Image

Keperitan di pankreas

Perasaan berat di perut dialami oleh setiap orang. Makanan di perjalanan, makanan segera, perayaan yang berlimpah tidak melampaui kesihatan kita dan menyebabkan pelanggarannya. Kadang-kadang berat di perut, yang nampaknya begitu mudah dan difahami, boleh menjadi bukti penyakit yang serius.

Sering kali ini adalah bukti masalah dalam pankreas. Tetapi cuba membuat diagnosis tanpa doktor tidak berbaloi. Hanya seorang ahli gastroenterologi, membandingkan semua penyimpangan dari norma, boleh memberitahu apa masalahnya dan bagaimana untuk mengatasinya.

Apa yang menjelaskan keterukan pankreatitis?

Apabila keradangan pankreas mengganggu fungsi saluran penghadaman, sebagai pengeluaran jus pankreas berkurangan. Proses pemprosesan ditangguhkan kerana badan merasakan kekurangan enzim yang sesuai, makanan terkumpul, maka rasa berat. Ketidakselesaan mungkin muncul beberapa jam selepas penghujung makan.

Tetapi jangan tergesa-gesa untuk membuat kesimpulan. Dalam penyakit ini, belching, loya, dan rasa sensasi yang menyakitkan di sebelah kanan menyertai keparahan pankreas.

Apa yang boleh menyebabkan kesakitan di pankreas

Makanan kebiasaan mampu menimbulkan gejala yang menyakitkan: telur, gula-gula, kopi, daging panggang dan sebagainya. Puasa yang pendek memulihkan badan. Mereka mempengaruhi alkohol pankreas, tekanan saraf, ubat, penyakit vaskular, pundi hempedu dan ulser duodenal, perubahan hormon dan faktor lain.

Ciri-ciri penyakit ini

Keradangan pankreas boleh menjadi akut dan kronik:

  • Pankreatitis akut dicirikan oleh kesakitan akut di bahagian atas abdomen, dengan ciri-ciri gejala sirap. Kerusi berubah, mual dan muntah menguatkan. Terdapat kelemahan dan pening. Ubat penghasut dan ubat antispasmodik tidak memberikan hasil yang diinginkan;
  • untuk keradangan kronik pankreas yang wujud dalam bahagian epigastrik. Kesakitan mungkin berada di belakang. Walau bagaimanapun, ia cenderung berpindah ke hypochondrium, kiri atau kanan. Sekiranya anda berbaring di belakang anda, rasa sakit meningkat dengan ketara. Sekiranya anda berpindah ke kedudukan duduk dan bersandar ke hadapan, kesakitan akan hilang.

Gatal kesakitan, memberi dalam hati, boleh meniru angina.

Apakah pancreatitis akut?

Pankreatitis akut adalah penyakit yang kompleks yang tidak selalu mudah didiagnosis. Keradangan akut boleh mengambil pelbagai bentuk. Keparahan pankreatitis akut boleh ditentukan seperti berikut:

  • interstitial - edema pankreas akut. Mengalir dengan cepat dalam bentuk yang agak ringan. Rawatan konservatif;
  • nekrotik - membawa kepada kematian tisu pankreas. Penyakit ini teruk. Pesakit mempunyai rasa sakit yang tajam, muntah-muntah yang kerap, perubahan warna kulit. Rawatan jangka panjang;
  • purulen - berlaku akibat daripada perubahan integriti pankreas: kapal, saluran kelenjar. Risiko kematian yang tinggi.

Bentuk penyakit yang teruk dalam kes pankreatitis menyebabkan masa yang hilang. Di samping itu, penyakit yang "dikaitkan" boleh berkembang, kerana pankreas mempunyai kesan yang serius terhadap proses pencernaan dalam usus. Kekurangan enzim tidak membenarkan tubuh memproses produk dengan setia.

Hormon yang dihasilkan oleh pankreas, insulin dan glukagon mengawal perubahan biokimia yang berlaku di sel-sel badan manusia. Oleh itu, pada gejala pertama manifestasi penyakit itu mustahil untuk mengambil rawatan diri, tetapi keperluan mendesak untuk mendapatkan nasihat doktor.

Apa yang boleh anda lakukan sendiri

Sebelum bertemu dengan pakar, anda boleh membantu diri sendiri:

  • berhenti sepenuhnya makan sekurang-kurangnya sehari. Ini akan melambatkan pengeluaran enzim dan membolehkan pankreas sakit untuk berehat;
  • Anda boleh meletakkan sejuk di bahagian tengah abdomen (botol air sejuk atau pek ais akan dilakukan). Selesema akan melambatkan proses pembengkakan di pankreas;
  • air mineral alkali tanpa gas boleh membantu dengan keradangan. Ia akan membantu mengurangkan aliran keluar hempedu empedu dan pankreas. Anda perlu minum pada kadar 2 liter sehari;
  • satu cara untuk melegakan kekejangan, akan membantu melegakan kesakitan, meluaskan saluran hempedu. Walau bagaimanapun, tablet menghadapi dengan kesukaran. Ini akan menyambung penghantaran jus pankreas ke usus.

Segala-galanya adalah kes pakar. Perlu diingatkan bahawa pankreatitis dalam tempoh pemisahan hanya dirawat di hospital.

Cara makan dengan masalah dengan pankreas

Apabila pankreatitis berlaku dalam bentuk akut, rawatan harus bermula dengan puasa. Ia boleh berlangsung dari 2 hingga 4 hari. Pada masa ini, anda boleh menggunakan hanya air mineral alkali tanpa gas (Smirnovskaya, Borjomi, Yessentuki, Slavyanovskaya), serta pinggul sup.

Makanan diperkenalkan secara beransur-ansur, secara kecil-kecilan, dalam bahagian-bahagian kecil. Tempoh diet boleh menjadi enam bulan atau setahun. Pesakit dibenarkan sup vegetarian, daging bersandar, keju cottage, bijirin dan puding dari bijirin dan sayur-sayuran, buah-buahan, madu, decoctions berry.

Diet termasuk:

  • omelet protein kukus;
  • sup beras atau sup oat;
  • soba, oat atau bubur nasi (pureed);
  • daging souffle;
  • Lemak rendah lemak atau daging;
  • minuman kaya vitamin (currant hitam, rosehip, cranberry).

Jika pankreatitis kronik telah menjadi teman hidup, anda harus mengikut diet khas. Alkohol, makanan berlemak, acar, dan acar harus dikecualikan daripada menu anda.

Memasak lebih baik dikukus dengan penggunaan minyak minimum.

Untuk memastikan semuanya dalam keadaan pankreas, menu harus termasuk bijirin, ikan rendah lemak dan daging, sayur-sayuran, buah-buahan (bukan berasid), roti (sebaiknya dikeringkan), dan produk tenusu rendah lemak. Minyak dari asal haiwan harus dikecualikan, dan batas sayuran.

  • bawang putih dan bawang;
  • kopi;
  • coklat;
  • baking;
  • telur goreng;
  • minuman berkarbonat.

Diet harus pecah, ditunjukkan makan enam kali atau tujuh kali ganda. Bahagian tidak sepatutnya besar.

Jika anda mempunyai masalah dengan pankreas, lebih baik segera hubungi ahli gastroenterologi, yang akan menentukan rawatan dan diet. Ubat-ubatan sendiri mungkin tidak membawa hasil yang diinginkan.

Pancreas Riot

Tanda pertama pankreatitis. Ubat untuk rawatan pankreatitis.

Sekiranya anda suka makan makanan yang enak, terutamanya "menghormati" makanan berlemak dan pedas, dan juga minum dengan minuman yang kuat, jangan terkejut bahawa pada suatu hari anda akan mengalami kesakitan dan kesakitan dalam perut, mual dan senak anda. Ini bermakna bahawa pankreas "memberontak," dan berkata: "Itu sahaja, basta!", Menunjukkan ketidakpuasannya dengan manifestasi tanda-tanda pankreatitis.

Kecil tetapi penting

Walaupun beratnya kecil (80-90 g), peranan pankreas sangat besar. Ia menghasilkan enzim pencernaan khas dan menyediakan pencernaan protein, lemak dan karbohidrat dalam usus. Pada masa yang sama, ia menghasilkan hormon (termasuk insulin) yang mengawal glukosa darah dan kerja sistem badan lain.

Kadang-kadang di bawah pengaruh pelbagai faktor, pergerakan jus pencernaan terganggu. Mereka berhenti jatuh ke dalam usus kecil dan mula mengikis tisu kelenjar itu sendiri, menyebabkan keradangan teruk - pankreatitis akut. Tisu pankreas biasa secara beransur-ansur digantikan dengan parut.

Dan jika pada masa yang sama kawasan kelenjar endokrin dipengaruhi dan mati, maka diabetes mellitus berkembang dan metabolisme tubuh terganggu.

