Image

LPP dalam kadar darah pada wanita

Dalam tubuh manusia, kolesterol (juga dikenali sebagai kolesterol) memainkan peranan penting dalam metabolisme, terletak dalam struktur banyak sel badan. Walau bagaimanapun, pecahan "baik" dan "buruk" elemen ini, yang menjejaskan kesihatan manusia dalam pelbagai cara, dibezakan. Dengan peningkatan jumlah kolesterol dalam darah, risiko serangan jantung dan strok meningkat.

Apakah lipoprotein kepadatan tinggi?

Kebanyakan bahan dihasilkan oleh badan dalam hati (kira-kira 80%), bahagian yang tinggal jatuh pada pengambilannya dengan makanan. Kolesterol terlibat dalam pembentukan hormon, asid hempedu, membran sel. Unsur itu sendiri tidak larut dalam cecair, jadi untuk pengangkutan di sekitarnya membentuk shell protein, yang terdiri dari apolipoprotein (protein khusus).

Kompaun ini dipanggil lipoprotein. Beberapa jenis ia beredar melalui kapal manusia, yang ternyata berbeza kerana proporsi yang berbeza dari unsur-unsur yang membentuk:

  • VLDL - kepadatan lipoprotein yang sangat rendah;
  • LDL - kepadatan lipoprotein yang rendah;
  • HDL - lipoprotein ketumpatan tinggi.

Yang terakhir mengandungi sedikit kolesterol, terdiri hampir sebahagian protein. Fungsi utama HDL-kolesterol adalah untuk mengangkut kolesterol yang berlebihan ke hati untuk diproses. Jenis bahan ini dipanggil baik, ia menyumbang 30% daripada kolesterol darah. Lebihan lipoprotein berkepadatan rendah lebih tinggi menimbulkan pembentukan plak kolesterol, yang, apabila terkumpul di arteri dan urat, membawa kepada serangan jantung, strok.

Ujian darah untuk kolesterol

Untuk menentukan tahap kolesterol, adalah perlu untuk lulus ujian darah biokimia, yang menentukan kandungan HDL dan LDL. Ditugaskan untuk penyelidikan dalam komposisi lipogram. Adalah disyorkan untuk menjadikannya kepada semua orang berusia lebih 20 tahun sekurang-kurangnya sekali setiap 5 tahun. Sekiranya diet rendah lemak ditetapkan kepada pesakit, ubat, darah perlu disumbangkan untuk analisis lebih kerap untuk memantau keberkesanan terapi.

Bagaimana untuk lulus

Ujian darah untuk kolesterol total memerlukan beberapa persediaan sebelum penghantaran. Untuk mendapatkan penunjuk yang tepat, anda mesti mematuhi peraturan ini:

  • pagar sepatutnya di pagi hari;
  • hadkan makanan berlemak selama 2-3 hari sebelum prosedur;
  • makan terakhir harus 8 jam sebelum ujian;
  • elakkan usaha fizikal, kelebihan emosi;
  • Hentikan merokok sekurang-kurangnya 30 minit sebelum analisis.

Decryption

Hasil ujian menunjukkan jumlah kolesterol dalam darah, kandungan trigliserida yang mempengaruhi proses lipid, dan HDL, LDL. Ia boleh dikatakan bahawa nisbah kolesterol jahat dan baik menentukan kemungkinan membina penyakit vaskular. Nilai ini dipanggil indeks atau pekali aterogenik. Jika tidak, terdapat senarai petunjuk indikator tahap LDL dan HDL dalam darah wanita, lelaki yang berumur berbeza:

Kolesterol LDL, mmol / l

Kolesterol HDL, mmol / l

Pekali atherogenic meningkat

Kesimpulan sedemikian ketika menguraikan menunjukkan kemungkinan penyakit jantung, plak kolesterol, penyempitan lumen saluran darah, yang membawa kepada strok, serangan jantung. Dalam kes ini, kolesterol "buruk" mengatasi lebih "baik". Untuk mengira pekali aterogenisiti, anda perlu tolak daripada jumlah kolesterol HDL dan membahagikan hasilnya sekali lagi ke tahap HDL. Punca perkembangan kadar peningkatan menjadi:

  • penyakit hati yang teruk;
  • keturunan;
  • kegagalan buah pinggang (kronik);
  • mengamalkan diabetes;
  • cholestasis;
  • keradangan buah pinggang dalam bentuk kronik, yang membawa kepada sindrom nefrotik.

Pekali atherogenik menurun

Ini adalah berita baik, dalam hal ini, risiko mengembangkan plak kolesterol, penyumbatan, serangan jantung atau stroke sangat kecil. Fakta ini tidak membawa apa-apa nilai diagnostik dan bermakna bahawa terdapat peningkatan HDL kolesterol, yang tidak menimbulkan bahaya untuk kesihatan manusia. Semasa rawatan, mereka sentiasa cuba mengurangkan indeks atherogenik secara normal atau mengurangkannya.

