. Hepatomegali yang teruk, yang dicirikan oleh pembalikan, tetapi masih perubahan patologi dalam hati. Fenomena ini sering disebabkan oleh kanser dan patologi sistem peredaran darah.

Diagnostik

Definisi hepatomegali, terutama jika hepatomegali sederhana dalam kanak-kanak, sangat penting kerana ia menentukan rawatan lanjut. Apabila didiagnosis oleh pakar, palpasi rongga abdomen dilakukan.

Sebagai peraturan, pakar menetapkan:

• Analisis biokimia darah.
• Pengimejan resonans yang dikira atau magnetik.
• Pemeriksaan ultrabunyi.
• X-ray.
• Analisis fungsi hati, yang termasuk ujian darah pembekuan.
• Kadangkala biopsi tambahan ditetapkan.

Tanda-tanda Echo hepatomegaly

Hasil kajian ini sangat penting dalam menentukan penyakit, satu gejala yang merupakan peningkatan dalam saiz hati.

Tanda-tanda ini mungkin menunjukkan perkara berikut:

• Echostructure seragam hati - penyakit ini adalah akibat hepatitis akut, penyakit parasit dan kegagalan jantung;
• Heterogenitas heterogen boleh menunjukkan sirosis, hepatitis kronik dari mana-mana kumpulan, dan hepatosis lemak;
• Dengan kehadiran tisu nekrosis tisu dan keradangan yang melanggar echostructure, kita boleh bercakap tentang sista, abses, dan tumor yang ganas dan ganas.

Rawatan hepatomegali sederhana

Rawatan hepatomegali ditentukan selepas diagnosis. Untuk menghapuskan fenomena ini, adalah perlu untuk menyembuhkan punca akarnya, iaitu penyakit yang menyebabkan peningkatan dalam hati.

Dalam kes ini, komponen rawatan yang diperlukan adalah:

• Diet khas.
• Membebaskan tenaga fizikal.

Hepatosis fatty hepatosis ringan

Hepatomegaly: sebab dan tanda-tanda hati yang diperbesar

Untuk rawatan hati, pembaca kami telah berjaya menggunakan Leviron Duo. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Sekiranya hati dibesar-besarkan sehingga satu sentimeter, anda harus segera mencari penyebabnya, jika tidak semuanya boleh berakhir dengan sirosis dan juga kematian.

Hati memainkan peranan penting dalam detoksifikasi badan, mempunyai fungsi sintetik dan terkumpul. Sebenarnya, kegagalan yang sedikit dalam pekerjaannya menjejaskan semua sistem badan. Salah satu isyarat amaran adalah peningkatan saiz hati, atau sebaliknya hepatomegali.

Anda boleh mengetahui lebih tepatnya apa yang ada dalam artikel ini.

Di luar proses patologi, panjang kelenjar pada manusia adalah 25-30 cm, lobus kanan hati adalah 20-22 cm, lobus kiri adalah 14-16 cm. Bahagian bawah biasanya mencapai arka rusuk kanan. Peningkatan pada lobus kanan hati dapat dikesan oleh perkusi (mengetuk) dan meratakan (meneliti) kawasan hipokondrium yang betul.

Semakin cepat saiz tubuh meningkat, semakin kuat gejala (berat, menyebar, dan rasa sakit di hipokondrium kanan).

Setelah menentukan kenaikan lobus kiri dan kanan kelenjar, doktor menilai sejauh mana batas-batas tubuh melampaui batasan gerbang kostum yang tepat (1-2 cm atau 5 cm). Ia adalah lebih biasa untuk meningkatkan hak daripada lobus kiri hati.

Memandangkan sebab-sebab patologi, anda harus tahu bahawa terdapat konsep hepatomegali palsu. Sebagai contoh, dalam emfisema paru-paru, perkembangan patologi dan peninggalan sempadan paru-paru berlaku. Oleh kerana itu, besi menggeser ke bawah. Pada masa yang sama, tiada tanda-tanda klinikal peningkatan dalam hati.

Juga ia boleh menjadi ciri-ciri usia. Sebagai contoh, pada kanak-kanak di bawah umur 8 tahun, saiz hati ketara melebihi jumlah kelenjar pada orang dewasa.

Mengapa hati diperbesarkan?

Penyebab pembesaran hati dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

1. Jangkitan. Besi boleh meningkat dengan hepatitis akut dan kronik disebabkan oleh pelbagai sebab. Gejala hepatomegali dianggap sebagai gejala yang melekat malaria, mononukleosis berjangkit, demam tularemia dan demam kepialu pada orang dewasa.
2. Ketoksikan. Hepatitis toksik berkembang akibat keracunan dengan racun rumah atau perindustrian, serta mengambil ubat-ubatan tertentu, seperti antibiotik atau ubat sitotoksik. Bahan hepatotoxicik menyebabkan perubahan rektum di hati;
3. Neoplasma. Punca saiz kelenjar yang semakin meningkat boleh menjadi pembentukan sista atau tumor malignan. Dengan patologi ini, sebahagian organ atau keseluruhan kelenjar boleh meningkat (bergantung kepada lokalisasi oncocarp).
4. Penyakit genetik. Mereka didasarkan pada pelanggaran pertukaran. Ini adalah amyloidosis, hemochromatosis, dan penyakit Wilson - Konovalov.
5. Penyakit parasit. Yang paling biasa adalah echinococcosis. Bergantung pada bilangan dan saiz gelembung hidatid, tanda-tanda hepatomegali sederhana atau teruk mungkin muncul.
6. Proses keradangan. Dalam cholangitis (keradangan saluran empedu) peningkatan dalam hati disebabkan oleh pelanggaran aliran keluar hempedu.
7. Patologi vaskular. Dalam bahagian ini, mungkin untuk membezakan kesesakan di portal dan vena cava inferior, yang membawa kepada perkembangan portal hipertensi sindrom. Sindrom Chiari (endoflebitis obliterans - patologi urat hepatik) dan Sindrom Budd-Chiari, yang mempunyai mekanisme perkembangan yang sedikit berbeza (aliran keluar darah yang merosakkan dari hati semasa fungsi normal kapal hepatik), mungkin penyebab utama mereka.
8. Penyalahgunaan alkohol. Dengan penggunaan berterusan jangka panjang alkohol berkembang hepatitis alkohol. Salah satu pautan perkembangannya adalah hepatomegali sederhana.
9. Proses dystrophik. Ini termasuk hepatosis lemak (steatosis) - pengumpulan sel lemak dalam tisu hati. Di samping itu, proses degeneratif dianggap sebagai sirosis (penggantian meresap tisu penghubung hepatic normal). Dystrophy hati sering disebabkan oleh alkoholisme.
10. Proses malignan extrahepatic. Hepatomegaly berlaku bukan sahaja pada tumor yang terdapat di hati. Tanda-tanda kelenjar yang diperbesar adalah ciri leukemia (kanser darah) dan limfogranulomatosis (tumor tisu limfoid). Biasanya hepatomegali sederhana dikesan dalam kombinasi dengan splenomegaly (pembesaran limpa).

Gejala pembesaran hati

Patologi mungkin tidak muncul dengan serta-merta, yang sangat sukar untuk didiagnosis. Adalah sukar untuk menunaikan beberapa gejala tertentu, memandangkan pelbagai kemungkinan penyebabnya. Setiap penyakit yang mungkin mendahului hepatomegali, terdapat tanda-tanda utama dan kecil, julatnya agak luas.

Pertama kita menganalisis klasifikasi patologi.

Pengkelasan

Liver diperbesarkan sering dibahagikan dengan faktor penyebab. Oleh itu, peruntukkan kumpulan:

• gangguan aliran darah;
• gangguan metabolik;
• proses penyusupan;
• penyakit sistem peredaran darah;
• lesi tempatan.