Kesakitan sinonim

Tanda pertama pankreatitis akut adalah memotong di bawah sudu, diperburuk selepas makan. Mereka boleh terus berjam-jam.

Seringkali kesakitan memberikan kembali, di hypochondrium kiri dan kanan, ia mengelilingi atau meniru sakit jantung. Kesakitan bertambah, jika anda berbaring di belakang anda, dan melemahkan, jika anda duduk dan bersandar ke hadapan. Di samping itu, mulut kering, loya, cegukan, belching, sering muntah, cirit-birit muncul. Dalam kes yang teruk, keadaan umum dengan cepat merosot: suhu meningkat, denyutan nadi, sesak nafas muncul, tekanan darah menurun. Di negeri ini, tanpa bantuan perubatan tidak boleh dilakukan.

Bukan sahaja alkohol

Doktor menganggap sebab utama pankreatitis menjadi penyakit alkohol dan pundi hempedu, terutamanya cholelithiasis, di mana saluran kelenjar disekat. Tetapi ada faktor lain: penyakit duodenum (gastroduodenitis, ulser peptik); beban makanan berlebihan (hidangan berlemak dan pedas); mengambil ubat tertentu (antibiotik, paracetamol, sulfonamides, dan lain-lain); kecederaan, jangkitan (hepatitis, gondok), gangguan metabolik (obesiti). Pada orang yang lebih tua, penyakit ini boleh berlaku sekiranya gangguan peredaran pankreas akibat aterosklerosis. Di samping itu, tidak perlu mengeluarkan kecenderungan keturunan untuk penyakit ini.

Cari dan neutralkan!

Ia tidak selalunya mudah untuk mendiagnosis pancreatitis pada peringkat awal. Ini memerlukan pemeriksaan makmal dan instrumental - ujian darah dan air kencing, ultrasound organ perut, esophagogastroduodenoscopy (EGDS). Dalam sesetengah kes, radiografi abdomen, tomografi yang dikira dan laparoskopi juga diperlukan.

Ia adalah sangat penting untuk memulakan rawatan secepat mungkin untuk menghentikan perkembangan penyakit ini. Sebagai peraturan, pada hari pertama, pesakit diberi ubat-ubatan untuk mengurangkan keradangan dan kesakitan, yang menyekat aktiviti pankreas, dan mereka ditetapkan diet yang ketat (kadang kala beberapa hari kelaparan) dan rehat tidur. Dalam kes yang teruk, penjagaan pembedahan diperlukan.

Pesakit dengan pengalaman

Sekiranya penyakit itu tidak dibendung, ia menjadi kronik. Dan secara berkala, terutamanya selepas berlebihan masakan dan alkohol, membuat dirinya berasa serangan sakit dan ketidakselesaan di dalam perut.

Untuk menghilangkannya, gunakan pelbagai enzim pencernaan (mezim, festal, creon, dan sebagainya).

Ubat-ubatan ini mesti diambil dengan makanan, dan dos yang diperlukan bergantung kepada apa yang orang akan makan.

Di samping itu, semua pesakit dengan "pengalaman" harus segera merawat cholelithiasis dan cholecystitis, mengekalkan tahap gula dalam darah.

Dan sekali lagi mengenai diet

Seseorang yang telah selamat dari serangan pancreatitis, secara semula jadi, tidak mahu mengulangi mereka. Oleh itu, "dalam kehidupan" dia akan mengikuti beberapa peraturan. Pertama, untuk mengajar diri anda makan pada bahagian kecil 5-6 kali sehari - makanan yang dipanggil yang dipecah. Ia perlu dikuasai oleh makanan protein - daging dan ikan rebus yang rendah lemak, produk tenusu, putih telur. Kedua, jangan jurang pada waktu malam.

Ketiga, memberikan makanan yang berlemak, pedas, goreng dan asap, tidak peduli betapa enaknya. Dan apa yang sangat penting, jangan minum minuman beralkohol.

Sekiranya anda mengikuti prinsip ini, serangan pankreatitis kronik akan berlaku lebih kerap.

Pancreatitis akut

Tinjauan

Gejala pankreatitis akut

Punca pankreatitis akut

Diagnosis pankreatitis akut

Rawatan pankreatitis akut

Komplikasi pankreatitis akut

Pencegahan pankreatitis akut

Doktor apa yang perlu dihubungi dengan pankreatitis akut?

Tinjauan

Pankreatitis akut adalah penyakit yang serius di mana radang pankreas berkembang dalam masa yang singkat.

Kebanyakan orang dengan pankreatitis akut pulih tanpa akibat dalam masa seminggu, tetapi kes pankreatitis yang teruk boleh mengalami komplikasi yang berbahaya dan mengakibatkan kematian. Pankreatitis akut adalah berbeza daripada kronik, di mana keradangan dalam pankreas berterusan selama bertahun-tahun.

Pankreatitis akut boleh berkembang dalam mana-mana tempoh hidup, tetapi lebih biasa pada orang yang berusia pertengahan dan tua. Lelaki lebih cenderung menjadi mangsa pankreatitis akut yang dikaitkan dengan alkohol, dan wanita akibat penyakit batu empedu. Menurut statistik dunia, 2-8 dari 100 ribu orang mengalami sakit pankreatitis akut setiap tahun.

Pankreas

Pankreas adalah organ kecil yang terletak di belakang perut, di bawah sangkar tulang rusuk. Ia melaksanakan dua fungsi penting:

  • menghasilkan enzim pencernaan yang digunakan dalam usus untuk memecah makanan;
  • merembeskan hormon yang kuat, yang utama adalah insulin, yang mengatur kadar glukosa (gula) dalam darah.

Gejala pankreatitis akut yang paling tipikal adalah kesakitan yang teruk di tengah-tengah abdomen, malaise dan muntah. Jika tiba-tiba anda mengalami sakit teruk di bahagian perut, segera hubungi doktor anda atau hubungi ambulans.

Adalah dipercayai bahawa pankreatitis akut adalah keadaan di mana enzim pencernaan (bahan kimia) pankreas mula mencerna tubuh mereka sendiri. Selalunya penyakit ini dikaitkan dengan:

  • batu di pundi hempedu, yang menyebabkan kira-kira 50% daripada kes pankreatitis akut;
  • penggunaan alkohol, iaitu kira-kira 25% daripada kes.

Pada masa ini, tiada ubat khas untuk pankreatitis akut, semua langkah terapeutik ditujukan untuk mengekalkan fungsi badan sepanjang tempoh keradangan pankreas.

Biasanya, ini memerlukan hospitalisasi di hospital, di mana mereka menjalankan cecair intravena, pelepasan sakit, sokongan nutrisi dan menyediakan oksigen tambahan melalui tiub ke hidung. Kebanyakan pesakit dengan pankreatitis akut menjadi lebih baik dalam masa seminggu, dan sudah dapat dikeluarkan dari hospital dalam 5-10 hari. Walau bagaimanapun, dalam kes yang teruk jika komplikasi timbul, pemulihan mungkin mengambil masa yang lebih lama.

Kira-kira 4 dari 5 kes pankreatitis akut lengkap tanpa pemulihan. Walau bagaimanapun, setiap kes kelima adalah teruk dan boleh mengakibatkan komplikasi yang mengancam nyawa, seperti kegagalan organ banyak (kegagalan banyak organ tubuh). Dalam kes sedemikian, risiko kematian adalah tinggi. Sekiranya penyakit itu mempunyai masalah yang teruk, maka ia mungkin mengambil masa beberapa minggu atau bulan untuk pulih sepenuhnya.

Gejala pankreatitis akut

Gejala utama pankreatitis akut adalah sakit mendadak, sengit dan membosankan di perut bahagian atas (epigastrium). Kesakitan yang sakit ini secara beransur-ansur meningkat dan kadang-kadang menyebar (memberikan) di belakang. Sakit boleh meningkat selepas makan. Untuk meringankan keadaan, orang itu cuba bersandar ke hadapan atau menekan lututnya ke dadanya, bergulung.

Sekiranya batu empedu telah menyebabkan pankreatitis, kesakitan sering berlaku selepas memakan banyak makanan. Apabila punca pengambilan alkohol, sakit, sebagai peraturan, berlaku 6-12 jam selepas penyalahgunaan alkohol.

Gejala lain pankreatitis akut:

  • mual dan malaise;
  • muntah;
  • cirit-birit;
  • kehilangan selera makan;
  • peningkatan dalam suhu badan (demam) hingga 38 ° C dan ke atas;
  • sakit di perut dengan tekanan.

Punca pankreatitis akut

Dalam kebanyakan kes, pankreatitis akut dikaitkan dengan cholelithiasis atau alkohol. Bagaimanapun, tidak semestinya mungkin untuk mewujudkan sebab.