Norma HDL

Penunjuk normal berhubung dengan kolesterol baik bukanlah rumusan yang betul. Tahap yang boleh diterima dari pecahan ini berbeza dari kes ke kes dan ditentukan secara individu untuk seseorang. Kemungkinan penyakit yang berkembang di dalam sistem kardiovaskular dipengaruhi oleh banyak faktor yang perlu dikaji secara individu untuk setiap pesakit. Kolesterol HDL rendah secara tepat menyebabkan risiko aterosklerosis. Mengikut perangkaan umum, adalah mungkin untuk menganggarkan risiko pembangunan di kalangan orang dewasa dengan petunjuk berikut:

  1. Kebarangkalian tinggi membina aterosklerosis pada lelaki dengan 10 mmol / l, pada wanita - 1.3 mmol / l, tanpa mengambil kira faktor yang berkaitan.
  2. Kebarangkalian purata aterosklerosis adalah pada lelaki 1.0-1.3 mmol / l dan pada wanita - 1.3-1.5 mmol / l.
  3. Kebarangkalian aterosklerosis rendah pada manusia ialah pada 1.55 mmol / l.

Bagaimana untuk meningkatkan kolesterol baik jika HDL diturunkan

Pada masa yang berlainan, seseorang mungkin mempunyai peratusan kolesterol HDL yang berlainan. Oleh itu, kiraan darah tunggal tidak menunjukkan jumlah "normal" kolesterol. Ini mencadangkan keperluan untuk menyemak tahap bahan secara teratur dengan ketakutan peningkatan. Perubahan boleh berlaku dalam jangka masa yang singkat, memanggilnya - turun naik dalam metabolisme kolesterol. Untuk meningkatkan kadar PAP hendaklah:

  • menghapuskan kortikosteroid, steroid anabolik, androgen;
  • elakkan situasi yang teruk;
  • mengambil statin, fibril, cholestyramine, phenobarbital, insulin, estroegna.

Ketahui lebih lanjut mengenai LDL - apakah itu, bagaimana untuk mengambil analisis.

Apakah kolesterol lipoprotein kepadatan tinggi (HDL)?

Kolesterol adalah bahan organik, wakil kelas alkohol lemak polyatomik. Perubatan moden memperuntukkan kolesterol "buruk" dan "baik". Setiap pecahan ini mempunyai peranan biologi khusus.

Untuk mengetahui keadaan metabolisme lemak, anda mesti lulus profil lipid. Terdapat garis "HDL kolesterol" dalam penyahkodan ujian darah. Apa itu? Apakah penunjuk norma dan fungsi biologi pecahan ini? Jawapan dibincangkan di bawah.

Lipoprotein berketumpatan tinggi - apa itu

Oleh kerana sifat hidrofiliknya, molekul lemak tidak larut dalam plasma darah. Kerana ini, mereka tidak boleh mengedarkan secara bebas melalui aliran darah. Untuk membetulkan ini, sifat telah mencipta molekul pembawa lipid khas - lipoprotein, atau, kerana ia juga dipanggil, lipoprotein. Mereka diwakili oleh kompleks protein dan komponen lemak. Seluruh kompleks lipoprotein disatukan oleh konsep jumlah kolesterol (kolesterol). Lipoprotein berketumpatan tinggi (HDL) adalah kolesterol berketumpatan tinggi, yang dikurniakan sifat biologi "baik".

Daripada semua pecahan kolesterol, HDL mempunyai molekul terkecil dan paling padat. Peratusan komponen lemak, trigliserida (TG) dan protein dalam strukturnya bersandar ke arah yang kedua. Untuk kolesterol HDL, ciri-ciri berikut adalah ciri-ciri:

  • mereka dapat membersihkan endotelium dari saluran darah dari lapisan kolesterol (LDL), mencegah kemungkinan timbulnya aterosklerosis dan penyakit lain dari jantung dan saluran darah;
  • Molekul HDL menangkap dan memindahkan kolesterol "buruk" ke hati untuk pemprosesan dan pelupusan selanjutnya;

Bilangan HDL beredar, sebaliknya alfa-lipoprotein serum diukur dalam mmol / l. Tahap normal kolesterol sihat yang baik dalam darah dengan ketara merendahkan pekali aterogenik dan tahap risiko untuk permulaan patologi CVS.

