Image

Mengapa ALT dinaikkan, apakah maksudnya?

Alanine aminotransferase (ALT) dan aspartat aminotransferase (AST) adalah enzim yang merupakan peserta aktif dalam pertukaran asid amino. Mereka boleh berada di sel-sel buah pinggang, hati, otot jantung dan organ-organ lain.

Sekiranya mereka masuk ke dalam darah, ia menunjukkan kehadiran sebarang gangguan organ-organ akibat kemusnahan sel.

Apabila tahap ALT dinaikkan, ini paling sering menunjukkan perkembangan penyakit tertentu yang mempengaruhi hati. Memecahkan ujian darah boleh menunjukkan secara terperinci organ mana yang rosak, ia akan meningkatkan kadar ALT atau AST.

Apakah ALT dalam ujian darah?

Mengapa ALT dinaikkan dalam ujian darah, dan apakah maksudnya? Alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim endogen yang dimiliki oleh kumpulan transferase, subkelompok transaminase, atau aminotransferase. Menentukan paras darahnya digunakan secara meluas dalam amalan perubatan untuk mengenalpasti patologi hati dan beberapa organ lain. Ujian darah untuk ALT hampir selalu dilakukan bersamaan dengan menentukan tahap AST.

Penilaian kedua-dua parameter makmal ini membolehkan doktor mencadangkan penyetempatan proses patologi dan menentukan kemungkinan keterukan penyakit. Untuk penilaian, pekali Ritis digunakan (nisbah AST / ALT), yang biasanya 1.33. Dalam hepatitis virus akut, pekali ini berkurang, sementara dalam infark miokard dan kerosakan hati alkohol, ia meningkat.

Di manakah ALT:

  1. Hati (paling);
  2. Bud;
  3. Paru-paru;
  4. Pankreas;
  5. Otot;
  6. Jantung

Fungsi utama alanine aminotransferase dikaitkan dengan pertukaran asid amino. Bahan ini bertindak sebagai pemangkin dalam pemindahan molekul tertentu. Dalam kes pelanggaran metabolisme tenaga, peningkatan kebolehtelapan membran sel berlaku, yang membawa kepada pemusnahan sel dan pembebasan enzim ke dalam serum darah.

Norma

Piawaian di mana alanine aminotransferase mesti muat dalam darah adalah:

  • kanak-kanak di bawah 1 tahun: 13 - 45 U / l;
  • lelaki di bawah 1 - 60 tahun: 10 - 40 U / l;
  • wanita 1 - 60 tahun: 7 - 35 U / l.

Dalam kajian analitik enzim ini, ketepatan yang tinggi adalah perlu, dan ia secara langsung berkaitan dengan pengambilan ubat-ubatan tertentu yang boleh memesongkan gambar analisis. Oleh itu, sebelum memeriksa tahap ALT, anda perlu berunding dengan doktor anda, yang sama ada akan membatalkan ubat secara sementara, atau akan mengambil kira penyimpangan dalam hasil analisis yang berkaitan dengan terapi dadah.

Peningkatan ALT dalam darah: punca

Secara ringkasnya, alanine aminotransferase adalah enzim yang, sebagai tambahan kepada hati, di mana kepekatannya sangat tinggi, terdapat di hampir semua organ parenchymal, yang menduduki sitoplasma sel-sel tisu. Bukan untuk apa-apa yang ALAT dianggap sejenis penanda patologi hati dan dianggap sebagai tanda kerosakan parenchyma, kerana aktiviti enzim dalam plasma darah secara langsung bergantung kepada tahap penglibatan tisu organ penting ini dalam proses patologi.

Memandangkan sensitiviti tinggi ALT, diharapkan bahawa alanine aminotransferase akan dipertingkatkan dalam kes-kes penderitaan parenchyma hepatic sedikit.

Oleh itu, peningkatan ALT berlaku dalam kes berikut:

  1. Hepatitis. Penyakit hati radang ini boleh diwakili dalam beberapa bentuk. Untuk hepatitis kronik atau virus, kadar alanine aminotransferase dalam darah tidak penting.
  2. Jarang sekali, peningkatan ALT dapat dilihat dalam kes-kes jaundice obstruktif, bagaimanapun, nilai tinggi penunjuk ini sangat jarang berlaku.
  3. Cirrhosis. Penyakit ini adalah berbahaya kerana untuk masa yang lama ia mungkin tidak mempunyai gejala ketara. Pesakit cepat letih, berasa letih.
  4. Kanser hati Tumor malignan ini sering terbentuk pada pesakit dengan hepatitis. Analisis ALT dalam kes ini adalah perlu untuk diagnosis penyakit, dan untuk membuat keputusan mengenai keputusan operasi.
  5. Penyakit hati bukan lemak alkohol (steatosis): tahap ALT meningkat sedikit - sebanyak 2-3 kali. Apabila penyakit itu berlalu ke fasa steatohepatitis, terdapat peningkatan yang ketara dalam ALT, tahap bilirubin yang lengkap dan langsung, serta penunjuk aktiviti keradangan darah.
  6. Pancreatitis. Kehadiran penyakit ini juga menunjukkan tahap ALT. Jumlah yang meningkat menunjukkan tanda-tanda pankreatitis.
  7. Myocarditis. Ia menunjukkan dirinya dalam lesi otot jantung. Gejala utama adalah sesak nafas, keletihan pesakit dan tahap ALT dalam darah.
  8. Infark miokardium. Penyakit ini adalah akibat daripada aliran darah yang terjejas, mengakibatkan nekrosis otot jantung.
  9. Analisis boleh menunjukkan kenaikan tahap ALT dalam alkohol dan segera selepas pengambilan minuman beralkohol.

Dengan peningkatan tahap ALT 5 kali, infarksi miokardium dapat diandaikan, jika mencapai 10-15 kali, kita boleh bercakap mengenai kemerosotan keadaan pesakit selepas serangan. Nilai pekali de Rytis juga berubah ke atas.

Hepatitis akut memprovokasi peningkatan kandungan enzim dalam darah sebanyak 20-50 kali, distrofi otot dan dermatomyasitis - oleh 8. Tentang gangrene, pankreatitis akut, ditunjukkan oleh lebihan had atas penunjuk oleh 3-5 kali.

Sebab-sebab peningkatan ALT tidak dikaitkan dengan penyakit

Untuk meningkatkan tahap ALT dalam darah boleh drgua dan sebab-sebab, sebagai contoh, beberapa ubat-ubatan, seperti estrogen, pil perancang, holestatiki, steroid, garam besi, asid nikotinik, sulfonamide, methyldopa, azithromycin, aminoglycosides, cephalosporins, fluoroquinolones, clofibrate, clindamycin.

Dalam sesetengah kes, punca fisiologi boleh menyebabkan peningkatan tahap alanine aminotransferase:

  1. Aktiviti fizikal yang meningkat;
  2. Penerimaan suplemen makanan yang mengandungi komponen yang menjejaskan sel hati;
  3. Penggunaan minuman beralkohol seminggu sebelum tarikh akhir ujian darah untuk ALT;
  4. Tekanan emosi yang boleh menyebabkan gangguan pada sistem saraf, dan akibatnya, tindak balas badan terhadapnya;
  5. Nutrisi yang tidak betul - khususnya, penggunaan produk dengan tambahan makanan yang berbahaya: makanan mudah, "makanan segera", minuman berkarbonat manis, dan sebagainya. - Dalam kes ini, apabila menyesuaikan diet, penunjuk ALT kembali normal.

