Image

Ukuran normal pankreas oleh ultrabunyi dalam dewasa, patologi dalam kes penyelewengan petunjuk

Untuk mengenal pasti patologi yang anda perlu tahu saiz pankreas adalah normal pada orang dewasa. Lokasi topografi pankreas (RV) tidak membenarkan palpation itu semasa peperiksaan objektif, untuk menentukan keadaan dan saiznya. Oleh itu, untuk tujuan visualisasi dan diagnosis, kaedah yang paling mudah digunakan - peperiksaan ultrasound.

Ultrasound membolehkan anda melihat organ dalam imej tiga dimensi, untuk menentukan kejelasan sempadan, struktur dan echogenicity tisu, pembentukan tidak normal, saiz dan lokalisasi mereka, pengembangan saluran umum. Mengetahui saiz pankreas dalam ultrasound biasa, anda boleh menggunakan kaedah untuk menjelaskan diagnosis yang tidak jelas.

Apakah yang mempengaruhi saiz pankreas?

Perubahan dalam saiz pankreas berlaku sepanjang hayat: ia tumbuh hingga kira-kira 18 tahun. Kemudian menurun dari 55 tahun, apabila sel berfungsi secara bertahap atrofi. Ini adalah saiz semula fisiologi. Variasi norma termasuk peningkatan pankreas pada wanita semasa kehamilan.

Pengurangan pankreas berlaku:

  • dengan usia (selepas 55 tahun) dengan perkembangan atropi tisu;
  • yang melanggar peredaran darah dalam tubuh;
  • dengan luka-luka virus.

Penyebaran atau peningkatan tempatan berlaku dalam keadaan patologi tertentu.

Peningkatan saiz tempatan diperhatikan dalam kes-kes neoplasma yang ganas atau ganas, sista mudah, pseudocysts, abses, konkrit. Penyimpangan dari parameter normal adalah penting: kes-kes klinikal pseudocyst sehingga 40 cm diterangkan.

Dalam pankreatitis kronik di tahap remitan berterusan, pankreas tidak mengubah saiznya. Untuk pengesahan diagnosis, data saluran Wirsung digunakan.

Peningkatan rangsangan dalam pankreas diperhatikan dalam lipomatosis, apabila di dalam sel normal parenchyma pankreas digantikan oleh sel-sel lemak. Ultrasound menunjukkan gambar sonografi yang tidak seragam, kemasukan lemak dapat meningkatkan echogenicity dari tisu yang dikaji.

Saiz pankreas mengubah edema dalam keradangan akut - dalam kebanyakan kes peningkatan dalam keseluruhan organ berlaku. Ini bukan sahaja berlaku dalam keradangan di kelenjar itu sendiri, tetapi juga dalam patologi organ-organ jiran: perut, duodenum, pundi hempedu. Hanya pada peringkat awal terdapat edema tempatan bahagian berasingan pankreas: bahagian kepala, badan atau ekor. Pada masa akan datang, sepenuhnya menangkap seluruh kelenjar.

Peningkatan pankreas dalam tumor bergantung kepada lokasi, jenis dan pencerobohan neoplasma patologi. Kanser kepala pankreas dikesan dalam 60%: ia lebih ketara daripada biasa - lebih daripada 35 mm. Neoplasma ganas badan pankreas didiagnosis 10%. Dalam kes ini, saiz bahagian tengah badan meningkat.

Saiz kelenjar sebelum dan selepas beban makanan

Kaedah pemeriksaan tambahan untuk pankreatitis adalah ultrasound dengan memuatkan makanan. Sonography dilakukan dua kali: pada waktu pagi di perut kosong dan 2 jam selepas makan. Setiap kali, dimensi melintang kepala, badan dan ekor pankreas diukur. Peningkatan jumlah penunjuk selepas sarapan fisiologi ke data awal dikira. Menurutnya membuat kesimpulan tentang keadaan tubuh. Dengan peningkatan pankreas:

  • lebih daripada 16% adalah normal;
  • Pankreatitis reaksi 6-15%;
  • lebih kurang daripada data asal sebanyak 5% - pankreatitis kronik.

Semua kesimpulan dibuat berdasarkan perbandingan dimensi yang diperoleh dengan data indikator normal dalam jadual khas. Kaedah ini membolehkan anda memberikan terapi yang mencukupi dalam mengenalpasti patologi dan mengawal proses regenerasi tisu dan pemulihan fungsi pankreas.

Penyelarasan patologi dari saiz kelenjar biasa

Peningkatan saiz pankreas dikaitkan dengan patologi yang timbul dan berlaku secara beransur-ansur, dalam banyak kes, tanpa gejala. Selalunya manifestasi klinikal tidak hadir, pesakit tidak tahu tentang masalah sebelum peperiksaan pertama. Semasa sonografi, saiz organ yang diperbesarkan ditentukan dan pembentukan tambahan yang ada dinyatakan.

Sebab berikut membawa kepada pertumbuhan patologi kelenjar:

  • fibrosis kistik adalah penyakit keturunan yang dicirikan oleh bentuk padat rembesan pankreas yang dihasilkan;
  • penyalahgunaan alkohol (lebih kerap pada lelaki);
  • keradangan dalam tisu pankreas atau penyakit organ-organ yang berdekatan (ulser perut);
  • penyakit berjangkit;
  • makanan tidak wajar dan tidak teratur, tidak mematuhi diet yang ditetapkan;
  • pelbagai pembentukan dalam tisu pankreas;
  • tahap tinggi kalsium dalam badan, pembentukan batu;
  • ubat yang panjang dan tidak munasabah;
  • proses peradangan dan kongestif di organ bersebelahan;
  • penyakit vaskular;
  • kecederaan;
  • penyakit yang mengurangkan imuniti.

Tafsiran ultrasound pankreas

Oleh kerana tidak mustahil palpation ultrasonografi pankreas adalah satu-satunya cara untuk dengan cepat menjelaskan diagnosis. Pengekodan keputusan dijalankan mengikut skema tertentu. Ia termasuk maklumat berikut:

  • lokasi;
  • bentuk;
  • echogenicity;
  • kontur;
  • dimensi;
  • kecacatan struktur atau neoplasma.

Pastikan untuk menunjukkan status dan saiz saluran Wirsung. Menurut piawaian ini, doktor fungsionalist menggambarkan secara gambarajah pankreas. Penyahkodan dan analisis data, pengesahan diagnosis, serta pelantikan langkah-langkah terapeutik dijalankan oleh pakar yang menetapkan ultrasound: ahli gastroenterologi, ahli terapi, pakar bedah atau ahli onkologi.

Sonography adalah berdasarkan keupayaan tisu yang dikaji untuk menyerap dan mencerminkan gelombang ultrasonik (echo). Bendalir mengendalikan ultrasound, tetapi tidak mencerminkannya - mereka anechoic (contohnya, sista). Organ parenchymal padat (hati, buah pinggang, pankreas, jantung), serta batu, tumor yang mempunyai ketumpatan tinggi tidak menyerap, tetapi menggambarkan gelombang bunyi, mereka gema positif. Dan juga, biasanya, organ-organ ini mempunyai struktur butiran homogen (homogen). Oleh itu, sebarang pembentukan patologi muncul pada gambar ultrasound, sebagai satu bahagian dengan echogenicity yang diubah - meningkat atau berkurang.

Dimensi pankreas biasa: jadual

Untuk memperjelaskan patologi pankreas, semua maklumat yang diperolehi semasa kajian sonografi dibandingkan dengan petunjuk piawai meja khas. Dengan perbezaan yang ketara dalam penunjuk, kesimpulan dibuat tentang kehadiran penyakit yang dicadangkan.

Kami menguraikan indeks ultrasound pankreas untuk orang dewasa dan kanak-kanak

Mendekodkan ultrasound pankreas adalah langkah penting dalam diagnosis penyakit organ perut.