Bagaimana cara menentukan penunjuk HDL dalam darah

Untuk menentukan tahap HDL plasma, cukup untuk lulus ujian darah biokimia. Kajian semacam itu adalah profil lipid. Untuk keputusan yang paling tepat, pensampelan darah perlu dilakukan pada waktu pagi dengan perut kosong. Hari sebelum tinjauan tidak disyorkan untuk menggunakan sebarang jenis alkohol dan produk yang mengandungi sejumlah besar kolesterol, ia juga wajar untuk tidak merokok tembakau. Jika pesakit mengambil ubat secara sistematik, dia harus memaklumkan kepada doktor yang hadir. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa terhadap latar belakang penggunaan berterusan ubat-ubatan hormon tertentu dan ubat penahan sakit, hasil analisis boleh diputarbelitkan.

Bahan biologi diambil dari vena cubital menggunakan tiub vakutainer dalam bilik manipulasi steril. Tahap HDL - kolesterol dalam plasma darah boleh dipengaruhi oleh faktor-faktor yang merugikan, seperti keadaan tekanan, kekurangan rehat dan tidur, makan berlebihan. Kolesterol HDL dalam analisis biokimia darah adalah penunjuk penting dalam keadaan normal metabolisme lipid, jadi kajian tahunan ini disyorkan untuk pesakit yang mempunyai riwayat infarksi miokardium atau strok, diabetes, disahkan aterosklerosis, berat badan berlebihan, hipertensi arteri.

Untuk mengelakkan penyakit jantung, setiap tahun adalah perlu untuk lulus analisis ini kepada orang yang telah mencapai umur 40 tahun atau yang mempunyai kecenderungan keturunan untuk penyakit pembuluh darah atherosclerosis. Setiap 2 bulan, profil lipid diberikan kepada orang yang mengambil dadah menurunkan lipid untuk memantau kesan terapi yang sedang dilakukan.

Norm HDL pada wanita dan lelaki

Kadar lipoprotein berkepadatan tinggi (HDL) mempunyai hubungan erat dengan ciri umur dan jantina. Nilai rujukan bagi analisis untuk umur dan kumpulan seks yang berbeza ditunjukkan dalam jadual.

Mengetahui paras kolesterol "buruk" dan "baik", anda boleh mengira atherogenisiti. Penunjuk ini digunakan untuk menilai risiko membina aterosklerosis dan penyakit lain yang berkaitan dengan metabolisme lemak terjejas. Biasanya, pekali aterogenik ialah 2.2-2.5 (pada bayi, ia tidak boleh lebih tinggi daripada 1.1, dan pada umur 40 tahun seks yang lebih kuat, nilai normal penunjuk ini tidak melebihi 3.4).

Kolesterol HDL dinaikkan - apakah maksudnya

Mengetahui kepentingan biologi alpha-lipoprotein dalam tubuh manusia, adalah mungkin untuk mengandaikan peningkatan HDL adalah tanda prognostik yang baik yang dapat mengurangkan risiko mengembangkan patologi yang berkaitan dengan metabolisma lipid yang merosot. Sesungguhnya, jika HDL lebih tinggi daripada biasa, ia bermakna katil vaskular pesakit dilindungi dengan selamat dari pemendapan "buruk" lipoprotein pada endothelium.

Walaupun maklumat di atas, lebihan nilai rujukan HDL - kolesterol menunjukkan kehadiran masalah kesihatan. Sebab-sebab kenaikan adalah seperti berikut: kerosakan hati kirrhotic dari genus biliary, hepatitis kronik (terutamanya etiologi alkohol), hyperlipoproteinemia keturunan, pendedahan berterusan bahan toksik kepada badan.

HDL sering dinaikkan pada wanita semasa tempoh kehamilan, dan selepas kelahiran kembali ke nilai normal. Untuk mengandung, ini adalah norma. Oleh itu, untuk mendapatkan hasil yang paling boleh dipercayai, kajian itu perlu dijalankan tidak lebih awal daripada 2 bulan selepas kelahiran kanak-kanak. Juga, tahap lipoprotein berketumpatan tinggi meningkat terhadap latar belakang pengambilan sistematik hormon estrogen yang mengandung hormon, persediaan berdasarkan asid fibrik, insulin eksogen.

Apabila menukar profil lipid untuk meningkatkan HDL, anda perlu berjumpa doktor. Pakar akan melantik beberapa pemeriksaan tambahan untuk mendiagnosis penyebab peningkatan kepekatan alpha-lipoprotein. Sekiranya terdapat sebarang patologi, ia akan memberitahu anda bagaimana untuk merawat penyakit yang didiagnosis.