Sudah tentu, amnya tahap enzim meningkat disebabkan oleh masalah kesihatan lain, tetapi ia adalah untuk sebab-sebab yang disenaraikan di atas bahawa penunjuk boleh ditingkatkan, tetapi hanya sedikit.

Apa yang perlu dilakukan apabila ALT dinaikkan darah?

Sekiranya ujian darah ALT meningkat, pemeriksaan yang lebih lengkap diperlukan untuk mengenal pasti punca perubahan ini. Dan semakin cepat ini dilakukan, semakin baik hasilnya.

Selalunya, hepatoprotectors ditetapkan untuk mengurangkan ALT:

Ubat-ubatan ini mempunyai banyak kesan. Pertama sekali, mereka melindungi sel-sel hati dari kerosakan lanjut, serta memulihkan sudah rosak, tetapi belum sel mati.

ALT dalam darah

Apakah yang ditunjukkan ALT dalam darah?

Alanine aminotransferase atau disingkat ALT adalah enzim endogen khas. Ia termasuk dalam kumpulan transferase dan kumpulan aminotransferase. Sintesis enzim ini adalah intraselular. Jumlahnya yang terhad memasuki darah. Oleh itu, apabila analisis biokimia menunjukkan kandungan ALT yang tinggi, ini menunjukkan kehadiran beberapa keabnormalan dalam tubuh dan perkembangan penyakit yang serius. Selalunya ia dikaitkan dengan kemusnahan organ, yang membawa kepada pembebasan enzim tajam dalam darah. Akibatnya, aktiviti alanine aminotransferase juga meningkat. Sukar untuk menentukan sejauh mana nekrosis atau tahap penyakit tisu berdasarkan ini, kerana kekhususan organ tidak jelas bagi enzim.

Alanine aminotransferase terdapat dalam banyak organ manusia: buah pinggang, otot jantung, hati, dan juga otot rangka. Fungsi utama enzim adalah untuk menukar asid amino. Ia berfungsi sebagai pemangkin bagi pemindahan alanine dari asid amino kepada ketoglutarat alpha. Akibat pemindahan kumpulan amino, asid glutamat dan piruvat diperolehi. Alanine dalam tisu-tisu badan manusia adalah perlu, kerana ia adalah asid amino yang dengan cepat dapat berubah menjadi glukosa. Oleh itu, adalah mungkin untuk mendapatkan tenaga untuk otak dan sistem saraf pusat. Di samping itu, antara fungsi penting alanin adalah menguatkan sistem imun badan, pengeluaran limfosit, peraturan metabolisme asid dan gula.

Aktiviti tertinggi alanine aminotransferase dikesan dalam serum lelaki. Pada wanita, proses yang melibatkan enzim lebih perlahan. Kepekatan tertinggi didapati di buah pinggang dan hati, diikuti oleh otot rangka, limpa, pankreas, eritrosit, paru-paru, jantung.

Apakah analisa yang digunakan untuk?

Jumlah pemindahan yang paling banyak terdapat di hati. Pemerhatian ini digunakan untuk mengesan penyakit organ ini yang tidak mempunyai gejala luaran. ALT, berbanding dengan banyak komponen lain yang dipertimbangkan dalam analisis biokimia darah, telah dipelajari paling lengkap. Oleh itu, ia boleh digunakan untuk mengenal pasti masalah kecil di dalam badan. Dalam sesetengah kes, jumlah ALT dibandingkan dengan jumlah unsur lain dalam darah. Ini membolehkan membuat kesimpulan mengenai kehadiran patologi.

Sebagai contoh, enzim seperti aspartat aminotransferase atau AST sering digunakan. Ia juga disintesis intracellularly, dan jumlah yang terhad memasuki darah. Penyimpangan dari standard aspartat aminotransferase dalam perubatan, seperti dalam kes alanine aminotransferase, adalah manifestasi penyimpangan dalam kerja beberapa organ. Gambaran yang paling lengkap mengenai sifat patologi menjadikannya mungkin untuk mendapatkan korelasi dari jumlah kedua-dua enzim yang terkandung. Sekiranya terdapat lebihan alkanin aminotransferase berbanding aspartat aminotransferase, ini menunjukkan kemusnahan sel hati. Tahap AST meningkat dengan mendadak di peringkat akhir penyakit organ ini, seperti sirosis. Apabila tahap aminotransferase aspartat melebihi kandungan alanine aminotransferase, terdapat masalah dengan otot jantung.

Untuk mengesahkan kehadiran penyakit dan tahap kerosakan organ membolehkan kaedah diagnostik tambahan. Walau bagaimanapun, ALT adalah penunjuk yang tepat, dalam sesetengah keadaan ia boleh digunakan untuk menubuhkan walaupun tahap penyakit dan mencadangkan pilihan yang mungkin untuk pembangunannya.

Bilakah ujian ALT ditetapkan?

Kandungan alanine aminotransferase ditentukan dalam rangka ujian darah biokimia umum. Selalunya hanya satu jenis pemeriksaan yang ditetapkan, apabila tidak perlu menggunakan kaedah tambahan. Ternyata analisis ALT. Ini disebabkan oleh pengkhususan tisu terpilih yang enzim itu ada.

Jumlah alanine aminotransferase dengan masalah hati membantu mengenalinya sebelum munculnya gejala yang paling ciri - penyakit kuning. Oleh itu, doktor menetapkan ujian ALT paling kerap untuk memeriksa kerosakan pada organ penting ini akibat mengambil ubat-ubatan atau bahan-bahan lain yang beracun kepada tubuh. Juga, kajian dilakukan dengan disyaki hepatitis. Analisis ALT diperlukan dengan adanya gejala seperti keletihan dan kelemahan pesakit. Dia kehilangan selera makannya, sering berasa mual, berubah menjadi muntah. Tompok kuning pada kulit, rasa sakit dan ketidakselesaan di perut, menguning protein mata, tinja ringan dan air kencing gelap semuanya boleh menjadi tanda penyakit hati. Dalam kes sedemikian, analisis ini diperlukan.

ALT boleh dibandingkan dengan AST untuk maklumat lanjut tentang punca kerosakan hati. Ini dilakukan jika jumlah enzim ketara melebihi norma. Nisbah AST untuk ALT diketahui dalam bidang perubatan sebagai pekali de Ritis. Nilai normalnya berkisar antara 0.91 hingga 1.75. Jika penunjuk ini menjadi lebih daripada 2, maka kerosakan kepada otot jantung, yang berlaku dengan pemusnahan kardiomiosit, didiagnosis. Infark miokardium juga mungkin. Pekali De Ritis, tidak melebihi 1, menunjukkan penyakit hati. Selain itu, semakin rendah nilai penunjuk, semakin besar risiko hasil buruk.