Gallstones adalah formasi keras yang terbentuk dalam pundi hempedu. Selepas meninggalkan pundi hempedu, batu empedu boleh menyekat keluar dari pankreas. Penyumbatan keluar dari pankreas mengganggu fungsi enzimnya. Biasanya mereka terlibat dalam pencernaan, masuk ke dalam usus, dan ketika menghalang saluran keluar dapat memulakan pemusnahan pankreas itu sendiri. Walau bagaimanapun, tidak semua orang dengan penyakit batu gallstone mengalami pankreatitis akut. Dalam kebanyakan kes, batu karang tidak menyebabkan masalah.

Mengapa alkohol menyebabkan keradangan dalam pankreas tidak difahami sepenuhnya. Walau bagaimanapun, hubungan pankreatitis akut dan alkohol jelas terlihat. Menurut satu teori, alkohol mengganggu fungsi normal kelenjar, yang mengakibatkan pencernaan diri.

Dalam satu kajian yang besar, ia menunjukkan bahawa orang-orang yang secara kerap memakan lebih daripada 35 hidangan alkohol seminggu adalah empat kali lebih mungkin mempunyai pancreatitis akut daripada mereka yang tidak minum alkohol sama sekali (35 hidangan alkohol adalah sekitar 16 kaleng bir ringan yang kuat atau 4 botol wain setiap minggu). Risiko pankreatitis akut juga meningkat dengan minum alkohol dalam masa yang singkat.

Lebih jarang, pankreatitis akut boleh disebabkan oleh:

  • kerosakan tidak sengaja kepada kelenjar semasa cholangiopancreatography retrograde endoskopik (ERCP), prosedur pembedahan yang digunakan untuk mengkaji pankreas dan tisu di sekelilingnya atau untuk menghilangkan batu empedu;
  • Kesan sampingan jarang apabila mengambil ubat, seperti: beberapa antibiotik atau ubat kemoterapi;
  • jangkitan virus, misalnya: parotiditis epidemik (gondok) atau campak.

Punca pankreatitis yang teruk

Sebab-sebab di mana sesetengah orang mengalami bentuk pankreatitis akut yang teruk sedikit dikaji. Dianggap bahawa faktor risiko mungkin:

  • berumur 70 tahun ke atas;
  • obesiti (tanda obesiti adalah indeks jisim badan (BMI) ≥ 30);
  • minum dua atau lebih minuman beralkohol setiap hari;
  • merokok

Penyelidik telah menunjukkan bahawa orang yang mempunyai mutasi genetik tertentu, yang dikenali sebagai MCP-1, adalah 8 kali lebih besar untuk membangunkan pankreatitis akut daripada purata populasi. Mutasi genetik adalah pecahan dalam struktur DNA yang terdapat dalam semua sel hidup, sebagai akibatnya susunan gen dan sifat berubah.

Diagnosis pankreatitis akut

Dalam kebanyakan kes, diagnosis pankreatitis akut perlu dilakukan di hospital, kerana risiko komplikasi teruk. Doktor anda akan bertanya tentang gejala dan bagaimana penyakit itu telah berkembang. Dia juga boleh menjalankan pemeriksaan perubatan. Dalam pankreatitis akut, bahagian tertentu perut anda akan sangat sensitif kepada sentuhan (palpation). Ujian darah dilakukan untuk mengesahkan diagnosis. Pankreatitis akut dicirikan oleh peningkatan paras darah seperti lipase dan amilase.

Untuk menilai tahap keradangan pankreas dan mencadangkan risiko komplikasi teruk, penyelidikan tambahan diperlukan:

  • Komputasi tomografi (CT), di mana imej tiga dimensi terperinci pankreas diperoleh dengan menggunakan sinar-X;
  • pengimejan resonans magnetik (MRI), di mana imej organ-organ dalaman diperoleh menggunakan medan magnet yang kuat dan gelombang radio;
  • revolusioner cholangiopancreatography endoskopik (ERCP).

Semasa ERCP, tiub fleksibel nipis dengan kamera video pada satu hujung dilakukan melalui mulut ke dalam sistem pencernaan di bawah kawalan mesin ultrabunyi (ultrasound). Kajian ini amat berguna jika penyebab penyakit itu adalah cholelithiasis. Kemudian pakar bedah dapat melihat dengan tepat di mana batu terjebak dan, dalam beberapa kes, bahkan mengeluarkan dengan alat yang endoskopi dilengkapi.

Keparahan pankreatitis akut boleh menjadi sukar untuk ditentukan dalam peringkat awal penyakit ini. Hanya peperiksaan yang menyeluruh akan menghapuskan atau mengesahkan tanda-tanda masalah yang serius, seperti ketidakcukupan (kegagalan) organ-organ dalaman. Ia membantu untuk menentukan keparahan pankreatitis.

Keadaan pesakit dengan pankreatitis ringan biasanya meningkat selama seminggu. Komplikasi diselesaikan dalam masa 48 jam atau tidak timbul sama sekali. Dalam pesakit pankreatitis teruk, masalah kesihatan yang berterusan. Keterukan keadaan ini membantu menentukan peperiksaan tambahan: ujian darah, pemeriksaan X-ray atau CT.

Rawatan pankreatitis akut

Tiada rawatan khusus untuk pankreatitis akut, keadaan kebanyakan orang secara bebas meningkat dalam masa seminggu. Pada masa ini, pengawasan yang rapat mengenai keadaan kesihatan orang sakit dijalankan untuk pengesanan awal komplikasi yang mungkin. Rawatan sokongan dilakukan, contohnya, pengenalan cecair dan bekalan oksigen.

Kebanyakan orang berasa lebih baik selepas 5-10 hari dan boleh meninggalkan hospital. Dalam pankreatitis yang teruk, komplikasi mungkin timbul yang memerlukan rawatan khas tambahan. Dalam kes ini, pemulihan mengambil masa yang lebih lama, dan kadang-kadang penyakit itu membawa maut.

Dalam pancreatitis akut, badan kehilangan sejumlah besar cecair. Untuk mengimbangi kekurangannya menghasilkan penyelesaian khusus melalui tiub yang disambungkan ke infusi vena - intravena. Dalam pankreatitis akut yang teruk, pentadbiran penyelesaian secara intravena boleh mencegah kejutan hipovolemik - komplikasi yang serius apabila jumlah darah secara drastik menurun dengan kehilangan sejumlah besar cecair.

Untuk pankreatitis ringan, sekatan diet biasanya tidak diperlukan. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes, adalah disyorkan untuk menahan diri dari makan. Ini disebabkan oleh penghadaman makanan pepejal boleh meningkatkan beban pada pankreas. Bergantung kepada keparahan pankreatitis, mungkin diperlukan untuk menghilangkan makanan pepejal dari diet selama beberapa hari, kadang-kadang lebih banyak. Dalam kes sedemikian, tiub (tiub nasogastrik), yang dimasukkan ke dalam perut melalui hidung, digunakan untuk memberikan nutrien kepada badan. Ini dikenali sebagai nutrisi enteral.

Untuk memastikan bekalan oksigen yang mencukupi kepada organ-organ penting, ia ditambah kepada hidung dengan tiub khas. Sebaik sahaja keadaan anda semakin jelas, tiub oksigen akan dikeluarkan. Dalam kes yang teruk, peralatan pengudaraan mungkin diperlukan.

Pankreatitis akut dikaitkan dengan sakit perut sengit, yang sering memerlukan ubat penahan sakit yang kuat seperti morfin. Sesetengah ubat ini menyebabkan rasa mengantuk. Oleh itu, apabila melawat seseorang yang mempunyai pankreatitis akut di hospital, jangan risau jika dia kelihatan lembap atau tidak bertindak balas dengan baik kepada soalan anda.

Rawatan terhadap pankreatitis akut

Apabila keadaan pesakit tidak menimbulkan masalah, anda boleh menangani punca pankreatitis. Langkah-langkah terapeutik untuk punca pankreatitis yang paling biasa: batu empedu dan penyalahgunaan alkohol digambarkan di bawah.

Sekiranya batu pundi hempedu adalah punca pankreatitis, maka koleraopancreatografi retrograde endoskopik (ERCP) atau penyingkiran pundi hempedu mungkin diperlukan. Anda boleh mengeluarkan pundi hempedu semasa anda berada di hospital untuk pankreatitis, atau pembedahan mungkin ditangguhkan selama beberapa minggu. Pembuangan pundi hempedu tidak akan menjejaskan kesihatan dengan ketara. Kesukaran dengan pencernaan boleh berlaku hanya apabila makan makanan berlemak atau pedas.

ERCP adalah rawatan alternatif untuk cholelithiasis. Semasa prosedur ini, endoskop digunakan - tabung fleksibel panjang nipis dengan kamera pada satu hujung. Endoskopi dilakukan di saluran gastrointestinal di bawah kawalan ultrasound (alat ultrasound). Dengan bantuan endoskopi, instrumen pembedahan yang diperlukan untuk menghilangkan batu diberi makan.