Rendah kolesterol baik

Selalunya selepas menafsirkan profil lipid, didapati lipoprotein berkepadatan tinggi berada di bawah normal. Mengurangkan jumlah HDL adalah mungkin di latar belakang kesan faktor-faktor yang merugikan, mengekalkan gaya hidup yang agak tidak tepat, pelbagai penyakit. Patologi endokrin (pelanggaran metabolisme karbohidrat), penyakit hati (sirosis, hepatosis lemak, hepatitis beracun), penyakit buah pinggang (glomerulonephritis), bentuk keturunan dislipidemia menyebabkan penurunan. Dalam penyakit Tangier, HDL mungkin tidak hadir sepenuhnya, dan paras trigliserida akan dinaikkan.

Kadang-kadang sebab yang dikurangkan HDL-kolesterol, boleh menjadi keadaan tekanan kronik, ubat jangka panjang, jangkitan akut yang dialami pada malam sebelum usia 40 tahun. Di bawah keadaan sedemikian, doktor mengesyorkan supaya pemeriksaan biokimia diulangi selepas 2 bulan.

Akibat mengurangkan konsentrasi lipoprotein berkepadatan tinggi adalah peningkatan risiko aterosklerosis, serta komplikasi berbahaya. Untuk mengelakkan ini, anda perlu tahu bagaimana untuk meningkatkan HDL - kolesterol rendah. Untuk mencapai peningkatan penunjuk yang diingini, cukup untuk menjalani gaya hidup yang sihat. Tidak mahu merokok tembakau, anda boleh meningkatkan kolesterol HDL pada bulan pertama. Kesan yang baik dicapai melalui latihan biasa (yoga, jogging, berjalan, berenang, berbasikal, bermain ski atau papan luncur).

Pemakanan yang betul - kunci utama kejayaan dalam memerangi HDL dikurangkan. Lemak dan makanan manis (jenis lemak produk daging dan produk tenusu, marjerin dan mentega, pastri, minuman berkarbonat) hendaklah dikecualikan daripada diet. Adalah dinasihatkan untuk makan pelbagai jenis, memberi perhatian kepada kepelbagaian jenis ikan, daging putih, sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin dengan indeks glisemik rendah. Terdapat berdiri di bahagian-bahagian kecil, meningkatkan kepelbagaian makanan sehingga 6 kali sehari. Makan malam mestilah tidak lewat daripada 4 jam sebelum waktu tidur. Jika anda berlebihan berat badan, diet ini akan membantu anda dengan cepat menghilangkan pound tambahan, yang membantu meningkatkan kesihatan anda!

Untuk mengekalkan keadaan sistem kardiovaskular yang sihat, adalah penting untuk menyediakan badan dengan tahap optimum HDL. Jika, apabila mentafsir keputusan ujian, jumlah kolesterol ini tidak mencukupi dikesan dalam serum, maka perlu mendapatkan bantuan perubatan. Ahli terapi akan membantu menentukan punca penurunan dan menetapkan rawatan yang akan menyumbang kepada kemunculan kolesterol HDL kepada normal.

Lipoprotein berketumpatan tinggi - HDL: apakah itu, norma, bagaimana untuk meningkatkan prestasi

HDL dipanggil baik, kolesterol baik. Tidak seperti lipoprotein berketumpatan rendah, zarah-zarah ini mempunyai ciri-ciri anti-aterogenik. Jumlah peningkatan HDL dalam darah mengurangkan kemungkinan plak aterosklerotik dan penyakit kardiovaskular.

Ciri-ciri lipoprotein kepadatan tinggi

Mereka mempunyai diameter kecil 8-11 nm, struktur padat. Kolesterol HDL mengandungi sejumlah besar protein, terasnya terdiri daripada:

  • protein - 50%;
  • phospholipid - 25%;
  • ester kolesterol - 16%;
  • trigliserol - 5%;
  • kolesterol percuma (kolesterol) - 4%.

LDL menyampaikan kolesterol yang dihasilkan oleh hati ke tisu dan organ. Di sana dia membelanjakan pembentukan membran sel. Sisa-sisanya mengumpul HDL lipoprotein kepadatan tinggi. Dalam proses itu, perubahan bentuknya: cakera berubah menjadi bola. Lipoprotein matang mengangkut kolesterol ke hati, di mana ia diproses, kemudian diekskresikan oleh asid hempedu.

Tahap HDL yang tinggi dapat mengurangkan risiko aterosklerosis, serangan jantung, angin ahmar, dan iskemia organ-organ dalaman.