Analisis ALT boleh digunakan bukan sahaja sebagai kaedah diagnostik, tetapi juga semasa rawatan. Ini membolehkan anda menentukan dinamika perjalanan penyakit dan untuk mengenal pasti peningkatan atau kemerosotan pesakit. Analisis ALT adalah perlu jika ada faktor yang menyumbang kepada penyakit hati. Ini termasuk penyalahgunaan minuman beralkohol atau ubat yang memusnahkan sel-sel organ. Jika amaun normal aminotransferase dalam darah melebihi, ubat-ubatan lain ditetapkan. Pastikan untuk memeriksa jumlah ALT, jika pesakit telah bersentuhan dengan pesakit hepatitis atau baru-baru ini memindahkannya, mempunyai diabetes dan berat badan yang berlebihan. Sesetengah orang mempunyai kecenderungan untuk penyakit hati. Dia juga menunjukkan ujian ALT.

Apabila ia digunakan, sama ada darah vena atau kapilari digunakan. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, anda mesti mematuhi beberapa keperluan. Pertama, jangan makan 12 jam sebelum penghantaran dan seminggu tidak minum alkohol. Walaupun sedikit makanan dapat memberi kesan yang signifikan kepada hasilnya. Kedua, selama setengah jam sebelum analisis, berhenti merokok, jangan risau, elakkan kecuaikan moral dan fizikal. Keputusan biasanya bersedia sehari selepas penghantaran.

Norm ALT dalam darah lelaki dan wanita

Alanine aminotransferase (ALT, atau ALT) - enzim penanda untuk hati.

Aspartate aminotransferase (AST, atau AsAT) adalah enzim penanda untuk miokardium.

Kandungan enzim alanine aminotransferase dalam darah diukur dalam unit seliter.

ALT (ALT) pada kanak-kanak

ALT pada kanak-kanak bervariasi dengan umur:

Dalam bayi baru lahir sehingga 5 hari: ALT tidak boleh melebihi 49 U / l. (AST hingga 149 U / l.)

Bagi kanak-kanak di bawah enam bulan, angka ini lebih tinggi - 56 U / l.

Pada usia enam bulan hingga setahun, jumlah ALT dalam darah boleh mencapai 54 U / l

Dari tahun ke tiga - 33 U / l, tetapi secara beransur-ansur jumlah enzim normal dalam darah berkurangan

Pada kanak-kanak berumur 3 hingga 6 tahun, had atasnya ialah 29 U / l.

Pada usia 12 tahun, kandungan alanine aminotransferase mestilah kurang daripada 39 U / l

Pada kanak-kanak, penyimpangan kecil dari norma dibenarkan. Ini disebabkan oleh pertumbuhan tidak sekata. Dari masa ke masa, jumlah enzim dalam darah perlu stabil dan hampir normal.

Apakah ALT dalam darah dan apakah kadar penunjuk ini

Enzim ALT atau alanine aminotransferase memenuhi tujuannya di dalam sel-sel. Dalam darah periferal mengandungi sedikit jumlahnya. Apabila sel dimusnahkan akibat kerosakan pada organ, ALT memasuki aliran darah, yang mewakili penunjuk diagnostik yang penting.

Apakah alanine aminotransferase yang perlu dan di mana

Alanine aminotransferase dalam badan memainkan peranan penting dengan mengambil bahagian dalam metabolisme asid amino, khususnya asid alanin asid amino. Beliau, pada gilirannya, memainkan peranan dalam menyediakan tenaga kepada sistem saraf pusat, menguatkan imuniti, mengawal metabolisme dan menghasilkan limfosit.

Di manakah ALT:

  • Hati (paling);
  • Bud;
  • Paru-paru;
  • Pankreas;
  • Otot;
  • Jantung

Analisis ALT, peraturan penghantaran dan norma

Indeks ALT dimasukkan dalam ujian darah biokimia bersama dengan transaminase lain. Ia perlu menyerahkan analisis pada perut kosong, pada waktu pagi. Selama seminggu, tidak termasuk alkohol. Mesti pergi sekurang-kurangnya lapan jam selepas makan malam. Semua ini penting untuk mendapatkan data yang boleh dipercayai. Pengambilan ubat-ubatan tertentu mempunyai kesan ke atas kadar ALT, oleh itu, apabila mengambil pil kontraseptif, aspirin, paracetamol, warfarin, pastikan anda memberitahu doktor anda.

Biasanya, kandungan ALT pada lelaki sehingga 40 unit / liter, pada wanita sehingga 30 unit / liter. Pada kanak-kanak, bergantung kepada umur, kadarnya boleh sehingga 49 unit / liter pada bayi baru lahir, sehingga 59 unit / liter pada usia satu tahun. Dari tiga hingga enam tahun, had atas adalah sekitar 33, kemudian secara beransur-ansur berkurang. Pada usia 12 tahun - kadar tidak melebihi 39 unit / liter.

Alasan kenaikan ALT

Peningkatan ALT dalam darah berlaku akibat pemusnahan sel. Penyakit apa yang membawa kepada ini.

Hepatitis adalah proses peradangan yang akut atau kronik di hati sifat berjangkit atau pencernaan. Hepatitis virus berkembang apabila dijangkiti virus hepatitis (A, B, C, D, E dan F). Lebih-lebih lagi, penyakit ini mungkin tidak bergejolak untuk masa yang lama. Sebagai contoh, virus hepatitis C oleh itu dipanggil "pembunuh manis" sejak lama, dengan merosakkan sel hati, ia tidak menunjukkan dirinya sendiri. Akhirnya mengembangkan sirosis. Alkan hepatitis toksik berkembang di bawah pengaruh bahan yang memusnahkan sel-sel hati. Khususnya, ia membawa kepada penggunaan alkohol jangka panjang.

Cirrhosis hati - hasil dari semua kerosakan hati, apabila sel-sel yang hancur digantikan oleh tisu penghubung, dan ia tidak dapat lagi berfungsi. Semua ini membawa kepada kegagalan hati dan komplikasi serius.

Perlu diingat bahawa, selain ALT, hepatitis akut disertai dengan peningkatan transaminase lain (AST, GGTP), dan juga meningkatkan tahap bilirubin.

Pancreatitis - kerosakan kepada pankreas dengan nekrosis tisu. Punca pembangunan - penyalahgunaan makanan berlemak dan alkohol atau batu di saluran empedu. Pesakit dengan pankreatitis kronik perlu menyemak penunjuk ini sepanjang hayat untuk mengelakkan masalah.

Peningkatan utama dalam ALT ke atas AST adalah dengan kerosakan hati, dan jika sebaliknya - hati.

Myocarditis adalah penyakit radang jantung, yang dicirikan oleh kerosakan kepada otot jantung. Dalam keadaan ini, ujian darah juga dicirikan oleh kepekatan ALT dan AST yang tinggi.

Burns, radang dingin, kegagalan organ pelbagai, kecederaan yang meluas - semua keadaan ini disertai oleh peningkatan ketara ALT.

Juga, proses onkologi pada organ yang disebutkan di atas adalah sebab apabila ALT dinaikkan.

Apabila ALT diturunkan

Mengurangkan ALT adalah mungkin dengan kekurangan asid folik dan vitamin tertentu. Dalam sirosis hati, pengurangan ALT adalah tanda prognostik yang buruk, menunjukkan ketiadaan lengkap sel yang sihat yang dipelihara.

Kehamilan

Semasa kehamilan, pada trimester pertama, sedikit peningkatan ALT adalah mungkin. Tidak ada yang mengerikan dalam hal ini, ia adalah fisiologi dan dikaitkan dengan kehamilan itu sendiri. Sekiranya ALT meningkat dengan ketara, dan terdapat gejala-gejala ciri, keperluan mendesak untuk berunding dengan doktor untuk pemeriksaan.