Untuk mengesahkan diagnosis, adalah perlu untuk mengambil kira gambaran morfologi, iaitu keadaan parenchyma, saluran empedu, komponen vaskular, serta kehadiran tisu patologi dan neoplasma.

Sekiranya hati dibesarkan, anda perlu memberi perhatian kepada keadaan limpa, kehadiran tanda-tanda genangan hempedu (sindrom icterik) dan manifestasi hipertensi portal (ascites).

Untuk mengetahui saiz kelenjar dan untuk menubuhkan tahap hepatomegali, adalah perlu untuk menjalankan diagnostik instrumental, yang mana ultrasound ditetapkan. Berdasarkan pemeriksaan ultrasound, doktor memahami berapa banyak kelenjar itu lebih besar daripada biasa.

Bergantung pada berapa banyak jumlah organ meningkat, yang sederhana, disebut (peningkatan kelenjar oleh 10 cm dari norma) atau meresap (lebih 10 cm) lesi kelenjar ditubuhkan. Secara berasingan, ia harus dikatakan mengenai "hepatomegali separa". Istilah ini bermakna bahawa ultrasound mendedahkan peningkatan dalam satu lobus organ.

Gejala klinikal

Untuk memahami bahawa hati diperbesar, sudah cukup untuk menjalani ultrasound. Tidak dalam semua keadaan, hepatomegali disertai dengan gejala klinikal. Ketiadaan gejala diperhatikan dengan peningkatan yang sederhana dalam kelenjar terhadap latar belakang jangkitan akut atau sekiranya berlaku perubahan dalam diet.

Satu hati yang diperbesarkan dalam penyakit yang teruk manifes dengan pelbagai gejala:

• dalam kes hepatitis virus, kesambungan membran mukus, integument kulit, kegelapan air kencing dan perubahan warna jisim tahi diperhatikan;
• dalam sirosis, hepatosit digantikan oleh tisu penghubung, yang mana kelenjar menjadi padat, menyakitkan, kulit berwarna kulit muncul, dan kecenderungan meningkat untuk berdarah tercatat;
• dalam kes oncopathology seseorang, kesakitan, sindrom penyakit kuning, gangguan dyspeptik dan bengkak yang teruk. Dengan peningkatan yang ketara dalam tumor tumor boleh menjadi tidak simetris. Di samping itu, mampatan organ yang rapat dengan konglomerat malignan adalah mungkin;
• dengan gejala penyakit lemak tidak begitu ketara. Biasanya, perubahan dalam hati dikesan secara kebetulan semasa ultrasound pencegahan atau dalam proses mendiagnosis untuk penyakit lain;
• dengan amiloidosis, terdapat peningkatan yang signifikan dalam organ. Struktur hati bertebaran, tetapi rasa sakit mungkin tidak hadir.

Antara tanda-tanda klinikal yang kerap memberi penekanan:

• kelemahan, keletihan;
• kesengsaraan;
• kemerosotan atau kekurangan selera makan;
• ketidakselesaan, kesakitan atau berat di hipokondrium yang betul;
• mual berterusan, sering muntah;
• berat badan;
• yellowness kulit dan membran mukus, disertai oleh gatal-gatal;
• pendarahan hipodermik petechial; ascites

Jika patologi jantung adalah penyebab hepatomegali, pesakit mungkin mengalami sesak nafas, bengkak kaki, angina, turun naik tekanan darah dan batuk.

Dalam kebanyakan kes, adalah mungkin untuk mengesan perkembangan urat subkutaneus dinding abdomen anterior ("kepala ubur-ubur"). Dalam hepatitis berjangkit, demam menyertai gambar klinikal. Sekiranya saluran hempedu dimampatkan, dan jaundis berkembang, air kencing semakin gelap, memperoleh "warna bir", najis ringan, dan kulit dan membran mukus kelihatan kuning.

Diagnostik

Peningkatan dalam jumlah hati semasa proses dystrophik dicirikan oleh pengembangan seragam sempadan kelenjar, yang dapat dikesan oleh palpation. Untuk menubuhkan penyebab patologi dan menetapkan rawatan yang berkesan, doktor menetapkan:

1. Jumlah darah lengkap (anda boleh mengesan anemia dengan pendarahan, serta tanda-tanda keradangan).
2. Analisis biokimia darah (doktor tertarik pada tahap enzim, jumlah protein dan pecahan protein).
3. Penentuan penanda hepatitis virus, tindak balas serologi untuk demam kepialu yang disyaki.
4. Mikroskopi setetes tebal darah untuk disyaki malaria.
5. Pemeriksaan ultrabunyi pada organ abdomen. Semasa peperiksaan, doktor memandu sensor di sepanjang hipokondrium yang betul untuk mengkaji struktur organ secara teliti. Hasil ultrasound berfungsi sebagai kriteria penting untuk diagnosis pembedaan.
6. CT (membantu menentukan saiz dan struktur badan).
7. Radiografi rongga dada (untuk pengesanan emfemaema pulmonari).
8. Biopsi hati (ditunjukkan apabila tumor disyaki).
9. Perundingan genetik perubatan (pelbagai kaedah untuk menentukan diagnosis penyakit genetik).

Tanpa menghapuskan punca hepatomegali, anda tidak boleh berharap untuk memulihkan saiz dan fungsi hati.

Rawatan hati

Setiap daripada kita perlu tahu apa yang harus dilakukan jika hati diperbesarkan. Pertama sekali, anda perlu berunding dengan pakar. Pilihan taktik rawatan ditentukan oleh penyakit utama dan keterukan kursusnya. Boleh digunakan ubat atau rawatan pembedahan.

Makanan diet membolehkan anda "membongkar" hati, menormalkan proses metabolik dan memudahkan keadaan keseluruhan. Campur tangan bedah dapat dilakukan dalam patologi kanker, echinococcosis, serta adanya kalkulus dalam pundi hempedu dan saluran, yang diperlukan untuk memulihkan aliran empedu.

Diet untuk hepatomegali

Tugas utama jadual diet adalah untuk mengurangkan beban pada kelenjar dan menyokong fungsinya. Ini membolehkan anda mengelakkan komplikasi serius dan menenuhkan badan dengan vitamin. Pengambilan makanan perlu diikuti untuk jangka masa yang lama. Ini menunjukkan pematuhan peraturan tertentu:

• pengecualian makanan berlemak dan perasa pedas;
• penekanan pada makanan rebus dan dibakar;
• memperkayakan diet dengan makanan yang tinggi dalam mineral, vitamin dan serat;
• makanan fraksional (sehingga lima kali) dalam bahagian kecil.

Diet tidak hanya berguna untuk merawat penyakit hati, tetapi juga ketika mengambil ubat hepatotoxic. Oleh itu, kami meningkatkan penggunaan:

• labu (labu) - untuk menyerap badan dengan magnesium dan mempercepat pemulihan struktur bakar;
• epal hijau - untuk mendapatkan kalium, besi;
• bit - untuk membersihkan badan dan menormalkan fungsi hati;
• sayuran (sumber besi, fosforus, selenium);
• kol kembang api, brokoli (pembersihan dari karsinogen dan pencegahan sirosis);
• bawang putih;
• buah sitrus;
• ayam belanda, ayam, daging sapi muda dan ikan;
• susu jenis rendah lemak;
• teh hijau (antioksidan kuat);
• buah-buahan kering, walnut (untuk tepu dengan glutation, asid lemak omega-3);
• soba, oat.

Dalam diet perlu mengurangkan jumlah alkohol, makanan berlemak, jus tomato, pengawet, marjerin, minuman berkarbonat, rempah dan daging salai.

