Image

Bagaimana untuk menyembuhkan fisur dubur tanpa pembedahan

Mengoyakkan kulit atau membran mukus di tempat yang halus selalu menjadi masalah besar, memberikan banyak penderitaan fizikal dan psikologi kepada seseorang. Malu dan takut pembedahan sering membuat sukar untuk memulakan rawatan yang berkelayakan dengan pakar tepat pada masanya. Orang ramai, berapa banyak kuasa, cuba untuk menyingkirkan masalah itu sendiri. Sementara itu, alat ganti fizikal dubur bukanlah orang dewasa daripada mana-mana jantina, mahupun kanak-kanak. Setiap pesakit kelima kajian proktologi mempunyai tanda-tanda fisur dubur kronik, dan rawatan patologi lanjut selalu lebih sukar, lebih mahal dan lebih lama daripada proses akut.

Deskripsi masalah

Fisur dubur adalah pecah bentuk linear dalam lapisan mukosa rektum pada titik peralihan kepada dubur. Pada dail, ia sering ditempatkan selama 6 jam pada lelaki, 12 jam pada wanita (kurang kerap sebaliknya) atau 3 jam. Kecacatan ini mempunyai kedalaman dan panjang yang berbeza dari beberapa mm hingga 2-3 cm.

Penyebab utama retak pada dubur dianggap sebagai peningkatan patologi yang tidak terkawal dalam nada otot, yang menutup rapat anus (kekejangan sphincter).

Faktor-faktor yang menyumbang kepada pecahnya mukosa rektum ialah:

  • kerosakan mekanikal dengan tinja keras dengan sembelit adalah keadaan yang paling biasa di zaman kanak-kanak;
  • kerengsaan rektum dengan cirit-birit, membersihkan enema;
  • kecederaan dan kecederaan kepada badan asing dalam kes kemalangan dan amalan seks anal;
  • buasir dalam peringkat 2 dan 3;
  • kelahiran pada wanita - dengan pecah perineal dengan peralihan kepada dubur;
  • penyakit radang usus (proctitis, enterocolitis) - jika tidak dirawat dengan sewajarnya;
  • pencerobohan cacing dan parasit;
  • Penyebab jarang - HIV, penyakit Crohn, leukemia.

Alkohol, merokok, penggunaan makanan yang berkualiti rendah, kerja keras fizikal, tidak aktif fizikal, penjagaan kebersihan yang lemah, keturunan boleh mencetuskan kerosakan pada membran mukus di rektum.

Gambar klinikal

Fisur dubur boleh menjadi akut dan kronik. Pembahagian semacam itu penting bagi doktor dalam hal pendekatan yang kompeten terhadap rawatan penyakit ini. Kedua-dua bentuk ini tidak berbeza dengan jangka masa masalah (sehingga satu setengah bulan akut dan lebih lama daripada tempoh ini - kronik), tetapi dengan keterukan gejala dan aduan subjektif pesakit, serta perubahan morfologi di kawasan kanal dubur.

Tanda-tanda fissure dubur akut:

  • Kesakitan di rektum adalah sangat tajam, membakar, pisau, berlaku semasa pergerakan usus dan berlangsung kira-kira setengah jam selepas itu;
  • Kekejangan alat dubur sphincter sangat ketara, yang menjadikannya sukar untuk mengosongkan usus dan meningkatkan kesakitan;
  • Pendarahan - sering berlaku semasa perletakan najis padat, biasanya intensiti sederhana, mungkin menjadi meleleh;
  • apabila dilihat dalam dubur, tiada perubahan patologi yang dikesan, hanya proctologist boleh membuat diagnosis semasa melakukan anoskopi;
  • Fisur dubur akut menyembuhkan dengan cepat, dengan syarat faktor penyebab (contohnya sembelit) berhenti berfungsi - dalam tempoh 3 atau 4 minggu, membran mukus sepenuhnya dipulihkan.

Tanda-tanda fissure kronik:

  • kesakitan di dalam dubur tidak begitu teruk, ia muncul selepas mengosongkan usus, berlangsung lama (berapa jam - bergantung kepada kedalaman kerosakan dan keistimewaan sistem saraf manusia), mengganggu semasa duduk, berjalan dan bahkan pada waktu malam, memberikan ketidakselesaan yang serius kepada pesakit;
  • spasme dubur dubur kurang sengit;
  • Pendarahan adalah kecil dalam bentuk tanda merah pada kain linen atau tandas;
  • Gatal di dubur hampir berterusan;
  • Ketakutan psikologi mengenai pembiasan buang air besar berkembang;
  • kemungkinan pelepasan purulen dari dubur;
  • pemeriksaan visual kerosakan dari luar tidak dapat dilihat, sementara palpating, "penjaga gumpalan" dijumpai - bekas luka di tempat retak yang sebelum ini sembuh;
  • dicirikan oleh kursus kitaran dengan tempoh remisi dan pembesaran;
  • menyembuhkan proses kronik untuk lebih lama, mungkin terdapat banyak bekas luka seperti retak baru yang terbentuk di tapak cacat lama, dengan penyempitan cicatricial yang signifikan dari lumen rektum tanpa operasi.

Diagnostik

Sekiranya pesakit tidak berpaling kepada proctologist, menetapkan rawatan itu sendiri, dan peningkatan itu tidak berlaku, maka terdapat kebarangkalian diagnosis yang salah dan ketidakkonsistenan terapi.

Gejala fisur dubur boleh disembunyikan oleh patologi lain (buasir, polip, tumor rektum ganas) - rawatan penyakit ini pada asasnya berbeza, dan kelewatan itu sering membawa kepada akibat yang tidak boleh diperbaiki untuk kesihatan dan kehidupan.

Sebab itulah sangat penting untuk berunding dengan doktor tepat pada masanya untuk pemeriksaan dan diagnosis. Sebagai contoh, dalam kanser, prognosis untuk kehidupan pesakit secara langsung bergantung pada masa operasi, untuk buasir, rawatan awal konservatif meningkatkan kualiti hidup pesakit dan memungkinkan dilakukan tanpa pembedahan.

Pemeriksaan proktologi termasuk pemeriksaan luaran bahagian dubur, pemeriksaan jari, anoskopi. Biasanya kaedah ini mencukupi untuk mengesan kecacatan pada mukosa rektum atau anus. Sekiranya patologi disyaki di usus atas, sigmoidoscopy, ultrasound, colonoscopy, terapi pengairan, atau pemeriksaan lain dilakukan. Berapa banyak penyelidikan yang diperlukan untuk membuat diagnosis, rawatan apa yang akan ditetapkan, sama ada mungkin dilakukan tanpa pembedahan - doktor memutuskan secara individu dalam setiap kes tertentu.

Rawatan

Fisur dubur akut biasanya dirawat dengan kaedah konservatif. Dengan kecacatan kronik, persoalan memilih kaedah rawatan diselesaikan setelah memeriksa pesakit. Taktik pesakit dengan proses patologi jangka panjang bergantung kepada tempoh masalah, kehadiran aduan, keparahan manifestasi klinis dan perubahan morfologi kanal dubur.

Dengan penyempitan lumen rektum yang ketara oleh struktur-struktur cicatricial, masalah ini dapat diselesaikan dengan bantuan operasi (cryodestruction, sphterterotomy).

Pada amnya, proctologists lebih cenderung untuk merawat pesakit dengan kaedah konservatif menggunakan langkah-langkah berikut:

  1. Mengubah cara hidup yang biasa - pesakit dianjurkan untuk bergerak lebih jauh, berjalan, melakukan latihan, berjoging, berenang, menari, berhenti merokok, jangan menyalahgunakan alkohol, tidur cukup dan kurang saraf.
  2. Normalisasi najis - adalah penting untuk tidak membenarkan sembelit, mengikut diet, menggunakan lebih banyak serat tumbuhan, bijirin, cecair. Jika perlu, anda boleh menggunakan julap lembut - duphalac, normase. Adalah wajar untuk mengajar tubuh anda untuk mengosongkan usus setiap pagi.
  3. Menjaga kebersihan kawasan selang selepas setiap kerusi dengan air sejuk.

Untuk penyembuhan retakan akut langkah-langkah ini mungkin mencukupi, jika tidak, ia dirawat dengan ubat-ubatan. Ini adalah ubat-ubatan untuk kegunaan tempatan dan sistemik:

  1. Kaedah patogenetik adalah penggunaan cara untuk menghapuskan kekejangan sphincter patologi - ini adalah nitrat dan penyekat saluran kalsium (biasanya 0.2% salap nitrogliserin digunakan secara topikal dan tablet nifedipine secara lisan setiap dos seperti yang ditetapkan oleh doktor).
  2. Rawatan simptomik dilakukan untuk mengurangkan keadaan pesakit dengan melegakan kesakitan, mengurangkan keradangan, menghapuskan pendarahan dan mempercepat penyembuhan kecacatan mukosa yang halus. Untuk tujuan ini, salap dan suppositori ditetapkan sehingga gejala penyakit hilang di bawah pengawasan seorang doktor. Salap yang paling popular ialah Levomekol, Proktozan, Ultraprokt, Relief Ultra. Suppositori rektum komposisi polycomponent - Relif, Proktozan, Prokto-glevenol, Posterizan, Anuzol, serta persediaan herba - lilin dengan belladonna, minyak buckthorn laut, suppositori dengan methyluracil, dengan propolis.
  3. Resipi rakyat - mandi sessile hangat dengan herba anti-radang, microclysters dengan minyak buckthorn laut atau solcoseryl (1 tiub setiap 50 ml air suam) sebelum tidur setiap hari, lilin dari kentang mentah, mikrosel daripada decoctions chamomile, kulit kayu oak, biji rami, herbaceous bijak.

Rawatan fissures dubur perlu dibezakan, dengan mengambil kira punca kerosakan pada mukosa rektum, keadaan kesihatan pesakit dan keterukan manifestasi klinikal.

Prognosis untuk keretakan biasanya menguntungkan dengan diagnosis tepat pada masanya, rawatan yang mencukupi dan pematuhan pesakit dengan semua cadangan yang diperlukan.

Berapa banyak fisika dubur yang sembuh di dubur: panjang atau tidak?

Bagi kebanyakan orang, fisur rektum tidak sembuh untuk masa yang lama. Apakah sebab-sebab fenomena ini? Biasanya, kecacatan itu tidak ditangguhkan untuk masa yang lama disebabkan oleh gangguan najis atau penyakit usus kronik.

Juga, penjanaan semula jangka panjang mungkin disebabkan kerosakan mekanikal pada rektum. Apa yang perlu dilakukan sekiranya retakan lama ditangguhkan? Dalam kes ini, gunakan dadah khusus.

Jika penggunaan ubat tidak menghasilkan kesan yang dikehendaki, maka retak tersebut perlu dikendalikan. Operasi excision dilakukan di hospital.

Kenapa denyutan dubur tidak sembuh?

Fisur rektum - patologi prokologi yang sangat biasa. Menurut kelazimannya, ia mengambil tempat ke-2 selepas buasir. Fisur rektal biasanya menjadi hasil kerosakan mekanikal kepada usus.

Tetapi terdapat beberapa faktor predisposisi lain, seperti buasir, prolaps rektum dan sphincteritis. Semua penyakit ini disertai oleh gangguan dalam usus dan otot mengunci.