Gejala

Gejala transaminase alanine yang tinggi dalam darah adalah pelbagai. Gambaran klinikal adalah disebabkan organ yang terjejas dan penyakit yang membawa kepada ini.

Hati

Dengan kerosakan hati mungkin sakit pada hipokondrium kanan, mual, muntah. Kemungkinan kesucian kulit, sclera icteric. Apabila etiologi virus mungkin hyperthermia. Dengan sirosis maju pada ruam badan muncul pada jenis urat labah-labah, peningkatan abdomen disebabkan oleh ascites (pengumpulan cecair di dalam perut).

Urat varikos (esophagus, perut), yang mungkin rumit oleh pendarahan. Secara beransur-ansur kegagalan pelbagai organ berkembang.

Pankreas

Pankreatitis ditakrifkan oleh pernafasan yang teruk di bahagian perut, di dalam pusar, bengkaknya, berulang-ulang muntah, kelemahan, dan kekurangan kesedaran selepas itu.

Dari sisi hati

Bentuk infark yang tidak menyakitkan mungkin, atau tidak tipikal, apabila rasa sakit diselaraskan di dalam perut, atau sesak nafas teruk berkembang. Selain kesakitan, mungkin pelanggaran irama jantung, penurunan tekanan darah. Terganggu oleh kelemahan, takut mati, menggigil.

Sekiranya terdapat proses onkologi di organ yang terjejas, penurunan berat badan yang kuat dalam jangka masa yang singkat, kelemahan, dan peningkatan keletihan mungkin.

Diagnostik

Diagnosis penyakit ini, penyebab peningkatan ALT, dilakukan oleh doktor menggunakan semua kaedah penyelidikan yang ada. Dalam banyak kes, secara kecemasan, kerana ada penyakit yang mengancam nyawa dan mengakibatkan kecacatan.

Uji darah biokimia yang ditafsirkan dengan betul boleh mendorong laluan diagnostik yang betul. Oleh itu, terdapat konsep indeks de Retis, iaitu nisbah peningkatan AST dan ALT. Norma adalah 0.91-1.75.

Jika ia melebihi dua, maka punca itu adalah di dalam otot jantung. Jika kurang daripada satu, maka hati akan terjejas.

Peperiksaan lengkap dijalankan di hospital, yang juga termasuk pemeriksaan MRI atau CT, tes darah dan air kencing maju. Kaedah invasif juga digunakan, seperti biopsi tusukan dan angiografi kapal jantung. Semua ini membolehkan anda dengan cepat membuat diagnosis yang betul dan memulakan rawatan.

Rawatan

Untuk mengurangkan tahap ALT, adalah perlu untuk menyembuhkan penyakit yang menyebabkan ini, selepas itu kadar ALT akan kembali dengan sendirinya.

Penyakit-penyakit yang teruk seperti nekrosis pankreas, infark miokard yang luas, hepatitis teruk, yang rumit oleh kegagalan pelbagai organ, dirawat di unit penjagaan rapi.

Rawatan setiap penyakit adalah khusus dan ia tidak masuk akal untuk melukisnya. Beberapa perkataan boleh dinasihatkan kepada orang yang mengambil dadah yang menjejaskan hati, serta menyalahgunakan alkohol. Dalam kes sedemikian, ia berguna untuk minum secara berkala dari hepatoprotectors (Kars, Essentiale) dan sekurang-kurangnya entah bagaimana melindungi sel hati daripada kerosakan, dengan itu menurunkan ALT.

Dengan banyak penyakit, seperti pankreatitis, hepatitis, diet adalah sangat penting. Untuk mengurangkan kegunaan atau sama sekali untuk mengecualikan semua lemak, pedas, asap, masin dan alkohol. Untuk mengelakkan ketakutan, gaya hidup yang sihat seharusnya menjadi matlamat anda sendiri!

Peningkatan ALT dalam darah: penyebab dan rawatan

Alanine aminotransferase (ALT) adalah bahan khas yang terlibat dalam metabolisme asid amino. Ia biasanya dijumpai di organ seperti hati, jantung, dan buah pinggang.

Penembusan enzim ini ke dalam aliran darah adalah bukti kehadiran proses patologi. Apa maksudnya dan apa penyakit yang berkaitan dengannya, akan dibincangkan kemudian dalam artikel.

Dalam kebanyakan kes, alanine aminotransferase ditinggikan dalam penyakit yang menyerang hati. Walau bagaimanapun, kemungkinan patologi dan organ penting lain tidak dikecualikan.

Kepekatan ALT dalam darah adalah penunjuk diagnostik yang penting yang menentukan penyetempatan dan keterukan patologi.

Fungsi utama ALT

Enzim ini penting untuk kesihatan. Terima kasih kepadanya, proses metabolisme dijalankan, yang menyumbang kepada penguatan sistem imun, menyediakan tubuh dengan rizab tenaga yang diperlukan, serta pengeluaran limfosit.

Semua proses berlaku di dalam sel dengan pembebasan kecil enzim ke dalam aliran darah.

Oleh kerana proses pemusnahan yang berlaku di sel-sel hati dan organ-organ lain yang terjejas oleh penyakit ini, ALT memasuki darah dalam jumlah besar. Kehadirannya, melebihi nilai yang dibenarkan, menjadi penunjuk penting untuk diagnosis penyakit-penyakit tertentu.

Kehadiran alanine aminotransferase adalah ciri-ciri organ seperti:

  • hati, di mana kepekatannya adalah tertinggi;
  • otot jantung;
  • paru-paru;
  • buah pinggang;
  • pankreas.

Ini menjadi prasyarat untuk pemeriksaan menyeluruh organ-organ ini apabila nilai-nilai ALT yang tinggi dikesan dalam analisis darah biokimia.

Petunjuk untuk analisis

Meningkatkan tahap ALT dalam isyarat ujian darah bukan sahaja patologi dalam organ yang disenaraikan. Ia juga menunjukkan kemungkinan penyakit lain.

Oleh itu, biokimia darah dinilai. Analisis ini mendedahkan keabnormalan, menjadi sebahagian daripada langkah pencegahan, cara yang berkesan untuk mendiagnosis penyakit serius hati, miokardium dan pankreas.

Melakukan kajian ini adalah wajib apabila memantau perubahan patologi pada hati yang terjadi akibat dari pengobatan, hepatitis dan bahan toksik.

Analisis biokimia darah ditentukan sekiranya berlaku gejala berikut:

  • sakit kuat di hipokondrium yang betul;
  • Yellowness kulit dan sclera mata;
  • mencemarkan najis dan air kencing gelap;
  • kekurangan selera makan;
  • kelemahan umum.

Pengesanan tahap ALT yang tinggi tepat pada masanya dapat menghapuskan gejala-gejala tersebut dengan membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang mencukupi.

Gejala lain

Di samping manifestasi di atas, menunjukkan ALT yang tinggi dalam darah, gejala berlaku, bergantung kepada luka pada organ tertentu:

  1. Hati Penyakit disertai oleh manifestasi yang menyakitkan di bawah rusuk kanan, perubahan warna kulit dan kesedihan mata. Hepatitis virus berlaku pada latar belakang peningkatan suhu badan. Cirrhosis dicirikan oleh pengumpulan cecair di rongga perut, apa yang dipanggil urat labah-labah muncul pada kulit.
  2. Jantung Gejala utama infarksi miokardium adalah sakit sengit di dada, memberi di kawasan subskapular, lengan kiri dan rahang. Irama jantung terganggu, sesak nafas berlaku, tekanan berkurangan. Terdapat kelemahan umum, menggigil.
  3. Pankreas. Mual, muntah berulang-ulang, sakit tajam atau sakit di perut, kembung, kelemahan.