Rawatan ubat hati yang diperbesarkan

Pertimbangkan dengan lebih terperinci bagaimana untuk merawat penyakit dengan ubat-ubatan. Untuk memulihkan kesihatan dan perlindungan hepatosit, perlu menggunakan hepatoprotectors (Essentiale, Phosphogliv, Karsil, Heptral). Dalam kes penyakit berjangkit, rawatan harus termasuk agen antiviral dan antiparasit.

Dalam kes hepatitis kronik, imunostimulan adalah disyorkan. Sekiranya mabuk endogen yang teruk, detoksifikasi semestinya dilakukan dengan menggunakan penyelesaian infusi.

Terapi hepatomegali kardiogenik harus termasuk ubat yang bertujuan untuk meningkatkan pemakanan miokardium (otot jantung), penghapusan angina pectoris dan pemulihan fungsi jantung. Apabila komplikasi trombotik memerlukan terapi antikoagulan dan terapi trombotik. Abses dirawat dengan antibiotik, yang membolehkan untuk menghadkan proses patologi dan mencegah penyebaran jangkitan.

Sekiranya perlu, cubaan rongga septik dilakukan untuk mencubanya.

Terapi amyloidosis melibatkan pelantikan ubat steroid. Dalam kes kemerosotan tisu hati yang malignan, masalah polikimoterapi dipertimbangkan.

Pemulihan rakyat

Untuk meningkatkan kesan penyembuhan ubat-ubatan, anda boleh menggunakan ubat-ubatan tradisional. Berikut adalah beberapa resipi:

1. dalam balang madu dengan kapasiti sebanyak 0.5 liter yang anda perlukan untuk menambah 2 sudu kayu manis halus, kacau rata. Ambil sebelum makan atau dua jam selepas makan 2 sudu empat kali sehari;
2. mengumpul serat jagung. Simpan cob yang masak. Brew dalam cerek dan minuman bukan teh, tanpa menambah gula atau madu;
3. makan pada perut kosong setiap hari, bit rebus dalam jumlah 100-150 g. Ia boleh disapu pada parut dan berpakaian minyak zaitun. Salad ini sangat berguna bukan sahaja untuk hati, tetapi juga untuk seluruh badan.
4. ambil biji walnut dan tafsirkannya. Campurkan dengan madu dalam perkadaran yang sama. Ambil 100 gram campuran ini setiap hari selama tiga dos.

Ramalan

Tidak mustahil untuk mengatakan persis tentang prognosis untuk hepatomegali, kerana setiap sebab boleh membawa kepada beberapa komplikasi. Kami perhatikan hanya bahawa kebanyakan penyakit yang membawa kepada peningkatan dalam hati, boleh diubati dengan baik dengan pengesanan yang tepat pada masanya.

Untuk mencegah perkembangan disfungsi hepatik, seseorang tidak harus mengabaikan pemeriksaan profesional. Anda mesti memperhatikan kesihatan anda dan mendapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya. Dalam kes ini, penyakit itu akan didiagnosis pada peringkat awal, dan kemungkinan pemulihan akan lebih tinggi.

Hati yang diperbesarkan

Faktor alam sekitar yang membahayakan sentiasa mempengaruhi orang moden, yang memberi kesan negatif terhadap kesihatan mereka. Penyakit berjangkit, radiasi, kecederaan, bahan toksik melanggar fungsi kebanyakan organ, termasuk hati.

Kelenjar terbesar mempunyai perlindungan, hematopoietik, sintesis, kumulatif, fungsi penukaran. Dengan gangguan yang sedikit di dalam kegiatannya, mengganggu kerja seluruh organisma. Hepatomegali (peningkatan saiz hati) adalah isyarat yang membimbangkan yang mungkin menunjukkan penyakit berbahaya (sirosis, kanser, dan lain-lain). Adalah penting untuk segera mengenal pasti punca pembesaran hati dan melakukan terapi yang kompeten.

Saiz organ normal dan perubahan patologi

Sesetengah pesakit tidak tahu hati apa hepatomegali hati. Ini adalah keadaan di mana saiz kelenjar meningkat. Gejala ini menunjukkan adanya banyak penyakit.

Terdapat 3 bentuk hepatomegali:

• Tidak dinyatakan. Tubuh diperbesar dengan 1-2 sentimeter. Keadaan ini ditunjukkan oleh kelemahan, ketidakselesaan di dalam perut, pedih ulu hati, bau yang tidak menyenangkan dari mulut, gatal-gatal kulit, dan sebagainya. Mengandungi pembesaran kelenjar yang tidak terkatakan akan membantu ultrabunyi.
• Sederhana. Saiz organ sedikit meningkat, ada perubahan kecil dalam struktur yang tidak sesuai dengan norma. Patologi boleh dikesan oleh palpation, ultrasound, CT.
• Diucapkan. Kelenjar diperbesar dengan kuat (oleh 10 cm dan lebih), perubahan tisu hadir. Bentuk hepatomegali ini ditentukan oleh palpation atau bahkan dengan bentuk abdomen.

Selalunya hati membesar bersama dengan limpa, keadaan ini dipanggil hepatosplenomegali. Kemudian organ boleh dirasakan di rantau epigastrik (rongga perut atas).

Di dalam pesakit dewasa yang sihat, diameter badan adalah 20 cm, lobus kiri adalah 6 hingga 8 cm, lobus kanan adalah kira-kira 12.5 cm, dan kelenjar lebar adalah dari 23 hingga 27 cm. Saiz organ dari margin posterior tumpul ke anterior akut ialah 14- 20 cm Diameter saluran hepatik biasa adalah dari 3 hingga 5 cm Jika seseorang itu sihat, maka konsistensi hati adalah lembut. Saiz normal hati pada kanak-kanak dari umur yang berbeza boleh didapati di sini.

Jika hati diperbesar dengan 5 cm atau lebih, maka ini adalah tanda yang jelas tentang proses patologi.

Punca Hepatomegali

Persoalan mengapa hati diperbesarkan agak relevan.

Doktor mengenal pasti faktor-faktor berikut dalam perkembangan patologi:

• Hepatitis virus asal.
• Penyusutan lemak hati.
• Disfungsi saluran empedu, di mana aliran keluar rembesan hepatik terganggu.
• Penyakit berjangkit asal bakteria.
• Cirrhosis.
• Penutupan gumpalan darah urat hati.
• Halangan pada urat kelenjar, yang disertai oleh peredaran darah dan kesesakan vena.
• Amebiosis
• Penyakit Filatov.
• Keradangan dinding vena dengan pembentukan gumpalan darah dalam lumen mereka.
• Keradangan salur hempedu.
• Neoplasma adalah sifat jinak.
• Kehadiran sista di tisu atau organ.
• Penyakit onkologi.
• Ketagihan alkohol.
• Keracunan badan dengan ubat-ubatan.
• Penyakit di mana metabolisme protein terjejas.
• Patologi yang dikaitkan dengan gangguan fungsi sistem imun.
• Pelbagai kecederaan.
• Hemochromatosis (penyakit keturunan di mana metabolisme besi terganggu).
• Kegagalan fungsian jantung dengan kursus akut atau kronik.
• Malaria
• Penyakit parasit yang memprovokasi Leishmania.
• Leukemia
• Limfoma Khodzhikin (penyakit malignan pada sistem limfatik).
• Penyakit hemolisis bayi yang baru lahir (ketidakcocokan faktor Rh ibu dan janin).
• Helminthiasis
• JCB (kehadiran batu di pundi hempedu atau salurannya).

Dari sini kita dapat menyimpulkan bahawa hepatomegali tidak selalu menunjukkan penyakit hati. Di kebanyakan pesakit, besi meningkat terhadap latar belakang penyakit parasit yang menimbulkan echinococcus, leishmania, amoeba, dan sebagainya.