Pengesanan awal kencing manis atau pancreatitis, rawatan kecemasan mereka adalah sangat penting untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Pakar mengesyorkan bermula pada umur 25 tahun untuk menjalani pemeriksaan sekurang-kurangnya setahun sekali di organ perut, termasuk melakukan pemeriksaan ultrabunyi pankreas. Badan ini bertanggungjawab untuk pengeluaran insulin. Pelanggaran sintesis yang terakhir menyebabkan kekurangan tenaga semua sel tubuh.

Diagnosis penyakit pankreas

Apakah penganugerahan ultrabunyi pankreas?

[Jenis perhatian = kuning] Kaedah pemeriksaan ultrabunyi pankreas menjadikannya mungkin untuk melihat organ dalam beberapa unjuran, mendiagnosis penyakit dan melihat dinamika. [/ perhatian]

  • Di peringkat pankreatitis akut, doktor ultrasound akan melihat penurunan echogenicity. Imej itu akan menjadi kelembapan dan keamatan yang rendah. Ini disebabkan bengkak badan.
  • Dengan kehadiran penyakit seperti kanser pankreas atau pankreatitis kronik, imbasan ultrabunyi akan menunjukkan bahawa echogenicity pankreas meningkat, saiz segmen kelenjar diperbesar, kontur tidak merata, dan vena atau aorta inferior dapat dilihat. Kehadiran tumor, walaupun ia tidak dapat dilihat, mungkin menunjukkan sisihan ekor kelenjar.
  • Perkembangan saluran Wirsung akan membicarakan penyakit radang.
  • Kehadiran cecair dalam sista.
  • Nekrosis, batu, abses.

[Jenis perhatian = hijau] Untuk gambaran lengkap diagnostik, doktor sentiasa mencari organ-organ di kawasan kejiranan, kerana kehadiran proses keradangan di mana-mana boleh menyebabkan penyakit pankreas. [/ perhatian]

Norma penunjuk pankreas

Kadar ultrasound untuk kanak-kanak dan orang dewasa adalah berbeza.

Pemeriksaan ultrabunyi pankreas akan menunjukkan saiznya. Kadar pankreas oleh ultrasound pada orang dewasa:

  1. Saiz badan kelenjar adalah sehingga 21 mm, ketebalan kepala sehingga 32 mm, ketebalan ekor sehingga 25 mm. Jika ultrabunyi menunjukkan keabnormalan kecil, ujian darah biokimia tambahan ditetapkan.
  2. Ultrasound pankreas tidak sepatutnya menunjukkan apa-apa pembentukan tambahan.
  3. Kontur kelenjar harus lancar.
  4. Echostructure of the kelenjar tanpa perubahan patologis adalah homogen.
  5. Saluran Virunga mempunyai lebar 1.5-1.9 mm.

Norma penunjuk semasa menjalankan kaedah ultrasound pankreas kepada seorang kanak-kanak:

  1. Saiz kelenjar pada kanak-kanak biasanya sedikit lebih besar daripada pada orang dewasa. Terdapat jadual saiz pankreas pada kanak-kanak, indikator berbeza, bergantung pada ketinggian dan umur.
  2. Echogenicity kurang ketara daripada orang dewasa. Peningkatan penunjuk ini sering dikaitkan dengan kehadiran tumor atau pankreatitis kronik.

Petunjuk untuk prosedur pada kanak-kanak

  • perasaan berterusan kehausan;
  • kehilangan tajam dalam berat badan;
  • peringkat akut atau pankreatitis kronik yang disyaki;
  • najis yang cacat;
  • kesakitan dengan tekanan di pusar, di sebelah kiri;
  • jaundice;
  • kembung kerap selepas makan.

Sebab-sebab ultrasound pankreas pada orang dewasa

  • diagnosis komplikasi pankreatitis akut atau kronik yang didiagnosis sebelum ini;
  • kesakitan berulang, terutamanya di sebelah kiri;
  • sakit apabila dilihat oleh palpation, yang mungkin menunjukkan kehadiran tumor, hematoma, sista, batu;
  • diabetes baru yang didiagnosis;
  • mendedahkan ubah bentuk dinding posterior perut;
  • Perubahan dalam duodenum, sebelum ini dikenal pasti oleh x-ray.

Pengesanan awal penyakit serius meningkatkan peluang pemulihan.

[perhatian jenis = hijau] Adalah penting untuk mengekalkan sistem imun, mengelakkan tekanan, dan segera berjumpa dengan doktor sekiranya gejala penyakit berjangkit dan radang muncul. [/ perhatian]

Ini akan membantu untuk mengelakkan perubahan dalam organ dalaman, untuk mengelakkan gangguan sistem badan yang serius.

Standard saiz pankreas pada ultrasound

Diagnosis ultrasound disfungsi pankreas yang disyaki adalah kaedah pertama dan utama dalam mengesan pancreatitis, diabetes dan pelbagai penyakit sistem pencernaan. Ultrasound ditunjukkan kepada orang yang tidak mematuhi gaya hidup sihat, menyalahgunakan tabiat buruk.

Tubuh ini bervariasi dengan usia orang itu. Pada mulanya ia tumbuh, maka untuk masa yang lama ia tetap stabil.

Dengan usia, pengubahsuaian tertentu boleh berlaku di pankreas, menjadi lebih kecil. Oleh itu, bagi setiap kategori umur terdapat norma-norma tertentu, penyimpangan yang menunjukkan perkembangan proses patologis.

Saiz dan lokasi

Pankreas terletak di rongga abdomen di sebelah kiri di bawah perut (oleh itu nama) selari dengan gerbang kosta berhampiran dengan hati dan limpa. Terdapat tiga bahagian: kepala (terbuka terus ke duodenum), badan dan ekor.

Peranan dalam badan adalah pembentukan enzim pencernaan dan sintesis insulin, yang bertanggungjawab terhadap kepekatan glukosa dalam darah. Oleh itu, besi terlibat dalam pemakanan tisu. Pelanggaran dalam pekerjaannya membawa kepada patologi endokrin yang serius.

Apabila keradangan menjadikan enzim pencernaan sukar untuk melarikan diri, mereka mula mencerna parenkia organ, menyebabkan penggantian tisu normal dengan tisu penghubung, nekrosis boleh menyebabkan perkembangan proses onkologi.

Dalam orang yang sihat orang dewasa, dimensi normal pankreas adalah antara 16 dan 23 cm. Saiz kepala adalah 32 mm. Bahagian terpanjang adalah ekor, ia tidak boleh melebihi 35 mm. Lebar badan 5 cm

Jika segala-galanya normal, maka orang itu tidak merasakan kesakitan atau ketidakselesaan, palpasi organ tidak dapat dirasakan. Apabila saiz pankreas melebihi 25 cm dan ekor 35 mm, ini akan menunjukkan kehadiran proses patologi (dengan pankreatitis dan proses onkologi, ia bertambah, pengurangan menunjukkan iskemia atau atrofi).

Nota. Saiz pankreas tidak bergantung kepada jenis kelamin lelaki itu, jadi mereka adalah sama untuk lelaki dan wanita.

Pada bayi, saiz badan adalah kira-kira lima sentimeter. Menjelang tahun pertama kehidupan, ia akan meningkat sebanyak dua sentimeter, dan sepuluh tahun saiznya akan menjadi 15 cm. Pertumbuhan lebih lanjut akan menjadi perlahan kepada perubahan hormon tubuh.

Semasa akil baligh, organ itu berkembang ke saiz normal, seperti pada orang dewasa, dan terbentuk sepenuhnya pada usia 18-20. Bagi ramai, pembentukan akhir berlaku pada usia 16 tahun.

Saluran kencing untuk enzim pencernaan yang dihasilkan di dalam kelenjar adalah saluran Virungi (panjang 20 cm), di mana saluran pernafasan yang lebih kecil dikeringkan. Ia bermula di ekor dan berjalan di sepanjang kelenjar, akhirnya mengalir ke dalam duodenum.

Sekiranya saiznya melebihi norma, ini menunjukkan kehadiran proses penyakit, dalam kebanyakan kesnya pancreatitis. Pada masa yang sama, pencernaan dan asimilasi makanan terganggu, kerana enzim tidak memasukkan jumlah yang betul dalam perut. Kelebihan mereka dalam kelenjar membawa kepada hakikat bahawa ia mula mencerna sendiri.