Sekiranya terdapat proses onkologi, sebagai tambahan kepada tanda-tanda ini, terdapat kehilangan berat dan keletihan yang tajam.

Diagnostik

Pengesanan tahap enzim yang tinggi dalam kombinasi dengan manifestasi yang tersenarai menjadikannya mungkin untuk mendiagnosis penyakit yang cepat, yang dapat meningkatkan keberkesanan rawatan.

Dalam kajian ini, darah dari urat diambil pada waktu pagi pada perut kosong. Kebolehpercayaan keputusan bergantung kepada persiapan awal pesakit dengan peraturan mudah berikut:

  • makan terakhir tidak lewat daripada 8 jam sebelum koleksi biomaterial;
  • pengecualian alkohol dan berhenti merokok;
  • had aktiviti fizikal.

Sekiranya penggunaan ubat perlu diberitahu kepada doktor.

Hanya jika syarat-syarat ini dipenuhi, analisis akan tepat, yang akan memungkinkan untuk membuat diagnosis yang tepat.

Analisis penyahkodan

Perlu diingat bahawa apabila menyahkodkan hasil, nilai-nilai enzim seperti AST juga diambil kira. Menurut skala koefisien Ritis, yang menganggap nisbah enzim ini, penunjuk hingga 1.65 unit konvensional diambil sebagai norma.

Kelebihan nilai ini sebanyak 2 kali menunjukkan perubahan patologi dalam otot jantung. Petunjuk di bawah 1.0 menunjukkan kerosakan hati.

Walau bagaimanapun, dengan hepatitis asal virus, penurunan nilai ini, dan kerosakan hati akibat keracunan alkohol menimbulkan peningkatan yang ketara.

Pemeriksaan komprehensif pesakit dengan tahap enzim yang tinggi melibatkan penggunaan MRI, CT, urinalysis, dan darah serta beberapa aktiviti lain.

Norma ALT

Pada orang dewasa dan kanak-kanak, terdapat perbezaan yang signifikan dalam prestasi, yang dianggap berada dalam julat normal. Jadual menunjukkan bahawa kepekatan bahan yang dibenarkan bergantung kepada umur, tetapi juga di lantai:

ALT dalam ujian darah: apa itu? Kenapa alanine aminotransferase dinaikkan?

Apakah alanine aminotransferase, ALT (ALT), mengapa perlu dalam tisu, apakah norma ALT dalam ujian darah, dan dalam keadaan apa peningkatan ALT muncul dalam darah?

Dalam tubuh manusia, pelbagai pertindihan berjuta-juta molekul berlaku setiap saat, dan gabungan pembentukan bahan biokimia baru dan pecahan sebatian yang tidak diinginkan disebut metabolisme. Metabolisme adalah set tindak balas kimia yang menyebabkan keadaan homeostasis, atau ketekunan persekitaran dalaman badan.

Semua biokimia darah, yang tersedia untuk kaedah moden penyelidikan makmal klinikal, membolehkan untuk menilai pelbagai proses metabolik yang penting untuk diagnosis, dan untuk menentukan kepekatan bahan-bahan yang terlibat dalamnya. Enzim ALT, atau alanine aminotransferase, ALT, adalah salah satu sebatian sedemikian.

Apakah ALT dan enzim yang serupa?

ALT adalah perkataan feminin, kerana ia bermaksud alanine aminotransferase, dengan ciri khas untuk jenis ini. Pemindahan adalah kelas enzim atau enzim yang mempercepat proses memindahkan satu kumpulan aktif kimia di dalam molekul ke substrat lain (ia dibelah dari satu molekul dan dilampirkan kepada yang lain).

Dalam kes ini, enzim ALT, alanine aminotransferase, atau, dalam penunjukan lain, dalam darah, mempercepat pemindahan kumpulan NH2, atau kumpulan amino. Enzim ini memecahkannya daripada alanine asid amino, dan melekatkannya kepada molekul lain, iaitu asid ketoglutarik. Akibatnya, asid glutamik dan piruvat dibentuk dari sebatian permulaan. Reaksi ini dipanggil penapisan, dan vitamin B6 diperlukan untuk nilai penuhnya.

Contoh enzim lain yang serupa dengan fungsi ALT adalah aspartate aminotransferase, atau AST. Tujuan enzim ini adalah untuk mengubah oksaloasetat menjadi aspartat. AST juga merujuk kepada transaminase, dan melakukan tindak balas transisi, tetapi berlaku dalam kepekatan yang sedikit berbeza dalam organ dan tisu, dan melakukan beberapa tugas lain.

Sekiranya ALT memainkan peranan utama dalam menyediakan tubuh dengan tenaga, mengambil bahagian dalam kitaran Krebs, maka AST terlibat terutamanya dalam pembebasan ammonia dan terlibat dalam pengeluaran urea, yang merupakan produk pecahan terakhir sebatian protein. Kitaran ini dipanggil ornithine, dan berjalan di hati.

Apabila seorang pakar menetapkan ujian darah biokimia untuk kerosakan hati, kepekatan AlAt dalam darah ditentukan. Biasanya, ujian darah untuk ALT dan AST diambil serta-merta, dan nilai-nilai enzim-enzim ini dibandingkan.

Terutamanya, enzim ini wujud di dalam sel-sel organ parenchymal khusus. ALT berfungsi paling aktif dalam tisu hati dan buah pinggang. Ia agak kurang tertumpu pada miokardium, otot bengkak rangka, dalam tisu pankreas, limpa, di dalam paru-paru dan di dalam sel darah merah - eritrosit. Oleh kerana hakikat bahawa lelaki mempunyai tisu otot yang lebih baik, mereka juga mempunyai kepekatan ALT yang sedikit lebih tinggi pada wanita berbanding wanita.

Kepentingan klinikal yang penting adalah hakikat bahawa kedua-dua enzim ini dalam keadaan normal berada di dalam sel, dan mereka memasuki aliran darah hanya apabila struktur selular yang sesuai dimusnahkan. Jika makmal mempunyai keupayaan untuk mengambil analisis ALT dan AST secara langsung di dalam sel, kepekatan mereka akan lebih tinggi. Tetapi, secara fizikal mustahil untuk melakukan ini, dan tidak diperlukan, kerana lebih penting bagi para doktor untuk secara tidak langsung menilai tahap kerosakan pada organ parenchymal dengan menganalisis AlAt dalam darah. Hampir semua ALT pada manusia terkandung dalam hepatosit - sel-sel hati, dan di seluruh organ-organ itu lebih kurang.

Oleh itu, peningkatan bilangan molekul enzim dalam analisis ALT, pertama sekali, menunjukkan bahawa anda enzim hati keluar dari sel-sel yang musnah dan bergegas ke aliran darah periferi. Tetapi perlu diingati bahawa, bagaimanapun, enzim ini tidak mempunyai spesifikasi organ, dan hanya secara tidak langsung mungkin untuk menilai kerosakan mana-mana organ hanya dengan hasil peningkatan ALT dan AST.