Retak tidak boleh sembuh untuk beberapa lama kerana beberapa sebab:

  1. Aktiviti generik. Semasa buruh, tekanan intra-perut meningkat dengan ketara. Jika semasa kehamilan terdapat fisur dubur, kecacatan boleh sembuh lebih lama.
  2. Buruh fizikal yang keras. Apabila mengangkat berat, otot lantai panggul mengetatkan. Hasilnya, kecacatan rektum bukan penyembuhan boleh terbentuk.
  3. Kekejangan Sphincter. Dengan peningkatan mendadak dalam nada otot, retak mungkin tidak sembuh untuk waktu yang lama, atau bahkan meningkatkan saiznya.
  4. Sembelit. Sakit fecal yang keras traumatis membran mukus rektum. Ini membawa kepada fakta bahawa kecacatan tidak sembuh untuk jangka masa yang lama. Tetapi ada kelemahan. Jika seseorang menderita cirit-birit, membran mukus menjadi jengkel, dan akibatnya fisur dubur juga boleh tumbuh.
  5. Jangkitan dengan parasit.
  6. Fraktur coccyx
  7. Kebersihan diri. Sekiranya seseorang tidak mematuhi peraturan kebersihan intim, maka regenerasi bahagian rektum yang rosak akan menjadi perlahan. Selain itu, tidak mematuhi peraturan kebersihan boleh membawa kepada komplikasi keadaan umum pesakit, kerana jangkitan boleh masuk ke dalam kecacatan yang terhasil.

Penyakit seperti dermatitis perianal boleh menyebabkan penyembuhan jangka panjang retak. Hakikatnya ialah dengan bekas luka ini timbul pada retak. Mereka perlu dikeluarkan dari pembedahan.

Pemakanan tidak seimbang dan penggunaan minuman beralkohol boleh menyebabkan pertumbuhan semula yang berpanjangan.

Apakah tanda-tanda fisur dubur?

Fisika dubur diketahui terbentuk berdekatan dengan dubur. Lokasi cacat secara literal ditembusi oleh ujung saraf.

Itulah sebabnya fissure dubur akut atau fisur dubur kronik dalam 100% kes disertai dengan sindrom kesakitan. Kesakitan lebih teruk jika retak tidak sembuh dan tumbuh dalam saiz. Keamatan manifestasi klinikal ini meningkat dengan pergerakan usus.

Gejala ciri fisur dubur adalah darah yang disembur dari dubur. Jika fraktur tidak sembuh untuk waktu yang lama, maka bekuan darah sentiasa ada di dalam tinja, dan semasa keterukan, pendarahan rektum boleh dibuka sepenuhnya.

Jika penyembuhan tidak berlaku, mukosa rektum terasa jengkel. Dalam kes ini, pesakit sentiasa diseksa oleh gatal-gatal dan terbakar dalam dubur. Gejala klinikal ini semakin teruk selepas najis.

Rawatan dadah fisur dubur

Apa yang perlu dilakukan jika fisur rektum tidak sembuh dalam masa yang lama? Dalam kes ini, rawatan ubat yang sesuai ditetapkan.

Agar tidak mengeluarkan cukai kawasan yang terjejas, perlu mematuhi peraturan kebersihan. Zon anorektal harus dibasuh dengan air hangat dan sabun. Ini perlu dilakukan selepas setiap perbuatan buang air besar.

Dalam pembentukan fissure dubur untuk menggunakan kertas tandas tidak disyorkan, kerana dengan bantuannya anda boleh merosakkan rektum. Microtraumas kemudiannya boleh berdarah dengan banyak.

Selain mematuhi peraturan kebersihan, penting untuk:

  • Gunakan julap. Ia digunakan jika penyebab keretakan adalah sembelit kronik. Laxatives dipilih secara individu. Jiwa pencahar atau julap osmotik biasanya digunakan. Berapa banyak hari yang diperlukan untuk mengambil persediaan pencahar yang diputuskan semata-mata oleh doktor yang hadir.
  • Gunakan ubat antispasmodik. Ubat-ubatan sedemikian akan membantu menghilangkan sakit usus dan kekejangan. Antispasmodik yang terbaik adalah No-shpa dan Drotaverine Hydrochloride.
  • Rawat kawasan anorektal dengan antiseptik. Ini adalah ukuran yang perlu, kerana jangkitan boleh masuk ke retakan. Faktor ini boleh membawa kepada perkembangan paraproctitis purulen. Patologi ini sangat berbahaya.
  • Gunakan pembersih enema. Mereka digunakan bersama-sama dengan julap, kerana ia boleh digunakan untuk menghapuskan sembelit dan membersihkan usus.

Sebagai tambahan kepada dana di atas, diperlukan lilin anti-radang dan salap. Ubat khusus dipilih secara individu. Apabila memilih ubat, doktor mengambil kira kehadiran patologi bersamaan, usia dan ciri-ciri individu pesakit.

Selalunya digunakan Natalsid dalam lilin. Alat ini membantu bukan sahaja menghapuskan gejala cacat, tetapi juga untuk menggantung pendarahan rektum. Natalside juga mengandungi bahan yang menguatkan imuniti tempatan.

Salep pelepasan untuk patah juga digunakan secara meluas. Alat ini juga boleh didapati dalam bentuk suppositori. Ubat ini mengandungi bahan yang mempercepat proses regenerasi tisu rektum yang rosak, menghilangkan rasa sakit dan menghentikan pendarahan rektum.

Jika terapi dadah tidak mempunyai kesan yang diingini, maka kaedah rawatan pembedahan digunakan.

Rawatan dan diet pembedahan untuk fisur dubur

Penyingkiran retak oleh pembedahan dijalankan hanya di bawah tanda ketat. Sebagai contoh, rawatan pembedahan boleh digunakan jika ubat-ubatan tidak membantu, atau penyakit disertai dengan komorbiditi.

Bagaimana reseksi perisai dubur dilakukan? Pakar bedah membedah salah satu bahagian sfingter. Operasi ini dipanggil sphterterotomy. Selepas manipulasi, keadaan pesakit stabil dengan cepat.

Berapa lama pemulihan selepas pembedahan? Biasanya pelepasan keadaan berlaku pada hari kedua atau ketiga. Tetapi pemulihan selepas sphincterotomy berlangsung lebih lama.

Apabila fisur dubur perlu mengikuti diet, tidak kira apa kaedah rawatan digunakan - perubatan atau pembedahan. Pesakit perlu makan pecahan, tetapi dalam bahagian kecil.

Untuk mengelakkan sembelit harus dikecualikan daripada diet:

  1. Produk separuh siap.
  2. Lemak dan daging berlemak.
  3. Produk tenusu lemak.
  4. Gula-gula dan pastri.
  5. Kopi, alkohol, minuman berkarbonat.

Diet harus terdiri terutamanya dari makanan asal tumbuhan. Pesakit disyorkan untuk makan sup sayuran, sayur-sayuran segar dan buah-buahan setiap hari. Juga pada menu boleh menjadi bubur cair, daging tanpa lemak dan ikan.

Makanan perlu dikukus atau dibakar di dalam ketuhar. Untuk mengelakkan sembelit, perlu menambahkan minyak ke makanan. Minyak zaitun dan biji rami adalah yang terbaik, kerana ia mengandungi lemak yang sihat Omega-3 dan Omega-6. Juga, pemakanan menyediakan pematuhan kepada rejim minuman, mengikut mana pesakit harus minum 2-3 liter air setiap hari.

Diet, manipulasi pembedahan dan rawatan dadah, tentu saja, akan memberi kesan positif. Tetapi anda boleh mempercepatkan proses keretakan penyembuhan menggunakan makanan tambahan. Tindakan mereka bertujuan untuk penjanaan semula kecacatan, dan penghapusan gejala retakan. Bahan tambah bio yang terbaik dari retak dianggap sebagai proctolex salap krim.

Mengapa bentuk fisur dubur dan tidak sembuh untuk masa yang lama?

Pecahan di kanal dubur sangat menyakitkan. Sangat. Ketakutan untuk lawatan ke tandas sering menyebabkan "takut nafas". Ia akan menjadi mengenai fisur dubur.

Pembentukan dan patogenesis fisur dubur

Jika anda tidak pernah takut setiap lawatan ke tandas "besar dan besar", sementara dengan keinginan untuk menderita, menunda proses ini selagi mungkin, sekurang-kurangnya selama setengah jam - maka itu baik-baik saja. Perlu dibaca lagi, jadi tidak pernah. Ia akan memberi tumpuan kepada fisur dubur atau fisur dubur. Seperti banyak penyakit dalam proctology, orang lebih suka tidak bercakap tentang ini antara satu sama lain. Perlu dipertimbangkan jika anak anda atau salah seorang ibu bapa yang tua (berapa kerap!) Menjadi marah, cuba dalam segala cara untuk meningkatkan selang antara pembuangan air besar. Di Internet, terdapat banyak maklumat tentang masalah ini sekarang, dan sebagai akibatnya, pesakit datang ke penerimaan sepenuhnya keliru tentang segala-galanya.
Apa yang anda perlu fahami: fisur dubur tidak hanya luka! Mekanisme patologi kompleks membawa kepada perkembangan fisur dubur.

Jadi apa fizikal dubur

Sesungguhnya - ini adalah kecacatan di dinding saluran dubur, luka. Dan dalam kebanyakan kes, dinding anoderm rosak di bahagian belakang dan permukaan depan rektum. Saiz retakannya bervariasi dari 3-4 mm hingga 1.5 cm. Lebar 2-5 milimeter. Bentuknya mungkin lenticular, tetapi paling kerap mempunyai bentuk segitiga, dengan puncak ke arah rektum.
Lokasi fisur dubur di dinding depan dan belakang tidak disengajakan. Di kawasan dinding posterior dan anterior kanal dubur, kulit anoderm lebih terikat pada tisu yang mendasari. Di dinding belakang (ini adalah 8 daripada 10 fisur dubur), dinding rektum diperbetulkan ke tailbone oleh ligamen anokopchikovoy. Di samping itu, terdapat kurang otot tegangan dan crypt yang lebih dalam (depresi di antara lipatan). Tetapi ini bukan perkara utama. Lebih penting daripada yang lain.
Secara anatomi, luka bukanlah tempat terbaik: semasa pergerakan usus terdapat pergeseran yang berterusan dari tepi dan pencemaran dengan kandungan usus. Tetapi bagaimana untuk memahami mengapa fisur dubur tidak sembuh untuk masa yang lama walaupun semasa rawatan? Jelas, kecacatan luka itu sendiri bukan satu-satunya sebab. Terdapat teori bahawa ini adalah sejenis "serangan jantung" dubur. Iaitu, fisur dubur adalah akibat pelanggaran peredaran darah.
Ini agak menjelaskan mengapa fisur dubur biasanya terletak di bahagian depan dan belakang dinding kanal dubur (lokasi yang berbeza harus memberi amaran kepada ahli koloproktologi: adalah perlu untuk mengecualikan "kekhususan", termasuk sifilis, actinomycosis). Peredaran darah kulit dubur disediakan oleh kapal-kapal kecil yang melewati sfingter dalaman. Anoderm di dinding posterior kanal dubur adalah yang terburuk dibekalkan dengan darah, di mana retakan biasanya dikesan (ini adalah kira-kira 85% daripada kes).
Ini, sebagai contoh, menerangkan mengapa fisur dubur tidak sembuh untuk masa yang lama pada pesakit dengan kekejangan sphincter berterusan. Jika rawatan ditetapkan untuk mengurangkan kekejangan otot ini, retakan sering menyembuhkan, walaupun tiada rawatan khusus.

Apa yang menyebabkan fisur dubur?

Sekiranya patogenesis perkembangan penyakit itu agak rumit, maka punca pembentukan fissure dubur sebahagian besarnya jelas.
- Kerosakan kepada anoderm semasa kelahiran semasa melahirkan anak.
- Pemadatan kotoran ("kambing") dengan pembentukan "kesesakan lalu lintas". Massa fecal yang lebat secara mekanikal melukai kanal dubur.
- Menegangkan kuat dengan sembelit. Ini juga "tergesa-gesa" semasa najis, keinginan untuk "mempercepat proses".
- Latihan berat. Walaupun peningkatan dalam tekanan intra-perut bukanlah faktor yang menyebabkan fisur dubur, ia adalah punca kebanyakan rangkaian tisu hemoroid.
- Kerosakan mekanikal (kerosakan dengan pengenalan enema, diagnosis perubatan, seks dubur).
- Peredaran darah terjejas (peningkatan tekanan vena pada organ pelvis, buasir, vasculitis sistemik).
- Perubahan dalam lapisan epitelium kanal dubur (ia berlaku dengan psoriasis dan kawasan keratinisasi - keratosis)
- Kerengsaan dan penyerapan kulit saluran dubur dengan dysbacteriosis, cirit-birit. Jenis-jenis dermatitis yang berlainan.
- Perlu diingatkan tentang penyakit lain dari saluran dubur yang wujud bersama dengan fisur dubur: cryptitis, buasir, proctitis.