Sesiapa yang mengalami pankreatitis akut harus mengelak daripada meminum alkohol selama sekurang-kurangnya 6 bulan, tanpa mengira punca penyakit itu. Ini disebabkan oleh alkohol yang boleh meningkatkan kerosakan pada pankreas semasa pemulihannya.

Jika anda sendiri tidak boleh menyerah alkohol, anda memerlukan rawatan tambahan. Untuk rawatan pergantungan alkohol ada kemungkinan berikut:

  • sesi psikoterapi individu;
  • penyertaan dalam kumpulan bantuan diri, khususnya - masyarakat Alcoholics Anonymous;
  • penggunaan ubat yang mengurangkan nafsu untuk alkohol.

Komplikasi pankreatitis akut

Walaupun kebanyakan orang dengan pankreatitis akut pulih tanpa akibat, komplikasi yang serius boleh berkembang dengan penyakit yang teruk.

Pancreas Pseudocyst

Pseudocysts adalah gelembung (rongga) dengan cecair yang terbentuk di pankreas. Ini adalah komplikasi biasa pankreatitis akut, yang berkembang di kira-kira 1 dalam 20 pesakit. Pseudocyst biasanya berkembang 4 minggu selepas permulaan penyakit. Dalam banyak kes, mereka tidak menyebabkan manifestasi dan mencari secara tidak sengaja semasa peperiksaan (sebagai contoh, tomografi yang dikira). Walau bagaimanapun, dalam sesetengah orang pseudocysts menyebabkan sakit perut kembung dan kusam, gangguan pencernaan.

Pseudocysts bersaiz kecil, tidak beresiko, sebagai peraturan, tidak memerlukan rawatan. Biasanya mereka lulus sendiri. Campur tangan medis diperlukan dalam kes di mana pseudocysts menyebabkan ketidakselesaan atau meningkat sangat. Pseudocysts besar berisiko pecah, yang mungkin rumit oleh pendarahan atau jangkitan.

Rawatan pseudocysts adalah untuk mengeluarkan cecair dari rongga dengan jarum (saliran). Operasi boleh dilakukan melalui kulit atau semasa endoskopi. Dalam kes kedua, tiub fleksibel nipis, endoskopi, diberikan kepada pankreas melalui mulut dan rongga pharyngeal, dan melalui itu microtools khusus dimasukkan yang mengeluarkan cecair dari pseudocyst.

Pankreatitis kronik

Dengan episod berulang pankreatitis akut boleh menyebabkan kerosakan kronik pada tisu pankreas. Pankreatitis kronik adalah penyakit jangka panjang yang mempunyai kesan yang serius terhadap kualiti hidup.

Nekrosis pankreas yang dijangkiti

Nekrosis pankreas yang dijangkiti berlaku dalam satu kes daripada tiga pankreatitis akut yang teruk. Keradangan yang teruk di dalam kelenjar menyebabkan gangguan bekalan darah. Akibatnya, nekrosis berkembang - kematian tisu pankreas.

Tisu yang mati sangat terdedah kepada jangkitan bakteria. Nekrosis berjangkit pankreas menghasilkan jangkitan darah - sepsis. Bakteria dibawa melalui badan, menyebabkan kegagalan organ banyak (kegagalan organ penting). Keadaan ini tidak boleh ditinggalkan tanpa rawatan, jika tidak, ia boleh mengakibatkan kematian.

Nekrosis pankreas yang dijangkiti biasanya berkembang selepas 2-6 minggu dari timbulnya pankreatitis akut. Keadaan ini boleh disyaki dengan peningkatan sakit dan demam perut. Untuk memusnahkan jangkitan, antibiotik ditetapkan dalam bentuk suntikan (tembakan). Di samping itu, perlu menghapuskan tisu mati untuk mengelakkan reinfeksi. Dalam sesetengah kes, adalah mungkin untuk membuang tisu mati melalui tiub nipis, kateter yang dipanggil, dimasukkan melalui kulit.

Sebagai kaedah alternatif, pendekatan laparoskopi (intervensi minima invasif) digunakan, di mana endoskopi dimasukkan melalui percikan kecil pada kulit, dengan cara yang tisu mati dikeluarkan. Ia tidak selalu boleh menggunakan akses laparoskopi, kerana nekrosis pankreatik boleh berada di tempat yang sukar dijangkau, contohnya, pada orang yang mengalami obesiti. Dalam kes sedemikian, hirisan dibuat di abdomen untuk menghapuskan sepenuhnya tisu kelenjar mati.

Nekrosis yang dijangkiti adalah komplikasi yang sangat serius. Walaupun standard rawatan perubatan moden yang tinggi, kira-kira kes kelima nekrosis pankreas menyebabkan kematian akibat kegagalan organ-organ penting.

Sindrom Tindak Balas Radang Sistemik (SSVR)

Satu lagi komplikasi pankreatitis akut adalah sindrom tindak balas radang sistemik (SIRS), yang berkembang dalam 1 daripada 10 kes pankreatitis yang teruk. Dengan SSVR, keradangan dari pankreas merebak ke seluruh badan dan boleh menyebabkan disfungsi organ-organ atau beberapa organ. SSVR berkembang pada minggu pertama gejala awal, lebih kerap pada hari pertama.

Gejala SIRS termasuk:

  • kenaikan suhu melebihi 38 ° C atau penurunan suhu di bawah 36 ° C;
  • kadar denyutan meningkat (lebih daripada 90 denyutan seminit);
  • peningkatan pernafasan (lebih daripada 20 per minit).

Pada masa ini tidak ada rawatan khusus untuk SSVR, bantuan perubatan adalah untuk mengekalkan fungsi utama badan sehingga perubahan keradangan mereda. Hasil penyakit bergantung kepada jumlah organ yang rosak. Semakin mereka, semakin tinggi risiko kematian.

Pencegahan pankreatitis akut

Pankreatitis akut dalam kebanyakan kes dikaitkan dengan cholelithiasis atau alkohol, jadi gaya hidup yang sihat dapat mengurangkan risiko jatuh sakit.

Cara yang paling berkesan untuk mengelakkan pembangunan batu karang adalah diet yang sihat yang rendah lemak dan mempunyai banyak buah-buahan segar dan sayur-sayuran (sekurang-kurangnya 400 g sehari). Adalah berguna untuk memasukkan produk bijirin (contohnya, roti wholemeal), oat, dan coklat (dikupas) beras dalam diet. Makanan ini mengurangkan jumlah kolesterol dalam tubuh anda.

Berlebihan berat badan juga meningkatkan risiko batu karang, jadi mengekalkan berat badan yang normal, senaman yang kerap dan diet yang seimbang akan membantu mengurangkan risiko pembentukan batu.

Mengehadkan pengambilan alkohol menghalang kerosakan pankreas dan mengurangkan risiko pancreatitis akut, serta penyakit lain seperti kanser hati. Lelaki tidak disyorkan untuk mengambil lebih daripada 3-4 hidangan alkohol setiap hari, dan wanita tidak boleh minum lebih daripada 2-3 hidangan minuman beralkohol setiap hari. Sebahagian daripada alkohol tidak lebih daripada 300 ml bir kekuatan biasa, 80-85 ml wain atau 25 ml alkohol yang kuat (vodka).

Doktor apa yang perlu dihubungi dengan pankreatitis akut?

Pankreatitis akut biasanya disertai dengan kemerosotan mendadak dalam kesihatan dan memerlukan rawatan di hospital, jadi jika anda mengesyaki penyakit ini, hubungi ambulans dengan menghubungi 911 atau 112 dari telefon bimbit dan 03 dari telefon talian darat.

Anda boleh memilih hospital untuk dimasukkan ke hospital dengan membaca ulasan mengenainya di laman web kami. Sebagai peraturan, pancreatitis akut dimasukkan ke hospital di jabatan dan klinik pembedahan umum atau pembedahan abdomen.

Selepas keluar dari hospital, pilih ahli terapi yang baik yang akan menjaga rawatan rehabilitasi dan pemulihan anda.

Punca graviti di pankreas

Pankreas adalah organ dalaman penting yang mempunyai struktur lobular. Ia menghasilkan jus pankreas, tanpa pencernaan yang mustahil. Rahsia yang dihasilkan oleh pankreas mengandungi alkali dan pencernaan enzim: alpha-amylase, lipase, protease. Enzim-enzim ini membantu sistem pencernaan untuk mengatasi makanan berlemak, protein dan karbohidrat.

Selalunya, kesakitan di pankreas menyebabkan proses keradangan - pankreatitis. Ia boleh menjadi akut dan kronik. Buat pertama kalinya, sakit pinggang kiri boleh menjadi gejala pankreatitis akut. Sekiranya anda tidak memulakan rawatan dalam masa yang singkat, proses akut boleh menjadi kronik, dan kemudian membawa kepada kemusnahan organ - pancreatonecrosis - atau kanser kelenjar, yang juga disertai dengan sakit.