Petunjuk untuk analisis

Doktor membuat kajian ALT dalam darah, dan "kembar" - ACT, semasa peperiksaan untuk patologi hati. Seperti yang anda tahu, kebanyakan gangguan hati adalah hepatitis virus. Nilai-nilainya diperlukan untuk mengawal rawatan yang dilakukan pada pesakit dengan kerosakan hati, untuk pemeriksaan darah penderma.

Kajian enzim adalah cara yang murah untuk didiagnosis, dan "rangkaian" ini, secara meluas dilemparkan ke atas individu kontinjen yang besar, kemudian membolehkan siasatan yang disasarkan kepada calon-calon yang mungkin dari mereka yang mungkin mempunyai hepatitis virus.

Juga, analisis ini ditetapkan untuk pelbagai penyakit otot rangka, termasuk keturunan, dan untuk memantau penilaian hati dalam pelantikan pelbagai jenis dadah. Adalah diketahui bahawa banyak ubat untuk mengubati kegagalan jantung, untuk menurunkan kolesterol, untuk mengubati epilepsi dan banyak penyakit lain boleh menjejaskan fungsi hati, terutamanya pada pesakit tua. Dan untuk mengawal keperluan bulanan untuk melakukan transaminase. Dan selalunya, untuk mengurangkan ALT dan AST, perlu sama ada menghentikan ubat atau menyesuaikan dos.

Penyediaan dan norma ALT dalam analisis darah

Bahan ini diambil mengikut peraturan yang diterima umum. Pensambilan darah dijalankan pada waktu pagi, sementara waktu puasa malam harus dari 8 hingga 14 jam. Anda boleh menggunakan air tanpa sekatan, dan jika tidak mungkin menderma darah pada waktu pagi, derma darah harian untuk transaminase dibenarkan, yang didahului oleh puasa selama 4 jam. Sebelum penyelidikan itu diperlukan untuk menjalani kehidupan yang normal pada hari sebelumnya. Pastikan untuk mengecualikan alkohol, bersenam dengan keletihan otot yang teruk, latihan sukan.

Dalam orang dewasa yang berumur lebih daripada 17 tahun, jumlah ALT dalam plasma darah tidak boleh melebihi 41 unit seliter (U / l) pada lelaki, dan 31 U / l pada wanita. Pada masa kanak-kanak, dan pada remaja, lelaki dan perempuan dari 12 hingga 17 tahun, angka-angka ini bersesuaian dengan 27 dan 24 U / l.

Berkenaan dengan zaman kanak-kanak, terdapat kekompakan songsang antara umur dan kepekatan enzim dalam plasma darah. Oleh itu, dalam bayi dalam 2-3 bulan kepekatan enzim harus kurang daripada 56 unit, dalam 3 tahun - 29, dalam 10 tahun - 39 unit. Ini adalah kerana pengoptimuman proses biokimia dalam hati, yang memerlukan kurang enzim dengan pertumbuhan badan, dan peningkatan mekanisme metabolisme.

Mengapa ALT dan AST meningkat?

Salah satu contoh yang paling kerap dalam penampilan enzim yang berlebihan adalah pelbagai luka berjangkit dan toksik tisu hati - hepatitis toksik dan virus. Dalam patologi ini semakin tinggi tahap enzim, semakin kuat hepatitis, dan prognosis yang lebih serius.

Selalunya kedua-dua enzim ini meningkat bersama-sama, dan pesakit, melihat hasilnya, ditanya: jika ALT dan AST dinaikkan, apakah maksudnya? Ini bermakna AST juga terdapat di hati, tetapi ada kurang, masing-masing, lebih rendah dan nilai diagnostiknya. Oleh itu, anda perlu memberi tumpuan kepada hasil alanine aminotransferase ini. Lagipun, walaupun sebelum penampilan icterus, atau ciri-ciri kesyukuran, apabila tidak ada aduan dengan hepatitis, 50% pesakit sudah menunjukkan peningkatan ALT dalam darah.

Penanda peningkatan hati ini lebih spesifik daripada aminotransferase aspartate. Dengan proses yang sangat teruk, dengan hepatitis virus dengan tahap tindak balas imun dan kerosakan pada sel-sel hati, apabila sitolisis yang disebutkan mereka berkembang, hasil ujian melebihi kadar Alat sebanyak 50, 100 kali, dan bahkan lebih tinggi. Nilai diagnostik hyperfermentemia juga hebat pada pesakit dengan hepatitis virus tanpa penyakit kuning. Ini paling sering berlaku dengan imuniti yang rendah, contohnya, pada orang yang mempunyai ketagihan, dan dengan jangkitan campuran - HIV plus hepatitis B dan C.

Apabila hepatitis toksik juga meningkat dengan ketara transaminase. Dalam hal rawatan yang mencukupi, dan di hadapan remisi atau pemulihan klinikal, peningkatan transaminase berhenti, dan penurunan secara bertahap dalam kepekatan enzim ini bermula. Selepas beberapa minggu, kepekatan ALT dan AST secara beransur-ansur pulih semula. Dalam alkoholisme kronik, proses ini tidak begitu ketara.

Anda juga akan mencari artikel mengenai topik ini "Norma ALT dan AST dalam darah" berguna.

Sekiranya sebahagian besar tisu hati sudah musnah, dan bukannya hepatosit hanya ada tisu penghubung, atau bahan berserat, maka kita bercakap tentang sirosis hati. Apabila sirosis baru bermula, dan hepatosit masih wujud, ada yang mati untuk, pesakit dengan ALT yang bertahan lama, misalnya, dari satu hingga tiga tahun, tetapi tidak disebut pada tahap yang kuat seperti dalam patologi virus akut (tahap, meningkat 5 kali). Tetapi, apabila bilangan sel berkurangan sehingga walaupun mereka mati, akan ada beberapa enzim dalam darah, peningkatan enzim hati berhenti. Ini adalah gejala buruk yang melaporkan kegagalan hati progresif yang serupa, pengumpulan amonia di dalam badan, dan simptom yang serupa dengan ensefalopati hepatik.

Kadang-kadang terdapat peningkatan lebih daripada lima kali ganda dalam aktiviti transaminase tanpa sebarang tanda hepatitis dan sirosis. Ini adalah gejala karsinoma hepatoselular - tumor malignan hati, atau lesi metastatik - organ ini, yang juga menyebabkan peningkatan ALT.

Ingat bahawa ALT masih dalam tisu otot, kemudian dengan kematiannya, atau nekrosis, pecahan enzim ini juga meningkat. Tetapi dalam otot terdapat lebih banyak AST daripada ALT, oleh itu, analisis ALT dipertingkatkan bersama dengan AST, dan perlu memberi tumpuan kepada aspartat aminotransferase, contohnya, dalam sindrom koroner akut.

Juga mendapat kemasyhuran yang mencukupi dari pekali Ritis, atau pembahagian kadar aspartat pada alanine. Di antara jumlah kesihatan, angka ini hampir kepada satu. Sekiranya AlAt meningkat kerana kerosakan pada hati, maka pekali ini berkurangan kurang dari 0.5. Apabila alasan extrahepatic, sebagai contoh, dengan serangan jantung, ia melebihi satu (kerana dominasi AST).