Gejala ini sering berlaku pada bayi yang baru lahir disebabkan oleh keabnormalan kongenital, penyakit radang atau mabuk. Dalam kanak-kanak yang berumur di bawah 7 tahun, membesar organ dari bawah hipokondrium yang betul dengan 1-2 cm dianggap sebagai norma. Apabila kanak-kanak membesar, saiz kelenjar itu normal.

Untuk rawatan hati, pembaca kami telah berjaya menggunakan Leviron Duo. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Dengan hepatitis

Hepatomegali sering muncul dalam keradangan kelenjar. Organ itu boleh meningkatkan hepatitis kronik, perubatan, alkohol, virus, atau hepatitis autoimun. Penyakit dengan perubahan ricih dalam struktur hati. Hepatitis dengan kursus kronik boleh berlaku selama 1 tahun. Bentuk akut penyakit ini berkembang pesat dan menunjukkan tanda-tanda yang teruk.

Keradangan dan pembesaran organ dalam hepatitis dipicu oleh faktor negatif berikut:

• Penyalahgunaan alkohol yang berpanjangan.
• Pelanggaran rezim kebersihan dan kebersihan di tadika dan sekolah.
• Penggunaan produk kotor atau air mentah.
• Transfusi darah, di mana bahan biologi orang yang dijangkiti digunakan.
• Messy sex tanpa kondom.
• Penggunaan instrumen tidak steril semasa prosedur kosmetik atau perubatan.
• Penggunaan ubat suntikan.

Gejala pembesaran hati dalam hepatitis tidak spesifik: jaundis, ketidakselesaan atau kesakitan di bahagian bawah tulang rusuk, pendarahan kecil pada kulit, gatal-gatal, kelemahan, demam, dan lain-lain. Anda boleh menilai keadaan kelenjar pada ultrasound, CT atau menggunakan biokimia darah.

Dengan hepatosis lemak

Tidak semua pesakit tahu apa yang meningkatkan hati terhadap latar belakang degenerasi organ lemak. Dalam steatosis, hepatosit digantikan dengan tisu adipose. Sebagai peraturan, penyakit ini dipicu oleh faktor-faktor berikut: minuman beralkohol, makanan berlemak, ubat-ubatan, dan lain-lain. Selepas penembusan ke dalam kelenjar, toksin dinetralkan dan berubah menjadi lemak mudah. Dengan lebihan asid lemak, zat besi secara beransur-ansur meningkat.

Sebagai peraturan, hepatomegali pada latar belakang hepatosis berlaku akibat gangguan metabolik atau obesiti. Walau bagaimanapun, doktor mengenal pasti faktor lain dalam perkembangan patologi:

• Penyakit menimbulkan gangguan metabolisme lemak (diabetes jenis 2, obesiti, hyperlipidemia).
• Kerosakan toksik kepada kelenjar. Oleh kerana pengambilan toksin yang berterusan, organ tidak lagi dapat menampung fungsinya, sebagai hasilnya, ia menjadi meradang dan bertambah. Hepatomegaly adalah tanda hepatosis lemak alkohol.
• Gangguan fungsi organ pencernaan dan komorbiditi. Sebagai pelanggaran penyerapan lemak atau aliran keluar asid hempedu, hati mengalami.
• Penyakit kelenjar endokrin. Steatosis dan hepatomegaly berlaku apabila pengeluaran hormon steroid dan kekurangan hormon tiroid.
• Pelanggaran peraturan pemakanan. Sekiranya pesakit mengambil makanan yang tidak teratur, menggunakan jumlah minimum makanan protein, kerap berlapik, atau sering melakukan eksperimen dengan diet, maka fungsi hepatosit itu terganggu.
• Penggunaan jangka panjang ubat-ubatan, probiotik, dan radiasi pengionan menimbulkan penyakit hati.

Hepatomegali pada latar belakang steatosis ditunjukkan oleh loya, muntah, sakit, betul-betul di bawah rusuk, kemerosotan keadaan kulit, mengurangkan ketajaman visual, dan lain-lain. Perubahan patologi boleh dikenalpasti oleh ultrasound.

Penyakit parasit

Hepatomegali boleh menyebabkan parasit. Selalunya penyebab tujahan badan adalah echinococcosis, yang disebabkan oleh parasit dari kumpulan cestodosis. Dengan penyakit pada sista tisu hati terbentuk. Seseorang menjadi dijangkiti selepas memakan daging binatang yang sakit, buah-buahan dan sayur-sayuran yang tidak dicuci, dan sebagainya.

Echinococcosis ditunjukkan oleh sedikit peningkatan dalam kelenjar, demam gred rendah (dari 37.1 hingga 38 ° C), ruam kulit, kehilangan berat badan, kehilangan selera makan, berat hati, dan sebagainya. Tanda-tanda pertama diperhatikan beberapa bulan atau tahun selepas jangkitan.

Hepatomegali kadang-kadang dipicu oleh malaria. Penyakit berjangkit ini disebabkan oleh plasmodia, yang disebarkan melalui gigitan nyamuk. Patologi disertai dengan hepatosplenomegali (pembesaran serentak hati dan limpa sebanyak 1 cm atau lebih).

Amebiasis adalah penyakit parasit di mana pelbagai abses terbentuk. Akibatnya, terdapat peningkatan dalam kelenjar. Ujian darah makmal menunjukkan bahawa kepekatan enzim hati meningkat.

Terhadap latar belakang leishmaniasis, hepatosplenomegaly muncul. Jangkitan berlaku selepas gigitan nyamuk, yang merupakan pembawa Leishmania. Tisu hepatik meningkat disebabkan oleh peningkatan parasit dalam hati. Sekiranya tidak dirawat, perubahan fibrotik berlaku (pembiakan tisu penghubung, rupa parut).

Hepatomegaly pada latar belakang kegagalan jantung

Penyebab hati yang diperbesar mungkin menjadi kegagalan jantung ventrikel kanan. Patologi ini mengancam dengan komplikasi yang berbahaya.

Punca dekompensasi ventrikel kanan jantung:

• Penyakit di mana penyempitan terjadi di antara arteri pulmonari dan ventrikel kanan.
• Thromboembolism (penyumbatan kapal dengan bekuan darah).
• Kekurangan tricuspid (penutupan longgar daun injap tricuspid).
• Kekurangan fungsi injap arteri pulmonari.
• Ketatkan injap tricuspid.
• Keradangan pericardium (pericardium).

Hepatomegali dalam kegagalan jantung boleh dikenal pasti dengan bengkak kaki, ketidakselesaan di hipokondrium kanan, membonjol urat di leher, sesak nafas, kulit biru, sakit di hati. Kegagalan jantung kronik ditunjukkan oleh penurunan jumlah air kencing, peningkatan dalam lilitan abdomen. Batas-batas hati berkembang, yang ditentukan semasa perkusi. Hepatomegali dalam kegagalan jantung berlaku akibat genangan darah dalam lingkaran kecil peredaran darah.

Selepas minum alkohol

Hati mula tumbuh selepas penggunaan alkohol yang panjang. Etil alkohol, yang kerap memasuki tubuh, menimbulkan hepatosis lemak dan hepatitis. Perubahan menyebar berlaku 5-7 tahun selepas penyalahgunaan alkohol biasa. Patologi meningkatkan kemungkinan sirosis.

Sebagai peraturan, hepatomegali dalam hepatitis alkohol berlaku selepas penyakit kuning. Kemudian pesakit mengadu cirit-birit, mual, sakit di bahagian bawah tulang rusuk, keletihan fizikal, demam. Semasa palpation, doktor mendapati bahawa kelenjar itu sangat diperbesar. Jika sirosis tidak hadir, organ itu lancar ke sentuhan.

Hepatomegali dengan steatosis mempunyai kursus kabur. Hati yang diperbesar biasanya dikesan secara kebetulan semasa imbasan ultrasound. Kemudian ada rasa nyeri di sebelah kanan di bawah tulang rusuk, penurunan prestasi, kepekatan, peningkatan kerengsaan, dan sebagainya.