Anda boleh melihat perubahan menggunakan ultrasound, CT atau MRI. Dua kaedah terakhir adalah yang paling bermaklumat, tetapi kos diagnostik sedemikian agak tinggi, dan selain itu, semasa tomografi yang dikira, seseorang terdedah kepada dos penting sinaran radioaktif.

Diagnosis ultrasound pankreas

Diagnosis ultrasound organ perut ditetapkan untuk tanda-tanda tertentu apabila terdapat kecurigaan terhadap kehadiran patologi.

Ultrasound perlu dilakukan apabila gejala berikut berlaku:

  • sakit di hipokondrium kiri;
  • sensasi kesakitan apabila mencuba atau kehadiran formasi yang tidak dapat difahami;
  • gejala gangguan pencernaan: kehilangan berat badan, mengubah najis;
  • kiraan darah yang menunjukkan pancreatitis atau kencing manis;
  • berat di perut selepas makan;
  • ubah bentuk duodenum;
  • Tanda-tanda penyakit kuning (kesedihan kulit).

Ia penting. Hanya berdasarkan ultrasound tidak dapat didiagnosis, tetapi hasil yang diperoleh dalam kajian ini penting dalam menentukan penyakit ini. Kelebihan kaedah ini adalah harga rendah, keselamatan, kesederhanaan dan kandungan maklumat yang tinggi.

Apa yang akan menunjukkan ultrasound

Pemeriksaan ultrabunyi bagi organ-organ tanda-tanda penyakit diagnostik adalah:

  • perubahan morfologi organ;
  • echogenicity tisu;
  • dimensi bahagian-bahagian badan;
  • kehadiran anjing laut atau tumor.

Diagnosis melibatkan pemeriksaan pankreas bukan sahaja, tetapi juga organ yang rapat: hati, pundi hempedu, limpa dan saluran mereka. Jika pada masa kelainan kaji selidik lebih daripada 5 mm, ini adalah sebab untuk mengambil penyakit akut atau kronik.

Patologi berikut ditentukan menggunakan ultrasound:

  1. Pancreatitis. Akut (pelanggaran struktur tisu, edema kelenjar) atau kronik (pembentukan sista, batu setempat dalam saluran, anjing laut dalam parenchyma, peningkatan ukuran).
  2. Neoplasma (jinak atau malignan). Pada masa yang sama, tumpukan kumbahan, lokasi dan lesi mereka pada nodus limfa boleh dilihat. Doktor boleh mengukur saiz tumor. Tanda-tanda ini perlu disahkan dengan bantuan kaedah yang lebih tepat (CT dan MRI), dan kajian terhadap bahan histologi juga diperlukan.
  3. Nekrosis, dropsy perut (ascites), abses.

Untuk mendapatkan ultrasound dengan betul dan dengan jelas memaparkan semua nuansa struktur organ abdomen, adalah perlu untuk mengetahui cara mempersiapkan diri dengan betul untuk kajian yang akan datang. Jika ini tidak dilakukan, ketepatan keputusan akan dikurangkan sebanyak 30-40%.

Inti dari kajian diagnostik terdiri dari refleksi ultrasound dari dinding organ dan paparan garis besar mereka pada monitor alat diagnostik. Untuk akses gelombang ultrasonik yang lebih baik, doktor akan meminta pesakit untuk berbaring di sisinya beberapa kali dan menahan nafasnya.

Untuk pemeriksaan, anda perlu mengambil tuala dan tisu basah untuk mengelap gel yang digunakan untuk kulit. Arahan untuk membuat persediaan untuk kajian disenaraikan dalam jadual.

Jadual Persediaan untuk ultrasound pankreas:

Nuansa ultrasound pankreas

Peperiksaan ini mengambil berat berat dan umur pesakit. Di kalangan orang gemuk, saiz organ adalah lebih besar, dan semakin tua orang, semakin tinggi sifat echogenicity dari tisu.

Kanak-kanak akan mempunyai badan yang lebih kecil, berat juga penting, yang mesti diambil kira oleh doktor semasa peperiksaan. Pada akhir prosedur, keterangan dibuat dalam beberapa minit, keputusan dibuat mengenai norma atau penyimpangan, dan kesimpulan dikeluarkan pada tangan.

Adalah wajar untuk membuat gambar organ-organ perut dengan kehadiran patologi supaya pada masa akan datang terdapat peluang untuk membuat perbandingan.

Seseorang sihat jika:

  • echogenicity homogen tisu, tidak ada perubahan besar atau neoplasma (sista, batu atau tumor);
  • badan mempunyai bentuk yang sama jelas, kontur tidak berubah;
  • semua saiz adalah dalam nilai yang boleh diterima (biasanya, saiznya adalah 16-23 cm, badan kelenjar adalah 21-25 mm lebar, lebar kepala sehingga 35 mm, ekor 30-31 mm, diameter saluran Wirsing di kawasan kepala adalah 2.6-3.3 mm ).

Kehadiran penyakit ini ditunjukkan oleh keabnormalan yang ditunjukkan di bawah:

  1. Pancreatitis adalah diagnosis yang paling kerap didiagnosis sekiranya berlaku gangguan pada struktur kelenjar dalam bentuk pembesaran dan perubahan tisu tisu. Pada masa yang sama kontur boleh dilihat dengan kurang, echogenicity dikurangkan. Sekiranya terdapat kawasan yang sukar untuk membezakan echogenicity padat yang bergabung ke rongga tunggal, ini adalah permulaan nekrosis pankreas. Sebagai peraturan, rongga sista ini dipenuhi dengan massa purulen;
  2. Jika tisu mati di kelenjar, disertai dengan pelepasan nanah, maka rongga terbentuk, yang pada tahap tertentu dipenuhi dengan cecair cecair. Apabila menukar kedudukan badan, adalah mungkin untuk mendaftarkan turun naik bendalir;
  3. Kehadiran pseudocyst pada monitor mesin ultrasound boleh dilihat sebagai rongga anechoic yang diisi dengan cecair;
  4. Penyakit kuning yang disyaki didiagnosis apabila penyempitan atau penyumbatan saluran empedu dikesan;
  5. Tumor onkologi dilihat sebagai fosil heterogen yang jelas boleh dibezakan. Dalam kes ini, doktor harus memeriksa dengan teliti pertumpahan patologi, terutamanya ekor.

Perhatikan. Semua perubahan yang diperolehi oleh ultrasound bukanlah diagnosis definitif dan memerlukan peperiksaan tambahan.

Membesar hati dan pankreas

Penyakit pankreas menjejaskan kerja organ lain, seperti limpa, hati, ginjal dan jantung. Terutama kerap kali ini berlaku jika tiada rawatan yang sesuai, atau jika seseorang tidak mengikut diet, mengambil alkohol.

Hati dengan pankreatitis

Dengan patologi sedia ada pankreas, disertai oleh nekrosis, toksin memasuki aliran darah yang boleh meracuni seluruh badan. Walau bagaimanapun, kira-kira 90% daripada mereka meneutralkan hati. Ini menerangkan peningkatan dalam jangka panjang atau pentingnya pankreas.

Sekiranya ultrasound menunjukkan peningkatan dalam hati, ini bermakna penindasan fungsinya, dan ketidakupayaan untuk membersihkan sepenuhnya darah. Dalam kes apabila keadaan diletakkan pada graviti, proses ubah bentuk akan bermula di dalam tisu hati dan aliran darah dalam organ akan berubah. Perubahan negatif akan segera muncul di seluruh badan, yang akan memburukkan lagi keadaan yang serius.

Hati dengan diabetes

Organ diperbesarkan kerana hati berlemak (hepatosis). Ini adalah akibat kencing manis jenis kedua terhadap latar belakang pancreatitis yang tahan lama. Dalam kes ini, penyakit kronik pankreas menyebabkan kemusnahan sel-sel sel yang bertanggungjawab terhadap sintesis insulin kerana apa yang, kepekatannya dalam darah menurun dengan ketara.