Sakit pankreas. Gejala Rawatan

Apabila sakit pankreatitis berterusan, mereka tidak meningkat dan tidak hilang. Terdapat sakit yang teruk di pankreas. Gejala tidak terhad kepada ini. Sering kali, kejang disertai dengan mual dan muntah. Dalam proses akut, kesakitan adalah lebih sengit daripada dalam kronik. Penyetempatan mereka: bermula di perut dan masuk ke hypochondrium kiri dan belakang. Kayap adalah sangat kuat, mempunyai ciri pemotongan. Kadang-kadang keadaan ini dalam pesakit menyebabkan kejutan yang menyakitkan, dari mana dia boleh mati. Oleh itu, sekiranya timbul gejala-gejala sedemikian, rawatan kecemasan diperlukan dengan segera.

Pankreatitis kronik berlaku dengan tempoh remisi dan keterpurukan. Semasa pemecahan, sakit sakit yang kusam berlaku di pankreas. Gejala agak berbeza daripada proses akut. Mual dan muntah boleh disertai dengan najis yang sedih. Kadang-kadang proses keradangan berjalan dengan komplikasi yang serius:

  • nekrosis pankreas - penguraian nekrosis pankreas;
  • ascites - pengumpulan cecair di dalam rongga perut;
  • pembentukan pseudocyst.

Apa yang menimbulkan rasa sakit?

Dalam proses kronik, rasa sakit boleh meningkat selepas faktor berikut:

  • perayaan percutian;
  • minum alkohol;
  • makanan berlemak yang kaya;
  • mengamalkan postur lurus.

Punca Pankreatitis

Pankreatitis akut penyakit dan eksaserbasi dalam kes proses kronik boleh mencetuskan faktor-faktor berikut:

  • penyalahgunaan alkohol (yang berkarbonat sangat berbahaya - gin dan tonik, bir, dll.);
  • ubat jangka panjang;
  • gangguan metabolik dalam badan;
  • penyakit bersamaan sistem pencernaan (ulser gastrik, cholecystitis kalkulasi dengan menyekat pundi hempedu atau mengeluarkannya, dan lain-lain);
  • makan berlebihan dan pilihan untuk makanan berlemak, asin, pedas;
  • penyakit berjangkit;
  • penyakit autoimun;
  • merokok

Patologi organ-organ berdekatan juga boleh menyebabkan rasa sakit pada pankreas. Gejala-gejala akan sama dengan permulaan pankreatitis akut. Ini adalah penyakit berikut:

  • penyakit batu empedu;
  • cholecystitis;
  • dyskinesia bilier dan pundi hempedu;
  • pyelonephritis;
  • urolithiasis;
  • gastrik atau ulser gastrik;
  • enteritis kronik.

Apa yang boleh melegakan kesakitan?

Untuk mengelakkan komplikasi serius pankreatitis dan sakit pankreas (gejala-gejala disenaraikan di atas), anda perlu berjumpa dengan doktor secepat mungkin dan memulakan rawatan. Adalah lebih munasabah untuk memanggil ambulans. Kemungkinan besar, kemasukan ke hospital akan ditawarkan. Sebelum ketibaan doktor, untuk melegakan kesakitan di pankreas, lebih tepatnya, untuk membawa kelegaan dan mengurangkan keamatannya, boleh:

  • memohon sejuk ke tempat yang sakit;
  • puasa yang teruk;
  • mengambil posisi duduk dengan kedudukan lurus ke hadapan atau kedudukan lutut;
  • mengambil dadah "No-spa" atau "Drotaverin";
  • jika boleh, suntikan intramuskular ubat-ubatan ini harus diberikan;
  • mengambil sejumlah kecil cecair (ia harus diberikan kepada pesakit selalunya 1/4 cawan - ini akan mengurangkan gejala mabuk);
  • Perdamaian mutlak (anda tidak boleh membuat pergerakan secara tiba-tiba - ia meningkatkan kesakitan).

Dingin, lapar dan damai

Dalam proses keradangan, pesakit mesti disediakan dengan sejuk, kelaparan dan kedamaian. Ia adalah triad klasik yang membantu melegakan kesakitan di pankreas. Gejala pankreatitis akut agak berkurang.

Dingin diperlukan untuk mengurangkan bengkak. Ia digunakan selama 10-15 minit, jika perlu, prosedur itu boleh diulang lagi selepas 30-40 minit. Ia membantu mengurangkan gejala keradangan akut dan melegakan kesakitan di pankreas. Gejala pankreatitis secara beransur-ansur merosot.

Kelaparan menyediakan memunggah maksimum saluran pencernaan. Dengan ketiadaan makanan, pankreas berhenti menghasilkan jus pankreas, dan, seperti yang disebutkan di atas, mengandungi alkali, yang dapat merengsakan kelenjar. Mengurangkan jumlah rembesan yang dihasilkan membantu melegakan gejala keradangan akut. Dalam pankreatitis akut puasa boleh bertahan sehingga 3-4 hari. Anda boleh minum air dan pada akhir hari kedua, minum beberapa sup sayur-sayuran. Jika kelaparan tidak boleh diterima, sedikit keropok dibenarkan.

Rehat dipastikan oleh kepatuhan yang ketat untuk tidur rehat. Pankreatitis akut adalah berbahaya kerana komplikasinya, jadi ia perlu mengurangkan tenaga fizikal. Memberi syarat-syarat ini mengurangkan kesakitan di pankreas. Rawatan disokong oleh ubat pemberian ubat intravena. Ini sudah dilakukan di hospital.

Sakit di pankreas. Rawatan ubat

Untuk melegakan gejala mabuk umum, sejumlah besar cecair diberikan secara intravena kepada pesakit, dengan sakit yang kuat penumpuk diletakkan pada larutan Novocain. Apabila rasa sakit di pankreas dihentikan, rawatan diteruskan dengan penggunaan ubat penggantian enzim.

Untuk melegakan sindrom kesakitan menggunakan ubat "No-spa", "Baralgin", "Papaverine" dalam bentuk pil atau suntikan. Selepas pemansuhan kelaparan, pesakit ditetapkan diet yang lembut. Dengan pengeluaran enzim pankreas yang mencukupi untuk pencernaan yang lebih baik, Festal, Creon, Mezim, atau Pancreatin, produk gantian enzim, ditunjukkan. Mereka mengurangkan beban pada pankreas. Ubat-ubatan ini diambil semasa makan makanan.

Untuk mengurangkan keasidan jus gastrik, penggunaan tablet Cimetidine, Ranitidine atau Famotidine dapat diresepkan. Mengurangkan keasidan membantu mengurangkan proses keradangan dan kerengsaan pankreas.

Dalam bentuk pankreatitis kronik, ubat "Octreotide" boleh ditunjukkan, ia diberikan secara intravena.

Rawatan ini mempunyai matlamat berikut:

  1. melegakan kesakitan;
  2. normalisasi pencernaan;
  3. penghapusan kegagalan endokrin.

Kegagalan endokrin adalah pengurangan fungsi endokrin. Ia boleh membawa kepada perkembangan diabetes mellitus sekunder (ini adalah salah satu komplikasi pancreatitis), yang mengurangkan pengeluaran insulin. Apa yang perlu dilakukan jika terdapat rasa sakit pada pankreas (gejala, rawatan), sekarang kita mempunyai idea. Kami berbincang secara terperinci tentang diet.

Diet

Apabila pankreatitis disyorkan untuk makan fraksional, iaitu, selalunya, tetapi tidak mencukupi. Jumlah bahagian tidak boleh melebihi 200 ml. Disyorkan 6 kali sehari.

Karbohidrat dan lemak adalah wajar untuk dihadkan. Makanan protein adalah pilihan. Produk susu yang ditapai adalah berguna, susu dalam bentuk tulen oleh pesakit dengan pancreatitis tidak selalu diterima dengan baik. Oleh itu, lebih baik memasak bubur dan omelet masak. Anda boleh menyalakan sup renda, daging tanpa lemak dan ikan.

Sayur-sayuran dan buah-buahan boleh dimakan mentah, direbus dan dibakar. Sup memasak secara eksklusif dalam sup sayur-sayuran. Adalah dinasihatkan untuk merebus bubur (soba, oat, beras) di dalam air atau susu dicairkan dan lap melalui ayak. Minyak sayuran atau halus dibenarkan tidak melebihi 20 g sehari. Telur hanya boleh direbus atau direbus. Ia berguna untuk meminum pinggul sup.

Produk Terlarang

Makanan pedas, goreng, berlemak dan mana-mana minuman beralkohol dan berkarbonat harus dikecualikan sepenuhnya. Di samping itu, anda tidak boleh makan:

  • jeruk, sup, borscht, sup cendawan;
  • sebarang makanan dalam tin;
  • sosej;
  • kaviar masin;
  • telur rebus masak;
  • pisang dan anggur;
  • coklat

Kaedah tradisional rawatan

Terdapat resipi yang popular untuk rawatan pankreatitis.