Hepatomegali pada lobus kanan dan kiri

Peningkatan dalam lobus kiri hati jarang berlaku. Lobak kiri terletak di sebelah pankreas, jadi patologi boleh diprovokasi oleh pelbagai penyakit organ ini. Di samping itu, hepatomegali disebabkan oleh lobus kiri muncul dalam penyakit berjangkit.

Peningkatan pada lobus kanan hati didiagnosis lebih kerap. Penyakit berjangkit, kesan negatif bahan toksik, diet tidak sihat sangat menjejaskan bahagian organ ini. Patologi boleh mempunyai sifat semulajadi, kerana lobus kanan melakukan kebanyakan fungsi kelenjar.

Ia berlaku bahawa bahagian atau lobus individu dari organ meningkat tidak sekata, maka kita bercakap tentang hepatomegali separa. Selalunya lobus kanan atau kiri organ meningkat, pinggirnya lebih rendah sedikit kurang kerap. Semasa penyelewengan palpasi dan lebam dirasakan. Untuk mengenal pasti sebahagian besar hepatomegali menghabiskan ultrasound.

Neoplasma, sista atau abses juga menunjukkan perubahan separa dalam kelenjar dan perkembangan penyakit.

Menyebarkan hepatomegali

Apabila meresap berubah struktur perubahan kelenjar. Hepatomegaly pada latar belakang perubahan meresap menunjukkan keradangan organ. Kelenjar ini mempunyai struktur homogen, tiada ubah bentuk atau pemadatan. Terdapat pelanggaran struktur yang sederhana, sementara fungsi hati dipelihara. Sebagai peraturan, hepatomegali yang disebarkan disertai oleh ketidakcukupan fungsi organ, mabuk yang teruk, pendarahan. Kelenjar ini mungkin meningkat disebabkan oleh penyakit hepatik atau lesi umum, kerana metabolisma terganggu dan keradangan berkembang.

Adalah mungkin untuk memeriksa tisu hepatik untuk hepatomegali yang meresap semasa imbasan ultrasound. Peningkatan sedikit kelenjar dan juga penyatuan strukturnya mungkin menunjukkan hepatitis. Untuk menjelaskan diagnosis, melakukan biokimia darah. Jika kontur organ telah berubah, strukturnya tidak merata atau terdapat kerongkongan, maka doktor mengesyaki sirosis.

Punca hepatosplenomegali

Kadang-kadang ia berlaku bahawa kedua-dua hati dan limpa diperbesar pada masa yang sama. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa organ-organ ini mempunyai hubungan fungsi yang rapat dan sering mencetuskan peningkatan antara satu sama lain.

• Penyakit hati dengan kursus kronik, serta patologi yang menimbulkan pelanggaran aliran darah dalam urat hati atau splenik.
• Hemochromatosis, amyloidosis, lipidosis glucosylcyramide (gangguan metabolik dalam lisis), penyakit Wilson-Konovalov (kerosakan di hati dan otak).
• Penyakit berjangkit yang menimbulkan virus, bakteria, parasit: batuk kering abdomen (kerosakan spesifik kepada organ pencernaan), malaria, penyakit Filatov, alveokokcosis.
• Leukemia, limfogranulomatosis, anemia hemolitik.
• Ischemia, kecacatan jantung, keradangan beg sekitar-jantung.

Hepatosplenogenesis sering didiagnosis pada kanak-kanak disebabkan oleh ciri-ciri anatomi dan fisiologi badan mereka.

Adalah mudah untuk mengenal pasti patologi yang menggunakan perkusi atau palpasi. Perkara utama adalah mengenal pasti punca penyakit utama.

Kaedah rawatan

Ramai pesakit tertanya-tanya apa yang harus dilakukan jika hati diperbesarkan. Langkah pertama adalah melakukan diagnosis menyeluruh untuk menentukan provokator penyakit. Taktik terapeutik ditentukan oleh doktor bergantung kepada patologi utama dan keterukan kursusnya. Terapi kompleks termasuk diet, ubat antivirus, dan penolakan tabiat buruk.

Pesakit berminat dengan soalan mengenai apa yang perlu dilakukan dengan hati yang diperbesarkan terhadap latar belakang hepatitis A. Pesakit mesti makan dengan betul, tinggal di tempat tidur, minum banyak cecair dan menolak minuman beralkohol. Adalah disyorkan untuk mengambil antispasmodik, persediaan yang mengandungi laktulosa, dan kadang-kadang agen choleretic. Pesakit diberi jadual nombor 5, doktor akan memberi nasihat mengenai nuansa diet tersebut.

Persoalan bagaimana mengubati hepatomegali di latar belakang hepatitis B sangat relevan. Matlamat utama terapi adalah membersihkan tubuh racun. Untuk tujuan ini, penggunaan sorben, agen antiviral, persediaan α-interferon. Pada tahap akhir patologi untuk mengurangkan hati adalah mustahil.

Rawatan hepatomegali hati terhadap latar belakang sirosis bermula dengan diet. Jika pesakit mempunyai komplikasi, maka perlu mengurangkan jumlah makanan yang kaya dengan protein. Ramai pesakit tidak tahu apa ubat yang digunakan untuk penyakit ini. Sebagai peraturan, doktor menetapkan Duphalac, Normase, serta hepatoprotectors (Essentiale Forte, Heptral, Gepamerts). Sering kali, pesakit mengambil Liv 52 dan Galstena.

Rawatan terhadap peningkatan hati dalam penyakit Filatov dijalankan dengan penggunaan agen antivirus: Arbidol, Acyclovir, Valtrex, dan lain-lain. Selain itu, ubat-ubatan yang menguatkan sistem kekebalan tubuh ditetapkan.

Jika hati sedikit bengkak dan gejala jangkitan sekunder hadir, maka agen antibakteria digunakan untuk rawatan.

Sekiranya hepatitis alkohol, pesakit perlu makan dengan betul, tidak termasuk minuman beralkohol dari kehidupan, mengambil ubat choleretic, inhibitor proteinase tisu, dan hepatoprotectors. Selepas mengikuti peraturan ini, hati dikurangkan saiznya.

Jika organ telah meningkat sebanyak 3 cm atau lebih, atau terdapat sista, abses, maka doktor memutuskan operasi.

Jika hati telah diperbesar sebelum ini, pesakit harus mengikut diet yang ketat, mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor dan menjalani gaya hidup yang sihat. Rejimen rawatan bergantung kepada penyakit utama.

Ubat-ubatan rakyat digunakan untuk meningkatkan kesan terapeutik ubat-ubatan. Untuk tujuan ini, campuran perubatan berdasarkan madu dengan kayu manis atau walnut, merebus sutera jagung atau bit rebus digunakan. Walau bagaimanapun, sebelum menggunakan ubat-ubatan rakyat, anda perlu berunding dengan doktor anda.

Berdasarkan yang tersebut di atas, dapat disimpulkan bahwa hepatomegali adalah tanda peringatan yang sering menunjukkan perkembangan penyakit berbahaya. Sekiranya anda melihat sebarang gejala yang mencurigakan, anda perlu melawat doktor yang akan mengetahui sebab peningkatan dalam hati dan menentukan taktik rawatan. Adalah penting untuk memulakan rawatan sedini mungkin dan menjalani pemeriksaan kesihatan secara berkala, termasuk imbasan ultrasound, untuk memantau keadaan organ yang terjejas.

Hepatomegali hati: apa itu dan bagaimana untuk merawat

Hepatomegaly adalah disfungsi hati, dan organ ini tumbuh dalam saiz. Toxology biasanya membawa kepada patologi ini. Adalah penting untuk diingat bahawa hepatomegali tidak dianggap sebagai penyakit, tetapi tanda yang menunjukkan kehadiran pelbagai gangguan dalam tubuh.