Pada peringkat awal proses ini, hepatosit cukup berhasil memproses lipid titisan yang terkumpul di sel-sel, namun sebagai kemajuan proses kencing manis, fungsi ini hilang, dan lemak mula berkumpul di sel-sel hati. Apabila ia menjadi terlalu banyak, terdapat kematian sel akibat pecahnya membran sitoplasma.

Titisan lipid, yang dikeluarkan dari sel-sel yang dimusnahkan, bergabung dengan pengumpulan lemak besar. Ini membentuk sista di parenchyma hati, yang menyebabkan peningkatannya. Patologi ini boleh dikesan oleh ultrasound.

uziprosto.ru

Ensiklopedia ultrasound dan MRI

Ultrasound pankreas: kemungkinan tafsiran dan norma

Ultrasound pankreas adalah salah satu peringkat pemeriksaan echografik dari organ-organ dalaman perut. Oleh kerana lokasi yang mendalam di rongga perut, pankreas semasa pengimbasan ultrasound tidak dapat dilihat sepenuhnya oleh semua pesakit. Dalam pesakit obes atau mereka yang menderita kembung, sering doktor ultrasound boleh memeriksa kelenjar secara serentak (sebagai peraturan, hanya kepala dan badannya).

Petunjuk

Petunjuk untuk ultrasound pankreas (dalam pankreas Latin) adalah seperti berikut:

  • sakit perut atas akut atau kronik;
  • muntah sebab yang tidak diketahui;
  • jaundice;
  • bengkak abdomen bahagian atas atau peningkatan mendadak dalam abdomen;
  • suhu badan meningkat;
  • disyaki tumor malignan (kanser);
  • penampilan cecair di dalam perut;
  • pankreatitis berulang kronik;
  • kemungkinan perkembangan akibat lanjutan pankreatitis akut (pseudakists, hematomas, abses);
  • patologi hati dan pundi hempedu dengan kemungkinan peralihan penyakit ke pankreas;
  • trauma abdomen.

Objektif penyelidikan

Tugas utama yang dihadapi oleh doktor semasa echography pankreas:

  • mendedahkan lokasi
  • konfigurasi
  • saiz,
  • kontur yang berbeza
  • struktur parenchyma
  • echogenicity (reflektiviti organ semasa ultrasound pankreas),
  • diameter pankreas utama (saluran dada) dan saluran empedu, keadaan tisu sekeliling,
  • keadaan kapal terletak di sebelah organ.

Menurut keterangan, kajian yang lebih terperinci mengenai tahap aliran darah di dalam kapal-kapal di dalam pankreas dan bekalan darahnya dilakukan.

Di samping itu, jika ada keabnormalan yang dikenalpasti, doktor harus membezakan antara struktur organ yang tidak normal, keradangan dan tumor, bentuk fokus degenerasi lemak, perubahan senam dan pankreatitis kronik. Jika perlu, jarum kecil boleh diambil dengan jarum halus di bawah kawalan ultrasound untuk pemeriksaan seterusnya dalam makmal histologi dan diagnosis yang tepat.

Persediaan

Persediaan awal untuk ultrasound pankreas dan hati tidak diperlukan, tetapi pemeriksaan lebih mudah jika pesakit datang pada perut kosong. Ia disyorkan untuk menolak makan dalam masa 9-12 jam sebelum kajian dijalankan.

Dalam kira-kira 30% kes, kajian ini adalah sukar disebabkan oleh kembung perut, jadi disyorkan untuk mengekalkan diet anda di dalam kawalan dan menghapuskan sayur-sayuran, buah-buahan, roti hitam, produk tenusu dan kacang beberapa hari sebelum lawatan ke doktor. Anda boleh menggunakan rebusan benih dill atau peppermint dan ubat-ubatan yang mengurangkan pembentukan gas. Menyiapkan dan mengosongkan usus adalah wajar sebelum kajian atau hari sebelum itu, untuk penggunaan enema atau julap sebelum ultrabunyi pankreas tidak patut diambil.

Jika pesakit berfokus pada kajian saluran Virunga, maka ia perlu dihantar selepas sarapan pagi.

Bagaimana pula dengan

Sebelum ultrabunyi pankreas, pesakit diminta membebaskan abdomen dari pakaian dan berbaring di atas sofa. Doktor menggunakan gel khas pada abdomen ke kawasan unjuran pankreas dan menggunakan sensor ke kawasan ini. Semasa kajian, pesakit itu meminta untuk menarik nafas panjang dan tahan sedikit nafas atau mengembang perut ke hadapan dengan "gendang" untuk menggerakkan usus dan lebih baik melihat kelenjar.

Untuk memvisualisasikan pelbagai bahagian badan, doktor membuat pergerakan atau gerakan putaran sensor pada perut di rantau epigastrik, mengukur saiz badan, mengkaji struktur dan tisu sekitarnya. Peperiksaan seluruh organ mengambil masa tidak lebih daripada 5-8 minit dan tidak memberikan kesakitan pesakit atau sebarang sensasi yang tidak menyenangkan.

Prestasi biasa

Biasanya, pankreas terletak di kawasan epigastrik dan mempunyai gema berikut.

  • Bentuknya adalah "kolbasovidnaya", "berbentuk dumbbell" atau serupa dengan "tadpole".
  • Garis besar harus lancar, jelas, dengan pemisahan dari tisu sekitarnya.
  • Saiz normal kelenjar pada orang dewasa: kepala - 18-28 mm, badan 8-18 mm, ekor 22-29 mm. Pada kanak-kanak, saiz bergantung kepada pertumbuhan mereka dan berbeza mengikut had berikut: kepala - 10-21 mm, badan - 6-13 mm, ekor - 10-24 mm.
  • Echoness, i.e. Reflektif adalah sederhana (sebanding dengan echogenicity dari hati yang tidak berubah). Dengan umur, ia menjadi semakin tinggi.
  • Struktur gema adalah homogen (homogen, halus atau berbutir kasar).
  • Corak vaskular - tanpa ubah bentuk.
  • Saluran Virunga - tidak berkembang (diameternya biasanya 1.5-2.5 mm).

Dalam imej ini, pankreas kelihatan tanpa patologi. Terdapat struktur echo dan homogen biasa.

Decryption

Apakah gejala ultrabunyi yang boleh dikenal pasti oleh doktor semasa memeriksa pankreas? Mengekodkan ultrasound pankreas memerlukan pemahaman tentang istilah dan gejala berikut.

Gejala "pankreas kecil" dijelaskan dengan penurunan seragam saiz organ, tetapi ketiadaan klinik mana-mana patologi kelenjar. Selalunya ia adalah ciri-ciri pesakit tua semasa "penuaan" kelenjar.

Gejala pankreas lobed adalah ciri menggantikan tisu kelenjar biasa dengan tisu lemak (lipomatosis). Lipomatosis pada ultrasound dicirikan oleh peningkatan echogenicity (dalam kes ini, besi kelihatan lebih ringan pada peralatan)

Gejala peningkatan rektum di pankreas - dikesan dengan pankreas keradangan. Ia dicirikan oleh peningkatan saiz dan gambar motley disebabkan oleh keradangan dan pemadatan. Penyebaran pankreas adalah satu peristiwa untuk segera memulakan analisis dan pemeriksaan lanjut.

Tumor besar kepala kelenjar dengan pembesaran sedikit saluran Virunga dikesan dengan keradangan kepala kelenjar, dengan kanser dan pseudocysts.

"Pengikat" geometri - diterangkan dengan pengembangan saluran pankreas utama dan pemadatan temboknya yang tidak sekata. Ia berlaku dengan pankreatitis kronik atau pseudocysts.

Gejala penebalan pankreas setempat adalah ciri tahap awal pembangunan tumor di bahagian kepala kelenjar.

Gejala pembesaran pankreas yang tidak sekata (focal) adalah tipikal pankreatitis, lesi besar, dan kadang-kadang boleh berlaku apabila tiada sebarang penyakit.