  1. Satu gelas soba bilas dengan baik dan gulungkan dalam pengisar. Tuangkan bijirin panggang dengan segelas yogurt dan tegaskan semalaman. Separuh daripada produk yang dihasilkan dimakan pagi pada perut kosong, separuh sebelum tidur.
  2. Untuk 1-2 minggu pada waktu pagi, makan 3 tarikh dan hanya setengah jam kemudian, mulakan sarapan pagi.
  3. Dalam pankreatitis kronik, ia berguna untuk mengatur hari puasa timun sekali seminggu. Pada hari ini, anda perlu makan 2-2.5 kg timun dalam 5-6 majlis. Produk lain benar-benar dikecualikan.
  4. Ia berguna untuk membancuh daun kacang putih. Ini dilakukan seperti berikut: 1 sudu besar. sudu sudu yang dicurahkan air mendidih (1 cawan), dibungkus di bawah tudung. Anda juga boleh menegaskan mandi air. Brew dalam bahagian yang sama dan simpan selama 15 minit di dalam tab mandi air. Penyerapan ini dilakukan 3-4 kali sehari sebelum makan selama 1/4 cawan. Kursus ini boleh bertahan sehingga dua bulan.

Jika anda mengalami kesakitan di pankreas, lebih baik tidak untuk ubat sendiri, tetapi dapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan.

Benar-benar memahami sebab-sebab mengapa pankreas menyakitkan, biasanya hanya oleh doktor yang berpengalaman. Lagipun, untuk mendapatkan sumber sebenar mereka adalah sukar, dan kadang-kadang ia memerlukan laluan berulang pelbagai pemeriksaan dan prosedur diagnostik.

Penyebab utama kesakitan

Selalunya, pankreas mula terluka apabila, untuk satu sebab atau yang lain, ia mula mencerna sendiri. Permulaan proses ini boleh:

  • Gangguan proses metabolik, aterosklerosis, serta penggunaan protein dan lemak berlebihan, menyebabkan peningkatan ketara dalam kandungan lemak dalam darah. Ini, seterusnya, membawa peningkatan pengeluaran enzim yang bertanggungjawab untuk belahan mereka, tetapi pada masa yang sama merosakkan mempengaruhi pankreas itu sendiri.
  • Tabiat yang buruk, kerana minum dan merokok mengaktifkan sintesis jus pankreas, yang menghancurkan kelenjar dari dalam. Di samping itu, tabiat buruk boleh menyebabkan penyebaran darah terjejas dalam tisu-tisu kelenjar, mengakibatkan, sebagai peraturan, permulaan proses keradangan.
  • Penggunaan jangka panjang ubat-ubatan tertentu juga menjejaskan keadaan pankreas. Antibiotik Tetracycline, ubat-ubatan yang mengandungi estrogen dan kortikosteroid dianggap paling berbahaya kepadanya.
  • Kehamilan Organisme ibu masa depan terpaksa bekerja keras untuk memenuhi semua keperluannya. Wanita hamil sering mempunyai keinginan yang besar untuk makan sesuatu yang luar biasa atau sebelum ini tidak wajar bagi diri mereka sendiri, khususnya makanan yang cukup berlemak. Pankreas menderita dari ini, dan jika anda menganggap bahawa pada kehamilan lewat, uterus dengan bayi menduduki hampir keseluruhan rongga perut, memecahkan semua organ, keadaan menjadi lebih teruk.
  • Perubahan berkaitan dengan usia, akibatnya bekalan darah ke organ itu telah diputarbelitkan.

Oleh itu, serangan sakit tunggal boleh disebabkan oleh penggunaan pada malam walaupun sedikit alkohol dalam kombinasi dengan makanan berlemak. Walau bagaimanapun, terdapat lebih banyak punca kesakitan yang serius di pankreas, kerana ia hanya boleh menjadi satu daripada gejala perkembangan penyakit ini atau organ-organ lain.

Perhatian! Tidak boleh menyakitkan di pankreas yang tidak diendahkan, kerana kemerosotan dalam kerjanya dengan mudah boleh membawa kepada gangguan dalam fungsi seluruh organisma.

Apakah penyakit yang boleh menyebabkan sakit pankreas?

Pankreas berkait rapat dengan kebanyakan organ, oleh itu kualiti fungsinya boleh dipengaruhi oleh enzim yang dihasilkan oleh organ-organ saluran gastrointestinal, khususnya, gastrin, pancreozymin, secretin, dan hormon yang dihasilkan oleh kelenjar adrenal, kelenjar tiroid dan kelenjar pituitari. Di samping itu, organ-organ di sekelilingnya juga mempunyai kesan langsung terhadap keadaannya, oleh sebab itu, penyebab kesakitan di pankreas dapat sangat beragam. Ini termasuk:

  • penyakit kelenjar itu sendiri;
  • nekrosis lemak;
  • kehadiran sista atau abses di pankreas;
  • proses sclerosis;
  • penyakit batu empedu;
  • dyskinesia bilier;
  • cholecystitis;
  • pyelonephritis;
  • urolithiasis;
  • gastrik;
  • enteritis kronik;
  • ulser perut;
  • osteochondrosis;
  • kayap;
  • neuralgia intercostal.

Oleh itu, sebab-sebab perkembangan kesakitan boleh menjadi jisim. Setiap penyakit di atas ditunjukkan oleh kompleks gejala-gejalanya, berdasarkan yang diagnosis pembezaan dilakukan. Pertimbangkan patologi yang paling biasa, disertai dengan rasa sakit di pankreas.

Pancreatitis

Ia adalah pancreatitis akut yang dalam kebanyakan kes adalah penyebab sakit dalam pankreas. Faktor-faktor yang menyumbang kepada pembangunannya agak remeh, kerana patologi ini biasanya disebabkan oleh malnutrisi dan kehadiran penyakit bersamaan. Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai pancreatitis akut, jenis dan rawatan dari artikel: Keradangan akut pankreas.

Dalam kes ini, rasa sakit biasanya tajam dan sirap, dan kekal. Dengan ringan penyakit ini, ia mula-mula berlaku di pusat dan kadang-kadang memberikan kembali. Sebagai peraturan, intensiti kesakitan meningkat dengan penggunaan kedudukan terdedah, selepas makan makanan dan terutama alkohol.

Penting: pankreatitis perlu dirawat dengan teliti, kerana sintesis insulin boleh terganggu, mengakibatkan perkembangan diabetes.

Penyakit hati dan pundi hempedu

Kebanyakan patologi hati, saluran hempedu dan pundi kencing disertai oleh kelewatan hempedu dan, dengan itu, melanggar proses pencernaan. Tinggal, hempedu boleh jatuh ke dalam saluran pankreas dan bukan hanya mengganggunya, tetapi juga merangsang pengeluaran enzimnya sendiri. Hasil dari proses ini adalah kesakitan yang teruk, yang menunjukkan permulaan pencernaan kelenjar itu sendiri.

Cyst

Cyst dipanggil pembentukan rongga, diisi dengan cecair dengan enzim. Selalunya, perkembangan sista diperhatikan pada orang yang menyalahgunakan lemak, makanan pedas, alkohol dan mengalami pankreatitis dan penyakit batu empedu.

Biasanya, neoplasma seperti itu terbentuk akibat penyumbatan saluran kelenjar oleh batu atau konglomerat protein yang terpisah. Oleh kerana ini tidak menghalang pengeluaran jus pankreas, tetapi hanya menghalangnya daripada memasuki duodenum, satu sista terbentuk.

Patologi ini menunjukkan dirinya:

  • sakit biasanya sirap sifat;
  • kehadiran anjing laut di perut kiri;
  • mulut kering;
  • meningkat dahaga;
  • gangguan najis;
  • muntah;
  • peningkatan suhu;
  • amalan umum.

Perhatian! Sista besar boleh memecah rongga perut, mengakibatkan perkembangan pesat peritonitis. Jika pembedahan tidak dilakukan dalam masa, pesakit mungkin mati.

Selalunya oncopathology berlaku terhadap latar belakang pankreatitis kronik, pemindahan kecederaan dan pembentukan sista di kelenjar. Oleh itu, ini menyumbang kepada penyalahgunaan alkohol, kencing manis dan penyakit saluran empedu.

Sebagai peraturan, neoplasma terbentuk di kepala organ, walaupun masih terdapat kes apabila ia dilokalisasi di bahagian lain atau menutup pankreas sepenuhnya. Untuk kanser jenis ini dicirikan oleh aliran pesat dan penyebaran metastasis ke organ lain, mengakibatkan penurunan mendadak dalam peluang pemulihan.