Sebagai tambahan kepada sebab-sebab yang paling penting untuk meningkatkan ALT dalam darah, terdapat penyakit apabila ALT meningkat sebanyak 2 kali, atau seperti ini, yaitu, tidak banyak:

  • trauma perut tumpul dengan kerosakan kepada organ parenchymal;
  • icterus atau yellowness dalam penyakit saluran empedu;
  • pembentukan otot - myositis, dan miokarditis;
  • Distrofi miokardium;
  • pelbagai luka bakar, darjah yang lebih besar daripada II di kawasan yang mencukupi (kesan resorptive);
  • hepatosis fatty, paling sering, etiologi alkohol;
  • preeklampsia dan gestosis pada wanita hamil;
  • kegagalan jantung ventrikel kanan dan jantung pulmonari juga meningkatkan ALT dalam darah;
  • asma bronkus yang teruk dengan manifestasi kegagalan pernafasan;
  • penambahan pankreatitis kronik;
  • keadaan hemolisis yang ketara dalam penyakit darah, kerana ALT juga terdapat dalam eritrosit. Jumlahnya ada kecil, tetapi sel-sel darah merah sendiri dalam tubuh sangat banyak.

Juga, kepekatan ALT dalam darah meningkat dengan perlantikan pelbagai ubat dengan aktiviti hepatotoksik - kemoterapi tumor malignan, dan analisis ALT melampaui nilai rujukan apabila menetapkan beberapa suntikan intramuskular, contohnya, ortofen, diclofenak.

Artikel ulasan kecil ini menunjukkan bahawa ia adalah ujian darah untuk ALT. Tiada cadangan langsung mengenai cara mengurangkan ALT, AST dalam darah diberikan. Terdapat terlalu banyak negeri yang membawa kepada peningkatan nilai, enzim, untuk memberi cadangan universal. Untuk mengurangkan ALT dan AST, anda perlu mengetahui dengan pasti penyebab hiperferemia, dan sengaja berusaha menormalkan nilai-nilai tersebut.

Dalam hepatologi, perlu menghapuskan sebab: penyalahgunaan alkohol, atau kehadiran virus aktif yang menyebabkan hepatitis, pertumbuhan tisu berserabut. Dalam kes hiperfermentemia yang berotot, pemeriksaan darah lengkap diperlukan, jika perlu, walaupun genetik perubatan, untuk bentuk penyakit keturunan yang mungkin, dan ubat-ubatan yang sesuai harus diambil seperti yang ditetapkan oleh pakar dari pusat penyakit neuromuskular.

Akhir sekali, apabila mengambil ubat-ubatan yang mempunyai kesan hepatotoksik, perlu memantau aktiviti transaminases secara bulanan, dan terutama pada pesakit-pesakit tua yang mempunyai komorbiditi.

Terbitkan Alt: Kemungkinan Punca Kemungkinan

Kajian makmal membenarkan kajian yang lebih mendalam mengenai punca-punca permulaan atau perkembangan penyakit tertentu. Beberapa keputusan ujian secara terbuka menimbulkan kebimbangan: apabila ALT dinaikkan, doktor segera menyerahkan kajian tambahan. Ia sering dirawat di hospital. Mengapa lebihan ALT dan AST adalah petunjuk berbahaya untuk kehidupan seseorang?

Aminotransferase: peranan enzim dalam tubuh manusia

Analisis boleh diberikan dalam tempoh pemeriksaan biasa dan pada masa yang diperkuatkan oleh penyakit tertentu. Analisis seperti ALT dan AST adalah penunjuk penting mengenai fungsi organ-organ dalaman yang betul. Kekurangan atau kepekatan yang signifikan dalam plasma darah bermakna gangguan serius dalam fungsi organ seperti jantung, ginjal, dan hati. Pelanggaran keutuhan kulit (membakar) juga menimbulkan peningkatan dalam konsentrasi enzim dalam plasma darah. Dengan lebihan penunjuk yang ketara, perhatian khusus diberikan kepada hati. Dalam 75% daripada tahap ALT yang tinggi bermakna gangguan serius dalam kerja kelenjar vital untuk seseorang - hati. Semakin tinggi kadarnya, semakin teruk diagnosisnya.

Aminotransferases adalah protein penting yang terlibat secara aktif dalam kerja-kerja organ dalaman. Protein dibahagikan kepada beberapa kumpulan dan setiap kumpulan tersebut mampu membawa asid amino tertentu. Kumpulan transaminase ditentukan oleh asid amino yang mengandungi sebatian ini: misalnya alanine aminotransferase pemindahan alanine, aspartate aminotransferase - asid aspartik, dan glutamin amino transferase - asid glutamat. Reaksi pemindahan asid amino yang betul disediakan oleh koenzyme pyridoxine - vitamin B6. Kekurangan vitamin tersebut boleh mencetuskan pelanggaran pemindahan yang betul, dan akibatnya - mengganggu fungsi tubuh. Alanin aminotransferase dalam analisis ditetapkan oleh singkatan "ALT" (alt), aspartate aminotransferase - "AST" (ast).

Bilakah kajian yang ditetapkan?

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, ALT tertumpu di dalam sel-sel dalaman banyak organ. Dan hanya pelanggaran fungsi organ tertentu dapat menimbulkan peningkatan protein dalam darah. Sebab-sebab tertentu boleh mencetuskan keperluan untuk ujian enzim? Beberapa penyakit berbahaya mungkin tidak muncul dalam gejala akut kerana beberapa sebab. Gambar klinikal penyakit maut adalah lembap dan tidak dapat dilihat:

  • sakit kepala pelbagai jenis;
  • gangguan tidur, insomnia, mimpi buruk;
  • meningkat peluh;
  • ruam kulit dalam bentuk jerawat, jerawat, kemerahan;
  • membran mukus kering;
  • imuniti lemah;
  • sentiasa tertekan, mood tertekan;
  • gangguan sistem pencernaan (cirit-birit berulang, sembelit, kembung);
  • manifestasi "urat labah-labah" dalam kuantiti yang banyak (terutama pada kulit muka, leher, tangan);
  • pencerobohan, keletihan dan sikap tidak peduli.

Tetapi, ia adalah penunjuk protein ini dan kepekatannya dalam plasma darah yang dapat menunjukkan penyebab sebenar keadaan tertekan. Selalunya, diagnosis tepat pada masanya mendedahkan keadaan segera yang tanpa gambaran klinikal yang jelas:

  • sirosis, nekrosis, hepatitis hati, tumor - 50%;
  • infark miokardium - 30%;
  • pankreatitis - 10%;
  • istirahat organ dalaman (dengan pengecualian luka bakar) - 10%.

Jumlah darah lengkap tidak dapat menunjukkan kepekatan protein ini. Di hadapan penyakit kronik, perasaan depresi dan kelemahan umum dapat dilihat. Pesakit dewasa mungkin sebelum ini telah menetapkan antidepresan dan sedatif. Sementara itu, tanpa diagnosis yang tepat dan tepat pada masanya, penyakit yang mendasar berkembang, keadaan pesakit tidak bertambah baik. Bilakah doktor menetapkan ujian tambahan untuk ALT dalam darah? Mungkin terdapat pelbagai sebab. Analisis biokimia darah boleh menunjukkan gambaran sebenar keadaan pesakit. Untuk membantah atau mengesahkan diagnosis, doktor juga boleh menetapkan ujian darah biokimia untuk kehadiran enzim AST dan ALT.