Atrofi gejala ekor pankreas - dikesan dengan tumor perlahan kepala pankreas.

Tanda perubahan ricih

Jika doktor dalam kesimpulan protokol kajian menulis tentang kehadiran perubahan ricih di pankreas, ia bermakna bahawa dia telah mendedahkan penyimpangan dari norma dalam saiz atas atau ke bawah dan perubahan dalam struktur. Strukturnya menjadi seolah-olah jerawatan, di dalamnya gelap dan ringan. Perubahan ini berlaku dalam keadaan pankreatitis (radang), lipomatosis (iaitu penggantian tisu adiposa normal), penyakit endokrin, patologi bekalan darah dalam kelenjar semasa aterosklerosis, selepas campur tangan pembedahan, dan dengan tekanan yang berterusan.

Diagnosis lanjut harus dilakukan di bawah pengawasan doktor yang berpengalaman.

Patologi yang boleh dikesan

Biasanya ultrasound pankreas dilakukan serentak dengan kajian organ-organ lain saluran gastrousus. Oleh itu, kajian ini menunjukkan perubahan bukan sahaja pankreas, tetapi juga organ-organ jiran. Bagi pankreas tertentu, doktor dapat mengenal pasti tanda-tanda gema yang menunjukkan:

  • pankreatitis akut atau kronik;
  • perubahan rintangan pada parenchyma organ;
  • sista;
  • tumor dan pembentukan tumor;
  • anomali struktur;
  • batu salur pankreas atau hempedu;
  • abses;
  • nekrosis;
  • perubahan ciri-ciri "penuaan" badan;
  • kelenjar getah bening yang diperbesarkan;
  • cecair di dalam perut.

Apa artinya lipomatosis?

Dengan lipomatosis, pankreas pada skrin pengimbas ultrasound kelihatan sangat ringan terhadap tisu yang terletak di sekelilingnya, atau bahkan menjadi putih sepenuhnya. Apabila saiz lipomatoz, sebagai peraturan, sedikit lebih daripada norma. Ini disebabkan penggantian tisu biasa dengan lemak. Selalunya, pankreas putih dipaparkan pada orang yang mengalami obesiti dan digabungkan dengan diagnosis seperti hepatosis lemak (sama dengan lipomatosis - penggantian tisu hati normal dengan tisu lemak, saiz hati juga bertambah).

Gejala Pankreatitis

Pankreatitis adalah penyakit pankreas, yang ditunjukkan oleh keradangannya, yang boleh disebabkan oleh sebab yang sangat besar (penyalahgunaan alkohol, cholelithiasis, penyakit autoimun, meningkatkan lipid darah, jangkitan virus, kecederaan, penyakit endokrin, penggunaan ubat-ubatan tertentu yang berlebihan dan lain-lain). Diagnosis pankreatitis akut boleh dibuat berdasarkan klinik (kesakitan di tempat yang biasa) dan ujian darah yang tidak normal, manakala ultrasound memainkan peranan sokongan, membantu mengenal pasti perkembangan komplikasi yang mungkin.

Dalam keradangan akut, beberapa atau semua tanda ultrasound yang berikut mungkin berlaku:

  • Kelenjar ini mungkin normal dalam keadaan ringan atau dalam fasa awal;
  • Peningkatan saiz;
  • Mengurangkan echogenicity, iaitu. pemadaman;
  • Heterogeniti struktur;
  • Perkembangan saluran pankreas utama;
  • Bengkak atau penipisan tisu dan organ di sekelilingnya;
  • Pengumpulan cecair dalam struktur kelenjar itu sendiri atau di hadapannya, dengan pembentukan pseudocyst.

Ulangan berulang keradangan akut membawa kepada perubahan sepanjang hayat dalam kelenjar dan perkembangan pankreatitis kronik. Pada peringkat awal zat besi meningkat, echogenicity dikurangkan (gelap), pengembangan saluran ekskresi dikesan.

Dari masa ke masa, struktur kelenjar menjadi heterogen dengan kawasan yang lebih cerah, boleh meningkatkan saiznya. Pseudocysts, kalsifikasi atau batu bayangan mungkin muncul. Saluran ekskresi melebarkan.

Apabila penyakit itu berkembang, kepingan besi menjadi kecil dan bervariasi.

Ambil ujian kami untuk tanda-tanda pankreatitis dan ketahui apa kemungkinannya dalam kes anda.

Tanda-tanda kanser Echo

Perubahan volumetrik dalam pankreas boleh menjadi apa-apa ciri - sepenuhnya hitam, gelap, tidak dapat dibezakan dengan baik dari tisu biasa, cahaya atau heterogen, boleh menjadi saiz yang berbeza - dari beberapa mm hingga beberapa cm, semasa melepaskan litar organ. Pembentukan volumetrik termasuk adenomas, hemangiomas, lipomas, pseudocyst, limfoma, hematomas, kanser dan lain-lain.

Imej ini menggambarkan tumor kanser pankreas (ditandatangani sebagai "tumor") di belakang dan jauh dari limpa ("limpa") - mercu tanda

Dalam dekad yang lalu di negara kita, peningkatan dalam kejadian kanser pankreas hampir empat kali. Gejala kanser yang paling biasa adalah menguning kulit dan membran mukus, rasa sakit di perut bahagian atas dan kehilangan berat badan tanpa sebab. Dalam 70% kes, tumor (kanser) terletak di kepala pankreas.

Gema berikut mungkin menunjukkan kanser pankreas:

  • pembentukan fokal di salah satu bahagian kelenjar, echogenicity hypoechoic atau campuran, dengan pinggir gelap di sekeliling pinggir,
  • pendidikan biasanya ditakrifkan dengan jelas, mempunyai garis panduan yang jelas,
  • kontur luar kelenjar itu sendiri cacat,
  • pengembangan saluran Virunga dan choledochus,
  • kelenjar getah bening yang diperbesarkan,
  • metastases hati terdapat dalam 30% kes.

Apakah keperluan untuk menusuk dan bagaimana ia dilakukan?

Apakah punca pankreas yang perlu? Sekiranya pesakit pertama mula mengesan pembentukan tisu yang tidak jelas di kelenjar, maka untuk membuat diagnosis yang tepat, perlu melakukan tusuknya dengan jarum nipis di bawah kawalan ultrasound. Di samping itu, tusukan boleh dilakukan untuk tujuan perubatan untuk memindahkan pseudocyst, abses atau cecair di sekeliling kelenjar.

Kontraindikasi untuk menusuk adalah beberapa penyakit darah, disertai dengan pengurangan platelet yang dikurangkan, masa pembekuan darah yang lebih perlahan. Dengan berhati-hati, tusukan itu juga menjadi sakit dalam keadaan yang serius.

Sebelum tusuk, pesakit dirawat dengan alkohol dan yodium di tempat tusukan masa depan. Sebagai peraturan, anestesia tempatan dilakukan untuk tusuk. Kemudian mereka menembus kulit dengan jarum panduan khas, di mana jarum nipis kemudian dimasukkan, memerhatikan arahnya dengan bantuan pengimbas ultrasound. Apabila hujung jarum mencapai luka, dengan jarum suntik, doktor menghisap sejumlah kecil tisu, mengeluarkan jarum dan menggunakan bahan itu ke kaca khas atau tiub ujian. Hasil tusuk yang disediakan dengan cara ini dipindahkan ke makmal untuk kajian lanjut.

Seringkali, hanya tusukan dan analisis tisu boleh dikatakan mengenai diagnosis yang tepat.

Tusukan pankreas di bawah kawalan ultrasound

Ujian Ultrasound Endoskopik Pankreas

Dengan ultrasound biasa, tidak selalu mungkin untuk mendapatkan hasil yang diinginkan. Memandangkan melalui dinding perut anterior, tidak selalu mungkin untuk melihat perubahan kecil dalam struktur pankreas kerana lokasinya yang mendalam. Teknik ultrasound moden endoskopik (atau endo) yang baru membantu untuk mendekati organ untuk penyelidikan yang lebih tepat dan boleh dipercayai. Ultrasound endoskopik (atau endo) membolehkan anda mengenal pasti jisim pankreas dan salurannya pada peringkat awal, serta mendedahkan kedalaman percambahan mereka di organ-organ di sekitarnya, kerosakan pada kapal, nodus limfa yang paling dekat.