• Sebab utama
• Gejala gangguan itu
• Jenis pelanggaran
• Diagnosis dan rawatan
  • Rawatan remedi rakyat
• Prognosis untuk pelanggaran seperti itu

Sebab utama

Terdapat banyak sebab yang membawa kepada perkembangan hepatomegali. Kesemua mereka dibahagikan kepada beberapa kumpulan. Yang pertama termasuk gangguan metabolik. Oleh itu, produk metabolik terkumpul di hati, menyebabkan pelanggaran. Patologi tersebut biasanya dirujuk kepada amyloidosis dan hemochromatosis, serta hepatosis lemak.

Alasan lain adalah penyakit yang membawa kepada kerosakan sel hati:

• pelbagai hepatitis;
• malaria;
• mononucleosis;
• fibrosis hati;
• polikistik;
• penyakit berjangkit dan onkologi;
• keracunan toksik;
• lesi jinak;
• echinococcosis;
• mabuk yang disebabkan oleh alkohol atau ubat.

Satu lagi kumpulan sebab diwakili oleh sistem kardiovaskular yang mengalami gangguan. Kami bercakap mengenai kegagalan peredaran darah, serta pericarditis yang membina.

Kita juga harus menyebutkan berat badan berlebihan, yang dalam beberapa kes membawa kepada hepatomegali hati.

Gejala gangguan itu

Kadang-kadang hepatomegali tidak nyata. Oleh itu, orang itu tidak menyedari apa-apa perubahan atau ketidakselesaan. Jika penyakit bertambah buruk, gejala berikut berlaku:

• mual dan muntah;
• pedih ulu hati;
• pelanggaran ketua;
• perubahan dalam saiz perut;
• ketidakselesaan;
• nafas berbau;
• pembentukan bintang hati pada kulit;
• gatal

Jenis pelanggaran

Ia diterima untuk membezakan beberapa jenis hepatomegali hati.

• Gangguan yang tidak ditentukan didiagnosis secara eksklusif dengan ultrabunyi, kerana pembesaran hati secara harfiah 1-2 cm. Pesakit sering mengalami peningkatan keletihan dan kelemahan, walaupun tidak ada latihan fizikal sama sekali.
• Dengan hepatomegali separa, pembesaran hati tidak sekata berlaku. Selain itu, mungkin ada pelanggaran terhadap homogenitas tisu. Akibatnya, semasa pemeriksaan anda dapat melihat sista atau tumor.
• Hepatomegali ringan diakui sebagai penyelewengan kecil dalam saiz dan struktur hati. Dalam kebanyakan kes, penyalahgunaan alkohol dan pemakanan tidak seimbang membawa kepada pelanggaran yang sama.
• Hepatomegali yang teruk sering dilihat dalam hemoblastosis, serta leukemia. Saiz hati meningkat dengan ketara, itulah sebabnya fungsi organ-organ lain menderita. Perlu diingat bahawa dengan rawatan yang betul, proses ini boleh diterbalikkan.
• Dengan hepatomegali tersebar, saiz hati adalah kira-kira 12 cm. Dalam kes ini, campur tangan pembedahan ditunjukkan, kerana rawatan dadah biasanya tidak berkesan.

Diagnosis dan rawatan

Dalam kes disyaki hepatomegali, beberapa kajian tambahan ditetapkan:

• Ultrasound perut;
• ujian darah biokimia;
• tomografi yang dikira.

Juga kadang-kadang menunjukkan x-ray dan biopsi.

Rawatan gangguan seperti ini boleh dimulakan hanya selepas menubuhkan penyebabnya. Walau apa pun, diet khas ditunjukkan, oleh itu beban pada hati akan dikurangkan dengan ketara. Ini adalah diet pecahan, di mana diet tidak boleh digoreng, asin, atau makanan berlemak, alkohol dan soda manis. Bilangan makanan pada siang hari hendaklah 5-6. Pada masa yang sama, pinggan rendah lemak, hidangan kukus harus diutamakan. Juga ditunjukkan adalah makanan rebus. Minyak sayuran harus digunakan bukannya lemak haiwan. Ia adalah perlu untuk mengecualikan produk roti, gula-gula, pemeliharaan dan daging asap. Lebih baik memilih ikan tanpa lemak dan ayam, bubur, sayur rebus atau mentah.

Untuk mengurangkan keadaan pesakit, hepatoprotectors ditetapkan. Ubat semacam itu memulihkan sel-sel hati dan menormalkan fungsi organ. Antara ubat-ubatan yang perlu diperhatikan:

Adalah penting untuk diingat bahawa ia perlu untuk merawat hepatomegali di bawah pengawasan seorang doktor. Hanya pakar yang berpengalaman akan memilih rawatan yang betul jika gejala seperti mual, najis yang tidak normal atau berat perut hadir.

Rawatan remedi rakyat

Apabila hepatomegali agak berkesan, beberapa remedi rakyat. Walau bagaimanapun, sebelum menggunakannya, anda mestilah berunding dengan doktor anda.

• Anda perlu menggabungkan groundwort kering dengan bijak, dan kemudian menambah akar dandelion, chicory dan peony. 500 ml air dicurahkan ke atas campuran, kemudian direbus dan dibiarkan pada api yang rendah selama 30 minit. Penyerapan ini hendaklah disejukkan, terikan dan diminum pada siang hari.
• Pada waktu pagi dan pada waktu petang adalah perlu untuk minum penyelesaian berdasarkan madu. Untuk penyediaannya dalam 200 ml air suam tambahkan 2 sudu teh. madu dan jus lemon.
• Mengembalikan saiz normal hati akan membantu labu. Sayur-sayuran ini boleh dimakan mentah, parut, atau membuat jus. Penggunaan jus cranberry juga dibenarkan.
• Sekiranya tiada patologi serius, anda boleh minum 50 ml minyak bunga matahari yang tidak dimurnikan pada waktu pagi dan sebelum waktu tidur. Selepas itu, anda perlu berbaring selama setengah jam, meletakkan pad pemanasan di bawah sebelah kanan anda.
• Untuk meringankan keadaan, tambah 50 mg madu hingga 0.5 liter jus epal dan campurkan sehingga dibubarkan sepenuhnya.
• Campuran kenari dan madu agak berkesan.

Prognosis untuk pelanggaran seperti itu

Dalam rawatan apa-apa penyakit yang disertai dengan hepatomegali, adalah perlu untuk mempertimbangkan keterukan pelanggaran. Jika ini adalah etiologi virus hepatitis, terapi berkesan dalam 85% kes. Dengan hepatitis toksik, rawatan yang tepat pada masanya akan membantu badan untuk kembali ke saiz normal dalam 70% kes. Perkara utama ialah penyakit itu tidak menjadi sirosis.

Untuk mengenal pasti hepatomegali hati dan memulakan rawatan yang sesuai, anda harus kerap melawat doktor dan, jika perlu, lakukan ultrasound. Dalam kes ini, akan dapat menentukan dengan cepat penyebab gangguan dan memulakan terapi. Ini mungkin penggunaan ubat-ubatan yang sesuai atau pelbagai ubat-ubatan rakyat.

Hepatomegaly

Hepatomegaly adalah peningkatan fisiologi atau patologi dalam parameter metrik hati, yang manifestasi diffusely atau dilokalkan dan tidak dalam semua keadaan yang disertai oleh kerosakan pada hepatosit.

Penyakit ini boleh diperhatikan dalam versi terpencil, yang paling sering disebabkan oleh patologi organik organ atau digabungkan dengan splenomegaly, yang merupakan manifestasi perubahan sistemik dalam tubuh manusia (kegagalan jantung, endophlebitis dari urat hepatik).