ALT dan AST: norma untuk kanak-kanak dan orang dewasa

Apabila protein ALT dinaikkan, ia boleh bermakna masalah hati yang teruk (sering). Walau bagaimanapun, bagi setiap umur terdapat "peraturan" tertentu.

Bilakah ALT ditinggikan pada kanak-kanak? Norma enzim ini untuk kanak-kanak:

  • bayi dari lahir hingga dua hari - ˂31 IU / l;
  • bayi dari dua hari hingga 5 hari - ˂52 IU / l;
  • kanak sehingga enam bulan - ˂60 IU / l;
  • kanak-kanak berumur satu tahun - МЕ57 IU / l;
  • kanak berumur 1 hingga 3 tahun - ˂39 IU / l;
  • 4-6 tahun - ˂29 IU / l;
  • 7-12 - ˂39 IU / l;
  • dari 13 hingga 18 tahun kanak-kanak lelaki - ˂26 IU / l;
  • dari 13 hingga 18 perempuan - ˂23 IU / l.

ALT norma untuk lelaki dan wanita untuk umur yang berbeza:

  • wanita berusia 20 hingga 60 tahun - ˂32 IU / l;
  • Lelaki dari 20 hingga 60 tahun - ˂40 IU / l;
  • orang tua dari 60 hingga 90 tahun - ˂19-30 IU / l.

Sekiranya protein ALT dinaikkan, maka doktor menentukan tahap kesukaran. Terdapat tiga tahap kesukaran:

  1. mudah - melebihi penunjuk sebanyak 1,5 - 3 kali;
  2. sederhana - melebihi penunjuk oleh 5-10 kali;
  3. teruk - peningkatan protein ALT 10 atau lebih kali.

Perlu diperhatikan bahawa kelebihan aminotransferase dalam penyakit hati diamati walaupun tanpa gejala yang kelihatan. Dan peningkatan protein dalam darah dengan peningkatan serentak dalam AST menunjukkan keadaan kompleks dan sangat rumit.

Pengumpulan darah yang betul - jaminan keputusan yang tepat.

Pada norma pertama yang diperkirakan enzim ini, doktor biasanya menetapkan re-sampling biomaterial. Tindakan sedemikian adalah perlu untuk mengecualikan / mengesahkan diagnosis, untuk menentukan bilangan aminotransferase yang tepat dalam darah pesakit.

Adalah penting untuk mengambil darah untuk penyelidikan makmal selanjutnya. Pengumpulan biomaterial (dalam kes ini, darah dari urat) perlu dilakukan hanya pada waktu pagi pada perut kosong. Di samping itu, tidak disyorkan untuk makan makanan haiwan dan sayur-sayuran pada malam sebelum: daging, kacang tanah, kacang, susu, krim masam, telur, soya, sosej, keju, keju kotej.

Untuk menentukan aminotransferase dalam darah adalah cukup 1 ml serum. Darah untuk kajian diambil secara langsung oleh seorang profesional perubatan dengan jarum suntik. Darah diletakkan dalam tangki vakum. Dalam masa 2 jam bahan mesti dihantar ke makmal. Suhu darah terkumpul juga penting untuk mematuhi. Jika tidak, indikator akan diputarbelitkan. Penyimpanan suhu darah: 2-8 ° C

Peningkatan ALT: punca

Antara sebab utama adalah gangguan dan penyakit hati yang teruk. Aktiviti enzim dalam darah meningkat hanya kerana pembebasan enzim oleh organ berpenyakit. Dengan peningkatan ALT boleh bercakap tentang penyakit ini:

  • nekrosis sel hati mana-mana penyetempatan;
  • tumor malignan onkologi organ-organ dalaman;
  • kegagalan jantung;
  • sirosis hati;
  • etiologi virus hepatitis;
  • jaundis obstruktif;
  • myocarditis;
  • pankreatitis kronik atau akut;
  • infark miokard yang luas;
  • distrofi otot (akibat daripada alkohol);
  • penyakit hemolitik;
  • luka bakar yang meluas;
  • patah tulang;
  • preeklampsia.

Punca Pengurangan ALT

Tahap pengurangan protein ALT tidak dikaitkan dengan penyakit hati. Selalunya, keadaan tertekan menimbulkan kekurangan dalam tubuh kumpulan vitamin B. Diet yang salah, alkohol jangka panjang kronik adalah penyebab utama pengurangan ALT. Untuk menormalkan keadaan, perlu menyesuaikan diet anda, memperkayakannya dengan tumbuhan protein dan makanan haiwan.

Walaupun kadar peningkatan yang paling sering menunjukkan masalah hati, kadar yang dirasakan mencadangkan kehadiran tumor ganas dalam sistem pencernaan dan urogenital. Penyakit berjangkit sistem urogenital juga boleh mencetuskan pengurangan ALT.

Apabila ALT dinaikkan pada wanita hamil

Kehamilan - tempoh tekanan meningkat pada literal semua organ dalaman dan sistem wanita. Pengubahan hormon juga boleh memberi kesan ke atas fungsi hati, dan dengan demikian pada tahap protein dalam darah.

Petunjuk pada wanita hamil seharusnya normal. Pengecualian adalah trimester pertama kehamilan. Pada masa ini terdapat peningkatan beban pada hati, yang kini memberikan darah bersih bukan sahaja untuk ibu, tetapi juga untuk anak itu. Walau bagaimanapun, sebarang peraturan mesti dirundingkan semata-mata dengan doktor.

Jika ALT dinaikkan selepas bulan kehamilan yang ketiga, kita boleh bercakap mengenai preeklamsia. Mungkin ada pening, pengsan, kesakitan di kuil, tekanan darah tinggi, mual, muntah. Beban yang sangat tinggi pada hati boleh diperburuk oleh penyakit kronik wanita hamil: penyakit sistem urogenital, penyakit berjangkit, pankreatitis, penyakit kelenjar tiroid, penyakit jantung.

Rawatan

Petunjuk ALT dan AST hanyalah "gambaran" keadaan organ dalaman. Sekiranya terdapat penyakit hati yang kompleks, tahap protein dalam darah akan berkurang hanya dalam kes ubat. Dengan sendirinya, kadar ALT tidak boleh naik atau turun. Ini hampir selalu isyarat "penggera" badan anda. Untuk menstabilkan kepekatan alanine aminotransferase hanya boleh melalui penghapusan penyakit yang mendasari. Untuk mengekalkan fungsi hati dengan kekurangan vitamin B, diet yang betul, kompleks vitamin dan terapi sokongan dengan hepatoprotectors ditetapkan.

Ujian darah biokimia yang betul dapat menunjukkan keadaan hati dan organ dalaman yang lain. Walau bagaimanapun, jika norma dibesar-besarkan oleh beberapa dozen kali, maka kita boleh bercakap tentang penyakit maut yang kompleks pada kelenjar. Sebagai contoh, dalam kes sirosis, kadar alanine aminotransferase dapat ditingkatkan dengan lebih dari 50 kali. Dan semakin tinggi angka ini, semakin buruk keadaan pesakit. Sekiranya piawaian enzim dinaikkan selepas serangan jantung terdahulu, maka kita boleh bercakap mengenai peningkatan risiko pesakit: semakin tinggi tahap ALT, semakin tinggi kemungkinan kambuh.