Doktor sedang bersedia untuk melakukan egoskopi pankreas

Ultrasound endoskopik (endo) termasuk memasukkan tiub panjang khas dengan kamera video dan sensor ultrasound kecil pada akhir melalui hidung atau mulut ke dalam perut dan duodenum. Ultrasound endoskopik (endo) dilakukan di bawah pengawasan doktor yang berpengalaman. Untuk mempersiapkan kajian ini, pesakit juga harus seperti imbasan ultrasound melalui perut. Ia dilakukan dengan ketat pada perut kosong dengan penyediaan persediaan awal pesakit untuk mengurangkan keseronokannya sebelum prosedur.

Petunjuk norma saiz pankreas dan tanda-tanda patologi

Pankreas adalah organ sistem pencernaan. Fungsinya termasuk rembesan jus pankreas yang mengandungi enzim pencernaan. Pankreas mensintesis hormon yang terlibat dalam peraturan karbohidrat, protein dan metabolisme lemak. Ultrasound - kaedah yang berpatutan untuk mengenal pasti pelanggaran fungsinya. Kajian ini menilai saiz pankreas, struktur dan parameter lain.

Saiz apa yang dianggap normal

Ultrasound pankreas adalah kaedah penyelidikan bermaklumat, yang membolehkan untuk menentukan bentuk, struktur dan saiznya. Mereka dibandingkan dengan standard yang diterima umum. Penyimpangan dalam satu arah atau yang lain menunjukkan kehadiran patologi.

Biasanya, pankreas berbentuk S. Tetapi beberapa patologi menyumbang kepada perubahan bentuk. Ia mungkin berikut:

  • berbentuk cincin;
  • lingkaran;
  • berpecah;
  • tambahan;
  • dua kali ganda.

Perubahan dalam bentuk mungkin menunjukkan luka fokus pada sesuatu kawasan atau kehadiran penyakit yang kompleks. Ultrasound pankreas dapat mengesan peningkatan atau penurunan dalam badan, menyempitkan atau kehadiran saluran tambahan. Tanda-tanda ini tidak mendedahkan patologi, tetapi menunjukkan masalah.

Tidak semua kecacatan organ endokrin menunjukkan luka yang serius. Sebahagian daripada mereka tidak mempunyai kesan terhadap kualiti kehidupan manusia.

Dalam proses menjalankan ultrasound, diagnostik mesti menilai saiz pankreas, yang terdiri daripada tiga bahagian:

Setiap jabatan mesti memenuhi petunjuk khusus. Selain itu, parameter pankreas pada lelaki dan wanita hampir sama.

Panjang pankreas pada orang dewasa boleh menjadi 14-23 cm. Lebar organ endokrin tidak boleh melebihi 9 cm, dan ketebalannya - 3 cm.

Selepas 55 tahun, penuaan fisiologi berlaku. Pankreas mula mengecut saiz, yang bukan patologi.

Kontur pankreas

Semua maklumat mengenai keadaan kawasan kajian mengenai diagnostik ultrasound dipaparkan pada skrin monitor. Diagnostik melihat kontur yang rata, jelas dengan jelas semua bahagian kelenjar endokrin.

Outline Blur menunjukkan edema yang disebabkan oleh proses keradangan di kawasan yang menarik atau di organ yang berdekatan. Sebagai contoh, pankreas mungkin membengkak dalam ulser gastrik atau ulser duodenal.

Kista dan abses menyebabkan pembentukan benjolan. Dengan pankreatitis dan pembentukan tumor, sempadan menjadi tidak sekata. Benar, tumor sehingga 1 cm saiz mempengaruhi perubahan dalam kontur hanya jika ia terletak di permukaan.

Mengendalikan ultrasound pankreas, dan mencari batu, diagnostik ultrasound semestinya menilai konturnya. Batu atau sista selalu mempunyai garis yang jelas. Dan tumor, sebagai peraturan, tidak mempunyai sempadan yang jelas.

Ciri-ciri struktur

Sebagai tambahan kepada kontur pankreas, ultrasound membolehkan untuk menilai struktur badan, berdasarkan ketumpatannya. Biasanya, strukturnya harus berbuih. Kepadatannya sama dengan hati dan limpa. Pada perubahan kepadatan terdapat perubahan pantulan gelombang ultrasonik.

Sekiranya ultrasound menunjukkan peningkatan dalam ketumpatan (hyperechogenicity), pesakit didiagnosis dengan pankreatitis kronik. Hyperechogenicity juga diperhatikan dengan adanya tumor dan najis. Dalam kes ini, ketumpatan meningkat hanya di kawasan tertentu.

Pankreatitis akut pada ultrasound didiagnosis dengan penurunan ketumpatan (hypoechogenicity). Hipoogogenisiti separa boleh dilihat dalam beberapa jenis tumor. Kista dan abses tidak menjalankan gelombang ultrasonik sama sekali, dan pada skrin monitor mereka muncul putih.

Bagaimana ultrasound

Keputusan echography pankreas ditetapkan dengan syarat tertentu.

"Pankreas kecil". Istilah ini mentakrifkan pengurangan saiznya tanpa kehadiran patologi. Ia sering digunakan untuk pesakit tua semasa penuaan fisiologi. Tetapi saiz pankreas yang dikurangkan dapat didiagnosis jika terjadi gangguan peredaran pada organ yang dikaji, serta lesi viral.

Pankreas lobed. Gejala ini menunjukkan penggantian tisu adiposa biasa. Dalam kes ini, lipomatosis didiagnosis, yang ditentukan oleh peningkatan echogenicity.

Peningkatan selesema. Istilah ini menunjukkan kehadiran proses keradangan - pankreatitis. Keradangan kawasan individu menyebabkan pembesaran dan pemadatan mereka, yang mana gambar motley muncul pada skrin monitor. Dengan adanya perubahan ricih, pesakit dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan yang lebih terperinci.

Tumor kepala dengan pengembangan saluran Virunga. Saluran Virungov - salur utama pankreas, ke mana salur kecil mengalir. Ia bermula di ekor dan membentangkan semua jalan ke kepala. Panjang saluran adalah 20 cm, lebar - 4 mm. Dan fungsinya adalah untuk menyampaikan rembesan pankreatik kepada duodenum.

Kehadiran tumor kepala dengan pengembangan saluran Virungi menunjukkan keradangan kepala yang berlaku semasa proses ganas dan pseudocysts.

Penebalan dalaman badan. Gejala ini menunjukkan kehadiran neoplasma kecil di bahagian kepala.

Peningkatan fokus pada pankreas. Gejala ini berlaku apabila pankreatitis, batu dan formasi lain.

Atrofi ekor. Atrofi ekor pankreas menunjukkan ketumbuhan kepala.

Apakah penunjuk biasa yang kelihatan?

Biasanya penyahkodan ultrabunyi pankreas mungkin kelihatan seperti ini:

  • S-bentuk (indikator norma boleh menjadi satu lagi bentuk);
  • garis besar jelas dan walaupun, kelenjar jelas dibatasi dari tisu sekitarnya;
  • echogenicity adalah purata (ia meningkat dengan umur);
  • echostructure kasar atau halus;
  • Pola vaskular tidak berubah;
  • Saluran Virungov tidak dilanjutkan.

Juga menunjukkan saiz semua bahagian pankreas. Ia adalah wajib untuk menganggarkan saiz saluran Virunga.

Pemeriksaan ultrabunyi pankreas adalah berdasarkan keupayaan tisu untuk menyerap dan mencerminkan ultrasound. Cairan mengalir gelombang, tetapi tidak mencerminkannya. Oleh itu, pembentukan sista - diisi dengan cecair pada ultrasound adalah anechoic. Batu dan tumor, sebaliknya, mencerminkan gelombang ultrasonik tanpa menyerapnya. Oleh itu, apa-apa perubahan patologi dipaparkan pada ultrasound dengan echogenicity diubahsuai.