Ciri-ciri diagnosis fisur dubur

Walaupun mengingat bahawa fisur dubur dapat dikesan dengan mudah semasa peperiksaan, seorang doktor yang cekap harus selalu mengetahui beberapa penyakit tertentu: contohnya, debut ulserative Colitis.
Untuk retak, anda boleh mengambil chancre keras dalam sifilis, neoplasma dubur, manifestasi kulit dalam immunodeficiencies.

Oleh itu, beberapa kajian instrumental dan makmal diperlukan:
- kiraan darah lengkap. Lihatlah keadaan formula leukosit, jumlah hemoglobin.
- Analisis umum feses (analisis tahi untuk penyebaran). Ia adalah perlu untuk mengecualikan keradangan dalam usus besar (mungkin terdapat lendir, leukosit yang berlebihan), dan serat pemakanan yang tidak dicerna mungkin menunjukkan kekurangan enzim.
- Reaksi Gregersen (analisis tahi untuk darah ghaib). Mengecualikan pendarahan kronik kecil di usus yang mengatasi.
- analisis tinja pada telur helm.
- fes pembenihan untuk flora patogen dan kepekaan terhadap antibiotik (dilantik mengikut tanda-tanda).
- dari kaedah instrumental: tidak boleh dilakukan tanpa anoskopi dan sigmoidoskopi. Menurut petunjuk - colonoscopy dan irrigoscopy.

Bilakah fisur dubur akut menjadi kronik?

Perbezaannya adalah berapa lama kanal dubur mempunyai kecacatan luka dan bagaimana ketara perubahan yang menunjukkan diri mereka di kawasan fisur dubur dari masa ke masa.
Tertentu ditentukan oleh tempoh masa - 6 minggu. Jika dalam tempoh ini tiada epitelisasi luka berlaku, maka tanda-tanda yang memperburuk prognosis untuk penyembuhan diri biasanya dikenalpasti.
Ini adalah fissure dubur kronik. Bayangkan luka, sebagai contoh, pada lengan bawah. Luka, tepi yang secara berkala meregangkan dan menggosok. Selain itu, kotoran juga ada di sana (sebenarnya - kandungan usus tidak begitu "lumpur", kerana sistem imuninya biasa dengan mikroflora usus, tetapi keradangan berkembang).
Apabila proses keradangan yang lama dalam luka mengumpul perubahan yang menghalang penyembuhan. Tepi luka dipendekkan. Sering di bahagian luar luka (kurang kerap dan dalaman) pertumbuhan tisu granulasi terbentuk. Dibentuk pengawas.
Kadang-kadang luka menyembuhkan di bahagian luar dan membentuk sejenis poket, di mana kandungan usus jatuh. Dengan keadaan luka seperti ini, ia tidak boleh sembuh sepenuhnya. Dengan tempoh peningkatan dan kemerosotan, fisur dubur tidak sembuh. Penjadualan proses menyumbang kepada kekejangan sphincter dan bekalan darah tempatan di kawasan luka.

Bagaimana untuk memahami bahawa fisur dubur telah menjadi kronik

Pada permulaan penyakit ini, rasa sakit agak akut (mereka sering dapat menggambarkan episod pertama kesakitan - akut, seperti pisau dipotong). Ia menyakitkan hanya dalam proses buang air besar dan beberapa minit selepasnya. Dalam proses kronik, rasa sakit agak sakit. Kesakitan disertai dengan gatal-gatal, kesemutan. Sakit secara berkala boleh berlaku sebagai kekejangan (sebenarnya, ini adalah kekejangan - tindak balas sfinkter terhadap proses keradangan yang berdekatan). Ujung-ujung retakan ketika merasa padat, di luar sana mungkin tabercle pengawal. Oleh itu, mereka sering datang untuk merawat "buasir", membawanya untuk buasir.

Retakan kronik dengan gambar klinikal sedemikian mesti dikendalikan.

Fisur dubur, tanda-tanda pembedahan

Petunjuk untuk pembedahan untuk fisur dubur adalah seperti berikut:
- Jika fisur dubur mempunyai tepi bergerigi tebal yang tebal, terdapat hipertropi tepi pinggang dengan pembentukan tubercles pengawal.
- Jika dalam tempoh 1.5 bulan tidak ada dinamik apabila menggunakan kaedah konservatif.
- Jika semasa penyembuhan retakan membentuk "saku". Retak semacam itu tidak akan sembuh sendiri.

Apakah kaedah yang digunakan untuk merawat fisur dubur?

Semua kaedah rawatan fisur rektum boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan:
1. Terapi ubat
2. Terapi topikal khusus
3. Kaedah rawatan pembedahan (excision fracture)

Terapi ubat

Termasuk ubat penahan sakit, persediaan untuk normalisasi laluan usus (peraturan kerusi - dan sembelit, dan cirit-birit perlu diselaraskan).
Persiapan tempatan ditetapkan (salep dan suppositori). Kajian klinikal moden menunjukkan bahawa pada satu pertiga daripada pesakit, langkah-langkah ini cukup untuk menyembuhkan denyutan dubur.
Walaupun tidak diketahui dengan pasti berapa lama kesan ini dikekalkan dan sama ada akan berlaku lagi pada masa depan.

Mengendalikan terapi khusus tempatan

Pada mulanya, terapi telah dicadangkan untuk memerangi kekejangan sphincter dalaman kanal dubur. Mekanisme tindakan ubat adalah relaksasi otot, kelonggaran serat sphincter.
Berikut adalah dua arah - sama ada penggunaan salap untuk masa yang lama, atau melalui suntikan ke dalam sfinkter itu sendiri dengan kesan yang agak panjang.
Kepada kumpulan pertama ubat adalah ubat-ubatan yang digunakan dalam rawatan penyakit jantung (peleburan kapal): nitrat dan penyekat saluran kalsium. Beberapa kajian menunjukkan bahawa rawatan ini berkesan dalam 75% kes.
Malangnya, terdapat kelemahan yang mengehadkan penggunaan kaedah rawatan ini: seringkali ubat ini menyebabkan hipotensi (penurunan tekanan darah) dan sakit kepala (lebih tipikal nitrogliserin).
Di samping itu, lebih daripada separuh daripada pesakit selepas pembatalan rawatan selepas setahun, gejala-gejala itu berulang. Satu lagi tolak: di negara kita sementara salap ini sukar diperoleh.
Terdapat banyak kajian terkawal rawak mengenai penggunaan nitrat. Kaedah ini boleh mengurangkan penggunaan teknik pembedahan. Di samping itu, intensiti kesakitan berkurangan dengan pesakit yang sama.

Hasil yang baik ditunjukkan dengan pengenalan toksin botulinum (Botox, Disport) ke dalam otot sfingter dalam jumlah kecil. Akibatnya, paresis (lumpuh separa) otot berkembang sehingga beberapa bulan dan kekejangan itu lega.
Batasan termasuk keperluan untuk latihan spesialis pakar (pelesenan) dan keperluan amalan perubatan yang luas.
Terdapat pengalaman menggunakan sedikit sclerosants di bawah anestesia tempatan. Keputusan positif oleh doktor diperhatikan, tetapi kaedah ini tidak ditentukan sepenuhnya secara statistik.

Rawatan pembedahan fisur dubur

Adalah disyorkan untuk pesakit dalam kes patah tulang kronik atau kompleks, apabila sindrom kesakitan bertahan lama walaupun menggunakan kaedah konservatif.
Tiga kaedah yang berbeza biasanya digunakan:
1. Pengecualian (pemindahan) fisur dubur (fissurectomy, fissurectomy). Ia dilakukan di bawah keadaan operasi di bawah anestesia am (atau anestesia epidural).
Kaedah ini bagus kerana ia membolehkan anda membuang formasi yang berkaitan dengan retak (pengawal tubercle, papil dubur hypertrophied). Dan terdapat kelemahan... Malah, kita menggantikan luka kecil dengan yang besar. Kadang-kadang ahli bedah menghasilkan pembaikan sebahagian daripada luka kulit dan sebahagian kecil mukosa rektum. Ini adalah anoplasti yang dipanggil.
Dengan pendekatan yang betul, tisu untuk plastik diambil (beralih) dari kawasan jiran di mana bekalan darah lebih baik. Tempoh pemulihan selepas pembedahan agak lama - selepas mencederakan fisur dubur, luka sembuh selama kira-kira 1.5 bulan.
2. Peregangan anus dari anus (dubur anus). Kaedah ini mempunyai sejarah yang panjang dan diterangkan dalam buku-buku sejarah perubatan. Secara teknikal, prosedur ini mudah dilakukan, tetapi terdapat beberapa "perangkap".
Walaupun tidak ada luka seperti kaedah ini, rawatan dilakukan di bawah anestesia tempatan. Manipulasi sering rumit oleh banyak luka (air mata) dari serat otot sphincter.
Komplikasi yang paling serius adalah inkontinensi gas dan najis (selalunya sementara). Kaedah ini kini digunakan dengan berhati-hati.
3. Bahagian separa sphincter dalaman (yang disebut sphterterotomy atau dalam kesusasteraan asing - leiomyotomie). Ia dilakukan di bawah anestesia umum atau tempatan.
Selalunya, pemotongan dilakukan dari retakan (sampingan) - sphincterotomy lateral. Pengurangan kesakitan selepas pembedahan diperhatikan agak cepat - 7-10 hari, tetapi masa penyembuhan cukup lama - 5-6 minggu.
Kaedah ini telah menjalani penilaian saintifik yang serius. Selepas prosedur ini, berulang-ulang retak diperhatikan dalam kurang daripada 5% pesakit. Ya, dengan kaedah ini, seperti yang terdahulu, terdapat risiko ketidakcukupan sphincter.
Selalunya diperhatikan dengan segera selepas prosedur, tetapi biasanya gejala kecil hilang dalam beberapa minggu. Kebanyakan kes adalah inkontinen gas separa. Dalam 8% pesakit, malangnya, kandungan cecair yang tidak memegang mungkin sementara.

Selepas pengusiran fisur dubur

Mengekalkan pesakit selepas operasi sedemikian adalah titik yang sama penting, seperti operasi itu sendiri. Salah satu yang paling penting adalah untuk menormalkan pemakanan. Kerusi selepas operasi harus lembut untuk meminimumkan kerosakan mekanikal pada luka pasca operasi.
Cirit-birit juga tidak boleh - ia akan menyebabkan kerengsaan pada mukosa. Pemakanan diet dan (jika perlu) julap dilakukan sebelum rawatan pembedahan. Pada pesakit yang mengalami sembelit, normalisasi najis adalah yang paling penting dalam rawatan, kerana jika selepas pengurutan dubur dubur, terdapat masalah dengan pembuangan air, kambuh semula mungkin walaupun selepas menjalani rawatan pembedahan secara cekap.

Segera setelah pembedahan, doktor boleh meninggalkan kasa dengan salap di saluran dubur selama 2-3 jam. Jika perlu, pada masa yang sama, "saliran sentinel" diletakkan - tiub kecil di saluran dubur, yang membolehkan untuk mengesan pendarahan awal dari luka.
Menyanyi 2-3 hari untuk meminimumkan aktiviti fizikal. Hidung pertama (sejak rektum kosong sebelum operasi) boleh selama 2-3 hari, biasanya dicetuskan oleh enema pembersihan (ia disuntik dengan sangat berhati-hati, enema harus dengan ujung lembut, kanal dubur pra-pelincir dengan salap anestetik).
Selepas buang air besar, kebersihan basah ditunjukkan pada masa rawatan. Salap digunakan untuk luka fissure dubur excised. Tugas tempoh selepas operasi adalah penyembuhan luka yang cekap. Apa yang perlu bagi doktor untuk mengawal penyembuhan selepas 5-7 hari.
Luka selepas penyingkiran retakan oleh kaedah Gabriel boleh sembuh selama 1-1.5 bulan. Sindrom nyeri biasanya mengiringi luka 7-10 hari.

