Image

Gejala dan rawatan hipotiroidisme yang nyata

Hipotiroidisme manifesto adalah penyakit endokrin yang merupakan kekurangan tiroid hormon tiroid.

Maklumat am

Ia adalah kekurangan hormon yang menghasilkan tiroid yang paling kerap didiagnosis dan merupakan gangguan sistem endokrin yang paling biasa.
Hypothyroidism diklasifikasikan ke dalam primer, menengah, dan tertiari. Tidak seperti lelaki, di mana patologi utama ditetapkan dalam 3% kes, pada wanita angka ini mencapai 10%. Penyebab utama penyakit wanita adalah usia. Biasanya, wanita pertengahan umur dan lebih tua menderita penyakit ini.
Kerana perubahan yang merosakkan dalam kelenjar tiroid, semasa diagnosis, hypothyroidism tiroid (primer) ditemui di mana-mana. Alasan untuk ini mungkin berbeza dan sering kali tidak dapat dilihat pada permulaan perkembangan mereka. Ini termasuk: tiroiditis autoimun, pemulihan selepas operasi pada kelenjar atau selepas pendedahan kepada iodin radioaktif. Juga, penyebab fasa awal penyakit ini boleh berfungsi sebagai gabungan dengan penyakit kronik kedua-dua endokrin dan sifat umum.

Penyebab hipotiroidisme

Perbezaan utama penyakit ini adalah serupa, adalah perkembangan pesatnya. Punca gangguan endokrin:

  • Keturunan, serta anomali kelenjar kelenjar;
  • Kekurangan unsur surih yang bermanfaat dan iodin dalam makanan yang dimakan;
  • Risiko penyakit dan mereka yang telah menjalani pembedahan untuk penyingkiran kelenjar tiroid yang berpecah atau lengkap;
  • Kesan negatif juga berlaku akibat terapi, termasuk dos kejutan ubat thyreostatik yang menyekat fungsi pengeluaran hormon.

Sekiranya ada salah satu daripada sebab-sebab ini, penyakit boleh berlaku dalam bentuk yang tidak sekata. Oleh itu, pada tanda pertama kelemahan adalah lebih baik untuk berjumpa doktor. Lagipun, masa yang dibelanjakan diagnostik akan mempercepatkan dan mempermudah proses rawatan.

Fungsi pembiakan

Seseorang perlu mengekalkan tahap hormon tiroid dalam keadaan normal, kerana organ ini secara langsung memberi kesan kepada fungsi pembiakan.
Memastikan embriogenesis normal adalah fungsi utama kelenjar pada wanita. Ia adalah embrogyne yang menjejaskan perkembangan janin, pembentukan sistem saraf pusat dan sistem muskuloskeletal, serta sistem imun. Jika terdapat kekurangan hormon tiroid di dalam tubuh ibu, janin mengalami banyak masalah. Terutamanya SSPnya. Telah diperhatikan bahawa kanak-kanak tersebut dilahirkan dengan pengurangan IQ dan kebolehan kognitif.

Gejala

Gejala-gejala hipotiroidisme sebahagian besarnya bergantung kepada bagaimana penyakit yang diabaikan. Mereka adalah kedua-dua intrinsik dan bukan intrinsik. Manakala jenis subklinikal adalah lambat dan tidak dapat dilihat pada mulanya, bentuk manifes mendedahkan dirinya lebih cepat dan tidak bernilai lambat untuk melawat klinik. Hipotiroidisme tiroid sehingga masa tertentu ditindas oleh badan. Bagaimanapun, apabila, dari masa ke masa, tahap tahap hormon jatuh dan penyakit menjadi decompensated, gambaran klinikal yang jelas diperhatikan. Selalunya terdapat komplikasi.

Gejala utama penyakit ini termasuk tanda-tanda berikut, kadang-kadang tidak ketara: peningkatan berat badan yang tajam dan tidak berasas, yang tidak dikurangkan oleh senaman dan diet, sikap acuh tak acuh terhadap segala sesuatu di sekeliling. Kuku rapuh, keguguran rambut, kelemahan, memori terjejas. Gejala-gejala penyakit ini sering dikelirukan untuk kekurangan vitamin biasa. Sekiranya anda mengingati gejala ini, anda perlu segera menghubungi klinik kepada pakar endokrin.
Sekiranya anda mengabaikan gejala awal, penyakit itu menjadi lebih teruk. Tanda-tanda kekurangan hormon tiroid jelas bertambah buruk. Kitaran haid berubah dengan ketara, atau kitaran ini tidak hadir sepenuhnya. Aktiviti jantung terganggu: denyutan nadi melambatkan, pernafasan menjadi lebih berat. Ia tidak biasa bagi pesakit untuk merasakan esofagus atau trakea di dalamnya. Suara serak juga.
Sekiranya tiada campur tangan terapeutik, penyakit itu terus berkembang. Pesakit mempunyai edema dalaman dan luaran organ dan masalah yang lebih serius. Rawatan penyakit tiroid dengan hipotiroidisme pada peringkat ini tidak boleh dilakukan tanpa resusitasi. Jika ini tidak dilakukan tepat pada masanya, koma myxedema menyebabkan edema berskala besar, di mana otak menderita, paru-paru gagal.
Di klinik, hipotiroidisme dirawat selepas pesakit menjadi akaun dispensari.

Diagnostik

Sekiranya seorang wanita mengarahkan seorang ahli endokrinologi yang telah menunjukkan tanda ketidakseimbangan atau hanya mempunyai aduan tertentu, doktor akan memerintahkan peperiksaan penuh. Sebagai tambahan kepada tinjauan umum, yang akan membantu mencari penyelesaian kepada masalah kelenjar tiroid, diagnosisnya termasuk kaedah dan analisis moden.
Pesakit menjalani ujian berikut untuk hipotiroidisme:

  • Ujian darah am. Dengan itu, doktor berjaya mengenal pasti anemia hipokromik, eosinofilia, peningkatan ESR
  • Analisis air kencing
  • Ujian darah untuk hormon. Analisis ini boleh membantu mengenal pasti hypothyroidism pada peringkat awal. Oleh kerana tahap penyakit thyreotropin meningkat dengan ketara.
  • Ujian darah biokimia dan imunologi.

Walaupun tahap perubatan yang tinggi, diagnosis hipotiroidisme sering menyebabkan banyak masalah dan masalah, iaitu:

  • Kekurangan gejala tertentu yang berlaku secara eksklusif dengan hipotiroidisme
  • Gejala yang tidak spesifik adalah serupa dengan tanda-tanda penyakit lain. Menurut statistik, sekitar 15% orang yang sihat mempunyai satu atau lebih gejala hypothyroidism.
  • Tiada hubungan antara tahap kekurangan hormon tiroid.

Untuk mengetahui bagaimana kelenjar tiroid mengekalkan keupayaan untuk melaksanakan fungsi langsungnya, scintigraphy digunakan. Selebihnya teknik komputer (x-ray, tomografi, dan sebagainya) digunakan untuk membuat diagnosis akhir dan untuk memilih rawatan yang betul. Untuk rawatan hipotiroidisme dengan kejayaan yang besar, diagnosis juga perlu dilakukan oleh doktor lain. Pakar sakit puan, imunologi, ahli kardiologi ini, yang menentukan bagaimana merosakkan semua organ penting dan sistem aktiviti penting.

Hipotiroidisme subklinikal

Hypothyroidism yang dikurangkan subklinikal agak biasa dalam ubat. Keanehannya terletak pada fakta bahawa hampir mustahil untuk didiagnosis dengan cara klinik konvensional. Satu-satunya tanda yang jelas ialah peningkatan kepekatan TSH, sementara hormon tiroid adalah normal, atau tahap mereka sedikit berkurang.

Rawatan hypothyroidism yang nyata

Rawatan hanya ditetapkan selepas diagnosis lengkap, kerana rawatan biasanya berlangsung seumur hidup, dan perubahan itu agak bermasalah. Oleh itu, doktor yang hadir dengan pesakit harus membuat segala usaha untuk dirawat.

Perkara yang paling penting ialah menjaga pesakit dengan cara hidup yang betul dan tegas mengikuti semua arahan doktor.

Ia juga perlu mengikut masa, dengan mematuhi semua dos yang dicadangkan untuk menggunakan ubat-ubatan dan tidak boleh cuba untuk mengubati diri sendiri. Ini amat sesuai untuk pesakit hamil dan wanita umur reproduktif.
Akibat pemusnahan kelenjar berpenyakit memulihkan dadah hormon. Mereka adalah asas terapi kompleks.
Untuk memperbaiki proses metabolik dalam tubuh, thyroxin, levothyroxine, atau persiapan buatan lain dari hormon tiroid ditetapkan. Juga, kompleks khas ditulis dengan memperkayakan dengan vitamin, mineral dan elemen surih penting. Untuk menyatukan sepenuhnya menggunakan diet khas. Dia mempunyai beberapa peraturan untuk diikuti, iaitu:

  • Ia adalah haram untuk makan lemak babi, apa-apa sosej, daging dengan kandungan lemak tinggi, dan juga manis, tepung dan minuman beralkohol;
  • Menu ini harus memberi keutamaan kepada produk dengan serat yang tinggi (keju rendah lemak dan keju cottage, daging ayam diet). Sebaliknya roti, adalah disyorkan untuk makan keropok;
  • Terhadap penggunaan mentega dan ikan, di mana banyak lemak;
  • Anda juga harus mengurangkan pengambilan garam, rempah dan minuman yang kurang

Pencegahan hipotiroidisme adalah untuk mengekalkan gaya hidup sihat dan olahraga, pemakanan yang betul dan untuk mengurangkan tabiat buruk. Ia juga sepatutnya melupakan rawatan diri dan pergi terus ke hospital pada tanda-tanda indisposisi yang pertama.

Apakah ciri bentuk hipotiroidisme yang nyata

Hypofunction kelenjar tiroid dalam penyakit yang sangat biasa hari ini, terutamanya di kalangan seks yang adil. Oleh itu, ia juga dikenali sebagai penyakit moden wanita. Terdapat banyak jenis hipotiroidisme, tetapi mereka semua dicirikan oleh penurunan tahap hormon yang dihasilkan oleh tiroid.

Gangguan latar hormon menjejaskan bukan sahaja sistem endokrin, tetapi seluruh tubuh. Dalam artikel ini, kita akan mempertimbangkan hipotiroidisme yang nyata, bagaimana ia didiagnosis dan dirawat.

Apakah perbezaan penyakit tiroid

Penyakit kelenjar tiroid yang paling biasa adalah hipotiroidisme dan hipertiroidisme, yang juga dikenali sebagai thyrotoxicosis.

Seperti yang kita lihat, dalam nama-nama penyakit terdapat bahagian yang sama dari perkataan - tiroid. Ini bermakna pelanggaran fungsi hormon kelenjar tiroid. Awalan "hypo" menunjukkan bahawa tiroid menyintesis hormonnya dalam kuantiti tidak mencukupi.

Oleh itu, awalan "hiper" merujuk kepada patologi di mana kelenjar tiroid mengeluarkan hormon yang berlebihan. Apabila thyrotoxicosis, jumlah hormon tiroid dalam darah melebihi norma, dan dengan itu, mempercepatkan semua proses metabolik dalam tubuh manusia. Menghadapi latar belakang kekurangan hormon tiroid, proses metabolisme perlahan.

Kelenjar tiroid menghasilkan hormon tiroid. Yang utama ialah: triiodothyronine (T3) dan thyroxin (T4). Perubahan dalam kerja kelenjar berlaku di bawah kawalan kelenjar hipofisis, yang menghasilkan hormon thyrotropic purpose (TSH).

Apabila tahap T3 dan T4 menurun dalam darah, kelenjar pituitari mula mensintesis TSH yang lebih besar, dan dengan demikian merangsang kelenjar tiroid untuk meningkatkan penghasilan hormon tiroid. Untuk mengurangkan sintesis hormon kelenjar, kelenjar pituitari menghasilkan kurang hormon TSH.

Jenis hipotiroidisme macam mana

Hypofunction kelenjar tiroid dicirikan oleh pengurangan dalam sintesis hormon T3 dan T4.

Bergantung kepada sebab terjadinya disfungsi, jenis penyakit berikut dibezakan:

  1. Utama - penyakit ini telah dikembangkan kerana terdapat kegagalan dalam kelenjar tiroid atau sistem kekebalan tubuh menganggap sel-selnya sebagai alien dan mula memusnahkannya.
  2. Sekunder - terdapat kegagalan dalam aktiviti hormon kelenjar pituitari.
  3. Tertiari - disebabkan oleh kerosakan hipotalamus.

Jenis hipotiroidisme utama berikut dibezakan:

  1. Bentuk subklinis penyakit ini sangat lembab dan telah mengaburkan gejala yang pesakit mengambil manifestasi kerja keras, kemurungan musiman atau penyakit lain. Seringkali, pesakit belajar mengenai kehadiran patologi secara kebetulan, lulus ujian perubatan yang dirancang atau menghubungi doktor tentang penyakit lain.
  2. Hypothyroidism manifestasi ditandakan dengan gejala yang jelas, yang, jika tiada terapi yang dipilih dengan betul, kemajuan dengan cepat.

Di sesetengah wanita, hipotiroidisme yang nyata mula berkembang semasa kehamilan. Dalam tempoh ini, perubahan hormon yang serius berlaku di dalam badan wanita, yang boleh mengakibatkan gangguan fungsi normal sistem endokrin.

Mengapa bentuk manifestasi penyakit berkembang

Pertimbangkan penyebab utama perkembangan bentuk manifestasi hipotiroidisme:

  1. Penyakit ini disebabkan oleh kekurangan iodin akut, terutamanya apabila ia digabungkan dengan kalsium dan litium yang berlebihan dalam badan. Sesungguhnya, untuk sintesis hormon tiroid yodium diperlukan. Perlu diingat bahawa, terhadap latar belakang kekurangan iodine sederhana, ia telah menunjukkan hipotiroidisme.
  2. Dalam sesetengah pesakit dengan keradangan kronik tisu tiroid, hipofeksi berkembang dari masa ke masa. Jika istilah perubatan digunakan, penyakit tiroiditis autoimun menjadi hipotiroidisme.
  3. Mengendalikan pembedahan untuk mengeluarkan sebahagian atau semua tiroid.
  4. Menerima dosis besar thyreostatics - ubat-ubatan yang ditetapkan kepada pesakit untuk thyrotoxicosis. Tindakan mereka bertujuan menangkap iodin untuk mengurangkan aktiviti hormon kelenjar. Oleh itu, hyperthyroidism memasuki hypothyroidism.
  5. Akibat kerosakan radiasi pada kelenjar tiroid atau kursus yang disasarkan rawatan organ dengan iodin radioaktif.
  6. Anomali kongenital kelenjar tiroid - mungkin terdapat bilangan sel penghasil hormon yang tidak mencukupi, atau mereka tidak hadir sepenuhnya. Dalam pesakit dari lahir, sintesis hormon tiroid terganggu. Pesakit sedemikian tidak lebih daripada 1% daripada semua yang menderita hypothyroidism.
  7. Kecenderungan genetik terhadap penyakit ini. Kanak-kanak yang mempunyai ibu bapa mempunyai hipofeksi kelenjar tiroid lebih cenderung untuk mendiagnosis penyakit itu kerana mereka berumur.

Di samping itu, sering gangguan hormon menyebabkan perkembangan hipotiroidisme yang nyata. Pada wanita, kegagalan seperti berlaku semasa baligh, tempoh kehamilan, masa pemulihan selepas bersalin, menopaus. Diagnosis akhir hanya boleh dilakukan oleh endocrinologist.

Gejala hipofungsi kelenjar tiroid

Manifestasi hipotiroidisme berbeza dari bentuk subklinis penyakit dengan gejala yang cerah. Sebagai peraturan, ia dapat diteruskan dengan cepat.

Oleh itu, anda perlu menghubungi ahli endokrin segera selepas tanda-tanda awal kekurangan hormon tiroid muncul.

Gejala-gejala ini adalah tipikal dari pelbagai disfungsi tiroid. Sangat penting untuk membuat diagnosis dan memulakan rawatan yang kompeten pada peringkat awal penyakit, sehingga komplikasi bermula.

Tanda awal hipoksida tiroid

Hipotiroidisme manifes pada peringkat awal mempunyai gejala berikut:

  1. Peningkatan prestasi disebabkan oleh penampilan mengantuk, keletihan, kepekatan menurun, gangguan ingatan.
  2. Mereka menderita sakit kepala yang kerap. Sesetengah pesakit menggambarkan keadaan mereka seolah-olah kepalanya menjadi besi tuang.
  3. Suhu badan berkurang, dan kadar denyutan berkurangan, dan berpeluh kadang-kadang kelihatan berlimpah.
  4. Berat badan mula meningkat secara sistematik, walaupun diet dan sukan.
  5. Terdapat gangguan pencernaan yang sistematik. Kebanyakan pesakit mengadu sembelit, bukannya cirit-birit.
  6. Mukosa hidung membengkak dan diseksa oleh kesesakan hidung kronik.
  7. Semasa waktu siang, pesakit berasa lemah, letih dan sakit otot, dan pada waktu malam terdapat tidur sekejap, dan kadang-kadang insomnia mungkin.
  8. Rambut hilang bersinar, pecah dan gugur. Plat kuku menjadi lebih nipis dan mudah pecah.
  9. Wajah, tangan dan kaki membengkak.

Tanda-tanda penyakit akhir

Apabila rawatan hypothyroidism yang nyata tidak dijalankan, gejala berikut muncul:

  1. Terdapat penyelewengan dalam kerja sistem kardiovaskular.
  2. Proses-proses thermoregulation dan berpeluh terganggu.
  3. Tisu tiroid tumbuh.
  4. Motilitas usus berkurangan, perubahan mukosa gastrik, dyskinesia pundi hempedu berkembang - penguncupan organ dan salurannya terganggu.
  5. Wanita membangun ketidaksuburan.

Penyakit dalam bentuk nyata boleh diberi pampasan atau dekompensasi. Dalam kes pertama, tubuh mengatasi masalah disfungsi, tetapi pemburukan secara berkala berlaku. Dalam kes kedua, penyakit ini terus berkembang.

Diagnosis bentuk manifestasi hipotiroidisme

Diagnosis hypothyroidism yang nyata melibatkan kajian berikut:

  1. Analisis darah vena untuk hormon.
  2. Ujian darah untuk kehadiran antibodi ke TSH.
  3. Ultrasound kelenjar tiroid. Untuk mengenal pasti proses mengubah fungsi organ-organ lain dalam badan, ultrasound abdomen dilakukan.
  4. Selepas kiraan darah lengkap, anda boleh mengenal pasti anemia - tahap hemoglobin yang rendah dalam eritrosit.
  5. Urinalisis.

Pendekatan kepada rawatan penyakit

Rawatan utama untuk diagnosis hipotiroidisme yang nyata adalah terapi penggantian hormon dengan analog thyroxin sintetik. Ubat berikut ditetapkan: Eutirox, Tireotome, L-thyroxin.

Endocrinologist menetapkan dos dadah dan tempoh rawatan untuk setiap pesakit secara individu. Mereka bergantung kepada jumlah hormon tiroid di dalam tubuh manusia, umur dan punca patologi.

Apabila pesakit mempunyai tiroiditis autoimun dalam bentuk yang kompleks, anda perlu mengeluarkan serpihan kelenjar tiroid atau seluruh organ. Pemulihan selepas pembedahan melibatkan mengambil ubat yang mengandung hormon. Jika sebahagian daripada kelenjar tiroid telah dikeluarkan, maka hormon perlu diambil untuk hidup.

Pemulihan rakyat untuk disfungsi manifestasi kelenjar boleh dianggap hanya sebagai rawatan tambahan dan hanya selepas berunding dengan doktor yang menghadiri. Dalam beberapa keadaan pesakit perlu merawat komplikasi penyakit:

  • untuk sembelit, julap berkesan ditetapkan;
  • untuk meningkatkan prestasi sistem pencernaan, enzim ditetapkan;
  • penstabil kadar denyut jantung dipilih apabila masalah dalam fungsi jantung muncul;
  • salap khas digunakan untuk melegakan pelepasan lendir;
  • memulihkan rambut kering dan rapuh, serta kuku yang ditipis dengan bantuan alat khas.

Untuk rawatan untuk memberikan kesan maksimum, pesakit mesti mematuhi diet khas. Peraturan asasnya ialah:

  • lemak haiwan minimum;
  • makan jumlah maksimum serat yang terdapat dalam sayur-sayuran dan buah-buahan;
  • pengambilan makanan yang tetap mengandungi selenium dan iodin;
  • mengurangkan jumlah garam dalam diet anda.

Apabila saluran perparitan muncul, perlu mengawasi jumlah cecair yang digunakan setiap hari. Jumlahnya tidak boleh melebihi 1.5 liter sehari. Dengan edema yang teruk, doktor boleh mengurangkan jumlah bendalir hingga 600 ml sehari. Keputusan yang tidak sepatutnya tidak boleh diambil.

Bagaimana hipotiroidisme menjejaskan kehamilan

Kehamilan membawa kepada penurunan dalam jumlah hormon T3 dan T4 sehingga pertengahan kehamilan, dan kemudian dikekalkan pada tahap yang rendah. Hormon tiroid, termasuk, mengawal embriogenesis. Mereka menjejaskan pembentukan plasenta, pengangkutan nutrien kepada embrio.

Mereka juga memastikan pembentukan sistem saraf muskuloskeletal dan pusat kanak-kanak sehinggalah kelenjar tiroid terbentuk yang mampu menghasilkan hormon sendiri. Dengan tahap hormon tiroid yang rendah dalam tubuh ibu masa depan, kanak-kanak mungkin mengalami keabnormalan dalam fungsi sistem saraf pusat, mengurangkan kecerdasan dan merosakkan kebolehan mental.

Dalam hypothyroidism, kelenjar tiroid seorang wanita yang sakit telah mensintesis jumlah hormon yang tidak mencukupi. Tetapi jika penyakit ini didiagnosis tepat pada masanya dan ubat-ubatan yang ditetapkan dengan betul, maka kehamilan dan melahirkan anak boleh pergi tanpa komplikasi. Agar tidak terlepas kemunculan hipotiroidisme yang nyata, seorang wanita harus tegas mengikut rencana menderma darah untuk hormon dan menjalani semua pemeriksaan pencegahan. Vitamin yang mempunyai iodin dalam komposisi mereka boleh diambil hanya selepas berunding dengan pakar endokrin.

Dengan bentuk hipotiroidisme yang jelas dalam latar belakang kekurangan hormon tiroid yang berterusan, keadaan pesakit bertambah buruk, dan gejala-gejala yang dinyatakan. Ahli endokrinologi mesti mendiagnosis patologi dan merawat rawatan. Tanpa terapi penggantian hormon yang tepat pada masanya, kelenjar tiroid dan organ lain tidak berfungsi dengan baik. Untuk memulihkan anda perlu mematuhi semua cadangan doktor anda dengan ketat. Kami berharap kesihatan anda baik!

Apakah ciri hipotiroidisme yang nyata?

Mekanisme pembangunan dan klasifikasi hipotiroidisme

Hypothyroidism (fungsi rendah atau kekurangan hormon tiroid) adalah akibat daripada gangguan kelenjar tiroid, pituitari, atau hypothalamus. Jika sel-sel kelenjar ini rosak, jumlah thyroliberin yang dihasilkan (hormon hipotalamik), thyrotropin (hormon hipofisis, juga dipanggil singkatan TSH) atau langsung hormon yang mengandungi iodin, berkurangan.

Kekurangan hormon tiroid menyebabkan keletihan yang berterusan, penurunan kadar penggunaan glukosa dalam sel dan erythropoiesis (pembentukan sel darah merah).

Bergantung pada lokasi lesi, yang mengakibatkan gangguan kelenjar tiroid, hipotiroidisme adalah:

  • utama (tisu secara langsung rosak dari kelenjar tiroid);
  • sekunder atau pusat (cacat hipofisis, hypothalamus, atau sistem yang mengaitkannya);
  • Periferal (dengan fungsi yang terpelihara dari semua kelenjar, tindak balas sel sasaran atau tahap hormon yang mengandung iodin dalam darah periferi dikurangkan).

Dalam beberapa sumber, hypothyroidism hipofisis dan hypothalamic dibahagikan kepada kumpulan yang berasingan. Perkembangan hipotiroidisme primer mungkin dikaitkan dengan pengurangan jisim kelenjar tiroid, aplasianya, dan kekurangan unsur surih yang diperlukan untuk pengeluaran hormon tiroid - iodin dan selenium. Walau bagaimanapun, kebanyakan hipotiroidisme yang paling utama muncul sebagai hasil daripada proses autoimun di mana tisu kelenjar dilihat oleh imuniti pesakit sendiri sebagai asing.

Fungsi terjejas hypothalamus dan kelenjar pituitari membawa kepada pengurangan dalam pengeluaran hormon yang mengawal pengeluaran thyroxin dan triiodothyronine. Pemulihan tahap normal hormon tiroid hanya mungkin selepas rawatan kelenjar pusat yang rosak. Hypothyroidism sekunder boleh disertai oleh gangguan fungsi organ lain sistem endokrin - kelenjar adrenal, kelenjar seks, dll.

Hipotiroidisme manifestasi (klinikal) juga dikelaskan mengikut tahap pampasan. Dengan pelanggaran yang diberi pampasan, tubuh mengatasi patologi itu sendiri, gejala-gejala penyakit tersebut tidak direkodkan. Hipotiroidisme klinikal decompensated secara berterusan dan dapat berkembang hingga ke bentuk sindrom dan kematian yang rumit.

Punca penyakit

Penyebab hipotiroid yang mungkin bergantung kepada lokasi lesi.

Apakah hipotiroidisme yang nyata?

Hypothyroidism manifesto adalah penyakit kelenjar tiroid, di mana terdapat peningkatan kepekatan thyrotropin (TSH) dalam darah di atas had atas normal, dengan kepekatan tiroksin bebas (T4) dan triiodothyronine (T3).

Diagnosis awal penyakit ini akan membantu mengelakkan akibat yang serius dengan kesihatan, termasuk perkembangan hipotiroidisme yang teruk dan penyakit jantung.

Jenis hipotiroidisme

Hypothyroidism - apakah itu dan bagaimana untuk merawatnya dengan betul, hanya seorang doktor yang akan berkata. Ini adalah keadaan di mana terlalu banyak hormon tiroid beredar di dalam badan.

Terdapat beberapa jenis hipotiroidisme. Klasifikasi mereka bergantung kepada sebab-sebab dan keterukan penyakit.

Bergantung pada manifestasi penyakit, jenis berikut dibezakan:

  • jenis laten;
  • hipotiroidisme yang nyata;
  • decompensated;
  • hipotiroidisme yang diberi pampasan.

Penggredan dengan keterukan:

  1. Hypothyroidism primer - kerosakan kepada kelenjar tiroid menyebabkan kelewatan dalam pengeluaran tiroksin dan triiodothyronine.
  2. Hipotiroidisme sekunder - kerosakan kepada kelenjar pituitari menyebabkan penurunan jumlah TSH di dalam badan. Kelenjar tiroid menghasilkan hormon dalam kuantiti yang betul.
  3. Hipotiroidisme tersier - kerosakan kepada hipotalamus menyebabkan penurunan jumlah TSH dalam badan. Kelenjar pituitari berhenti mengeluarkan hormon tiroid. Penyebab hipotiroidisme menengah (tersier) boleh menjadi penghancuran hipotalamus oleh kanser atau trauma.

Punca dan faktor risiko penyakit

Penyebab hipotiroidisme adalah seperti berikut:

  • thyroiditis autoimmune kronik;
  • reseksi kelenjar tiroid;
  • rawatan thyrotoxicosis dengan iodin radioaktif (iodin melepaskan elektron yang merosakkan sel-sel kelenjar tiroid);
  • penyinaran leher akibat kanser (radiasi merosakkan sel-sel kelenjar tiroid);
  • jumlah bahan berlebihan yang mengandungi yodium (lebihan blok iodin penghasilan hormon tiroid);
  • Kekurangan iodin dalam diet (kekurangan iodin menyekat sintesis sejumlah hormon tiroid yang mencukupi);
  • penggunaan ubat-ubatan tertentu, seperti phenytoin, natrium nitroprusside, sebatian litium (menghalang pengeluaran hormon tiroid atau meningkatkan kerosakan hati mereka);
  • kekurangan enzim kongenital yang diperlukan untuk pengeluaran hormon tiroid, ketiadaan atau hipoplasia kelenjar tiroid (hipotiroidisme kongenital).

Jumlah hormon tiroid yang tidak mencukupi menyebabkan gangguan proses metabolik (transformasi protein, gula dan lemak).

Pengagihan asid hyaluronik juga dikurangkan (komponen utama tisu penghubung, mencipta, terutamanya, kulit, otot).

Pengumpulannya dalam tisu penghubung menyebabkan pengekalan air dan rupa edema. Air berlebihan terkumpul di dalam hati dan otot. Ini membawa kepada peningkatan dalam saiz mereka.

Thyrotoxicosis yang boleh berlaku disebabkan oleh pelanggaran biosintesis hormon tiroid (keturunan).

Hypothyroidism lebih biasa di kalangan wanita berbanding lelaki, terutamanya selepas usia 60 tahun.

Symptomatology

Suspek penyakit tiroid akan diberikan oleh gejala berikut yang diperhatikan oleh pesakit dan keluarganya:

Penyakit ini sering disertai oleh sembelit, dalam bentuk teruk hipofungsi teruk, penyumbatan usus mungkin berlaku, serta pengumpulan cecair di rongga perut, di dalam paru-paru.

Pesakit mengidap kurang kerap.

Pada wanita, penyelewengan menstruasi diperhatikan (kitaran dikurangkan dengan ketara, haid menjadi lebih banyak), yang menyebabkan kesulitan dalam kehamilan dan keguguran. Lelaki mengalami penurunan libido dan disfungsi erektil.

Dalam kes penyakit Hashimoto (terutamanya pada permulaan perkembangannya), gejala gangguan mungkin berlaku, yang dicirikan oleh:

  • pembesaran secara tiba-tiba dan kelembutan kelenjar tiroid;
  • peningkatan suhu;
  • permulaan simptom hipertiroidisme - ia berlaku akibat kerosakan pada parenkim kelenjar tiroid dan pelepasan hormon tiba-tiba terkumpul di dalamnya.

Gejala keterukan biasanya melepasi secara spontan, kemudian hipotiroidisme jelas berkembang.

Gejala-gejala yang dijelaskan di atas mungkin merupakan peringkat awal hipotiroidisme subklinikal. Gejala-gejala yang terakhir adalah sangat terkawal dan tidak dapat dilihat. Ini termasuk:

  • gangguan mood, kemurungan;
  • dalam kajian makmal - meningkatkan kepekatan kolesterol dan TSH, kepekatan T4 adalah normal atau pada batas bawah norma;
  • tiada gejala hipotiroidisme lain.

Pada kanak-kanak kecil, gejala-gejala penyakit adalah seperti berikut:

  • jaundis bayi baru lahir;
  • kelewatan perkembangan mental dan fizikal kanak-kanak, seperti pertumbuhan tidak normal, kesukaran makan, mengurangkan mobiliti;
  • suara serak;
  • sejuk, kulit bersisik.

Kanak-kanak yang lebih tua mempunyai pertumbuhan yang lebih perlahan, penangguhan akil baligh, kesukaran belajar, intoleransi sejuk, sembelit, mengantuk, sakit kepala, rambut kering, rapuh dan tipis, kulit kering dan kasar.

Diagnosis penyakit ini

Untuk diagnosis thyrotoxicosis menetapkan ujian makmal, ultrasound, x-ray.

Penunjukan TSH adalah kajian utama dalam penyakit kelenjar tiroid. Bergantung pada bentuk hipotiroidisme tertentu, nilai TSH dibentuk seperti berikut:

  1. Hipotiroidisme primer - TSH meningkat (kelenjar pituitari cuba merangsang kelenjar tiroid untuk menghasilkan hormon, tetapi kelenjar tiroid yang rosak tidak dapat menghasilkannya).
  2. Hipotiroidisme sekunder - TSH dikurangkan (kelenjar pituitari yang rosak terhenti untuk menghasilkan TSH, kelenjar tiroid tidak menerima maklumat bahawa badan kekurangan tiroksin dan triiodothyronine).
  3. Hipotiroidisme tersier - TSH menurun (pengeluaran TSH menurun disebabkan oleh hipfalalam).

Untuk mengesahkan diagnosis penyakit Hashimoto, penentuan antibodi anti-TPO (paling sering) dan anti-TG berguna. Tahap tinggi mereka didapati di lebih daripada 90% pesakit.

Doktor juga harus merujuk pesakit ke ujian darah asas: profil lipid (kolesterol dan trigliserida) dan ujian hati (ALAT, ASPAT, bilirubin) untuk menilai prestasi organ-organ lain. Dalam kes hipotiroidisme, kajian di atas boleh mendedahkan:

  • meningkatkan kepekatan jumlah kolesterol dan subspesiesnya (apa yang dipanggil pecahan) LDL dan trigliserida;
  • anemia (anemia) - penurunan kepekatan hemoglobin dan bilangan sel darah merah (sel darah merah);
  • meningkatkan kepekatan enzim: Aspat, LDH.

Ultrasound kelenjar tiroid membolehkan untuk menganggarkan saiz dan strukturnya. Doktor akan memeriksa dengan teliti perubahan dalam struktur organ, memeriksa keadaan nodus limfa jiran.

Semasa kajian ultrasound mungkin biopsi aspirasi. Doktor dengan jarum dan jarum suntik memuat serpihan kelenjar tiroid.

Bahan yang dihasilkan dinilai di bawah mikroskop untuk sifat perubahan. Dalam kes penyakit Hashimoto, sejumlah besar limfosit dalam kelenjar tiroid dapat divisualisasikan.

Dalam bentuk hipotiroidisme yang teruk dan kompleks, penilaian penampilan dan fungsi hati mungkin diperlukan. Doktor akan menetapkan ekokardiogram jantung dan x-ray paru-paru. Ini akan membolehkan anda melihat bendalir yang terdapat dalam rongga pleura paru-paru.

Rawatan penyakit ini

Terlepas dari sebabnya, hipotiroidisme yang nyata dirawat dengan ubat. Terapi terdiri daripada mengambil thyroxine (khususnya, levothyroxine) sehingga akhir hayat.

Adalah lebih baik untuk mengambilnya pada waktu pagi 30 minit sebelum sarapan pagi. Makanan mengurangkan penyerapan tiroksin.

Pada mulanya, doktor menetapkan dos yang lebih rendah daripada ubat, yang secara beransur-ansur akan meningkat.

Optimal untuk pesakit akan ditentukan selepas 3 bulan rawatan (dalam kes pesakit muda yang tidak mempunyai gejala hypothyroidism yang teruk, tempoh ini dapat dikurangkan).

Matlamat rawatan adalah untuk mengimbangi thyrotoxicosis, iaitu menyediakan badan dengan jumlah hormon tiroid yang mencukupi.

Penggunaan ubat-ubatan tertentu boleh mengurangkan penyerapan levothyroxine dalam darah. Ubat-ubatan ini termasuk persediaan aluminium, kalsium, dan sebatian besi.

Dalam kes ubat ini, anda mungkin perlu meningkatkan dos levothyroxine.

Orang yang menderita hypothyroidism terdedah kepada peningkatan berat badan dan peningkatan tahap kolesterol darah. Oleh itu, sangat penting untuk mengekalkan diet seimbang.

Disyorkan 5 hidangan sehari: sarapan, sarapan pagi, makan tengahari, minum petang dan makan malam. Hidangan terakhir harus 2 hingga 3 jam sebelum waktu tidur.

Elakkan makanan berlemak seperti daging babi, keju, sosis. Untuk menggoreng, anda perlu menggunakan minyak sayuran (contohnya, rapeseed).

Salad sayuran segar disyorkan untuk disediakan dengan minyak zaitun (elakkan mayonis). Perlu diingatkan tentang penggunaan buah-buahan dan sayur-sayuran yang banyak.

Pesakit mesti menyediakan badan dengan bekalan iodin yang diperlukan. Yang terakhir terdapat dalam makanan seperti garam beroda, ikan laut (contohnya, cod, pollock), tomato dan asparagus.

Pada masa yang sama, pesakit harus mengehadkan penggunaan makanan yang menghalang penyerapan iodin oleh kelenjar tiroid. Ini termasuk pucuk Brussels, kembang kol, kacang, kacang, bawang.

Jika pesakit yang menderita hipotiroidisme menjadi hamil, doktor mengesyorkan meningkatkan dos ubat sebanyak 25-50% semasa tempoh kehamilan dan penyusuan.

Seseorang yang sakit harus mengikuti cadangan doktor dan sentiasa mengambil ubat yang ditetapkan. Jangan ubah dos secara bebas.

Ini boleh membawa kepada kemerosotan keadaan pesakit dan pengulangan gejala. Tidak kurang penting ialah pemantauan, pemeriksaan dan kajian terhadap kepekatan hormon dalam darah.

Hipotiroidisme manifes

Pengaruh kelenjar tiroid pada perkembangan dan fungsi tubuh yang lengkap adalah hebat. Hypothyroidism manifesto adalah akibat daripada kerosakan kelenjar tiroid, apabila terdapat kekurangan hormon tiroid. Ini memberi kesan kepada perubahan dalam hormon dan metabolisme tenaga dalam tubuh sebagai gejala utama. Penyakit ini dibahagikan kepada jenis dan memerlukan diagnosis dan rawatan.

Selalunya, gangguan hormon berlaku pada wanita. Jadi dengan hipotiroidisme yang nyata. Walau bagaimanapun, pada lelaki dan kanak-kanak, kekurangan thyroxine dan triiodothyronine juga boleh diperhatikan.

Jenis hipotiroidisme

Pisahkan beberapa jenis hipotiroidisme, yang bergantung kepada keparahan dan penyebab penyakit.

Atas sebab kejadian, bahagikan kepada:

  • Utama.
  • Sekunder.
  • Tertiari - kerosakan kepada kelenjar pituitari (hipotiroidisme pusat).

Menurut manifestasi hipotiroidisme dibahagikan kepada jenis berikut:

  • Laten.
  • Dengan pampasan.
  • Decompensated.
  • Manifest - tahap thyroxine dan triiodothyronine rendah, dan thyrotropin tinggi.
  • Subklinikal - peningkatan thyrotropin dan tahap hormon tiroid yang normal.
  • Pengangkutan perut hormon tiroid.

Mengapa hipotiroidisme wujud? Pertimbangkan sebabnya:

  1. Kekurangan yodium. Apabila badan tidak mendapat iodin yang cukup, tahap pengeluaran hormon tiroid berkurangan, yang diperhatikan apabila mengambil ujian.
  2. Proses keradangan dalam kelenjar tiroid. Ujian menunjukkan kehadiran antibodi.
  3. Thyroiditis Hashimoto. Penyakit ini adalah autoimun. Badan menghasilkan antibodi yang menjangkiti sel-sel kelenjar tiroid. Akibatnya, pengeluaran dan pengeluaran hormonnya terganggu. Pada masa yang sama, gejala yang bersesuaian mungkin tidak muncul atau dianalisis setelah lulus ujian.
  4. Gangguan akibat pengecutan thyroid (hipotiroidisme iatrogenik).
  5. Malformasi kongenital kelenjar.
  6. Akibat mengambil ubat thyreostatic (hipotiroidisme perubatan).
naik

Gejala hipotiroidisme yang nyata

Gejala bentuk terbuka hipotiroidisme yang nyata muncul dengan terang. Ia berbeza dari bentuk laten di latar belakang penyakit Hashimoto. Mungkin terdapat gejala yang kurang, tetapi kehadiran antibodi. Pada peringkat pertama, badan cuba untuk mengatasi kekurangan hormon itu sendiri (pampasan hipotiroidisme). Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, dia menyerah tanpa rawatan dan perkembangan penyakit itu bermula (hipotiroidisme decompensated).

Gejala pertama hipotiroidisme ialah thyrotoxicosis, yang menghasilkan tanda-tanda berikut:

  • Pengurangan berat badan.
  • Tachycardia.
  • Peningkatan suhu.
  • Hormon tiroid yang berlebihan.

Thyrotoxicosis secara beransur-ansur bertukar menjadi hypothyroidism. Kadangkala thyrotoxicosis berterusan. Dengan perkembangan hipotiroidisme, gejala berikut berlaku:

  • Kemunculan ketidakpedulian.
  • Meningkatkan berat badan.
  • Kerosakan mood.
  • Kemurungan.
  • Kelemahan
  • Kurangkan proses metabolik, yang membawa kepada penurunan ingatan dan peningkatan kesedihan.
  • Kulit kering dan kehilangan rambut, yang sering dikelirukan dengan avitaminosis.

Bentuk hipotiroidisme kronik membawa kepada pelbagai komplikasi:

  1. Wanita membangun ketidaksuburan dan amenorea.
  2. Pada lelaki, impotensi berkembang.
  3. Pada kanak-kanak perempuan, terdapat kelewatan akil baligh.
  4. Remaja telah menurun kebolehan intelektual.

Gejala lanjut mengenai hipotiroidisme termasuk:

  • Ketawa.
  • Arrhythmia.
  • Bradycardia.
  • Susah bernafas.
  • Sembelit.
  • Rasa penyempitan di kerongkong.

Jika seseorang tidak menerima rawatan perubatan, penyakitnya akan berkembang. Akibatnya, kemunculan myxedema - bengkak pada organ dalaman. Keadaan ini membawa kepada koma koma. Jantung berubah, kerja sistem pernafasan dan saraf, otak terganggu. Myxedema adalah pendahuluan koma hypothyroid.

Diagnosis hipotiroidisme yang nyata

Hypothyroidism manifesto yang dikesan agak lewat, kerana pada peringkat awal perkembangannya, ia mungkin tidak nyata. Walau bagaimanapun, jika ada syak wasangka mengenai kehadiran penyakit itu, anda harus berjumpa doktor untuk diagnosis. Ujian darah akan diberikan untuk menentukan tahap hormon tiroid, serta ultrasound.

Untuk mengesan tiroiditis Hashimoto, titisan antibodi ditentukan dalam TSH, dan thyrotoxicosis dikesan sebagai hasil daripada proses keradangan.

Scintigraphy membantu memperjelaskan fungsi kelenjar tiroid. Ultrasound boleh mengesan tumor, yang juga boleh menjejaskan kerja kelenjar tiroid. Sekiranya tumor malignan dikesan, pesakit akan dihantar untuk pemeriksaan oleh ahli onkologi.

Rawatan hypothyroidism yang nyata

Ahli endokrinologi berkaitan dengan rawatan hipotiroidisme yang nyata. Dia menetapkan satu kursus ubat yang mengandungi levothyroxine. Kadang-kadang ubat-ubatan ini seseorang mesti mengambil seumur hidup. Dos dan tempoh bergantung kepada ujian makmal. Secara beransur-ansur, dos boleh dikurangkan dengan penambahbaikan.

Pelantikan lain adalah:

  • Multivitamin.
  • Diet, apabila dilarang makan tepung dan lemak.
  • Homeopati.
  • Berhenti merokok dan alkohol.
  • Sukan dan yoga untuk mengelakkan komplikasi - osteoporosis.

Apabila hypothyroidism dikesan dalam wanita hamil, terapi penggantian ditetapkan. Ia boleh digunakan untuk bentuk sekunder penyakit ini. Sekiranya penolakan rawatan, masalah keguguran atau kesihatan untuk seorang wanita mungkin berlaku.

Sebagai langkah pencegahan, orang yang sakit atau mengalami hipotiroidisme ditetapkan:

  • Penghentian merokok.
  • Sukan
  • Homeopati.
  • Perjalanan ke laut, di mana orang mengumpul unsur seperti fluorin, bromin, yodium.

Apabila lelaki hipotiroidisme tidak mengambil tentera. Mereka dirawat di hospital. Walau bagaimanapun, apabila hipotiroidisme subklinikal dikesan, panggilan itu dijalankan.

Gejala dan rawatan koma hypothyroid

Gejala koma hypothyroid berlaku kerana kekurangan rawatan untuk hipotiroidisme. Penyebab kejadiannya adalah penyakit bersamaan, pendarahan berat, trauma, penggunaan alkohol yang berlebihan. Koma dan myxedema boleh menjadi akibat hipotermia yang teruk.

Kenal pasti hipotiroid yang anda dapat dengan alasan berikut:

  • Stupor
  • Suhu rendah
  • Hipoglikemia.
  • Hipotensi.
  • Hati yang diperbesarkan.
  • Bradycardia.
  • Kehilangan refleks.

Sekiranya koma hypothyroid adalah akibat daripada myxedema, seperti yang dinyatakan di kalangan orang tua, maka terapi penggantian dengan terapi glukokortikoid ditetapkan. Pengudaraan buatan ditetapkan. Transfusi darah juga diperlukan, kerana kekurangan hemoglobin menyebabkan tekanan pada otak dan jantung.

Prognosis untuk koma hypothyroid adalah miskin, bergantung pada patologi penyakit.

Rawatan Hypothyroidism Ayurvedic

Satu lagi bidang rawatan untuk hypothyroidism ialah Ayurvedic. Menurut Ayurveda, perlu membersihkan saluran tenaga, yang akan memulihkan keseimbangan tenaga dan menormalkan pengeluaran thyroxin.

Cadangan lain untuk rawatan Ayurveda adalah:

  1. Sukan dan yoga. Mereka menyumbang sensitiviti kelenjar kepada thyrotropin dan rembesan hormon tiroid. Melibatkan diri harus lebih dari 20 menit, tanpa mengira latihan. Perkara utama ialah mereka mempercepatkan degupan jantung.
  2. Diet yang termasuk beras, susu, minyak kelapa, lentil, kacang, ikan, ditangkap di laut, daging tanpa lemak. Ia dilarang untuk makan makanan masam, lobak dan kubis, kerana produk ini mengurangkan fungsi tiroid.
  3. Ginseng dan ekstrak walnut hitam, tangkai lotus, spirulina, teh halia, tsimitsifugi.
  4. Homeopati.
  5. Senaman pernafasan.
  6. Berhenti merokok dan alkohol.

Oleh itu, seseorang harus membaca karya Ayurveda untuk mempelajari cara untuk menghapuskan hipotiroidisme.

Merokok dan Tiroid

Laman web zheleza.com, serta pakar perubatan, mengesyorkan berhenti merokok kerana kebiasaan ini secara langsung mempengaruhi fungsi kelenjar tiroid. Sintesis thyroglobulin dan triiodothyronine dipertingkatkan, yang membawa kepada perubahan di dalam kelenjar tiroid. Semasa mengandung, merokok menjejaskan peningkatan tiroid pada kanak-kanak.

Merokok adalah dilarang untuk orang yang sudah mempunyai masalah dengan kelenjar tiroid. Kebanyakan mereka terjejas secara negatif oleh asap yang dihirup oleh seseorang, kerana ada bahan berbahaya di dalamnya. Juga negatif, asap tembakau memberi kesan kepada kanak-kanak, yang membawa kepada perubahan yang menyebar di kelenjar tiroid mereka. Oleh itu, orang dewasa tidak disyorkan untuk merokok di hadapan mereka.

Perokok memburukkan lagi penyakit mereka (sindrom Hashimoto atau thyrotoxicosis) dengan membenarkan ophthalmopathy berkembang.

Ramalan

Hypothyroidism manifesto, seperti jenis disfungsi thyroid lain, tidak memberikan ramalan yang tidak jelas. Banyak bergantung kepada ketepatan masa rawatan pesakit kepada doktor, serta mengenai langkah-langkah yang diambil untuk rawatan. Sekiranya pesakit mengikuti semua cadangan doktor, maka pemulihan mungkin. Jika tidak, kita bercakap tentang mengurangkan jangka hayat.

Hasilnya mungkin tidak baik untuk kanak-kanak dengan hipotiroidisme. Pelbagai penyakit kelenjar tiroid pada kanak-kanak membawa kepada kemunduran mental dan fizikal mereka.

Komplikasi yang agak serius adalah koma hypothyroid, yang merupakan akibat daripada kekurangan rawatan penyakit utama - hipotiroidisme yang nyata. Dalam keadaan ini, seseorang tidak hidup lama, jadi hasilnya akan sedih jika pesakit tidak menerima rawatan perubatan.

Hipotiroidisme manifes

Hypothyroidism manifestasi adalah penyakit sistem endokrin, yang menampakkan dirinya dalam bentuk kekurangan hormon tiroid. Ini adalah satu bentuk hipotiroidisme yang dapat dikenal pasti dan sembuh.

Keterangan penyakit ini

Kekurangan hormon tiroid adalah penyakit yang paling biasa didiagnosis dan biasa. Hypothyroidism boleh menjadi primer, menengah dan tertiari. Hypothyroidism primer didiagnosis pada wanita tiga kali lebih kerap daripada pada lelaki. Penyakit ini juga dipanggil wanita.

Apabila usia wanita, kelenjar tiroid mula merosakkan, yang menyebabkan hipotiroidisme utama. Penyebab penyakit ini mungkin tidak selalu jelas. Malah, sel-sel kelenjar hanya berhenti berfungsi, atau sistem imun menganggapnya sebagai asing.

Oleh kerana tidak ada hormon yang tidak perlu di dalam badan, dan masing-masing memainkan peranan tertentu, semakin lama hipotiroidisme yang nyata ditentukan, semakin mudah untuk merumuskan rejimen rawatan yang mencukupi dan mencegah komplikasi.

Punca penyakit

Untuk pengeluaran hormon, kelenjar tiroid memerlukan yodium. Di samping itu, keseimbangan hormon sepanjang sistem endokrin dan kepekaan reseptor kepada hormon tiroid adalah perlu. Oleh itu, penyebab penyimpangan mungkin:

  • Kecenderungan genetik, sebagai contoh, anggota keluarga yang lama menderita penyakit ini, dan pada usia tertentu ia ditemui pada kanak-kanak.
  • Ciri-ciri anomali kongenital dan struktur kelenjar.
  • Kekurangan vitamin dan mineral dalam diet, khususnya, kekurangan iodin.
  • Antara faktor risiko terdapat campur tangan pembedahan untuk mengeluarkan sebahagian atau semua kelenjar.
  • Penyakit ini boleh menjadi hasil terapi dengan dos kejutan ubat thyreostatik yang menghalang rembesan hormon.
  • Pelbagai gangguan hormon juga boleh menyebabkan penyakit. Hipotiroidisme manifesto sering dikesan secara semulajadi, tetapi keadaan tidak stabil pada wanita: akil baligh, kehamilan, selepas bersalin, menopaus.

Komunikasi dengan sistem pembiakan

Kebanyakan hormon bersambung; sesetengah hormon boleh memangkin pengeluaran orang lain, atau menjadi pendahulu mereka. Salah satu fungsi hormon tiroid ialah peraturan embriogenesis - pembentukan plasenta, pemberhentian pelepasan telur, pemakanan embrio dan pengangkutan nutrien.

Hormon kelenjar ini membentuk pembentukan sistem muskuloskeletal, sistem saraf pusat sehingga bentuk kelenjar anak sendiri dan mula menghasilkan hormon.

Terdapat konsep hipotiroidisme postpartum, apabila sistem imun mengembalikan kerja untuk melindungi tubuh wanita, bukan badan janin, tetapi prestasi sistem yang berlebihan menyebabkan serangan antibodi besar kepada kelenjar.

Dengan kekurangan hormon tiroid di dalam tubuh ibu, kanak-kanak itu mempunyai penyimpangan dalam fungsi sistem saraf pusat dan otak, mengurangkan kecerdasan dan kebolehan kognitif.

Symptomatology

Symptomatology dapat memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeza, semuanya bergantung pada peringkat penyakit ini. Di samping itu, gejala-gejala yang aneh dan luar biasa, bagaimanapun, masih menunjukkan penyimpangan kelenjar tiroid.

Hipotiroidisme subklinikal kelihatan agak lembab dan boleh bertahan lama. Bentuk manifestasi berkembang dengan cepat dan mempunyai gejala yang jelas, oleh itu adalah penting untuk segera menghubungi seorang endokrinologi untuk diagnosis dan rawatan.

Bagi hypothyroidism tiroid, ia boleh diberi pampasan untuk masa yang lama oleh badan dan tidak menunjukkan tanda-tanda sama sekali. Tetapi dari masa ke masa, tahap hormon akan tetap dirasakan.

Hipotiroidisme manifes utama menampakkan diri dalam:

  • Berat badan tanpa sebab yang jelas, berat badan tidak jauh dari sukan dan diet, tetapi terus meningkat secara sistematik.
  • Ketidakstabilan psikologi, kekurangan minat dalam segalanya.
  • Kelemahan, kelesuan, insomnia, ketakserasian.
  • Kelemahan rambut dan kuku, kerapuhan, laminasi, gangguan memori.

Selalunya, gejala-gejala ini dikaitkan dengan kekurangan vitamin, tetapi selepas kursus vitamin dan mineral, keadaan tidak berubah. Dengan ketiadaan rawatan yang berlarutan, penyakit ini boleh menjadi bentuk yang terbeban, dan tanda-tanda utama akan ditambah dengan yang berikut:

  • Pelanggaran kitaran haid, khususnya, kelewatan berlaku lebih kerap daripada haid yang awal, tetapi terdapat pilihan sedemikian. Perlu diperhatikan bahawa pendarahan atau pelepasan di tengah kitaran boleh berfungsi sebagai isyarat perkembangan penyakit sistem reproduksi yang disebabkan oleh kekurangan hormon tiroid.
  • Gangguan irama jantung, denyutan nadi yang perlahan, pernafasan sekejap-sekejap.
  • Sensasi meremas trakea, esofagus, serak.
  • Edema dari ekstremiti berkembang, dalam bentuk yang lebih teruk - edema organ-organ dalaman.

Rawatan bentuk ini bermula dengan pemulihan, kerana keadaan organ dalaman ini mengancam koma myxedema dan pembengkakan otak dan paru-paru.

Kaedah diagnostik

Apabila merujuk kepada ahli endokrin, seorang pesakit ditemu bual tentang keadaannya, aduan, untuk membuat gambaran klinikal aduan. Harus diingat bahawa simptom hipotiroidisme dalam banyak cara sama dengan gejala penyakit sistem saraf pusat dan autonomi, kerana ahli endokrin juga boleh menasihati ahli neuropatologi.

Diagnosis makmal termasuk ujian berikut:

  • Mengira jumlah darah lengkap - mengikut kepekatan sel darah merah dan ESR, doktor menentukan kehadiran proses radang di dalam badan.
  • Urinalisis - untuk mengecualikan penyakit pembiakan dan untuk menilai keadaan badan.
  • Ujian darah untuk hormon - membolehkan anda untuk mendiagnosis penyakit endokrinologi dengan tepat, hasil menunjukkan peningkatan tirotropin dalam darah.
  • Ujian darah untuk biokimia dan imunogram. Mereka menentukan protein imun dalam darah dan plasma, tidak termasuk perkembangan penyakit kecil, menilai daya tahan tubuh dan kesan sistem imun pada kelenjar tiroid.

Diagnosis hipotiroidisme dihalang oleh hakikat bahawa gejala penyakit serupa dengan penyakit lain, dan tidak ada simptom tertentu hipotiroidisme. Oleh itu, hanya ujian makmal hormon yang membolehkan kita mencari punca penyakit.

Untuk menilai kesihatan skintigrafi kelenjar dilakukan, serta x-ray atau tomografi untuk mengesahkan diagnosis. Ini hanya pelbagai penyelidikan berasaskan komputer organ yang tidak membawa kesakitan atau ketidakselesaan pesakit. Sebagai tambahan kepada neuropathologist, perundingan dengan pakar sakit puan, seorang imunologi dan pakar kardiologi boleh dijadwalkan.

Borang subklinikal

Bentuk subklinikal penyakit itu berbahaya kerana diagnosisnya hampir mustahil. Satu-satunya isyarat perkembangan patologi ini adalah peningkatan kepekatan TSH dengan tahap normal hormon tiroid, contohnya, T4 atau T3.

Biasanya, hipotiroidisme pampasan subklinikal menunjukkan dirinya secara tidak sengaja apabila mendiagnosis penyakit lain dan melakukan ujian makmal hormon.

Kaedah rawatan

Ia adalah mungkin untuk menetapkan rawatan yang lengkap hanya selepas diagnosis lengkap, kerana kekhususan penyakit itu tidak membenarkan seratus peratus disokong oleh hanya endokrinologi.

Rawatan sering berlanjutan sepanjang hayat, tetapi ini tidak mengurangkan kualiti hidup pesakit. Pemilihan dadah mesti dilakukan secara sedar, supaya tidak memudaratkan saluran gastrousus dan metabolisme.

Rawatan melibatkan terapi penggantian - pesakit dirawat untuk mengambil hormon tiroid sintetik, tiroid, khususnya.

Diet yang betul dan aktiviti fizikal sederhana juga diperlukan. Di bawah diet yang betul perlu difahami penolakan makanan berlemak dan lemak, gula-gula dan tepung.

Sekiranya penyakit ini disebabkan oleh penyakit lain yang pesakit itu berfungsi, mungkin untuk berhenti mengambil hormon selepas mengeluarkan akar punca. Sering kali, pesakit dikeluarkan dari terapi hormon selepas beberapa kursus dan pemulihan fungsi kelenjar.

Persediaan

Antara ubat-ubatan yang menggantikan sintetik hormon tiroid, atau memulihkan fungsi kelenjar tiroid, menetapkan:

  • Thyroxine;
  • Alostin;
  • Babi hutan;
  • Iodida;
  • Jodbalans;
  • Yodomarin;
  • Bagothyrox;
  • Iodin;
  • Calcitonin;
  • Metizol;
  • Mercazolil;
  • Mikrodead;
  • Levothyroxine natrium;
  • Propitsil;
  • Tiamazol;
  • Tyrosol;
  • Eutirox.

Tidak sekali-kali tidak mengubat diri sendiri ubat-ubatan ini - ubat yang salah dan ketidakseimbangan hormon, akibatnya, boleh membawa kepada akibat yang serius dan koma.

Mengikut keputusan diagnosis dan gambar klinikal, satu atau dua ubat dengan rejimen dos terapung dipilih. Pertama, ambil dos kecil untuk menilai tindak balas badan.

Kemudian, rejimen terapi utama ditetapkan, sering menerima tiga kali sehari. Kemudian setiap tiga bulan, pesakit menjalani ujian darah berulang untuk hormon untuk menilai ketepatan regimen rawatan dan menyesuaikannya jika perlu.

Pada masa akan datang, kemungkinan percubaan untuk mengurangkan konsentrasi hormon dan ujian berulang untuk menentukan fungsi kelenjar tiroid dan kemungkinan penamatan pengambilan hormon.