Seperti yang dibuktikan oleh penyimpangan dari saiz normal

Ultrasound pankreas dapat mengesan peningkatan kelenjar dan kehadiran formasi tambahan, walaupun pesakit tidak mempunyai gejala. Sebab kenaikan mungkin adalah berikut:

  • fibrosis kistik (penyakit keturunan di mana pengeluaran enzim pankreas terjejas);
  • alkohol;
  • keradangan dalam tisu ujian atau organ bersebelahan;
  • penyakit berjangkit;
  • pemakanan yang lemah;
  • pelbagai formasi dalam tisu;
  • peningkatan kepekatan kalsium dalam darah, menyebabkan pembentukan batu;
  • penyakit vaskular;
  • pankreatitis dalam bentuk akut atau kronik;
  • kecacatan dalam struktur;
  • abses;
  • pancreatonecrosis;
  • penuaan fisiologi badan;
  • perubahan dalam nodus limfa terletak di sebelah organ ujian;
  • cecair di dalam perut.

Kesimpulannya

Apabila pesakit melawat doktor dengan tanda-tanda disfungsi pankreas, peperiksaan ultrasound akan membantu menjelaskan diagnosis. Kaedah diagnostik ini membolehkan bukan sahaja untuk mengenal pasti perubahan dalam tisu organ yang dikaji, tetapi juga untuk menentukan keperluan untuk pemeriksaan lanjut.

Ultrasound pankreas

Pankreas adalah organ penting dalam tubuh manusia, yang bertanggungjawab untuk tahap gula dalam darah, mengawal metabolisme, menghasilkan enzim untuk pencernaan makanan. Ia terletak di bahagian dalam rongga abdomen, oleh itu, hampir mustahil untuk memeriksa organ menggunakan kaedah tidak instrumental, contohnya, oleh palpation. Organ hanya boleh dirasakan jika ia sangat besar. Oleh itu, mungkin satu-satunya kaedah yang membolehkan untuk menilai dengan teliti keadaannya, adalah imbasan ultrasound pankreas.

Ultrasound adalah kaedah pengimejan dan tisu moden yang menggunakan gelombang bunyi.

Petunjuk untuk ultrasound

Di bawah pengaruh banyak faktor (gaya hidup yang lemah, merokok, tekanan berterusan), kerja dan fungsi pankreas boleh terjejas. Apabila ini berlaku, seseorang mula bimbang tentang kesakitan yang teruk, mual dan muntah. Oleh kerana gejala-gejala ini wujud dalam banyak penyakit sistem pencernaan dan saluran gastrousus, pesakit akan diberi ultrasound pankreas dan organ perut.

Tanda-tanda utama untuk ultrasound pankreas adalah:

  • sakit di bahagian atas hipokondrium dan sebelah kiri;
  • sakit pada palpasi abdomen;
  • keabnormalan lambung dikenal pasti oleh gastroskopi;
  • mual dan muntah berterusan;
  • patologi dan penyakit hati;
  • gangguan pencernaan dan najis;
  • trauma abdomen;
  • disyaki diabetes atau pankreatitis;
  • ujian makmal yang menunjukkan penyakit organ;
  • jaundis.

Persediaan untuk ultrasound

Untuk mendapatkan hasil yang paling boleh dipercayai, perlu menyediakan dengan sempurna untuk ultrasound. Sebelum kajian ini, semua pesakit disyorkan untuk mematuhi peraturan ini:

  • Selama tiga hari sebelum ultrabunyi, pastikan diet yang ketat, menghapuskan sayur-sayuran, buah-buahan, kekacang, minuman berkarbonat, susu, produk tepung dan produk lain yang menyebabkan peningkatan pembentukan gas dalam usus.
  • Adakah ultrasound tidak lebih awal dari 12 jam selepas makan terakhir.
  • Pada hari kajian, jangan merokok, jangan gunakan dadah dan alkohol.
  • Dalam kes peningkatan pembentukan gas dan pelanggaran najis, perut dan usus mesti dibuang dengan mengambil persediaan khas.

Bagaimanakah ultrasound pankreatik dilakukan dan apakah yang ditunjukkan?

Kajian ultrabunyi mengenai pankreas dilakukan dengan sempurna tanpa rasa sakit dan cepat. Prosedur ini biasanya tidak melebihi 10 minit.

Semasa kajian, pesakit diletakkan di atas sofa dan gel khas digunakan pada bahagian abdomen. Seterusnya, menggunakan sensor ultrasound yang sesuai, organ diimbas, hasilnya dipaparkan pada monitor khas. Dalam sesetengah kes, ultrasound dilakukan berdiri atau duduk, tetapi dalam kes ini, orang itu tidak merasa tidak selesa.

Terima kasih kepada teknologi moden, doktor dapat melihat pankreas dalam pelbagai unjuran dan mudah untuk mengenalpasti patologinya.

Disfungsi organ lain (hati, buah pinggang, perut) sering memberi kesan kepada keadaan pankreas. Oleh itu, semasa kajian, doktor boleh mengimbas organ-organ lain secara serentak.

Di bawah kawalan ultrasound, anda boleh mengenal pasti penyakit dan patologi seperti:

  • pankreatitis;
  • sista dan pseudocysts;
  • lipomatosis;
  • fibrosis;
  • penambahan tisu parut.

Ultrasound pankreas hanya boleh menunjukkan kehadiran sista dan struktur lain dalam badan, diagnosis "kanser" boleh ditubuhkan hanya selepas pemeriksaan biopsi dan histologi tisu.

Menyahkod pankreas ultrasound pada orang dewasa

Pada akhir ultrasound, doktor mencetak sonogram - gambar digital rongga perut, di mana garis besar, struktur dan dimensi pankreas dapat dilihat. Perihalan selalu dilampirkan pada sonogram, yang mencerminkan ciri-ciri penuh organ. Khususnya:

  • lokasi pankreas relatif kepada organ lain;
  • struktur dan saiznya;
  • kehadiran sista dan struktur lain dalam badan;
  • echogenicity tisu;
  • struktur saluran dan kepala.

Bercakap mengenai norma-norma pankreas, para doktor perhatikan bahawa, pertama sekali, organ mesti mempunyai kontur dan garis besar yang jelas. Selain itu, apabila memeriksa strukturnya, salur-salurnya harus dilihat dengan jelas, dan tisu-tisu organ mestilah homogen.

Jadual "Petunjuk norma pankreas pada wanita dan lelaki"

Tafsiran ultrasound pankreas

Pankreas adalah organ pencernaan yang terlibat dalam pengawalseliaan metabolisme karbohidrat, lemak dan protein. Ia merembeskan insulin hormon, yang memberikan penembusan glukosa ke dalam sel-sel semua tisu badan. Jika kelenjar tidak berfungsi dengan betul, maka ini boleh membawa kepada akibat yang serius. Patologi boleh ditentukan dengan mengkaji bentuk, struktur, saiz kelenjar.

Komponen pancreas

Pankreas dibahagikan kepada tiga lobus:

  • kepala adalah bahagian paling luas organ, yang dikelilingi duodenum dengan ketat;
  • Tubuh adalah bahagian kelenjar yang terletak di atas perut, di bawah ia berada pada tahap vertebra lumbar kedua, ini adalah lobus terpanjang;
  • ekor terletak berhampiran dengan limpa dan kelenjar adrenal kiri.

Berat badan biasanya berbeza antara 80-100 gram. Rahsia dari pankreas memasuki sistem usus melalui saluran Virunga utama, yang sesuai untuk saluran kecil lain. Ia bermula dari ekor dan sampai ke kepala.

Norma badan

Diagnosis organ ini dilakukan oleh ultrasound, kerana palpationnya sangat sukar. Ultrasound menghantar imej tiga dimensi dan cara yang tepat. Menggunakan echography, bentuk, saiz, kontur dan struktur kelenjar dikaji.