Fisur dubur: bagaimana untuk menyediakan pembedahan

Matlamat apa-apa persediaan praoperasi adalah untuk menilai sepenuhnya keadaan kesihatan pesakit secara sepenuhnya dan objektif. Ini mengurangkan risiko operasi.
Untuk mempersiapkan operasi untuk mengeluarkan fisur dubur (seperti mana-mana operasi pembedahan am) dilantik:

1) Jumlah darah lengkap. Tahap hemoglobin, jumlah leukosit dan nisbah peratusan populasi mereka (menusuk, bersegmen, eosinofil, monosit), bilangan platelet darah (platelet) dilihat - mereka mengambil bahagian dalam mekanisme untuk menghentikan pendarahan.
2) Biokimia darah. Tahap glukosa penting di sini (dan tahapnya bergantung kepada kecekapan penyerapannya, yang merosakkan diabetes).
3) Coagulogram (keadaan sistem pembekuan darah).
4) Jenis darah dan faktor Rh.
5) Rectoromanoscopy. Jelas sekali, untuk menolak patologi bersamaan. Seperti juga colonoscopy yang ditetapkan.
6) Sebelum operasi pesakit (dengan analisis siap) terapis kelihatan. Sekiranya perlu, ECG dilaksanakan.
7) Pemeriksaan ahli anesthesiologi. Ia adalah orang yang menentukan jenis anestesia apa yang akan digunakan untuk pesakit tertentu.

Oleh itu, ujian dilakukan, pesakit diperiksa oleh ahli terapi dan ahli anestesi sebelum operasi.

Sebelum pembedahan untuk fisur dubur, tandas teliti perineum disyorkan; rambut perlu dikeluarkan dari kawasan perianal (malangnya, pesakit sering melupakannya).
Ia perlu membersihkan rektum. Cara terbaik ialah membersihkan enema dengan air suam. 2 enemas dilakukan pada waktu petang dengan selang setengah jam dan 2 pagi sebelum campur tangan.

Kuasa. Seperti yang telah disebutkan, normalisasi kerusi dijalankan sebelum operasi. Tetapi dengan segera selama satu atau dua hari sebelum operasi, makanan mudah dicerna disyorkan. Makanan karbohidrat (jem, madu) termasuk dalam diet.
Dikecualikan daripada produk diet yang boleh menyebabkan kembung, meningkatkan peristalsis (kekacang, produk tepung, makanan masin dan pedas, daging asap). Tiada alkohol.
Pada waktu pagi, 2-3 jam sebelum operasi, anda boleh minum secawan teh dengan madu.

Pencegahan fisur dubur semasa kehamilan

Namun kehamilan adalah keadaan tubuh wanita antara normal dan patologi. Semua organ dan sistem organ berfungsi dengan peningkatan beban.
Oleh itu, semasa kehamilan selalu meningkatkan risiko peningkatan penyakit kronik. Setiap wanita mengandung kedua (atau yang baru melahirkan) boleh menghadapi masalah di kawasan anorektal.
Selalunya memburukkan sembelit dan buasir. Penyakit ini merupakan faktor utama yang menyebabkan kecacatan dubur semasa hamil.
Bagi seorang wanita yang sedang menunggu untuk kanak-kanak, banyak ubat yang dilarang digunakan. Oleh itu, lebih baik tidak bertolak ansur dengan banyak masalah kesihatan.
Rahim yang tumbuh di rongga perut sangat mengubah anatomi organ panggul.

Sembelit adalah masalah umum yang dihadapi oleh wanita semasa kehamilan, jadi diet adalah faktor utama pencegahan fisur dubur:
Anda perlu minum jumlah cecair yang mencukupi - sehingga 1.5-2 liter, terdapat lebih banyak buah-buahan dan sayuran dengan sebilangan besar serat. Nah normalkan prun pencernaan, aprikot kering.
Adalah baik untuk menambah rumpai laut ke stok
Sekiranya tidak mungkin untuk menormalkan najis secara semulajadi, maka anda boleh menggunakan julap ringan: phytomucil, normase, mukofalk.
Dengan tinja tebal, anda boleh membuat "kaunter" mini-isme sebelum pergerakan usus (jumlah cecair 30-50 ml). Sapukan minyak minima minyak (dengan rebusan chamomile). Sediakan rebusan hangat chamomile. Untuk 100 ml penyelesaian tambah 2 sudu minyak bunga matahari. 30-50 ml larutan disuntik (berhati-hati - air tidak boleh lebih tinggi daripada 35-37 darjah!). Tidak seperti pembersihan enema, selepas miniclicism, dorongan untuk buang air besar mungkin tidak akan segera datang.
Aktiviti fizikal Cuba untuk berjalan lebih jauh, pergi ke kolam renang. Ia memberi kesan positif kepada peristalsis.
Walau bagaimanapun, jika timbul masalah - jangan berlengah-lengah dengan lawatan ke doktor.

Paling penting: jangan remehkan penyakit ini. Tanpa rawatan yang mencukupi, fisur dubur menjadi kronik.
Jangan ubat sendiri.

Fisur dubur tidak sembuh.

Fisur dubur - kerosakan (keretakan) dari membran mukus rektum, yang berlaku di sepanjang dinding kanal dubur. Penyakit ini sering dikesan pada wanita, begitu juga pada orang yang mempunyai hubungan seks dubur. Terdapat kes apabila penyakit berlaku pada kanak-kanak.

Tahap

Retak pada dubur mempunyai dua peringkat aliran:

  1. Fisur akut rektum. Dibentuk apabila pecah mendadak dinding selaput lendir di bahagian akhir saluran penghadaman. Luka sedemikian mempunyai keupayaan untuk sembuh dengan cepat selama 2-3 hari. Rawatan dengan ubat-ubatan tidak boleh dijalankan.
  2. Fisur rektum kronik. Penyakit ini memasuki kronik penyakit ketika, untuk sebab tertentu, rehat tajam tidak sembuh. Ini juga berlaku jika seseorang mengalami sembelit kronik. Cracking meningkat dengan ketara dalam saiz. Pada masa yang sama, mereka tertakluk kepada jangkitan berterusan oleh mikroorganisma patogen. Semasa menerkam pada manusia, kekejangan sphincter dubur berlaku. Luka yang terhasil mempunyai kecenderungan untuk tidak berlarutan sepanjang tempoh yang panjang, membawa kesakitan dan ketidakselesaan yang teruk kepada orang itu.

Kekurangan dubur boleh menjadi tunggal atau berganda.

Faktor menyedihkan

Pada masa ini, punca-punca ubat penyakit itu tidak difahami sepenuhnya. Tetapi pada asasnya alasannya ialah:

  • sembelit kronik, akibatnya dan gangguan aliran darah pada organ pelvis. Penyebab utama terjadinya genangan dan sembelit adalah gaya hidup yang tidak aktif, berpanjangan duduk di tandas, mengangkat berat, kerja tidak aktif. Ini terutama berlaku bagi pekerja pejabat, orang yang terlibat dalam buruh fizikal berat, ciri-ciri struktur anatomi saluran pencernaan;
  • kecederaan yang dialami semasa seks dubur;
  • penyakit kronik saluran gastrousus (gastritis kronik, ulser duodenal dan ulser perut, cholecystitis);
  • buasir. Dengan trombosis urat dubur varicose. Ia juga meningkatkan kemungkinan retak dalam dubur. Sering sekali, buasir menyebabkan perkembangan pektenosis, yang mempunyai kesan buruk terhadap keanjalan dan nada dinding rektum;
  • kehamilan dan bersalin. Terutama jika terdapat komplikasi.

Komplikasi

Jika anda tidak merawat kecacatan pada dubur, anda boleh mencetuskan perkembangan komplikasi berikut: paraproctitis, pendarahan (dalam sesetengah kes yang sangat melimpah) semasa dan selepas perbuatan buang air besar, kolitis, pembentukan fistula purulen, kelemahan dubur, sensasi yang menyakitkan yang berterusan (bukan sahaja masa untuk mengosongkan usus, tetapi juga apabila berjalan, duduk), gatal-gatal, mengembangkan penyakit usus onkologi.

Komplikasi keretakan pada dubur sangat berbahaya bagi lelaki. Mungkin penyebaran keradangan berjangkit kelenjar prostat. Akibatnya, oleh itu, prostatitis berlaku.

Rawatan awal denyutan dubur mengelakkan perkembangan akibat yang mengancam nyawa.

Rawatan

Sebelum mula merawat fisur rektum, perlu melakukan diagnosis pembedaan penuh (pemeriksaan jari dubur, anoskopi, sigmoidoskopi, ultrasound). Pilihan kaedah rawatan ditentukan oleh doktor yang hadir selepas peperiksaan penuh. Bergantung pada sifat dan manifestasi klinikal kecacatan rektum.

Pada mulanya, rawatan retakan bertujuan untuk menghapuskan gejala sakit dan kekejangan otot sphincter. Dan kemudian sahaja - untuk menormalkan kerja saluran penghadaman dan perencatan kecacatan itu sendiri.

Dengan pergeseran tajam rektum pada kira-kira tujuh puluh peratus pesakit, hasil yang berkesan boleh dicapai dengan cepat selepas langkah-langkah terapeutik telah diambil dengan kombinasi pematuhan ketat kepada preskripsi doktor: pemakanan yang betul, kebersihan, peningkatan tenaga fizikal, dan perubahan gaya hidup.

Kaedah rawatan

Rawatan fisur dubur pada manusia termasuk:

  1. Pematuhan pemakanan.
  2. Kaedah terapi konservatif. Penggunaan persediaan farmakologi khas (suppositori rektum, krim, salap).
  3. Kaedah rawatan pembedahan (pembedahan).

Terapi diet

Langkah pertama dalam merawat kecacatan dalam dubur adalah mengubah gaya hidup pesakit, menormalkan proses metabolik dalam tubuh, dan menghapuskan penyebab sembelit. Pertama sekali, rawatan retakan adalah bertujuan untuk mencegah berlakunya sembelit kronik (atau cirit-birit).

Pesakit yang mempunyai luka di rektum itu harus mengecualikan dari menu mereka asin, goreng, pedas, harimau, pedas, masam dan, tentu saja, minuman beralkohol.

Pesakit yang cacat dalam dubur disyorkan untuk makan bijirin, salad dengan minyak sayuran, roti bran (tidak lebih daripada 20 g sehari), sup berlendir, yogurt semula jadi. Untuk meningkatkan peristaltik, diet serat yang tinggi disyorkan (prun, kiwi, aprikot kering, pisang, bitumen, ara, wortel rebus, epal bakar, dll), serta produk tenusu. Kita tidak sepatutnya melupakan minuman yang banyak.

Sekiranya seseorang itu mengalami cirit-birit, perlu dikeluarkan dari kubis, kekacang, sayuran segar dan buah-buahan pokok buah-buahan, pastri dari adunan ragi, susu.

Terapi ubat

Sekiranya pesakit mengalami patah tulang rektum yang tidak sembuh dalam tempoh sebulan, maka dari peringkat akut kursus menjadi kronik.

Rawatan konservatif melibatkan penggunaan suppositori dan salap rektum. Juga, untuk melegakan kekejangan sphincter membuat suntikan.

Farmakologi moden menyediakan pelbagai jenis ubat. Pemilihan satu atau lain-lain ubat bergantung kepada gejala penyakit dan sejauh mana proses keradangan.

Suppositori rektum

Suppositori rektum adalah ubat yang paling berkesan. Suppositori rektum mempunyai harta yang akan diserap ke dalam badan dalam masa yang singkat. Bentuk dadah ini dibuat berdasarkan lemak mentega koko, sayur-sayuran dan haiwan terhidrogenasi, secara serentak bertindak sebagai julap. Sekiranya pesakit mempunyai fissure kronik di dubur, terapi ini dijalankan oleh suppositori dubur gabungan dengan kesan analgesik dan antispasmodik. Lilin boleh digunakan dua kali sehari selepas buang air besar. Suppositori rektum yang mengurangkan kesakitan dan gatal-gatal di sekitar kanal dubur termasuk:

  • Anuzole Penyediaan mengandungi xeroform, pewarna, zink sulfat;
  • Anesthesol. Bahan-bahan: anestesia, bismut subgallate, mentol, zink oksida;
  • Proktozan. Bahan-bahan: lidocaine, bismuth subhallate, bufexamak, titanium dioksida;
  • lilin dengan ekstrak belladonna, dsb.

Suppositori rektum yang menghilangkan proses keradangan, merangsang penyembuhan, mempunyai kesan hemostatic dan analgesik termasuk:

Ubat-ubatan kumpulan ini dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah umur dua belas tahun semasa mengandung dan penyusuan, yang melanggar pembekuan darah. Untuk merangsang proses metabolik dan kesan imunomodulator menggunakan lilin dengan methyluracil. Lilin buckthorn laut mempunyai tindakan yang sangat berkesan untuk luka-luka cetek.

Pakar perubatan kebanyakan percaya bahawa ia adalah suppositori rektum yang lebih terapi cara terapi untuk menghapuskan keradangan dan menyembuhkan penyakit.

Kecantikan

Menggunakan ubat pencahar, anda boleh menyingkirkan punca keretakan di sekitar dubur. Dadah yang memudahkan perbuatan buang air besar, dibahagikan kepada pelembap (Norgalaks) dan membantu membersihkan badan (Naturox, Mukofalk, Fayberleks, Fiber, Fiberkon, dan sebagainya).

Jika pesakit mempunyai sindrom kesakitan yang kuat, maka sangat sukar untuk menggunakan suppositori rektum dalam kes ini. Dalam keadaan ini, rawatan konservatif melibatkan penggunaan salap dan krim dari luka di rektum.

Ia perlu untuk merawat penyakit dengan salap berasaskan lemak atau krim yang tidak menimbulkan kerengitan kulit dan mukus di sekitar kanal dubur.

Adalah dinasihatkan untuk menggunakan ubat yang menghilangkan keradangan dan mempercepatkan proses penyembuhan luka:

  • Ultraprokt;
  • Aurobin;
  • Dexpanthenol;
  • Bepanten;
  • Pantesol;
  • Solcoseryl;
  • Methyluracil dan lain-lain

Salap atau krim digunakan sekitar dubur sekali atau dua kali sehari selepas pergerakan usus dan mandi.

Rawatan pembedahan

Sekiranya penyakit itu tidak dapat disembuhkan dengan ubat-ubatan perubatan selama 13-16 hari, maka kaedah pengendalian operasi digunakan dalam keadaan sedemikian. Sebagai peraturan, hanya retak kronik yang diperlukan untuk dirawat dengan pembedahan.

Inti pembedahan adalah untuk menghapuskan luka. Operasi (excision) boleh dilakukan dengan dua cara:

Seperti yang dibuktikan oleh banyak forum, disyorkan untuk melakukan pembedahan dengan laser.

Rawatan rakyat

Pada masa ini, rawatan kaedah tradisional digunakan secara meluas dalam kombinasi dengan ubat-ubatan perubatan. Terdapat sejumlah besar pelbagai kaedah terapi yang popular: decoctions, teas, duduk-duduk mandi.

Rawatan fissure dubur di rumah dengan menggunakan kaedah tradisional digunakan semasa pemburukan penyakit dan pada peringkat kronik perkembangannya. Semasa pemisahan penyakit itu, ubat-ubatan rakyat membantu mengurangkan gejala-gejala kesakitan, menghapuskan keradangan, melegakan kekejangan sphincter.

Selepas pembedahan dan dalam kes kerosakan kronik, ubat tradisional membantu dalam penyembuhan kerosakan pada dubur.

Ubat tradisional menyarankan untuk dilakukan:

  • microclysters dengan minyak tambahan, herba perubatan (wort St. John, rumput ibu, marigolds perubatan) dan madu;
  • duduk di suhu bilik (tidak melebihi 40 ° C), dengan tumbuhan ubatan atau dengan penyelesaian kalium permanganat;
  • salap gam dan resin makan (di rumah, dengan tangannya sendiri).

Perlu diingatkan bahawa untuk menyembuhkan penyakit hanya dengan cara perubatan tradisional adalah mustahil. Selepas penawar terakhir, adalah perlu untuk menghapuskan semua sebab yang menimbulkan berlakunya penyakit (sembelit, gaya hidup tidak aktif, buasir, dan lain-lain). Jika anda mengikuti semua cadangan doktor yang hadir, maka anda tidak lagi akan mempunyai retak di dubur.

Punca fissures dubur

Sebab-sebab kerana kemunculan retak anus adalah mungkin:

  • Sembelit. Semasa sembelit kronik massa fecal pepejal sentiasa terbentuk, yang membawa kepada mikron dan kerosakan kepada tisu dubur. Di samping itu, ketegangan yang dilakukan oleh lelaki, meningkatkan tekanan di kawasan rektum - ini boleh menyebabkan pecah tisu dan rupa retak.
  • Proses keradangan semasa proctitis. Semasa keradangan, kekuatan tisu anus berkurangan, yang mengakibatkan kerosakan oleh massa fecal.
  • Diet yang tidak betul, makanan mengunyah miskin. Potong makanan yang tajam, kacang-kacangan (kacang, biji) boleh merosakkan tisu semasa pergerakan usus.
  • Melahirkan anak. Mungkin terdapat pecah selaput lendir semasa menahan kuat, serta apabila memohon forceps, menggunakan vakum.
  • Usaha keras fizikal.
  • Ujian intestinal.
  • Pentadbiran enema yang cepat dan tidak normal.
  • Seks dubur.
  • Duduk lama.
  • Makanan yang tidak betul: makanan pedas, alkohol.

Gejala penyakit ini

Terdapat tiga ciri utama yang membolehkan anda dengan mudah mendiagnosis anus retakan dalaman. Sebagai peraturan, pesakit mengalami gejala berikut:

  1. Kesakitan akut semasa pergerakan usus, yang diterangkan oleh pesakit sebagai "terbakar", rasa "pecah kaca". Kesakitan sedemikian berlaku dalam dubur, yang memberikan dubur, pangkal paha, perut bawah. Sindrom ini mungkin bertahan beberapa lama selepas perbuatan buang air kecil.
  2. Pendarahan sedikit semasa najis. Mereka mungkin kelihatan seperti jalur darah pada permukaan najis. Dalam sesetengah pesakit, cecair adalah pendarahan antara perbuatan buang air besar.
  3. Kekejangan sphincter dubur, yang mungkin disertai oleh sakit teruk.

Sesetengah pesakit mungkin mengalami simptom-simptom ciri hanya untuk beberapa waktu, yang akan memberikan salah tanggapan tentang penyembuhan patah tulang, tetapi ini jarang berlaku. Tanpa pematuhan kepada langkah terapeutik tertentu, sukar untuk mencapai hasil yang diinginkan, dan kemungkinan kambuh semula sangat tinggi.

Ciri-ciri rawatan fisur dubur akut

Ciri-ciri rawatan penyakit ini bergantung kepada bentuknya, yang akut atau kronik. Pergeseran dubur akut adalah kecacatan yang wujud pada bulan pertama. Tangkapan semacam ini kelihatan seperti jurang kecil tanpa sempadan yang jelas, dari mana tisu otot merah dapat dilihat. Jika jurang tidak berkembang dalam masa 6 minggu, dan tepi memperoleh sempadan yang jelas, fisur dubur menjadi kronik.

Adalah penting bahawa pesakit melihat doktor semasa tempoh yang akut - dalam kes ini, kebarangkalian penyembuhan bukan pembedahan adalah tinggi. Sebagai peraturan, doktor merawat dengan kaedah ubat konservatif: prosedur termal, anestesia, pelantikan salap, krim, suppositori, enema, mandi, ubat-ubatan, cauterization. Dalam kes yang teruk, gunakanlah blokade novocaine dan regangan spinkter.

Pembedahan laser juga merupakan kaedah yang berkesan (laser hanya berkesan semasa tempoh akut). Jika kaedah rawatan konservatif tidak membawa kepada hasil ketara, dan fisur dubur bertukar menjadi bentuk kronik, campur tangan pembedahan diperlukan.

Rawatan patah kronik

Fisur dubur kronik dicirikan oleh rupa sempadan yang jelas, kehadiran "tubercles" di sepanjang tepi. Pada peringkat ini, gunakan campur tangan pembedahan, yang dilakukan dengan cara berikut:

  • retak retakan;
  • pengusiran dengan penutupan luka;
  • pengasingan dengan pembedahan sphincter;
  • pilihan gabungan.

Semasa pengusiran, granulasi dikeluarkan, "tubercles" dipotong, yang membawa kepada peralihan bentuk kronik kembali ke akut. Selepas itu, kaedah perubatan konservatif digunakan untuk merawat kecacatan, diet garam bebas yang ketat ditetapkan. Dengan pematuhan yang sesuai untuk langkah-langkah pencegahan dan pemulihan, pemulihan penuh datang dalam 2-4 minggu.

Peranti radiosurgi "Surgitron" telah menjadi kata baru dalam pengosongan retak. Perbezaannya daripada kaedah pembedahan klasik terletak pada hakikat bahawa peranti itu bertindak sebaliknya, tidak menyentuh tisu yang sihat, menghapuskan hanya yang rosak. Masa untuk sembuh dikurangkan, tempoh pasca operasi lebih mudah dan tanpa komplikasi.

Cara untuk merawat fisur dubur di rumah

Sebelum anda membuat kerja rumah, anda harus selalu berunding dengan doktor anda untuk mengelakkan akibat daripada prosedur yang tidak wajar. Pembantu utama dalam rawatan adalah: pemakanan, mandi hangat, enema, salap topikal dan ubat-ubatan yang disuntik ke terusan rektum, dan ubat-ubatan.

Diet dan diet

Pemakanan akan menjadi asas rawatan retak anus, jika ia disebabkan oleh sembelit. Tugas doktor adalah untuk menetapkan diet sedemikian kepada pesakit, yang akan membantu untuk menghapuskan masalah ini. Perlu dikecualikan daripada pemakanan:

  • hidangan pedas;
  • hidangan masin;
  • alkohol;
  • produk halus;
  • makanan goreng.

Untuk "melembutkan" massa usus, perlu memperkayakan diet dengan makanan sayuran. Ini akan membolehkan perbuatan buang air besar untuk menyampaikan secara tidak sengaja, akan menyumbang kepada penyembuhan cepat retak. Pesakit perlu makan lebih banyak bijirin, sayuran segar dan buah-buahan, aprikot kering, prun, buah ara, minum banyak cecair. Juga membantu melembutkan massa tahi bit rebus dengan krim masam dan mentega.

Enemas

Semasa rawatan, anda boleh menggunakan dua jenis enema - air dan minyak. Mereka digunakan pada saat-saat ketika pesakit mengalami dorongan untuk buang air besar. Enemas direka untuk memudahkan proses pembuangan air.

  1. Enema air. Untuk menjalankan prosedur ini, perlu mengisi "cawan Esmarch" dengan air rebus yang sedikit garam ditambah dan menaikkannya setinggi mungkin - ini akan memberikan tekanan dari mana cecair akan bebas mengalir ke dalam dubur. Meningkatkan kesan ubat penambahan anti-radang, kuman pembasmian kuman.
  2. Enema minyak. Untuk prosedur ini, anda perlu campurkan 50 ml minyak dengan 150 ml air, dan kemudian bersihkan usus.

Minyak wangi, lilin dan krim istimewa

Selepas perbuatan buang air besar, disyorkan untuk membilas dubur dan kulit sekitar dengan air sejuk - ini akan mengurangkan kesakitan, akan membenarkan penggunaan kualitatif agen topikal khas.

Untuk anestesia tempatan, penyembuhan, melegakan gatal-gatal, keradangan, menghapuskan kerengsaan, memberikan kesan antiseptik menggunakan pelbagai salap: salap Vishnevsky, D-panthenol, Bepanten, Levomekol. Untuk melembutkan kulit berhampiran dubur, pesakit boleh menggunakan krim bayi atau jeli petroleum. Krim yang mempunyai kesan penyembuhan, bakterisida, anti-radang juga akan membantu.

Palam dubur akan menjadi pembantu yang baik dalam memerangi fisur dubur. Pilihan yang sesuai ialah Relief Ultra, Advance Relief, Proktozan, Natalsid, lilin buckthorn laut. Apabila membeli ubat ini, anda mesti berunding dengan doktor anda. Secara berasingan, perlu dikatakan bahawa banyak lilin yang dikontraindikasikan untuk wanita hamil dan wanita menyusukan - bagi mereka pembelian persediaan homeopati, sebagai contoh, Natalsid, akan menjadi pilihan yang ideal.

Ubat-ubatan

Apabila merawat retak dengan ubat, tablet kesan yang berbeza digunakan:

  • Vitamin - A, E, menyumbang kepada pertumbuhan semula tisu;
  • Ubat antiradang (Salofalk);
  • Laxatives untuk menormalkan najis (Senade, Normaze).

Bagaimana untuk menyembuhkan ubat-ubatan fisur rakyat remedi

Beberapa cara untuk merawat fisur dubur oleh ubat-ubatan rakyat:

  • Mikrolik dengan calendula dan minyak buckthorn laut. Tuang calendula kering dengan 0.1 liter air mendidih, biarkan selama beberapa jam. Tambah 2 sudu minyak. Penyelesaian yang terhasil digunakan sebagai enema sebelum tidur.
  • Mandi herba (sage, chamomile, calendula, wort St. John). Ambil 20 g setiap herba, tuangkan air mendidih, terikan. Untuk suhu 38 darjah cair dengan air. Mandi selama 20 minit.
  • Aloe. Pada waktu tidur, anda perlu memerah jus aloe segar, taip dalam pipet, suntikan dengan lembut. Ulang dua kali.

Dalam apa kes mereka menetapkan operasi

Operasi ini ditetapkan selepas peralihan peringkat akut fisur dubur ke kronik: apabila patah ditutup dengan granulasi, dan pinggirnya membentuk "tombol" yang mengganggu penyembuhan. Selepas diagnosis tahap kronik, operasi dilakukan untuk menghapuskan kecacatan ini, iaitu pengasingan.

Ulasan

Marina, 28 tahun: - "Setahun yang lalu, saya mula merasakan kesakitan ketika pergi ke tandas, dan sembelit bermula. Rasanya seperti kaca pecah. Selepas beberapa minggu kesakitan yang berterusan, saya pergi ke doktor - lilin yang diluluskan Relief Advance, enema dan julap untuk saya, menetapkan diet. Malangnya, penyakit itu berubah menjadi bentuk kronik, saya terpaksa melakukan pengusiran, tetapi selepas dua minggu saya sihat! "

Natasha, 34 tahun: - "Perkara yang paling penting adalah tidak ketinggalan! Sebaik sahaja dia didiagnosis dirinya dengan retak, dia memutuskan untuk menyesuaikan pemakanan. Rasa pil laxative, terapi Bepanten - semuanya pergi. "

Nikolai, 32 tahun: - "Terdapat retakan dubur, prosedur berikut membantu: normalisasi bangku, salap Bezornil empat kali sehari dan kebersihan hati-hati. Sebulan kemudian, dia adalah sebaik yang baru. "

Inna, berumur 25 tahun: - "Fisur dubur terbentuk semasa mengandung. Ia sangat menyakitkan, ada ketakutan pada tandas. Proctologist menetapkan salap, lilin, tetapi kerana sembelit, semuanya berjalan lancar. Minyak bunga rami membantu - tiga kali sehari, setengah jam sebelum makan. Tidak ada masalah dengan kerusi! "

Bolehkah seorang kanak-kanak mengalami fisur dubur?

Walaupun fisur dubur lebih banyak penyakit dewasa, ia boleh muncul pada seorang kanak-kanak. Sebab utama terjadinya keretakan pada zaman kanak-kanak - diet yang salah. Penggunaan makanan pepejal, yang kurang dicerna oleh perut, membawa kepada sembelit, keradangan rektum dan, akibatnya, pecah tisu mukosa.

Bagaimana saya sembuh fisur dubur pada anak saya

Saya akan menulis kisah saya, mungkin ia akan berguna kepada seseorang.

Sekarang anak saya berumur 6 tahun, dari umur 3 tahun, garis darah di kotorannya muncul di dalam najisnya, saya berpaling kepada pakar penyakit berjangkit, minum bakteria asid laktik dan itu sahaja. Kanak-kanak pergi ke periuk secara besar-besaran di suatu tempat setiap 3-4 hari. Saya tidak melihat tempat tinggal setiap kali dalam tinja, tetapi pada usia 5 tahun, mereka mula muncul kerap atau sangat kerap. Dan saya akhirnya menjaringkan penggera. Sepanjang tahun, dia berpaling kepada pakar bedah, dirawat dengan lilin buckthorn, Relief, methyluucilil, meletakkannya dalam kursus, cuba mentega dan minyak di dalam dan di dalamnya, minum minyak vaseline, minyak bunga matahari, microclysters sebelum buang air besar, microlax, gliserin, duphalac. Mereka diperhatikan oleh pakar gastroenterologi, creon yang ditetapkan, lesitin, probiotik, stimulasi elektro pada usus dalam pejabat fizikal, pakar neurologi. dan sebagainya - Tiada apa-apa yang membantu! Semuanya mempunyai kesan sementara.

Kemudian mereka bersetuju untuk diperiksa di hospital, melakukan rectoromanoscopy dan mendapati POLIP! Segera semasa peperiksaan itu dikeluarkan. Oh, kami tidak mengharapkannya. TETAPI retak kekal, dan kami terus merawatnya. SEMUA tidak berhasil.

Pada akhirnya, saya membuat keputusan untuk membunuh dan menghapuskan fisur dubur dan mula mencari maklumat di Internet mengenai perkara ini. Semua pakar bedah berkata untuk merawat untuk masa yang lama dan menawarkan cara yang sama, tetapi tidak ada pergeseran, darah di Kale kekal! Setelah meninjau semua maklumat mengenai operasi, saya memutuskan bahawa walaupun saya melakukannya, saya perlu melihat kerusi sepanjang hidup saya. - dan inilah tugas utama kami - untuk PELAJARI UNTUK MEMENUHI SETIAP HARI! Bagaimana untuk melakukan ini? Lagipun, jika kanak-kanak menderita 3 hari, ketulan pertama mengeras dan memecahkan kulit sekali lagi. Dan saya memutuskan, SEBELUM AKU MELAKUKAN SEMUA SEMUA SEMUA TRADISI DAN KAEDAH-TRADISIONAL Saya TIDAK AKAN MELAKUKAN AKU AKAN MELAKUKAN ANAK-ANAK SAYA. Keputusan ini adalah titik permulaan untuk pemulihan kami, saya sekali lagi mula mencari maklumat siang dan malam dan MENINGKATKAN KEPERLUAN KITA!

1. Adalah perlu bahawa 1 bulan kanak-kanak meremajakan SETIAP HARI! Jika dia sendiri baik, jika tidak-enema pada petang sebelum tidur! Kaca air suam + 1 sudu besar. di bawah minyak dan lari ke tandas. Anda boleh mengambil microllysters microlax. TETAPI BULAN SELESAI.

2. Air mineral DONAT dengan magnesium, pada waktu pagi dan petang sebelum makan 70 ml. Dia lemah kerana magnesium menarik air ke usus dan najis cair. (ahli pediatrik diluluskan, tetapi dikatakan minum untuk tempoh, tidak sentiasa). Semasa penerimaan air ini, anda perlu minum lebih banyak, kerana air dalam usus akan dikeluarkan dari badan bayi anda. Oleh itu, mereka memperkenalkan tambahan setengah gelas air sebelum setiap hidangan (di taman, dia mengatur dengan jururawat untuk menambah kanak-kanak itu).

3. Salap AUROBIN 4 hari. Dengan swab kapas untuk mengurai dubur dan di dalam 1-1.5 cm. Salap ini melegakan kekejangan sphincter!

4. Dan yang paling penting, mungkin - Tanpa salap. Dengan kapas kapas untuk mengurai dubur dan di dalam 1-1.5 cm di pagi dan petang. Bearing menghilangkan kekejangan, menyeimbangkan dan menyembuhkan luka.

5. + Pada waktu pagi sebelum taman 1 cawan teh, 1 epal! Daripada epal, anda boleh prun, aprikot kering, tetapi pastikan serat sebelum sarapan pagi!

6. Dengan setiap pengambilan makanan, serat perlu dibekalkan kepada badan, walaupun sedikit, tetapi pasti! PR: epal, sayur-sayuran, bit biasanya merupakan keajaiban alam !, Salad, dsb.

7. Malam Kefir, jika boleh. Roti telah belajar untuk membakar sendiri tanpa ragi.

8. Sebelum pergerakan usus malam, mengecas "untuk koko": berjalan di atas kaki yang bengkok, kaki berayun, squats, lenturan, "rocker" bengkok ke belakang pada perut dan ayunan, "berbaring di atas basikal".

Dan Alhamdulillah, semuanya berjalan dengan kami. Perkara utama badan itu terbiasa dengan koko setiap hari. Di waktu pagi dan petang, perlu duduk, walaupun anda tidak mahu duduk selama 3 minit!

Sekarang anak-anak poops 1 p. Dalam 2 hari. Kami mempunyai kalendar tandas, di mana dia sendiri menyatakan bahawa pokakal. (dengan ganjaran, tentu saja, supaya terdapat lebih insentif). Kakaet sudah tiada donata dan enema 4 bulan. Matlamat kami adalah untuk mengutip setiap hari dan kami pergi ke sana, tetapi perkara utama adalah bahawa tidak ada DARAH DARAH DALAM KALA! Tetapi donat dan runnin teruskan setiap pemadam di dalam peti sejuk.

Namun, kanak-kanak harus berseronok, senyum lebih kerap (ini adalah sebahagian daripada neurologi).

Saya harap seseorang akan berguna cerita kita

Sebabnya

Penyebab keretakan berhampiran dubur sangat mudah:

  • Penyembuhan kronik, memaksa seseorang untuk menyerang terlalu banyak, meningkatkan tekanan di rektum.
  • Kecederaan mekanikal dengan bangkai pepejal, kertas tandas berkualiti rendah, pengamal seks dubur, dengan pemeriksaan rektum.
  • Semasa melahirkan semasa tempoh percubaan, fisur dubur atau membran mukus rektum adalah tanda yang tidak baik, kerana ia boleh menjadi penghalang pergeseran perineal derajat ke-4.
  • Kebersihan diri, ruam lampin juga boleh menyebabkan retakan.
  • Perubahan keradangan dalam mukosa usus pada latar belakang proctitis, cirit-birit, dysbacteriosis, dan serangan cacing juga dapat menampakkan diri dengan retakan, yang, dalam hal ini, akan menjadi salah satu manifestasi patologi yang mendasari.

Gejala retak

  • Kesakitan lebih kuat, lebih keretakan lagi. Pada mulanya, ia hanya muncul dengan pergerakan usus atau kerengsaan mekanikal. Kemudian, sebagai keradangan yang bergabung, kesakitan dapat menjadi kekal dan mengganggu orang yang sudah dan tanpa sebarang kerengsaan kawasan masalah. Sifat kesakitan boleh menyengat, membakar, menjahit atau menarik dan menekan dengan edema yang ketara dan keradangan kronik. Dengan fissure kronik, terdapat juga kekejangan otot obturator rektum, yang meningkatkan kesakitan semasa pergerakan usus.
  • Gatal dan ketidakselesaan yang diprovokasi oleh seluar yang sempit, tidak selesa atau sintetik, duduk lama, sembelit, atau najis longgar. Semakin panjang retakan, semakin luas kawasan gatal dan semakin ketara rasa tidak selesa.
  • Pengasingan darah merah, tidak bercampur dengan najis, semasa buang air besar atau menerkam adalah hasil pemusnahan dinding kapilari di kawasan dubur (lihat penyebab darah dalam najis). Sekiranya fisi itu sangat mendalam, maka urat-uratnya akan rosak, maka darah vena gelap akan muncul dan pendarahan akan sama dengan hemorrhoidal (untuk masa yang lama dan jumlah darah mengalami pendarahan dari dubur).

Kemunculan gejala-gejala ini - ketidakselesaan, gatal-gatal di dubur, sakit, darah semasa pembiakan mungkin dalam penyakit yang lebih serius, seperti buasir, proses radang dan onkologi dalam usus, oleh itu, rektoskopi diperlukan untuk menentukan diagnosis.

Rawatan anus retak

Fisur mukosa rektum adalah ketidakselesaan yang ketara dalam kehidupan seharian, tetapi tidak ada yang memakannya - ia hanya jurang membujur dan hasil kecederaan mekanikal.

Walaupun, walaupun ia berada dalam keadaan yang hampir tidak bersih, ia mengembang dan mudah dijangkiti, contohnya, dengan Escherichia coli, ini jarang berlaku, dan retak dengan penjagaan dan rawatan yang betul menyembuhkan dengan selamat. Walau bagaimanapun, untuk ini anda perlu mengikuti beberapa peraturan dan menghapuskan faktor-faktor yang mencetuskan pembentukan keretakan dan menyokong kewujudannya.

  • Memimpin gaya hidup aktif, mengelakkan kedudukan duduk yang panjang. Lebih banyak berjalan, terapi fizikal.
  • Berjuang melawan sembelit (lihat semua lilin dari sembelit), mengelakkan kelewatan meja selama lebih dua hari. Susu dysbiosis segera dan merawat jangkitan usus dengan cirit-birit.
  • Gunakan kertas tandas biasa dan bilas dengan air sejuk selepas pergerakan usus.
  • Jangan terlibat dalam seks yang tidak konvensional atau menggunakan lumbricants berkualiti.

Kurangkan pemakanan

Kegiatan diet dikurangkan ke pemilihan meja seperti itu, yang menormalkan keteraturan kerusi. Ia juga penting untuk tidak memasukkan goreng, rempah dan alkohol (lihat diet dengan buasir dan retak).

Dengan sembelit, sarapan pagi yang baik adalah membantu (segelas jus sejuk, selepas 20 minit - oatmeal panas), dengan pengambilan perut kosong dari sudu pencuci mulut bunga matahari atau minyak zaitun, bit dalam semua bentuk, roti dedak, bijirin, epal, banyak minuman (sekurang-kurangnya 3 liter sehari) dan sup untuk makan tengahari.

Diarrheas memerlukan sekatan kubis, kekacang, sayuran segar dan buah-buahan (serat), baking yeast, susu keseluruhan.

Apakah jenis ubat yang merawat fisur rektum?

Retakan akut dibuat untuk menyembuhkan dengan bantuan pelbagai jenis ubat, iaitu, untuk melakukan konservatif. Di dalam arsenal proctologist (doktor yang menangani masalah rektum) hari ini terdapat salap, krim, gel dan lilin. Juga kadang-kadang terpaksa menggunakan tablet.

Mandi

Sebelum pengenalan dadah tempatan selepas buang air besar, mandian duduk antiseptik dan anti-inflamasi ditetapkan. Dengan retak, suhu penyelesaian adalah 30 darjah Celcius, berlangsung selama 10-15 minit.

  • Sebagai penyelesaian terapeutik digunakan merebus kulit chamomile dan oak (secara berasingan atau dalam nisbah 2 hingga 1). Chamomile menekan keradangan dalam tisu, memudahkan penyembuhan. Kulit Oak memberi kesan mengait, mengeringkan retak. Anda boleh menggunakan dan decoctions calendula atau yarrow.
  • Kurang kerap menggunakan larutan permanganat kalium (merah jambu pucat), sebagai antiseptik.

Minyak wangi, krim

Salap retak hendaklah mengandungi asas lemak, tidak menyebabkan kerengsaan kulit dan membran mukus dan, dengan ideal, menggabungkan ciri-ciri penyembuhan tisu anti-radang dan merangsang. Salap disuntikkan 1-2 kali sehari selepas mengosongkan perut dan mandi sepuluh minit dalam jumlah satu sentimeter. Tempoh purata rawatan kursus dengan salep patah akut ialah 7-10 hari. Kebanyakan persediaan daripada retak juga digunakan untuk merawat buasir (lihat senarai semua salap buasir).

  • 420-500 Ultra Ultraproct adalah gabungan fluocortolone glucocorticoid dan zinkocaine anestetik tempatan. Ia mempunyai kesan anti-radang, antiprurit dan analgesik.
  • Aurobin 190-230rub - gabungan prednisolone (kesan anti-radang dan anti-beraroma) dengan lidocaine hydrochloride (anestesia tempatan) dan dexpanthenol (penyembuhan dipercepatkan dan pemulihan kulit dan membran mukus). Ubat itu dikontraindikasikan pada mengandung, menyusu, individu yang mengalami radang bakteria atau virus atau intoleransi terhadap komponen salap.
  • Dexpanthenol, Bepanten, Pantesol 70-120rub - salap asid pantothenic dan krim yang menjejaskan pertukaran protein dan lemak dan mempercepat penyembuhan.
  • Solcoseryl 160-180rub. dalam bentuk salap atau gel, ia mempercepat penyerapan glukosa oleh tisu, dengan itu meningkatkan pemakanan tisu.
  • Actovegin 100-120-180 rubles. meningkatkan pernafasan sel dan penggunaan glukosa, menyumbang kepada pemulihan tisu.
  • Methyluracil 60-80rub.- ubat menggabungkan sifat-sifat anabolik dan anti-radang ejen, imunomodulator.
  • Proktozan 230-270rub. mengandungi bismut subgallate, titanium dioksida, lidocaine dan befexamak. Dries dan sembuh retak.
  • Emla 1400-1600rub - anestetik tempatan berdasarkan lidocaine dan prilokain. Ubat ini ditunjukkan dalam kekejangan sphincter dubur pada latar belakang fissure kronik. Boleh menyebabkan penurunan kadar jantung dan alahan.
  • Katedzhel 120-140rub. menggabungkan lidocaine dan chlorhexidine antiseptik. Petunjuk serupa dengan emla.
  • Levomekol 80-120rub. - antibakteria chloramphenicol dan metiluracil, yang mempercepat penutupan retak. Ubat ini ditunjukkan untuk fissure kronik atau radang. Perlu diingatkan bahawa penggunaan jangka panjang mungkin rumit oleh anemia dan penurunan leukosit darah. Salivum Levomekol kontraindikasi kejururawatan.
  • Salap Nitrogliserin 0.2% membebaskan salur darah dan melegakan kekejangan sphincter. Disediakan mengikut resipi.

Suppositories

Lilin adalah bentuk dos yang mudah yang membolehkan ubat utama cepat diserap ke dalam urat daripada plexus hemorrhoidal. Di samping itu, lilin dibuat berdasarkan mentega koko atau lemak neutral lain, yang pada masa yang sama memainkan peranan julap. Apabila terdapat fisur dubur kronik, lilin digunakan digabungkan, mengandungi ubat penahan sakit dan antispasmodik. Persediaan dalam lilin digunakan dua kali sehari selepas pergerakan usus.

  • Persiapan dengan anestetik tempatan yang mengurangkan kesakitan dan pembakaran:
    • lilin dengan ekstrak bilah 40 gosok., anuzol 60rub. (belladonna, tribromphenolate bismut, zink sulfat)
    • Anestezol (benzocaine, bismuth subhallate, mentol, zink oksida)
    • Proktozan (lidocaine hydrochloride, bismuth subgallate, titanium dioksida).
  • Relief Relief Advance 250-350kr. dan salap dan suppositories bius, menyekat keradangan, merangsang penyembuhan, mencegah pendarahan. Dadah dikontraindikasikan sehingga 12 tahun, dengan pelanggaran pembekuan darah dan leukopenia, menyusu dan mengandung.
  • Posterizan 200-300 salir dan suppositori - hidrocortisone dan E. coli dibunuh oleh fenol. Di bawah nama yang sama ada salap yang boleh digunakan serentak selama 1-2 minggu. Lilin dikontraindikasikan pada kehamilan awal.
  • Aurobin - digabungkan lilin dengan tindakan, sama dengan salap dengan nama yang sama.
  • Lilin dengan methyluracil 60-80rub. merangsang peningkatan proses metabolik di tapak kerosakan tisu, mempunyai sifat imunomodulator.
  • Lilin dengan 100rub minyak buckthorn minyak. berkesan dalam retakan cetek akut.
  • Procto-glevenol 300-400rub lilin dan salap adalah lidocaine, yang mengurangkan kesakitan, dan tribenozide, yang merangsang aliran keluar vena dan menghilangkan bengkak.

Untuk maklumat lanjut tentang arahan untuk ubat-ubatan, baca artikel lilin dari retak dan buasir.

Peranan julap dalam rawatan

Dengan membuat najis lebih lembut dan najis setiap hari, salah satu sebab utama retakan sekitar dubur dapat dihapuskan. Ubat-ubatan yang memudahkan pergerakan usus dibahagikan kepada kumpulan berikut.

  • Emollients (minyak vaseline dan minyak buckthorn, Norgalax). Di rumah, untuk masalah dengan sfingter dubur, counter microclysters digunakan 10 minit sebelum mengosongkan (100 ml minyak bunga matahari pasteur dan 200 ml air masak pada suhu bilik).
  • Bermakna yang meningkatkan jumlah kandungan usus: tumbuhan berasaskan agar atau psyllium (Naturolax, Mukofalk, Fayberlex), berasaskan selulosa (Fiber, Fibercon).
  • Alkohol polyhydrik: Duphalac, Normase, Lactulose (perut standard, tidak merengsa), Sorbitol, Macrogol, Laktiol (lihat semua julap).

Anus retak kanak-kanak

Ketidakmampuan saluran pencernaan kanak-kanak menyebabkan kemudahan yang mereka usahakan mengalami pelbagai disfungsi usus dan, sebagai akibatnya, retak muncul dalam dubur. Sekiranya bayi yang berusia bawah satu tahun paling kerap mengalami retak - ini adalah hasil daripada cirit-birit di latar belakang disysbacteriosis atau jangkitan usus, maka pada kanak-kanak yang lebih tua, seperti pada orang dewasa, masalah utama dikaitkan dengan sembelit, termasuk asal neurogenik.

Oleh itu, selari dengan permulaan rawatan fisur dubur, penjagaan harus diambil untuk menormalkan motilitas usus dan disbakteriosis yang betul. Tanpa penghapusan detik-detik ini, rawatan retak boleh menjadi sukar dan berpanjangan, yang menyumbang kepada proses penyesuaian dan akan diterjemahkan ke dalam kategori masalah pembedahan.

Apabila retak tajam muncul di dubur, kanak-kanak menjadi gelisah (atau menangis) ketika cuba buang kotoran. Turunkan darah merah cerah adalah mungkin semasa pergerakan usus atau selepas. Apabila gejala-gejala ini muncul, adalah berfaedah untuk menunjukkan kanak-kanak itu kepada pakar bedah pediatrik atau kanak-kanak.

  • Dengan sembelit, Duphalac (Lactulose) ditunjukkan kepada kanak-kanak, diet, rejimen minum yang mencukupi (makanan buatan adalah satu jumlah makan, dibahagikan kepada bahagian pada siang hari), kanak-kanak yang berusia lebih dari satu tahun harus menerima sup dan cecair dalam sekurang-kurangnya satu liter dua liter sehari. Dalam kes sembelit neurotik, seorang kanak-kanak dirujuk oleh ahli neuropatologi, satu kursus sedatif untuk kanak-kanak ditetapkan. Adalah dinasihatkan untuk mendiagnosis dan merawat dysbacteriosis dan pengecualian pencerobohan helminthic (lihat pinworms pada kanak-kanak).
  • Diarrheas adalah tertakluk kepada sanitasi usus dengan nitrofurans (Ersifuril, Stop-diar) atau bacteriophages dengan perlantikan eubiotik berikutnya selama sebulan.
  • Dadah pilihan untuk kanak-kanak - lilin dengan minyak buckthorn laut. Pada kanak-kanak di bawah satu tahun, setengah lilin digunakan dua kali sehari. Untuk kanak-kanak lebih dari satu tahun - 1 suppository dua kali sehari.
  • Untuk meletakkan lilin dengan betul pada bayi sehingga setahun, anda perlu meletakkannya di sebelahnya atau mengangkat kaki dan pelvis dari kedudukan di belakang. Kemudian lilin ditolak ke jarak 1-3cm dengan hujung jari telunjuk yang bersih dan punggung anak dikurung selama tiga minit untuk mengelakkan lilin daripada bocor keluar (lihat apa yang perlu dilakukan dengan sembelit pada bayi).
  • Mandi - pada kanak-kanak juga mungkin menggunakan mandi chamomile atau calendula sebelum menggunakan lilin atau salap.
  • Oleh kerana kanak-kanak membenci kesakitan, mereka cuba menyembuhkan retak secepat mungkin menggunakan salap Levomekol dan Oflokain. Levomekol tidak boleh digunakan lebih lama daripada seminggu dan dalam dos yang besar, kerana anda boleh mendapatkan anemia dan kejatuhan sel darah putih disebabkan oleh kloramfenikol dalam komposisinya. Oflokain juga mengandungi antibiotik dalam kombinasi dengan lidocaine, jadi lebih baik untuk melegakan anestesia.
  • Aurobin dalam lilin dan salap boleh digunakan pada kanak-kanak lebih tua daripada setahun untuk tidak lebih daripada lima hari. Pada masa yang sama, tidak lebih daripada separuh lilin dan setengah sentimeter salap harus digunakan.
  • Bukan ubat-ubatan yang contraindicated dengan Methyluracil, D-panthenol, Bipanten, menyembuhkan retak.

Oleh itu, ubat-ubatan pilihan untuk rawatan fisur dubur adalah:

  • kanak - lilin dengan buckthorn laut
  • orang dewasa - Dexpanthenol, Methyluracil, Aurobin (tidak mengandung)
  • sebagai ubat penahan sakit - Anuzol

Bagaimana untuk menyembuhkan fisur dubur selepas bersalin

Penyebab keretakan pada dubur boleh menjadi melahirkan anak. Semasa tempoh tekanan, tekanan di rektum meningkat, dan tisu perineum meregangkan. Oleh kerana semasa bersalin, retak adalah perkara kecil yang tidak dipertimbangkan, semua masalah bermula selepas beberapa hari ketika sakit terjadi semasa pergerakan usus. Di sini kita perlu mengambil ubat-ubatan dan ubat yang sama ada tidak diserap ke dalam darah, atau tidak menembusi susu. Perkara yang paling penting adalah untuk mendapatkan pakar secepat mungkin untuk mendapatkan cadangan yang cekap dan tidak ketinggalan wasir di bawah topeng fisur dubur.

Pada umumnya, taktik rawatan adalah sama seperti pada kanak-kanak di bawah satu tahun (Duphalac, lilin dengan buckthorn laut, Methyluracil). Posterisan dalam lilin, Emla untuk kulit kawasan perianal, gel Katedzhel boleh ditambah.

Penyembuhan denyutan dubur, yang wujud selama lebih dari tiga bulan, adalah sangat sukar kerana keratinisasi tepi kecacatan dan pengurangan proses metabolik di dalam tisu. Dalam keadaan ini, pilihan berlainan untuk rawatan pembedahan ditunjukkan.

Rawatan pembedahan

  • Devulsion - manipulasi pembukaan dubur dubur boleh menjadi kompromi antara rawatan pembedahan dan konservatif. Pada masa yang sama, di bawah anestesia, sphincter spasmodik diperluaskan, yang menyelesaikan sebahagian daripada masalah. Prosedur ini tidak dilakukan pada orang tua.
  • Cryodestruction - terdapat pilihan cryodestruction retak dengan nitrogen cecair, yang mahal dan tidak selalu secara drastik menyelesaikan keadaan (sukar untuk mencapai pembekuan jelas hanya tisu berubah secara patologi).
  • Sphincterotomy - pembedahan klasik melibatkan pengasingan retak sepanjang pesawat dalam tisu yang sihat. Sekiranya retak digabungkan dengan spasmatik spasmatik, maka ia dibedah dari bahagian dalam (pembedahan sphincterotomy). Masa penyembuhan luka adalah 5-6 hari. Hingga ke tahap ini mereka membuat rias dengan Levomekol.

Oleh itu, rawatan fissure dubur akut harus bermula pada manifestasi pertama. Pada masa yang sama, sangat penting untuk berunding dengan doktor, kerana simptom yang serupa dengan retak memberi dilatasi hemorrhoidal dari rektum dan tumor (lihat doktor untuk berunding dengan buasir dan retak).

1. Diagnosis salah

Untuk retak dubur untuk sembuh, ia mestilah wujud. Ini adalah remeh, tetapi sering berlaku kerana fakta bahawa ramai pesakit tidak pergi ke doktor untuk pemeriksaan.

Akibatnya, mereka merawat apa yang sebenarnya tidak hadir. Tidak mustahil untuk mengubati fisur dubur, jika anda tidak memilikinya. Hanya proctologist boleh membuat diagnosis yang betul dan tidak mengelirukan retak dengan manifestasi, seperti tuberkulosis, sifilis, beberapa penyakit parasit yang jarang berlaku.

Oleh itu, lawatan ke doktor untuk pemeriksaan dianggap wajib.

2. Sembelit

Dalam kehadiran sembelit pada seseorang dengan retak dubur, pergerakan usus sukar, kerana massa fesal bergerak sangat buruk. Pesakit perlu mendorong keras untuk tindakan pembuangan air.

Akibatnya, tekanan intra-perut meningkat, darah bergegas ke kawasan rektum, badan gua bertambah besar, dubur mendalam. Jisim fecal memberikan tekanan kuat pada retak, yang menyebabkan pecahnya berulang.

Masalah sembelit tidak mudah. Perkara pertama adalah mematuhi rejim minuman dan menambah sejumlah besar buah-buahan dan sayur-sayuran dan serat untuk diet. Dengan sembelit usus, dengan keasidan rendah perut anda perlu menghasut usus anda.

3. Cirit-birit

Dengan cirit-birit yang kerap (cirit-birit), jisim tahi adalah sangat aktif secara kimia. Ia menjengkelkan permukaan pecah membran mukus, mengganggu penyembuhan retak. Di samping itu, lawatan kerap ke tandas tidak dapat dielakkan membawa kepada darah yang tergesa-gesa ke kawasan rektum, yang dalam mana-mana keadaan tidak diingini.

4. berat badan najis

Jika seluruh jisim tahi adalah pepejal atau bahagian pertama tinja adalah keras dan besar dalam saiz, yang berlaku dengan sembelit sembelit, maka apabila pergerakan usus kosong, kotoran dengan tepi keras mereka merosakkan fisur dubur.

Pada masa yang sama untuk mengeluarkan najis keras tanpa percubaan yang kuat adalah mustahil, yang membawa kepada pemecahan semula retak.

5. Pergerakan usus yang tidak betul.

Sekiranya usus tidak dikeringkan dengan betul, seseorang mendedahkan rektumnya kepada beban yang besar, yang menyebabkan pecahnya dubur dubur. Anda perlu melatih perut anda untuk kosong selama satu minit tanpa sebarang percubaan.

Jika tidak, penyembuhan retak dubur adalah masalah.

6. Kebersihan

Selepas mengosongkan usus, perlu membersihkan dubur anda dengan teliti agar fisur itu membersihkan sebarang najis. Jika tidak, sisa-sisa kimia yang aktif dalam jisim tinja akan merengsakan permukaan retakan, dan mencegah penyembuhannya.

7. Kekejangan sphincter rektum

Kekejangan otot anus adalah kesukaran yang sebenar, yang sangat tidak dapat diselesaikan oleh ubat moden. Apabila kekejangan dubur mengecil, yang menyebabkan kesukaran untuk mengeluarkan najis, tekanan massa usus pada peningkatan tulang patah, dan kecacatan baru yang belum dicuci pada membran mukus saluran terusan akan dihancurkan.

Pada masa yang sama, apabila kekejangan otot berkurangan, aliran darah menurun, kemasukan bahan dan oksigen yang berguna untuk penjanaan semula sel di tempat pecah menjadi semakin teruk, ada stagnasi pembuangan sisa buangan, yang boleh menyebabkan proses keradangan.

Kekejangan juga berlaku pada saraf kerana ketakutan kesakitan najis yang akan datang. Pesakit itu menekan dorongan, yang menyebabkan sembelit.

Terdapat beberapa cara keluar.

Yang pertama - mandi hangat selama 10-20 minit untuk berehat sphincter dubur.

Kaunter microclyters kedua dengan air suam untuk memudahkan pergerakan usus. Microclerster perlu diletakkan tepat sebelum mengosongkan usus, apabila anda merasakan keinginan untuk membuang air besar.

Jika tidak, enema boleh menahan refleks biasa untuk mengosongkan perut, dorongan untuk buang air besar boleh melemahkan. Anda akan membebaskan tanpa enema menghilangkan yang tidak perlu di dalam usus.

Cara ketiga - senaman untuk memperbaiki aliran darah di kawasan pelvis. Dalam lebih terperinci mengenai hubungan dan kinetik keseluruhan otot pelvis dan kaki, saya menulis dalam artikel ini.

Kaedah keempat adalah perubatan, sebagai contoh, salap nitrogliserin. Walau bagaimanapun, ia harus digunakan selepas berunding dengan doktor.

Kaedah kelima adalah pembedahan pembedahan untuk melegakan kekejangan. Semua soalan mengenai perkara ini kepada pakar bedah.

8. Buasir

Ramai pesakit dengan buasir mungkin mempunyai fisur retakan dubur. Keadaan ini tidak begitu menyenangkan. Dan ia berlaku selalunya. Saya telah menulis artikel mengenai subjek ini: rawatan kompleks buasir dan fisur dubur.

9. Dermatitis Perianal

Di hadapan keradangan berhampiran dubur, yang ditunjukkan oleh kemerahan, gatal-gatal dan bengkak, penyembuhan denyutan dubur memburukkan secara dramatik. Oleh kerana punca-punca dermatitis mungkin berbeza - alergik, bakteria atau kulat, dalam kes ini, anda perlu segera berjumpa doktor.

Jika tidak, retak semata-mata tidak sembuh, parut terbentuk di atasnya, benjolan penjaga yang dipanggil mencegah penyakit, yang mesti dikeluarkan melalui pembedahan.

10. Kehadiran penyakit usus atau infeksius

Dalam kes ini, anda memerlukan peperiksaan lengkap oleh doktor. Dan tidak kira betapa anda merawat retak sendiri, ia tidak akan sembuh. Lukiskan kesimpulan anda sendiri.

Ini adalah sebab utama penyembuhan denyutan dubur. Jika anda mendapati alasan yang sama untuk diri sendiri, maka tinggalkan komen pada artikel ini. Ia sangat penting kepada saya.