Selain menyakitkan, sering menjadi lebih teruk apabila mengambil posisi mendatar sakit, penyakit ini dicirikan oleh:

  • kehilangan selera makan;
  • gangguan tidur;
  • pembangunan keengganan untuk hidangan lemak dan daging;
  • perasaan kenyang dalam perut;
  • pelanggaran ketua;
  • muntah;
  • suhu badan meningkat;
  • kelemahan umum.

Oleh itu, kesakitan boleh menjadi tanda kedua-dua pelanggaran kecil dan patologi yang paling serius, oleh itu tidak berfaedah untuk merawat mereka dengan rasa tidak puas hati. Di samping itu, semua orang sangat dinasihatkan untuk mengelakkan sebarang punca penyakit pankreas, iaitu memantau diet mereka, cuba untuk tidak makan pada waktu malam, melepaskan tabiat buruk, dan sebagainya, dengan kata lain, menjalani gaya hidup yang sihat.

Kesakitan yang teruk di rantau epigastrik atau hipokondrium kiri mungkin menunjukkan proses patologi dalam pankreas. Dalam kes ini, mengetahui apa yang perlu dilakukan jika pankreas menyakitkan akan membantu menghilangkan kesakitan dan memulihkan kesihatan.

Pancreas - struktur dan fungsi utama

Kesakitan di pankreas membawa kesakitan yang teruk

Pankreas adalah organ sistem pencernaan, yang terletak di belakang perut di belakang abdomen. Dicirikan oleh bentuk yang aneh, mempunyai kepala, badan dan ekor. Panjang pankreas adalah 16-22 cm, dan beratnya kira-kira 80g.

Pankreas mempunyai struktur alveolar-tubular. Ia terbahagi kepada lobulus berwarna abu-abu, masing-masing terdiri daripada tisu kelenjar dan mempunyai sistem saluran ekskresi sendiri. Saluran halus kecil ini disambungkan kepada yang lebih besar, yang kemudiannya digabungkan menjadi salur kotoran biasa. Jumlah saluran pernafasan berjalan sepanjang seluruh organ dan membuka ke duodenum.

Lobul kelenjar terbentuk dari sel yang menghasilkan jus pankreas, kaya dengan enzim pencernaan. Dari lobula, rahsia itu melalui saluran umum yang berjalan di sepanjang kelenjar itu ke dalam duodenum. Antara lobulus kelenjar terdapat kumpulan sel kelenjar, yang disebut pulau kecil Langerhans. Kelompok sel ini tidak mempunyai salur keluar, mereka menghasilkan insulin dan glukagon terus ke dalam darah. Pankreas adalah kelenjar sejenis rembesan bercampur, iaitu, ia melakukan tindakan endokrin dan eksokrin:

  1. Fungsi exocrine adalah untuk mengambil bahagian dalam pencernaan. Besi menghasilkan jus pankreas dan melalui saluran memaparkannya dalam duodenum. Setiap hari, kira-kira 500-700 ml jus dikeluarkan, yang mengandungi komposisi enzim yang diperlukan untuk pencernaan makanan - amilase, yang menyumbang kepada penukaran kanji ke dalam gula; trypsin dan chymotrypsin - enzim yang bertanggungjawab untuk kerosakan protein; lipase, yang bertanggungjawab untuk pecahan lemak, dan sebagainya. Oleh itu, jus pankreas adalah jus pencernaan yang penting, yang diperlukan untuk pencernaan komponen makanan organik.
  2. Fungsi endokrin kelenjar terdiri daripada pelepasan glukagon dan insulin - hormon yang terlibat dalam pengawalseliaan metabolisme karbohidrat.

Pankreas berkait rapat dengan organ-organ lain di saluran pencernaan. Apa-apa proses patologi yang memberi kesan negatif terhadap penghadaman. Tanpa enzim yang dihasilkan, pemisahan makanan yang normal tidak mungkin, dan tanpa hormon glukagon dan insulin, peraturan proses metabolik dalam tubuh tidak mungkin.

Penyakit pankreas - sebab, gejala, diagnosis

Senarai penyakit yang boleh menjejaskan pankreas agak luas. Penyakit yang paling biasa adalah pancreatitis akut, yang, jika tidak dirawat secukupnya, boleh berubah menjadi kronik. Lebih kurang biasa adalah kanser pankreas.

Pankreatitis akut

Dasar pankreatitis akut adalah proses pencernaan sendiri tisu kelenjar sendiri. Biasanya, enzim yang disekat oleh kelenjar tidak aktif. Untuk mengaktifkan enzim aktif, anda mesti mempunyai hempedu yang mencukupi, yang terdapat dalam lumen duodenum. Dalam pankreatitis akut, kerana pelbagai sebab, pengaktifan pramatang enzim berlaku di dalam kelenjar itu sendiri, dan bukan di dalam usus, yang menyebabkan kerosakan pada tisu.

Proses patologi seperti peningkatan dalam pengeluaran jus pankreas, pelanggaran aliran keluarnya, dan perubahan dalam komposisi kimianya menyebabkan pankreatitis. Selalunya perkembangan penyakit ini menyumbang kepada penyalahgunaan minuman beralkohol, penyalahgunaan makanan berlemak dan goreng, kecederaan traumatik pankreas, penyakit organ pencernaan (hati, saluran biliary, duodenum), penyakit sistem vaskular.

Terlepas dari faktor yang memprovokasi, perkembangan pankreatitis akut berlaku dalam jenis yang sama. Di bawah pengaruh agresif enzim pada tisu edema kelenjar terbentuk. Jika penyakit itu didiagnosis pada masa yang tepat, dan terapi yang mencukupi dimulakan, edema berlalu tanpa komplikasi. Bentuk patologi yang lebih parah membawa kepada perkembangan edema, untuk memampatkan kapal-kapal yang membekalkan kelenjar dan pembentukan fekosit nekrosis. Tangki nekrosis boleh menjadi kecil dan total, apabila semua atau hampir semua pankreas mati. Serangan pancreatitis akut, sebagai peraturan, berkembang dengan tiba-tiba, selepas makan atau minum alkohol. Gejala utama serangan ialah:

  1. Sakit abdomen yang teruk di bahagian atas abdomen. 1-3 hari pertama rasa sakit kuat, dan kemudian berkurang dan menjadi kusam, sakit
  2. Mual, muntah
  3. Demam. Dengan pankreatitis yang rumit, disertai dengan suppuration, suhu badan boleh meningkat kepada 38-39 ° C
  4. Kekacauan abdomen, kenyang, najis longgar
  5. Mengurangkan tekanan darah, degupan jantung, pening kepala

Mendiagnosis pancreatitis akut tidak mudah, terutamanya pada peringkat awal. Diagnosis pembezaan diperlukan, yang merangkumi ujian darah, ujian air kencing, ultrasound organ perut, gastroskopi, dan sinaran x-rongga perut.

Pankreatitis kronik

Pankreas hanya menyalahkan kerja

Pankreatitis kronik adalah keradangan kronik pankreas. Ia boleh menjadi primer, sekunder dan bersambung, membangunkan latar belakang penyakit-penyakit lain di saluran gastrointestinal. Pankreatitis akut yang tidak diurus (dalam 50-70% daripada kes) boleh bertukar menjadi bentuk kronik, apabila bidang nekrosis secara beransur-ansur bertukar menjadi tisu parut, menggantikan tisu yang sihat, tetapi sering pankreatitis kronik berkembang secara beransur-ansur terhadap latar belakang cholecystitis kronik, cholelithiasis, di bawah pengaruh penyalahgunaan akut dan makanan berlemak, alkohol kronik, gangguan sistem imun, dan sebagainya.

Apabila penyakit itu berlanjutan, terdapat kelewatan dalam pembebasan enzim pankreas, kecacatan kotor, pembentukan kalsifikasi dalam tisu kelenjar, pengumpulan jus pankreas. Ini tidak dapat dielakkan membawa kepada disfungsi pankreas. Hasilnya, pencernaan terganggu, mekanisme pengeluaran dan kemasukan insulin ke dalam darah dilanggar. Terdapat ancaman diabetes.

Pankreatitis kronik menampakkan dirinya dengan sakit di epigastrium, memancar ke kiri, jarang ke hipokondrium kanan, ke kawasan lumbar. Kesakitan yang menyakitkan, sakit, bertambah buruk beberapa jam selepas makan dan pada waktu malam. Kesakitan mempunyai watak yang berterusan, sering memberi di bawah bilah bahu kiri, di tulang selangka kiri. Kesakitan boleh diganggu selama beberapa minggu dan bahkan bulan, masa-masa tenang dan bertambah buruk. Dalam tempoh kesakitan kesakitan memperolehi sifat kesakitan dalam pankreatitis akut. Mereka menjadi sirap, disertai dengan muntah, distensi abdomen.

Selera untuk pankreatitis kronik, sebagai peraturan, tidak mengalami atau berkurang sedikit, tetapi kerana takut menyebabkan serangan sakit baru, ramai pesakit enggan makan. Oleh itu, sangat sering dengan penyakit ini terdapat penurunan berat badan yang tajam.