Setiap pesakit harus memahami bahawa hepatomegali adalah proses yang dapat dibalikkan (tidak seperti sirosis, hepatokarsinoma) dan, jika dirawat dengan baik, penyebab hepatomegali, saiz dan fungsi organ kembali normal. Tetapi untuk ini, anda perlu berunding dengan doktor tepat pada masanya. Malangnya, dalam sesetengah kes, ia adalah kebiasaan yang merosakkan pesakit, sebagai minum yang berlebihan dan membawa kepada penyakit ini. Yang terakhir ini mungkin satu-satunya manifestasi organik kesan toksik alkohol pada badan.

Pada peringkat awal, ia boleh diterbalikkan, dan di masa depan ia boleh membawa kepada pembentukan hepatosis lemak, meninggalkan kesan tidak dapat dipulihkan dalam hati.

Apa itu?

Hepatomegali adalah peningkatan dalam saiz hati. Keadaan ini bukan penyakit bebas, tetapi muncul sebagai gejala semua penyakit hati. Kadang-kadang organ ini boleh tumbuh dengan begitu banyak sehingga ia menjadi ketara pada permukaan abdomen.

Dengan gangguan metabolik, hati mula mengumpul karbohidrat, lemak dan produk metabolik yang lain, yang menyebabkan peningkatannya.

Saiz hati normal pada orang dewasa

Bercakap tentang saiz badan, anda harus menentukan kaedah yang mereka dinilai. Apabila menentukan parameter oleh perkusi (perkusi), nilai normalnya ialah 9x8x7 cm. Mereka boleh berbeza bergantung pada ketinggian pesakit. Pada nilai di atas purata, pengukuran hati boleh menjadi 1 cm lebih besar. Dengan pertumbuhan kecil mereka berkurang sebanyak 1 cm.

Apabila merasa (palpation) dalam ketiadaan penyakit, organ parenchymal ini terletak di hipokondrium yang betul dan tidak melampaui lengkung kostum. Jika rantau ini didapati lebih rendah, ini mungkin tanda hepatomegali atau peninggalan organ disebabkan oleh enteroptosis atau penyakit organ dada (emphysema, dsb.). Untuk menjelaskan alasan untuk keluar dari tepi hati di bawah tulang rusuk, anda mesti menggunakan perkusi, ultrasound atau X-ray dada.

Parameter normal organ ketika memeriksa dengan alat ultrasound dalam arah anteroposterior adalah 12.5 cm ketika mengukur lobus kanan dan 7 cm - lobus kiri. Saiz melintang ialah 20-22 cm. Dimensi juga merupakan dimensi ikatan vaskular hati.

Punca perkembangan penyakit

Semua sebab yang membawa kepada perkembangan hepatomegali hati boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan:

1. Penyakit hati. Dalam kes ini, ada lesi hepatosit (sel hati), yang mencetuskan mekanisme sama ada pembengkakan tisu atau regenerasinya. Buah hati yang diperbesarkan disebabkan oleh edema yang hilang selepas melegakan keradangan. Dengan peningkatan semula hepatosit, perkara-perkara yang agak rumit. Dalam proses ini, hanya sebahagian daripada sel hati dipulihkan, dan selebihnya digantikan oleh tisu penghubung (parut). Hasilnya, hati secara beransur-ansur tumbuh dalam saiz dan menjadi berbukit, padat. Hepatomegaly boleh disebabkan oleh pelbagai penyakit hati: hepatitis autoimun dan virus, echinococcosis, sitosis polikistik, sirosis dan fibrosis, neoplasma malignan, dan sebagainya.
2. Pengumpulan penyakit. Akibat gangguan metabolik di hati, glikogen, besi, karbohidrat, lemak dan bahan-bahan lain mula berkumpul, menyebabkan peningkatan saiz organ. Penyakit seperti itu termasuk degenerasi hepatolentic, amyloidosis, hepatosis lemak, hemochromatosis. Ramai daripada mereka adalah keturunan. Tetapi sesetengahnya, seperti hepatosis lemak, boleh berlaku akibat obesiti umum, penyalahgunaan alkohol, penggunaan ubat tertentu yang berpanjangan.
3. Penyakit kardiovaskular disertai dengan kegagalan peredaran darah dan menyebabkan kebuluran oksigen hepatosit dan genangan darah di hati. Penyebab hepatomegali dalam kes ini adalah kematian sel hati dan perkembangan tisu penghubung di tempat mereka.

Bentuk pembangunan

Hepatomegaly mempunyai beberapa bentuk pembangunan, yang diperuntukkan bergantung kepada saiz badan:

1. Tidak dinyatakan tahap - hati meningkat sebanyak 1-2 cm, gambaran gejala tidak hadir. Mengesan penyakit ini hanya boleh dilakukan oleh diagnosis ultrasound.
2. Tahap separa - beberapa bahagian organ menjadi membesar. Pelanggaran yang paling lazim terhadap homogenitas struktur hati. Keadaan ini adalah faktor berbahaya yang menimbulkan kemunculan tumor onkologi, sista, pembentukan purulen.
3. Hepatomegali yang ringan adalah peningkatan yang tidak penting dalam hati, yang boleh disebabkan oleh diet yang tidak betul, penggunaan minuman beralkohol yang kerap. Juga, bentuk penyakit ini sering dijumpai pada bayi.
4. Tahap paralel proses patologis adalah pembesaran organ yang berlebihan. Terdapat gambaran gejala yang menunjukkan perkembangan pesat patologi hati. Dengan kemurungan penyakit tanpa rawatan yang sesuai, hati boleh mengambil rongga peritoneal keseluruhan. Sebab bagi perkembangan keadaan ini adalah proses onkologi.
5. Hepatomegali menyebar bentuk - saiz hati sebanyak 12 cm atau lebih melebihi nilai normal. Beberapa abses terbentuk. Penyembuhan pada peringkat penyakit ini hanya mungkin dilakukan melalui campur tangan pembedahan.

Proses-proses yang berlaku sebelum perkembangan tahap penyebaran penyakit ini boleh diterbalikkan dan boleh diselaraskan oleh terapi perubatan dan perubahan diet.

Penyebaran penyakit ini adalah proses patologi yang sangat sukar yang berlaku di latar belakang sirosis, bentuk hepatitis yang diabaikan, kehadiran tumor kanser. Ia tidak boleh dirawat kerana mustahil untuk menghilangkan penyakit yang menimbulkan pembesaran kritikal hati.

Gejala

Tahap hepatomegali bergantung pada penyakit atau keadaan yang menyebabkannya.

Manifestasi utama hepatomegali adalah:

• perasaan berat di hipokondrium kanan - intensiti sederhana, diperburuk selepas mengambil sedikit makanan berlemak atau pedas;
• kesakitan di lokasi yang sama, bertambah buruk di kedudukan di sebelah kanan, kadang-kadang sakit di kawasan lumbar.

Dalam hepatomegali yang teruk, kesakitan di sebelah kanan boleh berlaku semasa pergerakan.

• peningkatan abdomen;
• gangguan dyspeptik;
• tanda-tanda peregangan organ yang bersebelahan, yang menunjukkan diri mereka sebagai disfungsi organ-organ ini.

Gangguan dyspeptik yang diperhatikan dengan hepatomegali adalah perubahan patologi pada bahagian sistem pencernaan. Ini termasuk:

• rasa pahit di mulut;
• nafas berbau;
• tidak sedap dengan rasa telur basi;
• pedih ulu hati;
• mual;
• cirit birit atau sembelit;
• kecemasan abdomen dan pelepasan gas yang sukar.

Tanda-tanda bersamaan hepatomegali juga diperhatikan (ini bukan akibat langsung dari hati yang diperbesar dan berkembang secara bebas, tetapi penyebabnya berkaitan dengan penyebab hepatomegali):

• mekar kuning pada lidah;
• asid - cecair bebas di rongga perut;
• ruam kulit;
• kulit "bintang" - corak vaskular ciri;
• pruritus;
• mengelupas kulit telapak tangan, dahi dan kawasan lipatan nasolabial;
• warna kuning kulit, membran mukus yang kelihatan dan sclera. Dalam sesetengah penyakit, nada kulit duniawi mungkin;
• ciri pemerah pipi pada pipi - selalunya berwarna bit, dilarikan dengan "asteris" vaskular;
• kecenderungan untuk mendaruhkan sebarang penyetempatan;
• telapak hepatik (eritema palmar) - kemerahan kulit permukaan palmar tangan;
• kadang-kadang - kemerahan tapak kaki (dengan analogi dengan telapak hepatik);
• bengkak tisu lembut.

Tanda-tanda umum yang boleh berlaku dengan hepatomegali adalah:

• penurunan secara mendadak dalam kecekapan dan produktiviti buruh di bawah beban standard;
• kelemahan yang tidak dapat dijelaskan;
• keletihan selepas beban sedikit dan selepas rehat;
• tidur yang teruk - rasa kurang tidur.

Selalunya, kemerosotan keadaan umum diperhatikan semasa mabuk, yang berkembang dengan lesi hati yang meluas - termasuk yang menimbulkan hepatomegali.

Apakah hepatomegali sederhana?

Di bawah hepatomegali sederhana bermakna sedikit peningkatan dalam parameter metrik hati, tidak melebihi 20 mm, yang hanya dapat didiagnosis menggunakan kaedah pencitraan instrumen. Tanda-tanda klinikal hepatomegali sederhana biasanya minimum, menjadikannya sukar untuk mendiagnosis keadaan ini lebih awal. Manifestasi klinis hepatomegali sederhana muncul hanya dengan lekukan panjang dan lesi organik parenchyma, disertai oleh disfungsi organ. Oleh itu, hepatomegali sederhana cenderung untuk maju dan menimbulkan gangguan kesihatan pesakit yang signifikan.

tanda-tanda biasa adalah ringan manifestasi obscheintoksikatsionnye hepatomegali kelemahan malas, keletihan, yang mempunyai apa-apa kaitan dengan aktiviti fizikal orang itu. hepatomegali sederhana hampir tidak pernah menyebabkan kesakitan yang teramat sangat di bahagian abdomen, bagaimanapun, kadar pesakit yang mengalami gangguan ini, berkata kejadian berkala sensasi yang tidak menyenangkan berat di dalam hak epigastric, pedih ulu hati dan gangguan makan dalam bentuk penurunan. Walaupun kemunculan manifestasi tidak spesifik apa-apa hepatomegali sederhana harus menyebabkan pemeriksaan lanjut instrumental pesakit untuk menghapuskan sebab-sebab. Langkah awal dalam diagnosis hepatomegali ringan adalah imbasan ultrasound abdomen, bagaimanapun, ia harus diperhatikan bahawa beberapa pesakit sonography mungkin sukar, kerana yang ia juga adalah disyorkan untuk lulus peperiksaan komputer tomographic rongga abdomen.

Gejala hepatomegali ringan sering boleh membawa watak separa ini, iaitu pembesaran hati berlaku tidak meresap, dan dengan menukar tempat terhad parenchyma hepatik, yang merupakan pengesanan ehopriznakami kehomogenan gangguan bahagian struktur seperti abses, tumor, metastasis.

Hepatomegali ringan paling sering dicetuskan oleh penyakit seperti hepatosis lemak, asas patologi yang mana adalah degenerasi hepatosit menjadi sel lemak. Faktor etiopatogenetik utama dalam pembangunan hepatomegali sederhana disebabkan oleh hepatosis lemak adalah obesiti alergi, iaitu penggunaan banyak lemak sederhana oleh seseorang. Hepatosis lemak merujuk kepada bentuk hepatomegali perlahan progresif, dan beberapa peringkat dibezakan dalam patogenesis perkembangannya.

Diagnostik

Tidak mungkin bagi pesakit untuk mengesan hepatomegali sederhana dengan sendirinya, kerana tanda-tanda tersebut tidak dinyatakan dengan jelas, juga sukar untuk melihat secara signifikan peningkatan jumlah organ.

Untuk diagnosis yang tepat, doktor menjalankan kajian sejarah perubatan pesakit, mendengar aduannya, dan melakukan palpasi rongga perut, khususnya, kawasan hipokondrium. Selepas pemeriksaan, makmal dan diagnostik instrumental dilantik. Adalah penting bukan sahaja untuk mengesahkan fakta peningkatan dalam jumlah organ, tetapi juga untuk mengetahui sebab sebenar mengapa ia berlaku.

Diagnostik termasuk prosedur berikut:

• biokimia darah;
• ujian darah klinikal;
• ujian hati;
• imunogram;
• coagulogram;
• ujian untuk penanda tumor (jika perlu);
• analisis tinja;
• pemeriksaan ultrasound organ yang terletak di rongga perut;
• radiografi;
• tomografi yang dikira.

Setelah menerima semua keputusan ujian, doktor menerangkan rejimen rawatan yang paling berkesan.

Bagaimana untuk merawat hepatomegali?

Dengan hati yang diperbesarkan, rawatan ditetapkan bergantung kepada hasil diagnosis. Apabila hepatomegali disebabkan oleh hepatitis virus, pemulihan penuh dapat dicapai dengan ketat mengikut arahan doktor yang menghadiri. Terapi dijalankan untuk masa yang tertentu. Apabila jangkitan virus akhirnya dihapuskan dari badan, sangat penting untuk mencegah berulangnya.

Rawatan hepatomegali dengan ubat-ubatan:

1. Terapi ubat penyakit yang mendasari. Hepatitis (A, B, dsb.) Memerlukan pelantikan ubat antiviral. Listeriosis dan jangkitan bakteria lain dirawat dengan antibiotik.
2. Echinococcosis adalah petunjuk untuk menetapkan ubat anthelmintik (mebendazole dan lain-lain).
3. Kanser memerlukan penggunaan agen kemoterapi. Kegagalan jantung dirawat dengan glikosida jantung.
4. Hepatoprotectors - ubat yang melindungi sel hati daripada kerosakan dan memulihkan hepatosit yang sudah rosak. Untuk tujuan ini, terpakai: fosfolipid penting, persediaan herba, kompleks vitamin dan asid amino.

Hepatomegaly selalu memerlukan pemeriksaan penuh pesakit untuk menjelaskan diagnosis.

Dalam beberapa penyakit, tisu hati dapat dipulihkan sepenuhnya. Jadi, sebagai contoh, dalam bentuk hepatitis virus yang tidak teruk, pemulihan penuh berlaku, dan hati memperoleh saiz normalnya.

Penyakit progresif kronik yang membawa kepada kematian sejumlah besar sel hati dan penggantiannya oleh sel-sel tisu penghubung biasanya mengakibatkan sirosis. Untuk memulihkan fungsi hati sepenuhnya dalam kes ini adalah mustahil.

Untuk pembuangan pembedahan sebab hepatomegali, penggunaan dibuat daripada:

• pembukaan dan saliran abses hati - untuk penyakit purulen;
• penyingkiran tumor - dengan kanser. Penyingkiran pembedahan tumor jinak dilakukan apabila pembesaran besar hati berkembang;
• ligation kapal untuk pendarahan yang disebabkan oleh kecederaan pada tisu hati.

Jika hepatomegali disebabkan oleh trombosis akut, pemindahan hati ditunjukkan.

Diet dan peraturan pemakanan

Diet dengan hati yang diperbesar sangat berkesan dan diberikan kepada semua pesakit. Matlamat utamanya adalah untuk menormalkan kerja-kerja badan dan mengeluarkan dari beban yang berlebihan.