Bersedia untuk penghantaran lipid

Kandungan kolesterol HDL dalam darah ditentukan menggunakan analisis biokimia - lipidogram. Untuk memastikan keputusan yang boleh dipercayai, adalah disarankan untuk mengikuti cadangan berikut:

  • Darah untuk penyelidikan diberikan pada waktu pagi 8 hingga 10 jam.
  • 12 jam sebelum ujian tidak boleh dimakan, anda boleh minum air biasa.
  • Suatu hari sebelum kajian anda tidak boleh kelaparan atau makan terlalu banyak, sebaliknya, mengambil alkohol yang mengandungi produknya: kefir, kvass.
  • Sekiranya pesakit mengambil ubat, vitamin, suplemen makanan, ini harus dilaporkan kepada doktor sebelum prosedur. Mungkin dia akan memberi nasihat untuk berhenti sepenuhnya mengambil ubat selama 2-3 hari sebelum analisis atau menangguhkan kajian. Sangat mengganggu keputusan profil lipid anabolik, kontraseptif hormon, ubat anti-radang nonsteroid.
  • Ia adalah tidak diingini untuk mengecas segera sebelum ujian.
  • 15 minit sebelum prosedur, adalah wajar untuk berehat, menenangkan, memulihkan pernafasan.

Apakah yang mempengaruhi keputusan analisis HDL? Ketepatan data boleh dipengaruhi oleh penuaan fisik, tekanan, insomnia, rehat yang melampau, yang dialami pesakit pada malam sebelum prosedur. Di bawah pengaruh faktor-faktor ini, tahap kolesterol boleh meningkat sebanyak 10-40%.

Analisis HDL menetapkan:

  • Setiap tahun - kepada orang yang menderita diabetes mellitus apa-apa jenis, mengalami serangan jantung, strok, IHD, aterosklerosis.
  • 1 kali dalam 2-3 tahun penyelidikan dijalankan dengan kerentanan genetik kepada aterosklerosis, penyakit jantung.
  • 1 kali dalam 5 tahun adalah disyorkan untuk mengambil analisis kepada orang yang berusia lebih dari 20 tahun dengan tujuan pengesanan awal aterosklerosis vaskular, penyakit radang jantung.
  • 1 kali dalam 1-2 tahun, adalah wajar untuk mengawal metabolisme lipid dengan peningkatan jumlah kolesterol, tekanan darah yang tidak stabil, hipertensi kronik, obesiti.
  • 2-3 bulan selepas permulaan rawatan konservatif atau perubatan, profil lipid dijalankan untuk mengesahkan keberkesanan rawatan yang ditetapkan.

Norma HDL

Bagi HDL, batasan norma ditubuhkan dengan mengambil kira jantina dan umur pesakit. Kepekatan bahan diukur dalam miligram setiap desiliter (mg / dL) atau milimol per liter (mmol / l).

Lipidogram - ujian darah untuk kolesterol. HDL, LDL, Triglycerides - penyebab peningkatan profil lipid. Pekali Atherogenic, Kolesterol buruk dan baik.

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti. Mana-mana ubat-ubatan mempunyai kontraindikasi. Perundingan diperlukan

Bagaimana untuk mengambil ujian darah untuk kolesterol?

Darah diambil dari vena yang diambil pada perut kosong pada waktu pagi untuk menentukan nilai profil lipid. Persediaan untuk penghantaran analisis biasa - menjauhkan diri dari makanan selama 6-8 jam, mengelakkan usaha fizikal dan makanan berlemak yang berlimpah. Penentuan kolesterol total dilakukan oleh kaedah bersatu antarabangsa Abel atau Ilk. Penentuan pecahan yang dilakukan dengan cara pemendapan dan fotometri, yang agak sukar, tetapi tepat, spesifik dan agak sensitif.

Penulis memberi amaran bahawa nilai normal diberi purata, dan mungkin berbeza di setiap makmal. Materi artikel harus digunakan sebagai rujukan dan tidak boleh cuba untuk mendiagnosis secara mandiri dan memulakan rawatan.

Lipidogram - apa itu?
Hari ini, kepekatan dari lipoprotein darah berikut ditentukan:

  1. Jumlah kolesterol
  2. Lipoprotein berketumpatan tinggi (HDL atau α-kolesterol),
  3. Lipoprotein berketumpatan rendah (LDL beta kolesterol).
  4. Trigliserida (TG)
Gabungan penunjuk ini (kolesterol, LDL, HDL, TG) dipanggil lipidogram. Kriteria diagnostik yang lebih penting untuk risiko aterosklerosis adalah peningkatan dalam pecahan LDL, yang dipanggil aterogenik, iaitu, menyumbang kepada pembangunan aterosklerosis.

HDL - sebaliknya, adalah pecahan anti-aterogenik, kerana ia mengurangkan risiko aterosklerosis.

Trigliserida adalah bentuk pengangkutan lemak, jadi kandungannya yang tinggi dalam darah juga membawa kepada risiko aterosklerosis. Semua petunjuk ini, bersama-sama atau secara berasingan, digunakan untuk mendiagnosis aterosklerosis, IHD, dan juga untuk menentukan kumpulan risiko untuk perkembangan penyakit-penyakit ini. Juga digunakan sebagai kawalan rawatan.