Pelanggaran fungsi eksokrin kelenjar itu melibatkan gangguan pencernaan, yang ditunjukkan oleh sembelit, distensi abdomen. Semua ini diperhatikan pada permulaan penyakit ini, kerana perkembangan pancreatitis berlangsung, najis menjadi lebih cair, pembentukan gas meningkat, kolik usus berlaku.
Jika tidak dirawat, pankreatitis kronik mungkin rumit oleh perkembangan diabetes mellitus, jaundis, dan sebagainya.

Kanser pankreas

Kanser pankreas adalah neoplasma malignan yang berkembang dari sel-sel parenchyma kelenjar itu sendiri. Ini adalah patologi yang agak jarang berlaku, yang mana lelaki lebih sakit. Dalam kebanyakan kes, kanser didiagnosis di peringkat kedua, jadi prognosis penyakit ini sangat tidak menguntungkan.
Penyebab perkembangan penyakit itu tidak difahami sepenuhnya, tetapi telah terbukti bahawa perkembangannya dipicu oleh:

  • penyakit (kencing manis, sista, pankreatitis kronik)
  • merokok dan penyalahgunaan alkohol
  • faktor pencegahan (lebihan lemak, makanan pedas dalam diet)

Gambar klinikal kanser pankreas bergantung kepada bentuk patologi dan lokasinya. Gejala ciri adalah kesakitan akibat pertumbuhan tumor, percambahan ke dalam tisu sekeliling dan pemampatan endapan sarafnya. Kesakitan boleh berbeza: kesakitan boleh berdenyut, membosankan atau tajam, memotong, paroxysmal. Bagi pesakit yang telah didiagnosis dengan bentuk kanser maju, postur "cangkuk" adalah ciri: sakit yang tajam menjadikan pesakit duduk, membongkok, menekan bantal ke perutnya.

Kerana tumor yang semakin meningkat, saluran hempedu yang biasa, saluran pankreatik, duodenal lumen dan urat splenik disekat. Ini membawa kepada pemindahan hempedu yang tidak lama dan tidak mencukupi, peningkatan tekanan dalam saluran, perkembangan penyakit kuning mekanikal. Kulit mendapat warna hijau, mengelupas, gatal-gatal. Kerja jantung, hati, buah pinggang terjejas, sistem saraf menderita, keadaan pesakit semakin teruk.

Sehubungan dengan mabuk progresif badan, gejala seperti kelemahan, kelesuan, apati, dan demam muncul. Disebabkan gangguan pencernaan dan penyerapan, serta kehilangan selera makan, terdapat penurunan berat badan yang tajam.

Adalah agak sukar untuk mendiagnosis kanser pankreas pada peringkat awal, walaupun ada kaedah diagnostik yang tidak invasif. Rawatan dalam kebanyakan kes dijalankan oleh kaedah pembedahan. Prasyarat untuk operasi adalah ketiadaan metastasis.

Bantuan pertama untuk kesakitan di pankreas

Sekiranya terdapat kecurigaan bahawa penyebab sakit perut adalah keradangan pankreas, anda harus segera mendapatkan bantuan yang berkelayakan. Sebelum berunding dengan doktor, anda boleh mengurangkan keadaan pesakit dengan melengkapkan langkah berikut:

  • Benarkan sepenuhnya pengambilan makanan mana-mana sekurang-kurangnya sehari. Ini akan mengurangkan beban pada kelenjar, mengurangkan pengeluaran enzim dan melegakan badan.
  • Lampirkan ke tempat sakit yang sejuk (ais, botol air panas dengan air sejuk). Ini akan melambatkan perkembangan edema pada tisu pankreas.
  • Berikan banyak minuman (sekurang-kurangnya 2 liter cecair sehari). Adalah dinasihatkan untuk minum air mineral alkali tidak berkarbonat. Ini akan membantu memperbaiki aliran jurang empedu dan pankreas.
  • Dibenarkan untuk mengambil ubat-ubatan yang mempunyai tindakan antispasmodik, lebih disukai intramuscularly. Ini adalah perlu untuk melegakan kekejangan sphincter saluran hempedu utama dan mengembalikan aliran jus yang dihasilkan oleh kelenjar ke dalam lumen usus. Oleh kerana tindakan sedemikian, kebarangkalian proses penghadaman tisu pankreatik dikurangkan dengan ketara.
  • Mana-mana ubat dan terapi lain harus ditetapkan hanya oleh pakar.

Rawatan penyakit pankreas

Serangan pankreatitis perlu dirawat dalam mod pegun.

Rawatan pankreatitis akut dijalankan dengan ketat di jabatan pembedahan, pesakit dengan bentuk penyakit yang teruk dan dengan komplikasi diletakkan di unit penjagaan rapi. Rawatan itu dijalankan dengan kaedah konservatif dan pembedahan. Dalam pankreatitis kronik, keputusan untuk rawatan di hospital bergantung kepada keparahan gejala. Matlamat utama terapi adalah untuk melegakan kesakitan, memulihkan fungsi kelenjar dan mencegah perkembangan komplikasi.

Untuk menghapuskan kesakitan, ubat-ubatan anestetik narkotik dan tidak narkotik digunakan. Dos ubat yang diberikan oleh doktor yang hadir bergantung kepada keadaan pesakit. Dengan tujuan yang sama, disarankan menggunakan enzim pankreas dengan kandungan lipase yang mencukupi (CREON, Panzinorm) dengan penggunaan serentak pam proton (Omeprazole, Pantoprazole) secara serentak. Ini membolehkan anda melindungi enzim daripada kemusnahan di bawah pengaruh jus gastrik dan untuk memberikan rehat fisiologi pankreas.

Dalam pankreatitis akut, serta dalam pembesaran bentuk patologi kronik, terapi antimikrob digunakan. Antibiotik spektrum yang digunakan secara umum (Ampicillin, Kefzol, Claforan, dan lain-lain).

Fisioterapi digunakan secara meluas. Ia mempunyai kesan yang menenangkan dan anti-radang. Sebagai peraturan, ia ditetapkan dalam tempoh regresi yang diperparah. Elektroforesis paling larut penyelesaian novocaine, arus diadinamik, jus dimodulasi sinusoidal. Satu peranan penting dalam rawatan penyakit pankreas diberi diet istimewa. Ia hampir mustahil untuk menyembuhkan pesakit tanpa pemakanan perubatan.

Prinsip utama terapi diet dalam kes ini ialah penggunaan makanan, memelihara organ-organ saluran pencernaan. 2-3 hari pertama pesakit menunjukkan kelaparan, hanya minum dibenarkan, dan jumlah cecair harian adalah sekurang-kurangnya 1.5 liter. Adalah disyorkan untuk minum air mineral alkali tidak berkarbonat, teh rosehip, teh lemah. Sebaik sahaja keadaan pesakit mula membaik, dia dipindahkan terlebih dahulu kepada yang terhad, dan kemudian kepada pemakanan yang baik. Anda perlu makan dalam bahagian kecil sekurang-kurangnya 5-6 kali sehari.

Ia disyorkan untuk mengecualikan daripada makanan diet yang meningkatkan beban pada pankreas. Ini adalah roti segar, mufin, lempeng goreng, pizza, daging berlemak, produk sampingan, sosej, daging asap, sup lemak dan sup, mentega, marjerin, teh yang kuat, kopi, minuman berkarbonat. Alkohol harus dikecualikan sepenuhnya dan merokok harus dihadkan. Sekiranya tiada kesan rawatan konservatif, pembetulan pembedahan penyakit dilakukan. Kaedah rawatan pembedahan juga digunakan dalam perkembangan komplikasi, contohnya, jika pancreatonecrosis peritonitis (tisu nekrosis tisu) telah berkembang, dan lain-lain.

Dalam kes ini, lavage abdomen (peritoneal lavage), penyingkiran tisu glandular yang dimusnahkan, penyingkiran pundi hempedu, dll dilakukan. Pembedahan pankreatik dianggap sangat kompleks dan, malangnya, disertai dengan kematian yang tinggi. Sebagai peraturan, tiada doktor boleh memprediksi secara tepat hasil operasi, oleh itu, pembedahan dilakukan hanya sebagai pilihan terakhir. Selepas pemulihan, pesakit berada di bawah pengawasan ahli terapi. Beberapa kali setahun dia harus menjalani pemeriksaan dispensari, jumlah penyelidikan yang diperlukan ditentukan oleh doktor bergantung kepada keparahan penyakit.

Pesakit selepas penyakit dinasihatkan untuk mematuhi rejim kerja dan rehat, jangan mengambil alkohol dan merokok. Dengan remisi stabil, rawatan spa ditunjukkan.

Pankreas, kenapa ia tidak berfungsi akan memberitahu video tematik: