Image

Mixted ® 30 NM Penfill ® (Mixtard ® 30 HM Penfill ®)

Pesakit kencing manis, tidak memberi makan farmasi, menggunakan masa yang sama murah dengan masa USSR

Arahan untuk digunakan

Nama antarabangsa

Gabungan kumpulan

Penerangan bahan aktif (INN)

Borang Dos

Tindakan farmakologi

Ejen hypoglycemic bertindak sederhana. Berinteraksi dengan reseptor tertentu di sel membran luar dan membentuk kompleks reseptor insulin. Dengan mengaktifkan biosintesis cAMP dalam sel-sel lemak dan sel-sel hati, atau secara langsung menembusi sel-sel otot, kompleks reseptor isulin merangsang proses intrasel, termasuk sintesis sejumlah enzim utama (hexokinase, pyruvate kinase, synthetase glikogen, dan lain-lain). Penurunan kepekatan glukosa dalam darah disebabkan peningkatan pengangkutan intrasel, termasuk peningkatan penyerapan dan pengambilan oleh tisu, rangsangan glikogenesis, glikogenogenesis, sintesis protein, penurunan dalam pengeluaran glukosa oleh hati, dsb.

Tempoh tindakan insulin adalah disebabkan oleh kadar penyerapan, yang bergantung kepada beberapa faktor (termasuk dos, kaedah dan tempat pentadbiran). Bermulanya tindakan selepas s / c pentadbiran - selepas 30 minit, kesan maksimum dibangunkan selepas tempoh 2-8 jam -. Untuk 24 jam sering ditetapkan dalam kombinasi dengan persediaan insulin bertindak pendek.

Petunjuk

Contraindications

Kesan sampingan

Reaksi alahan (urtikaria, angioedema, demam, sesak nafas, penurunan tekanan darah), termasuk tempatan (hiperemia, bengkak, gatal-gatal kulit di tapak suntikan); lipodystrophy di tapak pentadbiran ubat; hipoglisemia (kulit pucat, berpeluh, berpeluh, berdebar-debar, menggeletar, kelaparan, kegembiraan, kebimbangan, paresthesia dalam mulut, sakit kepala, mengantuk, insomnia, kebimbangan, perasaan tertekan, keresahan, tingkah laku yang luar biasa, kekurangan pergerakan, gangguan pertuturan dan pandangan), koma hypoglycemic.

Pada permulaan rawatan - edema dan pembiasan terjejas (bersifat sementara dan berlaku dengan rawatan berterusan).

Permohonan dan dos

P / c di paha (tempat penyerapan ubat yang paling perlahan dan seragam); Ia juga dibenarkan s / c pengenalan ke dinding perut anterior, punggung atau rantau otot deltoid bahu.

Dos ubat ini ditentukan oleh doktor secara individu dalam setiap kes berdasarkan kepekatan glukosa dalam darah. Purata dos harian antara 0.5 hingga 1 IU / kg berat badan. Dadah ditadbir 30 minit sebelum makan yang mengandungi karbohidrat. Suhu larutan disuntik hendaklah pada suhu bilik.

Melakukan suntikan dalam lipatan kulit mengurangkan risiko penembusan otot.

Adalah perlu untuk menukar tapak suntikan di dalam kawasan anatomi untuk mencegah perkembangan lipodistrofi.

Ubat ini digunakan sebagai monoterapi, dan digabungkan dengan insulin bertindak pendek. Dengan rawatan intensif, ubat ini digunakan sebagai insulin basal 1-2 kali sehari (pentadbiran malam dan pagi) bersama dengan insulin bertindak pendek (pentadbiran sebelum makan malam).

Di dalam diabetes mellitus jenis II, ubat ini dikendalikan dalam kombinasi dengan ubat hypoglycemic oral.

Arahan khas

Ubat tidak boleh diberikan dalam / dalam.

Dengan pengenalan insulin sebaiknya memantau kepekatan glukosa dalam darah.

Ubat tidak sesuai, jika selepas penggantungan penggantungan tidak menjadi putih dan merata. Untuk pengenalan dadah tidak disyorkan untuk menggunakan pam insulin.

Hipoglikemia boleh dihapuskan dengan pengambilan gula segera atau sebarang produk yang mengandungi gula (pesakit harus selalu membawa beberapa keping gula, gula-gula, kue atau jus buah).

Saudara-mara, sahabat dan rakan sekerja rapat harus dimaklumkan tentang diabetes, jelaskan peraturan untuk pertolongan pertama dalam hal hipoglikemia yang teruk.

Apabila diberikan pada dos insulin daripada yang diperlukan, peningkatan permintaan untuk insulin, bukan diet, pentadbiran tidak teratur insulin boleh membangunkan hiperglisemia dan DKA yang berkaitan (polyuria, pollakiuria, dahaga, hilang selera makan, loya, muntah, mengantuk, lemah, kemerahan dan kekeringan kulit, mulut kering dan bau aseton dalam udara yang terpesona). Apabila tanda awal hiperglikemia muncul, insulin harus segera diberikan.

Sekiranya penyakit bersamaan (termasuk dalam kes kelemahan tiroid kelenjar, hati, buah pinggang, penyakit Addison, hipopituitarisme) pada usia tua (lebih 65), pelarasan dos insulin mungkin diperlukan. Jangkitan yang bersamaan, disertai oleh demam, peningkatan aktiviti fizikal, perubahan dalam diet biasa meningkatkan keperluan untuk insulin.

Penerimaan etanol (termasuk bir, wain) boleh menyebabkan hipoglikemia. Jangan mengambil etanol pada perut kosong.

Apabila menukar kepada insulin manusia perlu diingat bahawa awal-harbingers gejala hipoglisemia mungkin menjadi kurang ketara daripada mereka telah menggunakan dadah lama. Sifat dan keamatan gejala-gejala ini, prekursor boleh diubah dan semasa pampasan stabil metabolisme karbohidrat (termasuk dengan terapi insulin intensif).

Semasa mengandung dan semasa menyusu, disyorkan untuk menyesuaikan dos untuk mengekalkan pampasan diabetes.

Dalam tempoh rawatan harus berhati-hati ketika memandu dan pelajaran lain. Aktiviti Berpotensi berbahaya yang memerlukan tumpuan yang tinggi dan tindak balas kelajuan psikomotor (semasa hipoglisemia boleh dikurangkan).

Interaksi

Farmaseutikal tidak sesuai dengan penyelesaian ubat-ubatan lain.

tindakan hipoglisemik menguatkan sulfonamides (termasuk ubat-ubatan lisan hipoglisemik, sulfonamides), perencat MAO (termasuk furazolidone, procarbazine, selegiline), perencat anhydrase karbonik, perencat ACE, NSAIDs (termasuk salisilat), steroid anabolik (termasuk stanozolol, oxandrolone, Methandrostenolone), androgen, bromocriptine, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, Mebendazole, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, persediaan Li +, pyridoxine, quinidine, kuinina, chloroquine, etanol.

Kesan hipoglisemik glukagon epinefrin, penghalang reseptor H1-histamin.

Penyekat beta, reserpine, octreotide, pentamidin boleh menguatkan dan melemahkan kesan hipoglikemik insulin.

Ahli Diabetologi: "Untuk menstabilkan tahap gula dalam darah."

Insulin Mickard: petunjuk, arahan dan tindakan dadah

Bahan aktif

Insulin biphasic [kejuruteraan genetik manusia] * (Insulin biphasic [manusia biosintetik] *)

Keterangan pengeluar terakhir dikemaskini

Nama Latin ubat Mixstar 30 NM Penfill

Mixtard30 HM Penfill

Insulin manusia A10AD01

Kumpulan farmakologi

  • Insulin

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

  • E10 diabetes mellitus yang bergantung kepada Insulin
  • E11 Diabetes mellitus bergantung kepada insulin

Komposisi dan bentuk pelepasan

1 ml penggantungan untuk suntikan mengandungi insulin biosintetik manusia 100 IU (insulin larut 30% dan penggantungan isophane-insulin 70%); 3 ml Cartridge penapis untuk digunakan dengan NovoPen 3 jarum suntikan insulin dan jarum NovoFine dan 1.5 ml Cartridge Penfill untuk digunakan dengan penapis NovoPen atau NovoPen II; dalam pek padu 5 pcs. atau dalam botol 10 ml.

Ciri-ciri

Penggantungan insulin manusia biokimia monokomponen tindakan bi-fasa.

Tindakan farmakologi

Tindakan farmakologi adalah hipoglikemik.

Ia berinteraksi dengan reseptor membran plasma tertentu dan memasuki sel, di mana ia mengaktifkan fosforilasi protein selular, merangsang sintesis glikogen, piruvat dehidrogenase, hexokinase, menghalang lipase tisu adiposa, dan lipase lipase. Dalam kombinasi dengan reseptor tertentu, ia memudahkan penembusan glukosa ke dalam sel, meningkatkan penyerapannya oleh tisu dan mempromosikan penukarannya ke dalam glikogen. Meningkatkan bekalan glikogen dalam otot, merangsang sintesis peptida.

Farmakologi Klinikal

Kesannya berkembang 30 minit selepas s / c suntikan, mencapai maksimum selepas 2-8 jam dan berlangsung 24 jam.

Petunjuk Mixstar 30 NM Penfill

Diabetes mellitus jenis I diabetes mellitus jenis II (dengan ketahanan terhadap derivatif sulfonylurea, penyakit semasa, operasi dan dalam tempoh selepas operasi, semasa kehamilan).

Contraindications

Kesan-kesan sampingan ubat Mixstar 30 NM Penfill

Reaksi alahan; hipoglikemia, gangguan bias (biasanya pada permulaan terapi).

Interaksi

Penghalang MAO, beta-blocker bukan selektif, inhibitor ACE, salicylates, steroid anabolik, alkohol - peningkatan, kontraseptif oral, kortikosteroid, hormon tiroid, diuretik tiazide, simpatomimetrik - melemahkan kesan hipoglikemik.

Berlebihan

Gejala: perkembangan hipoglikemia (peluh sejuk, berdebar-debar, gempa, kelaparan, pergolakan, kerengsaan, pucat, sakit kepala, mengantuk, kurang keyakinan terhadap pergerakan, pertuturan dan kemerosotan penglihatan, kemurungan). Hipoglikemia yang teruk boleh menyebabkan disfungsi sementara atau kekal otak, koma dan kematian.

Rawatan: penyelesaian gula atau glukosa di dalam (jika pesakit sedar), n / a, v / m atau / dalam - glukagon atau dalam / dalam - glukosa.

Dos dan pentadbiran

P / c (sebelum digunakan, campurkan dengan teliti penggantungan sehingga ia menjadi homogen). Dos dan kaedah pentadbiran ditentukan secara individu. Apabila memindahkan pesakit dari insulin daging babi yang sangat suci kepada dos manusia tidak berubah, apabila dipindahkan dari daging lembu atau campuran - ia biasanya berkurangan sebanyak 10% (kecuali jika jumlah dos harian tidak melebihi 0.6 U / kg). Dos harian 0.6 U / kg atau lebih perlu dibahagikan kepada 2-4 suntikan.

Langkah berjaga-jaga keselamatan

Cartridge penfill dimaksudkan semata-mata untuk penggunaan individu. Selepas suntikan selama sekurang-kurangnya 6 saat, jarum perlu berada di bawah kulit untuk menyelesaikan dos. Perlu diingatkan bahawa keupayaan memandu kereta selepas memindahkan pesakit ke insulin manusia boleh berkurang buat sementara waktu. Jangan gunakan ubat jika, dengan pengadukan, penggantungan tidak menjadi homogen.

Arahan khas

Dilarang menggunakan dadah jika ada kerosakan pada permukaan kartrij Penfill.

Keadaan penyimpanan dadah Mikstar 30 NM Penafill

B. Senarai: Pada 2-8 ° C (tidak membekukan). Jangan simpan kartrij yang digunakan di dalam peti sejuk, jangan dedahkan kepada cahaya matahari atau suhu yang melampau.

Bahan aktif:

Insulin biphasic [kejuruteraan genetik manusia] * (Insulin biphasic [manusia biosintetik] *)

Insulin manusia A10AD01

Kumpulan farmakologi

  • Insulin

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

  • E10 diabetes mellitus yang bergantung kepada Insulin
  • E11 Diabetes mellitus bergantung kepada insulin

Komposisi dan bentuk pelepasan

1 ml penggantungan untuk suntikan mengandungi insulin biosintetik manusia 100 IU (insulin larut 30% dan penggantungan isophane-insulin 70%); 3 ml Cartridge penapis untuk digunakan dengan NovoPen 3 jarum suntikan insulin dan jarum NovoFine dan 1.5 ml Cartridge Penfill untuk digunakan dengan penapis NovoPen atau NovoPen II; dalam pek padu 5 pcs. atau dalam botol 10 ml.

Ciri-ciri

Penggantungan insulin manusia biokimia monokomponen tindakan bi-fasa.

Tindakan farmakologi

Tindakan farmakologi - hypoglycemic.

Ia berinteraksi dengan reseptor membran plasma tertentu dan memasuki sel, di mana ia mengaktifkan fosforilasi protein selular, merangsang sintesis glikogen, piruvat dehidrogenase, hexokinase, menghalang lipase tisu adiposa, dan lipase lipase. Dalam kombinasi dengan reseptor tertentu, ia memudahkan penembusan glukosa ke dalam sel, meningkatkan penyerapannya oleh tisu dan mempromosikan penukarannya ke dalam glikogen. Meningkatkan bekalan glikogen dalam otot, merangsang sintesis peptida.

Farmakologi Klinikal

Kesannya berkembang 30 minit selepas s / c suntikan, mencapai maksimum selepas 2-8 jam dan berlangsung 24 jam.

Petunjuk dadah Mixstar® 30 NM Penfill®

Diabetes mellitus jenis I diabetes mellitus jenis II (dengan ketahanan terhadap derivatif sulfonylurea, penyakit semasa, operasi dan dalam tempoh selepas operasi, semasa kehamilan).

Contraindications

Kesan sampingan

Reaksi alahan; hipoglikemia, gangguan bias (biasanya pada permulaan terapi).

Interaksi

Penghalang MAO, beta-blocker bukan selektif, inhibitor ACE, salicylates, steroid anabolik, alkohol - peningkatan, kontraseptif oral, kortikosteroid, hormon tiroid, diuretik tiazide, simpatomimetrik - melemahkan kesan hipoglikemik.

Dos dan pentadbiran

P / c (sebelum digunakan, campurkan dengan teliti penggantungan sehingga ia menjadi homogen). Dos dan kaedah pentadbiran ditentukan secara individu. Apabila memindahkan pesakit dari insulin daging babi yang sangat suci kepada dos manusia tidak berubah, apabila dipindahkan dari daging lembu atau campuran - ia biasanya berkurangan sebanyak 10% (kecuali jika jumlah dos harian tidak melebihi 0.6 U / kg). Dos harian 0.6 U / kg atau lebih perlu dibahagikan kepada 2-4 suntikan.

Berlebihan

Gejala: perkembangan hipoglikemia (peluh sejuk, berdebar-debar, gempa, kelaparan, pergolakan, kerengsaan, pucat, sakit kepala, mengantuk, kurang keyakinan terhadap pergerakan, pertuturan dan kemerosotan penglihatan, kemurungan). Hipoglikemia yang teruk boleh menyebabkan disfungsi sementara atau kekal otak, koma dan kematian.

Rawatan: penyelesaian gula atau glukosa di dalam (jika pesakit sedar), n / a, v / m atau / dalam - glukagon atau dalam / dalam - glukosa.

Langkah berjaga-jaga keselamatan

Cartridge penfill dimaksudkan semata-mata untuk penggunaan individu. Selepas suntikan selama sekurang-kurangnya 6 saat, jarum perlu berada di bawah kulit untuk menyelesaikan dos. Perlu diingatkan bahawa keupayaan memandu kereta selepas memindahkan pesakit ke insulin manusia boleh berkurang buat sementara waktu. Jangan gunakan ubat jika, dengan pengadukan, penggantungan tidak menjadi homogen.

Arahan khas

Dilarang menggunakan dadah jika ada kerosakan pada permukaan kartrij Penfill.

Keadaan penyimpanan ubat Mikstard® 30 NM Penfill®

Pada suhu 2-8 ° C (jangan beku). Jangan simpan kartrij yang digunakan di dalam peti sejuk, jangan dedahkan kepada cahaya matahari atau suhu yang melampau.

Jauhkan daripada kanak-kanak.

Hayat rak ubat Mikstard® 30 NM Penfill®

penggantungan untuk suntikan subkutaneus 100 IU / ml - 2.5 tahun.

Jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh dicetak pada pakej.

Arahan

  • Rusia
  • азақша

Nama dagang

Mixstard® 30 NM Penfill®

Nama bukan antarabangsa antarabangsa

Borang Dos

Suspensi untuk pentadbiran subkutan, 100 IU / ml

Komposisi

1 ml penyediaan mengandungi

bahan aktif - insulin genetik manusia 3.50 mg (100 IU) 1,

Pengeluar: zink (dalam bentuk zink klorida), gliserin, phenol, metacresol, natrium hidrogen fosfat dihydrate, protinine sulfat, larutan asid hidroklorik 2M, larutan natrium hidroksida 2 M ke pH 7.3, air untuk suntikan.

1 Penyediaan mengandungi 30% insulin manusia yang larut dan 70% isophane insulin.

Penerangan

Suspensi putih, pada kedudukannya, tersusun menjadi satu supernatan yang jelas, tidak berwarna atau hampir tidak berwarna dan mendakan putih. Pelet mudah disusut dengan goncang lembut.

Kumpulan farmakoterapi

Bermakna untuk rawatan kencing manis.

Insulin dan analog bertindak sederhana dalam kombinasi dengan insulin bertindak cepat.

Kod ATC A10AD01

Sifat farmakologi

Tempoh tindakan persediaan insulin adalah disebabkan oleh kadar penyerapan, yang bergantung kepada beberapa faktor (contohnya, dos insulin, kaedah dan tempat pentadbiran, ketebalan lapisan lemak subkutan dan jenis diabetes mellitus). Oleh itu, parameter farmakokinetik insulin adalah tertakluk kepada perubahan dalam dan antara individu yang signifikan.

Kepekatan maksimum (Cmax) insulin dalam plasma dicapai dalam masa 1.5 - 2.5 jam selepas pentadbiran subkutan.

Tiada pengikatan yang jelas kepada protein plasma, kecuali antibodi untuk insulin (jika ada).

Insulin manusia dipecahkan oleh protease insulin atau enzim yang memecah insulin, dan mungkin juga oleh isomerase disulfida protein. Dianggap terdapat beberapa tapak belahan (hidrolisis) dalam molekul insulin manusia; Walau bagaimanapun, tiada metabolit yang dibentuk oleh belahan adalah aktif.

Separuh hayat (T½) ditentukan oleh kadar penyerapan dari tisu subkutaneus. Oleh itu, T½ adalah ukuran penyerapan, bukannya ukuran sebenar perkumuhan insulin dari plasma (T2 insulin dari aliran darah hanya beberapa minit). Kajian telah menunjukkan bahawa T½ adalah kira-kira 5-10 jam.

Mikstard® 30 NM Penfill® adalah insulin berganda yang dihasilkan oleh bioteknologi DNA rekombinan menggunakan ketegangan Saccharomyces cerevisiae. Berinteraksi dengan reseptor tertentu membran sel sitoplasma luar dan membentuk kompleks reseptor insulin. Melalui pengaktifan biosintesis cAMP (dalam sel-sel lemak dan sel-sel hati) atau secara langsung menembus sel (otot), kompleks reseptor insulin merangsang proses intrasel, termasuk sintesis sejumlah enzim utama (hexokinase, pyruvate kinase, synthetase glikogen, dan lain-lain). Pengurangan glukosa dalam darah adalah disebabkan oleh peningkatan dalam pengangkutan intraselularnya, peningkatan penyerapan dan penyerapan oleh tisu, rangsangan lipogenesis, glikogenogenesis, sintesis protein, pengurangan kadar pengeluaran glukosa oleh hati, dan lain-lain.

Kesan dadah Mikstard® 30 NM Penfill® bermula dalam masa setengah jam selepas pentadbiran, dan kesan maksimum berlaku dalam masa 2-8 jam, dengan jangka masa tindakan sekitar 24 jam.

Petunjuk untuk digunakan

- rawatan kencing manis

Dos dan pentadbiran

Persediaan insulin gabungan biasanya ditadbir sekali atau dua kali sehari, jika kombinasi kesan permulaan yang cepat dan tahan lama diperlukan.

Dos ubat dipilih secara individu, dengan mengambil kira keperluan pesakit. Biasanya, keperluan insulin berkisar antara 0.3 hingga 1 IU / kg / hari. Keperluan insulin harian mungkin lebih tinggi pada pesakit dengan ketahanan insulin (contohnya, semasa pubertas, serta pada pesakit dengan obesiti), dan lebih rendah pada pesakit dengan pengeluaran insulin endogen yang tersisa.

Sekiranya pesakit diabetes mempunyai kawalan glisemik yang optimum, maka komplikasi diabetes biasanya akan muncul kemudian. Dalam hal ini, anda harus berusaha untuk mengoptimumkan kawalan metabolik, khususnya, menjalankan pemantauan paras glukosa darah dengan teliti.

Dadah ditadbir 30 minit sebelum makan atau makanan ringan yang mengandungi karbohidrat.

Untuk pentadbiran subkutan. Suspensi insulin tidak boleh diberikan secara intravena. Mixstard® 30 NM Penfill® biasanya disuntik subcutaneously ke dinding perut anterior. Jika ini mudah, suntikan juga boleh dibuat di paha, di rantau gluteal atau di otot deltoid bahu (subcutaneously). Dengan pengenalan dadah di dinding perut anterior dicapai penyerapan lebih cepat daripada dengan pengenalan di kawasan lain. Melakukan suntikan dalam lipatan kulit mengurangkan risiko penembusan otot. Ia perlu sentiasa mengubah tapak suntikan di dalam kawasan anatomis untuk mengurangkan risiko mengembangkan lipodrophesi.

Arahan untuk penggunaan Mikktard® 30 NM Penfill®, yang mesti diberikan kepada pesakit.

Sebelum menggunakan ubat Mikstard® 30 NMPenfill® adalah perlu:

Periksa pembungkusan untuk memastikan jenis insulin yang betul dipilih.

Sentiasa periksa kartrij, termasuk omboh getah. Jika apa-apa kerosakan dikesan, atau jurang didapati antara omboh getah dan pita putih dengan penanda, maka kartrij itu tidak boleh digunakan. Untuk panduan lanjut, rujuk petunjuk untuk penggunaan sistem untuk pentadbiran insulin.

Sentiasa gunakan jarum baru untuk setiap suntikan untuk mencegah jangkitan.

Keluarkan membran getah dengan swab kapas.

Mixstard® 30 NM Penfill® tidak boleh digunakan dalam kes berikut:

Dalam pam insulin (pam)

Sekiranya kartrij atau peranti suntikan bocor, atau jika ia rosak atau berkeringat, kerana dalam hal ini terdapat bahaya insulin yang bocor

Jika hipoglikemia bermula (gula darah rendah).

Jika insulin disimpan dengan tidak betul, atau jika ia dibekukan

Jika dia tidak menjadi putih seragam dan mendung selepas rehat.

Sebelum menggunakan Mixstar® 30 NM Penfill®:

Semak label untuk memastikan anda menggunakan jenis insulin yang betul.

Keluarkan penutup pelindung.

Jarum dan Mixard® 30 NM Penfill® direka khusus untuk kegunaan individu.

Cara menggunakan Mixtard® 30 NM Penfill®

Mixthard® 30 NM Penfill® adalah untuk pentadbiran subkutan. Jangan sekali-kali menyuntik insulin secara intravena atau intramuskular. Sentiasa tukar tapak suntikan di kawasan anatomi untuk mengurangkan risiko anjing laut dan ulser di tapak suntikan. Tempat terbaik untuk suntikan adalah punggung, permukaan depan paha, atau bahu.

Arahan untuk pesakit bagaimana untuk menyuntik insulin

Sebelum memasang kartrij Penfill® ke dalam sistem suntikan insulin, angkat dan turunkan kartrij sekurang-kurangnya 10 kali ke bawah di antara kedudukan a dan b, seperti yang ditunjukkan dalam gambar, supaya bola kaca di dalam kartrij bergerak dari satu hujung kartrij ke yang lain sekurang-kurangnya 20 kali. Sebelum setiap suntikan, buat sekurang-kurangnya 10 pergerakan tersebut. Manipulasi ini harus diulang sehingga cecair menjadi putih dan keruh. Segera buat suntikan.

Pemutar skru model

Pemutar skru - adalah alat yang paling kerap digunakan yang tidak diperlukan dalam aktiviti pembinaan dan pembaikan. Hari ini, pengeluar menawarkan pelbagai model yang boleh digunakan dalam keadaan yang berbeza. Alat ini mudah untuk kerja manual, ia perlu untuk mengetatkan / melonggarkan skru, skru, skru menoreh sendiri, untuk penggerudian dan juga untuk mencampurkan campuran bangunan.

Dengan sumber kuasa instrumen ini dikelaskan kepada:

Pemutar skru tanpa wayar dikuasakan oleh bateri yang dibekalkan.

  1. Model bateri dikuasakan oleh bateri khas. Mereka meningkatkan berat alat, tetapi menjadikannya lebih mudah untuk bekerja di tempat yang sukar dicapai.
  2. Peralatan rangkaian yang memerlukan sambungan elektrik. Mereka mempunyai kawasan tindakan yang terhad kerana panjang tali, walaupun anda juga boleh menggunakan tali sambungan.

Dengan tujuan, peralatan boleh dibahagikan kepada:

  • model kerja pembinaan / pembaikan;
  • untuk bengkel pengeluaran, bengkel, kedai pembaikan automatik;
  • untuk perusahaan perindustrian;
  • untuk kegunaan rumah tangga.

Terdapat model penjualan profesional, separuh profesional, domestik. Apabila memilih perhatian harus dibayar kepada torsi, yang menunjukkan kerja apa yang dapat mengendalikan pemutar obeng tersebut.

Apa yang dimaksudkan dengan tork?

Peranti ini adalah pemutar skru tanpa wayar.

Tork adalah nilai yang membolehkan anda menentukan tahap beban pada peralatan. Pilihan manakah yang boleh dipilih? Ia biasanya sama dengan 5-10 Nm, ini cukup untuk operasi alat selamat dan berkualiti tinggi. Pilihan ini disediakan untuk kebanyakan model rumah tangga dan separa profesional yang mudah diatasi dengan skru mengetuk diri sendiri, keluli penggerudian, dan konkrit.

Apa yang sepatutnya menjadi tork? Perhatikan bagaimana alat tersebut akan menjadi. Sebagai contoh, untuk peranti universal, adalah perlu memilih nilai tork yang agak tinggi agar alat itu dapat mengatasi sama rata dengan apa-apa jenis kerja, sama ada skru sendiri mengetuk atau bahan tegar. Jika anda memerlukan alat hanya untuk kayu penggerudian, maka anda dapat memilih model dengan momen kecil dari jumlah rumah tangga. Apabila memilih, perhatian harus dibayar kepada bilangan revolusi. Sebagai contoh, 400-500 cukup untuk skru skru. Untuk menggerudi permukaan keras, lebih baik menggunakan peranti dengan kelajuan 1200-1300 per minit.

Nisbah tork dan diameter skru

Apabila memilih pemutar skru tanpa wayar atau rangkaian, penting untuk menentukan nisbah diameter skru dan kelajuan putaran dengan betul. Ketergantungan sedemikian tidak ditentukan terlalu sukar:

Untuk mengetatkan skru diameter yang berbeza, kelajuan putaran yang berbeza diperlukan.

  1. Sekiranya diameter skru adalah 6 mm, maka kelajuan putaran semasa skru akan 10 Nm. Untuk bahan frekuensi yang lembut atau keras struktur akan menjadi 25 Nm.
  2. Sekiranya diameter skru adalah 7 mm, maka tork ketika bekerja dengan bahan tegar akan menjadi 27 Nm, dan untuk bahan lembut - 11 Nm.
  3. Dengan diameter skru maksimum 8 mm, tork akan menjadi 30 Nm.

Apakah nisbah ini ditunjukkan? Adalah mungkin untuk menentukan tork yang boleh digunakan pada diameter skru kerja tertentu. Pilihan yang tepat tidak hanya menjadikan kerja lebih efisien, tetapi juga meningkatkan kualiti, kebolehpercayaan, ketahanan peralatan. Operasi akan dilakukan lebih cepat, pengendali akan membelanjakan usaha yang kurang.

Dalam peralatan rangkaian, kuasa tinggi mempunyai sedikit kesan pada proses operasi, dan bateri duduk dengan cepat. Oleh itu, adalah perlu untuk mempunyai bateri ganti dan kemungkinan mengenakan yang sudah ditanam. Biasanya, untuk alat profesional, pengeluar menyediakan bateri ganti, tetapi untuk model yang lebih mudah, sekurang-kurangnya satu bateri perlu dibeli secara berasingan. Apabila memilih pemutar skru, perlu mengambil kira kehadiran fungsi lain - stroke terbalik. Ia perlu dalam kes apabila gerudi terperangkap dalam bahan. Seperti kebalikannya biasanya elektronik, untuk mengawalnya, anda harus menggunakan suis dua hala, yang terletak berhampiran butang permulaan.

Tork yang mana lebih baik?

Pemutar skru adalah alat yang diperlukan untuk pelbagai jenis kerja. Ini bukan sahaja pembinaan, tetapi banyak pembaikan rumah, seperti pemasangan perabot, pemasangan komunikasi. Untuk memilih peralatan yang betul, perhatian perlu dibayar kepada tork yang mana keselesaan dan kualiti kerja bergantung. Sebagai contoh, untuk membina alat terlalu kuat perabot tidak diperlukan. Jika anda merancang untuk memasang partisi dalaman, maka anda perlu mengambil lebih banyak peralatan profesional yang akan dapat menyelesaikan tugas dengan sempurna.

Drills dan screwdrivers digunakan untuk mencampurkan campuran bangunan, anda hanya perlu membeli muncung pengadun pembinaan.

Torsi alat tersebut sepatutnya mencukupi supaya walaupun campuran dan penyelesaian yang paling likat dapat dicampur, untuk memastikan keseragaman, kualiti yang tinggi.

Untuk campuran campuran konkrit dan likat lain menggunakan muncung khas.

Jika anda ingin menggunakan muncung untuk mortar, maka torsi harus mencukupi untuk mengatasi campuran bukan sahaja kelikatan lemah, tetapi juga tinggi. Pemilihan model bergantung pada kerja yang dirancang. Jika anda perlu menggunakan pemutar skru untuk mencampurkan campuran cecair, maka tork mungkin tidak terlalu tinggi. Sekiranya instrumen dibeli untuk bekerja dengan campuran likat, maka adalah perlu untuk memilih alat profesional, yang turnovers adalah tinggi.

Peralatan yang akan digunakan untuk pelbagai pekerjaan mesti mempunyai pengatur kelajuan. Kemudian tork boleh diubah bergantung pada jenis kerja yang perlu dilakukan. Apabila memilih pemutar skru, anda perlu melihat untuk memastikan bahawa kunci untuk butang kawalan sentiasa berfungsi, dan bukan sahaja dengan usaha maksimum. Dalam kes pertama, alat ini boleh digunakan untuk sebarang pekerjaan dengan keadaan yang paling mudah. Nilai torsi adalah keupayaan untuk berubah. Adalah disyorkan untuk membeli model yang mempunyai kawalan manual atau elektronik. Mereka mempunyai transformer step-down khas yang berfungsi hebat dengan campuran cecair apabila voltan turun.

Bahan aktif:

Insulin biphasic [kejuruteraan genetik manusia] * (Insulin biphasic [manusia biosintetik] *)

Insulin manusia A10AD01

Kumpulan farmakologi

  • Insulin

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

  • E10 diabetes mellitus yang bergantung kepada Insulin
  • E11 Diabetes mellitus bergantung kepada insulin

Komposisi dan bentuk pelepasan

1 ml penggantungan untuk suntikan mengandungi insulin biosintetik manusia 100 IU (insulin larut 30% dan penggantungan isophane-insulin 70%); 3 ml Cartridge penapis untuk digunakan dengan NovoPen 3 jarum suntikan insulin dan jarum NovoFine dan 1.5 ml Cartridge Penfill untuk digunakan dengan penapis NovoPen atau NovoPen II; dalam pek padu 5 pcs. atau dalam botol 10 ml.

Ciri-ciri

Penggantungan insulin manusia biokimia monokomponen tindakan bi-fasa.

Tindakan farmakologi

Tindakan farmakologi - hypoglycemic.

Ia berinteraksi dengan reseptor membran plasma tertentu dan memasuki sel, di mana ia mengaktifkan fosforilasi protein selular, merangsang sintesis glikogen, piruvat dehidrogenase, hexokinase, menghalang lipase tisu adiposa, dan lipase lipase. Dalam kombinasi dengan reseptor tertentu, ia memudahkan penembusan glukosa ke dalam sel, meningkatkan penyerapannya oleh tisu dan mempromosikan penukarannya ke dalam glikogen. Meningkatkan bekalan glikogen dalam otot, merangsang sintesis peptida.

Farmakologi Klinikal

Kesannya berkembang 30 minit selepas s / c suntikan, mencapai maksimum selepas 2-8 jam dan berlangsung 24 jam.

Petunjuk dadah Mikstard® 30 HM

Diabetes mellitus jenis I diabetes mellitus jenis II (dengan ketahanan terhadap derivatif sulfonylurea, penyakit semasa, operasi dan dalam tempoh selepas operasi, semasa kehamilan).

Contraindications

Kesan sampingan

Reaksi alahan; hipoglikemia, gangguan bias (biasanya pada permulaan terapi).

Interaksi

Penghalang MAO, beta-blocker bukan selektif, inhibitor ACE, salicylates, steroid anabolik, alkohol - peningkatan, kontraseptif oral, kortikosteroid, hormon tiroid, diuretik tiazide, simpatomimetrik - melemahkan kesan hipoglikemik.

Dos dan pentadbiran

P / c (sebelum digunakan, campurkan dengan teliti penggantungan sehingga ia menjadi homogen). Dos dan kaedah pentadbiran ditentukan secara individu. Apabila memindahkan pesakit dari insulin daging babi yang sangat suci kepada dos manusia tidak berubah, apabila dipindahkan dari daging lembu atau campuran - ia biasanya berkurangan sebanyak 10% (kecuali jika jumlah dos harian tidak melebihi 0.6 U / kg). Dos harian 0.6 U / kg atau lebih perlu dibahagikan kepada 2-4 suntikan.

Berlebihan

Gejala: perkembangan hipoglikemia (peluh sejuk, berdebar-debar, gempa, kelaparan, pergolakan, kerengsaan, pucat, sakit kepala, mengantuk, kurang keyakinan terhadap pergerakan, pertuturan dan kemerosotan penglihatan, kemurungan). Hipoglikemia yang teruk boleh menyebabkan disfungsi sementara atau kekal otak, koma dan kematian.

Rawatan: penyelesaian gula atau glukosa di dalam (jika pesakit sedar), n / a, v / m atau / dalam - glukagon atau dalam / dalam - glukosa.

Langkah berjaga-jaga keselamatan

Cartridge penfill dimaksudkan semata-mata untuk penggunaan individu. Selepas suntikan selama sekurang-kurangnya 6 saat, jarum perlu berada di bawah kulit untuk menyelesaikan dos. Perlu diingatkan bahawa keupayaan memandu kereta selepas memindahkan pesakit ke insulin manusia boleh berkurang buat sementara waktu. Jangan gunakan ubat jika, dengan pengadukan, penggantungan tidak menjadi homogen.

Arahan khas

Dilarang menggunakan dadah jika ada kerosakan pada permukaan kartrij Penfill.

Keadaan penyimpanan dadah Mikstard® 30 HM

Pada suhu 2-8 ° C (jangan beku).

Jauhkan daripada kanak-kanak.

Hayat rak dadah Mikstard ® 30 HM

penggantungan untuk suntikan subkutaneus 100 IU / ml - 2.5 tahun.

Jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh dicetak pada pakej.

Mixstard® 30 NM Insulin manusia jangka sederhana bercampur dengan gabungan insulin bertindak pendek

Arahan

  • Rusia
  • азақша

Nama dagang

Nama bukan antarabangsa antarabangsa

Borang Dos

Suspensi untuk pentadbiran subkutan, 100 IU / ml

Komposisi

1 ml penyediaan mengandungi

bahan aktif - insulin genetik manusia 3.50 mg (100 IU) 1,

bahan tambahan: zink klorida, gliserin, phenol, metacresol, natrium hidrogen fosfat dihydrate, protinine sulfat, larutan asid hidroklorik 2 M, larutan natrium hidroksida 2 M, air untuk suntikan.

1 Penyediaan mengandungi 30% insulin manusia yang larut dan 70% isophane insulin.

Penerangan

Suspensi putih, pada kedudukannya, tersusun menjadi satu supernatan yang jelas, tidak berwarna atau hampir tidak berwarna dan mendakan putih. Pelet mudah disusut dengan goncang lembut.

Kumpulan farmakoterapi

Insulin dan analog, bertindak sederhana dalam kombinasi dengan insulin bertindak cepat.

Kod ATC A10AD01

Sifat farmakologi

Farmakokinetik

Separuh hayat insulin di dalam aliran darah adalah beberapa minit, oleh itu, profil tindakan ubat mengandung insulin ditentukan semata-mata oleh ciri penyerapannya. Tempoh tindakan persediaan insulin adalah disebabkan oleh kadar penyerapan, yang bergantung kepada beberapa faktor (contohnya, dos insulin, kaedah dan tempat pentadbiran, ketebalan lapisan lemak subkutan dan jenis diabetes mellitus). Oleh itu, parameter farmakokinetik insulin adalah tertakluk kepada perubahan dalam dan antara individu yang signifikan.

Kepekatan maksimum (Cmax) insulin dalam plasma dicapai dalam masa 1.5 - 2.5 jam selepas pentadbiran subkutan.

Tiada pengikatan yang jelas kepada protein plasma, kecuali antibodi untuk insulin (jika ada).

Insulin manusia dipecahkan oleh protease insulin atau enzim yang memecah insulin, dan mungkin juga oleh isomerase disulfida protein. Dianggap terdapat beberapa tapak belahan (hidrolisis) dalam molekul insulin manusia; Walau bagaimanapun, tiada metabolit yang dibentuk oleh belahan adalah aktif.

Separuh hayat (T½) ditentukan oleh kadar penyerapan dari tisu subkutaneus. Oleh itu, T½ adalah ukuran penyerapan, bukannya ukuran sebenar perkumuhan insulin dari plasma (T2 insulin dari aliran darah hanya beberapa minit). Kajian telah menunjukkan bahawa T½ adalah kira-kira 5-10 jam.

Farmakodinamik

Mikstard® 30 NM adalah insulin berganda yang dihasilkan oleh bioteknologi DNA rekombinan menggunakan ketegangan Saccharomyces cerevisiae. Berinteraksi dengan reseptor tertentu membran sel sitoplasma luar dan membentuk kompleks reseptor insulin. Melalui pengaktifan biosintesis cAMP (dalam sel-sel lemak dan sel-sel hati) atau secara langsung menembus sel (otot), kompleks reseptor insulin merangsang proses intrasel, termasuk sintesis sejumlah enzim utama (hexokinase, pyruvate kinase, synthetase glikogen, dan lain-lain). Pengurangan glukosa dalam darah adalah disebabkan oleh peningkatan dalam pengangkutan intraselularnya, peningkatan penyerapan dan penyerapan oleh tisu, rangsangan lipogenesis, glikogenogenesis, sintesis protein, pengurangan kadar pengeluaran glukosa oleh hati, dan lain-lain.

Kesan dadah Mikstard ® 30 NM bermula dalam masa setengah jam selepas pentadbiran, dan kesan maksimum ditunjukkan dalam masa 2-8 jam, dengan jangka masa tindakan kira-kira 24 jam.

Petunjuk untuk digunakan

- rawatan kencing manis

Dos dan pentadbiran

Persediaan insulin gabungan biasanya ditadbir sekali atau dua kali sehari, jika kombinasi kesan permulaan yang cepat dan tahan lama diperlukan.

Dos ubat dipilih secara individu, dengan mengambil kira keperluan pesakit. Biasanya, keperluan insulin berkisar antara 0.3 hingga 1 IU / kg / hari. Keperluan insulin harian mungkin lebih tinggi pada pesakit dengan ketahanan insulin (contohnya, semasa pubertas, serta pada pesakit dengan obesiti), dan lebih rendah pada pesakit dengan pengeluaran insulin endogen yang tersisa.

Sekiranya pesakit diabetes mempunyai kawalan glisemik yang optimum, maka komplikasi diabetes biasanya akan muncul kemudian. Dalam hal ini, anda harus berusaha untuk mengoptimumkan kawalan metabolik, khususnya, menjalankan pemantauan paras glukosa darah dengan teliti.

Dadah ditadbir 30 minit sebelum makan atau makanan ringan yang mengandungi karbohidrat.

Untuk pentadbiran subkutan. Suspensi insulin tidak boleh diberikan secara intravena. Mixstard® 30 NM biasanya disuntik subkutan ke dalam kawasan dinding perut anterior. Jika ini mudah, suntikan juga boleh dibuat di paha, di rantau gluteal atau di otot deltoid bahu (subcutaneously). Dengan pengenalan dadah di dinding perut anterior dicapai penyerapan lebih cepat daripada dengan pengenalan di kawasan lain. Melakukan suntikan dalam lipatan kulit mengurangkan risiko penembusan otot. Ia perlu sentiasa mengubah tapak suntikan di dalam kawasan anatomis untuk mengurangkan risiko mengembangkan lipodrophesi.

Arahan untuk penggunaan Mikktard® 30 NM, yang mesti diberikan kepada pesakit

Anda tidak boleh menggunakan Mixstar® 30 NM:

Dalam pam insulin.

Jika terdapat alahan (hipersensitiviti) kepada insulin manusia atau mana-mana komponen yang membentuk Mixtard® 30 NM.

Jika hipoglikemia bermula (gula darah rendah).

Jika insulin disimpan dengan tidak betul, atau jika ia dibekukan

Sekiranya penutup pelindung hilang atau tidak sesuai dengan betul. Setiap botol mempunyai topi plastik pelindung.

Jika insulin tidak menjadi seragam putih dan mendung selepas pencampuran.

Sebelum menggunakan Mixted® 30 NM:

Semak label untuk memastikan anda menggunakan jenis insulin yang betul.

Keluarkan penutup pelindung.

Cara menggunakan Mixtard® 30 NM

Penyediaan Mikstard® 30 NM adalah untuk pentadbiran subkutan. Jangan sekali-kali menyuntik insulin secara intravena atau intramuskular. Sentiasa tukar tapak suntikan di kawasan anatomi untuk mengurangkan risiko anjing laut dan ulser di tapak suntikan. Tempat terbaik untuk suntikan adalah punggung, permukaan depan paha, atau bahu.

Pastikan anda menggunakan suntikan insulin yang mempunyai skala di atasnya yang membolehkan anda mengukur dos dalam unit tindakan.

Ketik udara suntik dalam jumlah yang sesuai dengan dos insulin yang diinginkan.

Segera sebelum anda menetapkan dos, gulungkan botol antara tapak tangan anda sehingga insulin sama rata dan mendung. Resuspensi difasilitasi jika ubat itu berada pada suhu bilik.

Suntikan insulin di bawah kulit.

Pegang jarum di bawah kulit selama sekurang-kurangnya 6 saat untuk memastikan bahawa dos insulin disuntik sepenuhnya.

Penyakit yang berkaitan, terutamanya berjangkit dan disertai oleh demam, biasanya meningkatkan keperluan badan untuk insulin. Pelarasan dos ubat juga diperlukan jika pesakit mempunyai penyakit bersamaan dengan buah pinggang, hati, fungsi adrenal, kelenjar pituitari atau kelenjar tiroid.

Keperluan untuk penyesuaian dos juga boleh berlaku apabila menukar aktiviti fizikal atau diet biasa pesakit. Pelarasan dos mungkin diperlukan apabila memindahkan pesakit dari satu jenis insulin kepada yang lain.

Kesan sampingan

Reaksi buruk yang dicatatkan pada pesakit semasa rawatan dengan Mixtard® 30 NM kebanyakannya bergantung kepada dos dan disebabkan oleh tindakan farmakologi insulin.

Di bawah adalah nilai kekerapan tindak balas buruk yang dikenal pasti semasa ujian klinikal, yang dianggap sebagai berkaitan dengan penggunaan ubat Mikstard® 30 NM. Kekerapan ditentukan seperti berikut: jarang (≥1 / 1,000 hingga