Baca lebih lanjut mengenai penyakit jantung koronari dalam artikel: Angina

"Bad" dan "baik" kolesterol - apa itu?

Mari kita periksa secara terperinci mekanisme tindakan pecahan kolesterol. LDL dipanggil "berbahaya" kolesterol, kerana ini adalah yang menyebabkan pembentukan plak aterosklerotik pada dinding saluran darah, yang mengganggu aliran darah. Akibatnya, ubah bentuk kapal timbul disebabkan oleh plak ini, lumennya sempit, dan darah tidak boleh melepasi dengan bebas ke semua organ, mengakibatkan kekurangan kardiovaskular.

HDL, sebaliknya, adalah "baik" kolesterol, yang menghilangkan plak atherosklerotik dari dinding kapal. Oleh itu, ia lebih bermaklumat dan betul untuk menentukan pecahan kolesterol, dan bukan hanya kolesterol keseluruhan. Lagipun, jumlah kolesterol terdiri daripada semua pecahan. Sebagai contoh, kepekatan kolesterol dalam dua orang adalah 6 mmol / l, tetapi satu daripadanya mempunyai 4 mmol / l HDL, dan yang lain mempunyai 4 mmol / l LDL yang sama. Sudah tentu, seseorang yang mempunyai kepekatan HDL yang lebih tinggi boleh menjadi tenang, dan seseorang yang mempunyai LDL yang lebih tinggi harus menjaga kesihatan mereka. Bahawa perbezaan sedemikian adalah mungkin, dengan, nampaknya, tahap kolesterol yang sama.

Baca tentang penyakit jantung koronari, infarksi miokardium dalam artikel: Penyakit jantung koronari

Piawaian lipidogram - kolesterol, LDL, HDL, trigliserida, pekali aterogenik

Pertimbangkan penunjuk lipidogram - jumlah kolesterol, LDL, HDL, TG.
Kolesterol darah tinggi dipanggil hypercholesterolemia.

Hiperkolesterolemia berlaku akibat pemakanan tidak seimbang di kalangan orang yang sihat (penggunaan berlebihan makanan berlemak - daging berlemak, kelapa, minyak sawit) atau sebagai patologi keturunan.

Lipoprotein ketumpatan tinggi (HDL) - apakah itu

Kadang-kala, apabila memeriksa spektrum lipid, didapati tahap HDL dinaikkan atau diturunkan: apakah maksudnya? Dalam tinjauan kami, kami akan menganalisis apa perbezaan wujud antara lipoprotein kepadatan tinggi dan rendah, apakah sebab penyimpangan dalam analisis pertama dari norma, dan apakah cara untuk meningkatkannya.

Kolesterol yang baik dan buruk

Kolesterol adalah bahan yang kaya lemak dalam tubuh manusia yang terkenal. Mengenai bahaya kompaun organik ini terdapat banyak penyelidikan perubatan. Mereka semua mengaitkan paras kolesterol tinggi dalam darah dan penyakit yang mengerikan seperti aterosklerosis.

Atherosclerosis hari ini adalah salah satu penyakit yang paling biasa pada wanita selepas 50 tahun dan lelaki selepas 40 tahun. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, patologi berlaku pada orang muda dan bahkan pada zaman kanak-kanak.

Atherosclerosis dicirikan oleh pembentukan deposit kolesterol - plak aterosklerotik pada dinding dalaman vesel, yang secara ketara menyempitkan lumen arteri dan menyebabkan gangguan dalam bekalan darah ke organ-organ dalaman. Pertama sekali, sistem yang banyak melakukan kerja setiap minit dan memerlukan bekalan oksigen dan nutrien yang tetap - kardiovaskular dan saraf, menderita.

Komplikasi komplikasi aterosklerosis adalah:

  • encephalopathy disyskirkulasi;
  • ONMK pada jenis iskemik - strok serebrum;
  • penyakit jantung iskemia, sakit angina;
  • infark miokard akut;
  • gangguan peredaran darah di dalam buah pinggang buah pinggang, bahagian bawah kaki.

Adalah diketahui bahawa peranan utama dalam pembentukan penyakit itu adalah peningkatan kolesterol. Untuk memahami bagaimana perkembangan aterosklerosis, anda perlu mempelajari lebih lanjut tentang biokimia dari sebatian organik ini dalam tubuh.

Kolesterol adalah bahan seperti lemak, mengikut klasifikasi kimia, yang berkaitan dengan alkohol lemak. Apabila menyebut kesan berbahaya ke atas badan, jangan lupa tentang fungsi biologi penting yang dilakukan oleh bahan ini:

  • menguatkan membran sitoplasma setiap sel badan manusia, menjadikannya lebih elastik dan tahan lama;
  • mengawal kebolehtelapan dinding sel, mencegah penembusan ke dalam sitoplasma beberapa bahan toksik dan racun lytik;
  • sebahagian daripada pengeluaran kelenjar adrenal - glucocorticosteroids, mineralocorticoids, hormon seks;
  • yang terlibat dalam sintesis asid hempedu dan vitamin D oleh sel-sel hati.

Kebanyakan kolesterol (kira-kira 80%) dihasilkan dalam badan oleh hepatosit, dan hanya 20% berasal dari makanan.

Sel-sel tumbuhan daripada lipid tepu tidak mengandungi, jadi semua kolesterol eksogen dalam badan memasuki komposisi lemak haiwan - daging, ikan, unggas, susu dan produk tenusu, telur.

Kolesterol endogen (diri) disintesis dalam sel-sel hati. Ia tidak larut dalam air, oleh itu, ia diangkut ke sasaran sel oleh protein pembawa khas, apolipoprotein. Senyawa biokimia kolesterol dan apolipoprotein dipanggil lipoprotein (lipoprotein, LP). Bergantung pada saiz dan fungsi, semua LP dibahagikan kepada:

  1. Lipoprotein kepadatan yang sangat rendah (VLDL, VLDL) adalah pecahan terbesar kolesterol, yang terdiri terutamanya daripada trigliserida. Diameter mereka boleh mencapai 80 nm.
  2. Lipoprotein berkepadatan rendah (LDL, LDL) adalah zarah protein yang terdiri daripada molekul apolipoprotein dan sejumlah besar kolesterol. Diameter purata ialah 18-26 nm.
  3. Lipoprotein berketumpatan tinggi (HDL, HDL) adalah pecahan terkecil kolesterol, diameter zarah yang tidak melebihi 10-11 nm. Jumlah bahagian protein dalam komposisi yang ketara melebihi jumlah lemak.

Lipoprotein ketumpatan yang sangat rendah dan rendah (LDL - terutama) adalah pecahan kolesterol aterogenik. Zarah-zarah pukal dan besar ini tidak bergerak melalui saluran periferal dan boleh "kehilangan" beberapa molekul lemak semasa pengangkutan ke organ sasaran. Lipid sedemikian didepositkan pada permukaan dinding dalaman salur darah, diperkuat dengan tisu penghubung, dan kemudian dengan calcinates dan membentuk plak atherosclerotik yang matang. Untuk keupayaan untuk mencetuskan perkembangan aterosklerosis, LDL dan VLDL dipanggil "buruk" kolesterol.

Lipoprotein berketumpatan tinggi, sebaliknya, dapat membersihkan kapal dari simpanan lemak yang terkumpul di permukaannya. Kecil dan lincah, mereka menangkap zarah lipid dan mengangkutnya ke hepatosit untuk diproses selanjutnya menjadi asid hempedu dan perkumuhan dari badan melalui saluran gastrointestinal. Untuk kebolehan ini, kolesterol HDL dipanggil "baik".

Oleh itu, tidak semua kolesterol dalam badan adalah buruk. Kemungkinan membina aterosklerosis dalam setiap pesakit tertentu tidak hanya ditunjukkan oleh penunjuk OX (jumlah kolesterol) dalam ujian darah, tetapi juga dengan nisbah antara LDL dan HDL. Semakin tinggi pecahan yang pertama dan rendah - yang kedua, semakin besar kemungkinan kemunculan dislipidemia dan pembentukan plak aterosklerotik pada dinding saluran darah. Hubungan songsang juga sah: peningkatan indeks HDL boleh dianggap sebagai risiko rendah aterosklerosis.

Bagaimana untuk mempersiapkan analisis

Ujian darah boleh dilakukan sebagai sebahagian daripada profil lipid, pemeriksaan komprehensif metabolisme lemak badan, atau secara bebas. Untuk membuat keputusan ujian secepat mungkin, pesakit harus mengikut garis panduan berikut:

  1. Lipoprotein berketumpatan tinggi diperiksa dengan ketat pada perut kosong, pada waktu pagi (kira-kira dari jam 8.00 hingga 10.00).
  2. Hidangan terakhir harus 10-12 jam sebelum penghantaran biomaterial.
  3. 2-3 hari sebelum peperiksaan, hapuskan semua makanan goreng berlemak dari diet.
  4. Jika anda mengambil apa-apa ubat (termasuk vitamin dan suplemen biologi), pastikan anda memberitahu doktor tentang perkara ini. Mungkin dia akan menasihati anda untuk tidak minum pil selama 2-3 hari sebelum belajar. Antibiotik, hormon, vitamin, omega-3, NSAIDs, glucocorticoids, dan sebagainya, amat dipengaruhi oleh keputusan ujian.
  5. Jangan merokok sekurang-kurangnya 30 minit sebelum ujian.
  6. Sebelum anda masuk ke bilik pengumpulan darah, duduk selama 5-10 minit dalam suasana santai dan cuba untuk tidak merasa gugup.