Tubuh anak yang baru lahir mencapai 5,5 cm panjang, dan tumbuh hingga 7 cm sekitar satu tahun. Kepala pada awalnya memiliki ukuran 1 cm. Akhirnya, kelenjar terbentuk sekitar 16-18 tahun. Umur dan berat kanak-kanak menjejaskan ciri-ciri normal badan, jadi mereka mungkin berbeza pada kanak-kanak. Pakar mengira mereka mengikut jadual tertentu.

Saiz pankreas dalam ultrabunyi normal seseorang dewasa mestilah mengikut had yang berikut:

  • Panjang organ - dari 16 hingga 23 cm, lebar - sehingga 9 cm, ketebalan berkisar antara 1.5 hingga 3.2 cm, dimensi keseluruhan berkurang dari kepala ke ekor;
  • ketebalan kepala - 1.5-3.2 cm, panjangnya berbeza dalam lingkungan 1.75-2.5 cm;
  • saiz badan panjang - tidak lebih daripada 2.5 cm;
  • Panjang ekor - dari 1.5 hingga 3.5 cm;
  • Lebar saluran Virunga tidak boleh melebihi 2 mm, tetapi tidak boleh kurang daripada 1.5 mm.

Berhubung dengan struktur kelenjar: dalam keadaan normal, ia mestilah homogen, yang terdiri daripada lobus kecil, tujuannya untuk menghasilkan jus pencernaan, serta dari sel-sel yang terletak di pulau-pulau kecil. Hormon kedua yang merembeskan yang mengawal metabolisme karbohidrat.

Tubuh badan penunjuk peraturan harus berbentuk S, jika tidak ada masalah kesehatan.

Apakah penyimpangan dari norma?

Perbezaan saiz pankreas dari norma pada orang dewasa atau kanak-kanak dalam arah peningkatan atau penurunan mungkin menunjukkan beberapa patologi.

Jika saluran Virunga berkembang hingga 3 mm atau lebih, maka dalam beberapa kes ini menunjukkan kehadiran pankreatitis kronik. Dalam kes penyakit akut ini, kenaikan salur lebar tidak begitu ketara. Penyimpangan diameter dari norma disebabkan oleh kehadiran neoplasma (contohnya, tumor dalam kelenjar). Sekiranya saluran itu menyempitkan, maka ini mungkin menunjukkan tekanan dari luar (batu, kista, dan sebagainya). Di samping penyimpangan ini, saluran kadang-kadang mempunyai ubah bentuk, menggandakan atau membelah.

Ia penting! Dalam pankreatitis kronik, diameter tidak hanya meningkat - ia tidak bertindak balas terhadap pengenalan rahsia. Apabila doktor melengkapkan protokol ultrasound, pastikan untuk menentukan data pada saiz saluran.

Kehadiran tumor boleh didiagnosis dengan meningkatkan bahagian individu kelenjar. Jika terdapat keganasan, maka dalam 60 kes daripada 100 ini menunjukkan kanser kepala, dimensi yang akan melebihi 35 mm. Kira-kira 10 kes untuk diagnosis kanser organ badan. Ultrasound akan sentiasa menunjukkan peningkatan dalam saiz badan.

Biasanya, semua komponen pankreas mempunyai garis yang jelas. Sekiranya imej ultrabunyi memancarkan kontur kabur, maka gejala ini mungkin menunjukkan proses keradangan yang mungkin berlaku di dalam organ. Tetapi ada pengecualian. Edema kelenjar boleh berlaku kerana patologi organ-organ bersebelahan. Oleh itu, ia berlaku apabila badan manusia mengalami gastrik, ulser duodenal atau ulser perut.

Jika terdapat sista atau abses, maka kontur mungkin mempunyai bentuk dalam bahagian individu yang berbeza dalam kelembutan dan kelancaran. Batasan tidak sekata sering bercakap mengenai pankreatitis yang muncul atau tumor. Jika tumor tidak lebih daripada satu sentimeter, maka ia boleh berubah bentuk hanya apabila diletakkan pada permukaan organ. Had luar berbeza dalam kes neoplasma, yang lebih besar daripada 15 mm.

Jika batu, kista, atau tumor dikesan, doktor harus menilai sempadan benda asing. Bentuk jelas menunjukkan kehadiran batu atau sista, nod lain tidak mempunyai kontur yang jelas. Setiap formasi dicirikan oleh parameternya, dan pakar yang berpengalaman harus mendiagnosis dengan jelas.

Struktur pankreas dan kepadatan purata (sama dengan ketumpatan hati atau limpa) adalah norma. Imej ultrasound menunjukkan echogenicity seragam dengan susunan kemasukan kecil. Kepadatan mungkin berbeza mengikut cara yang berbeza. Peningkatan (hyperechogenicity) menunjukkan pankreatitis kronik. Jika batu atau tumor hadir, maka hiperekogenisiti kawasan tertentu organ didiagnosis. Kadangkala peningkatan ketumpatan menunjukkan pankreatitis akut, bengkak dan beberapa kemasukan. Di mana terdapat sista atau abses, gelombang ultrasound tidak dapat dilihat sepenuhnya, hasilnya bintik putih dapat dilihat pada skrin monitor.

Bentuk organ yang tidak normal adalah:

  1. Spiral.
  2. Berbentuk cincin.
  3. Splintered.
  4. Tambahan.
  5. Dengan bahagian individu berganda.

Fenomena sifat anomali, yang disahkan oleh data ultrasound, menunjukkan sama ada kecacatan organ atau patologi kompleks. Diagnostik oleh kaedah ultrasonik menunjukkan tanda-tanda, tetapi untuk mengesahkan atau mengecualikan penyakit, pemeriksaan tambahan perlu dilakukan. Selalunya, keabnormalan dalam organ dikesan akibat rawatan pesakit pada suatu peristiwa yang sama sekali berbeza. Sesetengah kecacatan dalam sesetengah kes tidak penting untuk kehidupan manusia biasa, tetapi sesetengah penyimpangan boleh maju dan memburukkan kesihatan.

Bagaimana hasilnya diuraikan

Pada akhir kajian, pakar perlu mengkaji dan menilai semua petunjuk, memberi pendapat, di mana transkrip penuh ultrasound ditunjukkan. Jika penyakit dikesan, maka kombinasi beberapa parameter akan membincangkannya. Tetapi biasanya, dengan penyimpangan kecil dari saiz kelenjar, diagnosis tidak dibuat. Memecahkan parameter berlaku sejurus selepas kajian dan mengambil masa kira-kira 15 minit.

Persediaan untuk ultrasound

Sebelum lulus kajian, anda perlu tahu bagaimana untuk menyediakan imbasan ultrasound pankreas supaya pakar boleh menilai dengan betul parameter organ:

Pemeriksaan sentiasa dilakukan pada perut kosong. Jika perut tidak kosong, kebolehpercayaan prosedur akan berkurangan.

Oleh kerana organ terletak di sebelah usus dan perut, peningkatan kandungan gas di dalamnya dapat mempengaruhi ketepatan kajian. Oleh itu, adalah perlu untuk menghapuskan gas sebelum pemeriksaan.

Kadang-kadang penggunaan ubat yang digunakan: julap, karbon diaktifkan, ubat yang mengurangkan pembentukan gas. Tetapi pada hari kajian tidak mengambil ubat-ubatan dan minuman beralkohol.

Ia disyorkan pemakanan selama 2-3 hari sebelum ultrasound. Jangan makan makanan dari sebilangan kekacang, sayur-sayuran, tepung, gula-gula, jangan minum soda. Kali terakhir anda perlu makan 19 jam sebelum masa diagnosis yang dijadualkan.

Pergi ke ultrasound adalah lebih baik pada waktu pagi apabila pembentukan gas dalam sistem pencernaan adalah yang terkecil.

Kegagalan untuk mematuhi peraturan penyediaan mengurangkan ketepatan maklumat sehingga 40%. Tetapi jika kajian itu dilantik secara kecemasan, maka ia boleh dijalankan tanpa latihan khas.