Darah biasanya diambil dari urat untuk menentukan tahap lipoprotein berketumpatan tinggi. Prosedur itu sendiri mengambil masa satu hingga tiga minit, dan hasil analisa akan siap pada keesokan harinya (kadang-kadang setelah beberapa jam). Bersama dengan data yang diperolehi dalam bentuk analisis, nilai rujukan (normal) yang diterima pakai di makmal ini biasanya ditunjukkan. Ini dilakukan untuk memudahkan penyahkodan ujian diagnostik.

Doktor mengesyorkan secara berkala menderma darah untuk menentukan jumlah kolesterol kepada semua lelaki dan wanita yang berusia 25-35 tahun. Walaupun dengan profil lipid biasa, ujian harus diulang setiap 5 tahun.

Norma HDL

Dan apa yang harus menjadi tahap lipoprotein berketumpatan tinggi dalam orang yang sihat? Norma dalam wanita dan lelaki dalam kolesterol ini mungkin berbeza. Nilai profil lipid piawai dibentangkan dalam jadual di bawah.

Menurut Pusat Penyelidikan NICE, pengurangan kadar lipoprotein berkepekatan tinggi sebanyak 5 mg / dl meningkatkan risiko mengembangkan malapetaka vaskular (serangan jantung, stroke) sebanyak 25%.

Untuk menilai risiko aterosklerosis, serta komplikasi akut dan kronik, adalah penting untuk mengambil kira nisbah lipoprotein berkepadatan tinggi kepada jumlah kolesterol.

Sekiranya HDL diturunkan kerana lipid aterogenik yang tinggi, pesakit mungkin sudah mempunyai aterosklerosis. Yang lebih jelas fenomena dislipidemia, semakin aktif pembentukan plak kolesterol dalam tubuh.

Apakah maksudnya nilai tambah?

Kenaikan tidak didiagnosis begitu kerap. Hakikatnya adalah bahawa kepekatan maksimum kolesterol ini tidak wujud: lipoprotein berketumpatan tinggi di dalam badan, semakin rendah risiko aterosklerosis.

Dalam kes yang luar biasa, pelanggaran berat metabolisme lemak diperhatikan, dan kolesterol HDL meningkat dengan ketara. Kemungkinan penyebab keadaan ini ialah:

  • dislipidemia keturunan;
  • hepatitis kronik;
  • perubahan kirrotik dalam hati;
  • mabuk kronik;
  • alkohol.

Dalam kes ini, adalah penting untuk memulakan rawatan untuk penyakit yang mendasari. Langkah-langkah khusus untuk mengurangkan tahap HDL dalam perubatan tidak dikembangkan. Ia adalah sebahagian daripada kolesterol yang dapat membersihkan saluran darah dari plak dan menyediakan untuk pencegahan aterosklerosis.

Apakah maksudnya nilai yang lebih rendah?

Tahap rendah HDL dalam badan adalah lebih biasa daripada yang tinggi. Penyimpangan analisis sedemikian dari norma mungkin disebabkan oleh:

  • diabetes, hypothyroidism dan gangguan hormon lain;
  • penyakit hati kronik: hepatitis, sirosis, kanser;
  • penyakit buah pinggang;
  • herediter (ditentukan genetik) hyperlipoproteidemia jenis IV;
  • proses berjangkit akut;
  • pengambilan berlebihan daripada pecahan aterogenik kolesterol dengan makanan.

Pada masa yang sama, adalah penting untuk menghapuskan punca-punca yang sedia ada dan, jika boleh, meningkatkan konsentrasi pengambilan kolesterol ke tahap yang sepatutnya. Bagaimana untuk melakukan ini, kita pertimbangkan dalam bahagian di bawah.

Bagaimana untuk meningkatkan HDL

Adalah mungkin untuk meningkatkan kandungan lipoprotein berkepadatan tinggi dalam darah, jika anda menjalankan satu set langkah yang bertujuan untuk membetulkan diet, gaya hidup dan normalisasi berat badan. Sekiranya dislipidemia disebabkan oleh sebarang penyakit organ dalaman, jika mungkin, punca-punca ini perlu dihapuskan.

Pembetulan gaya hidup

Gaya hidup adalah perkara pertama yang perlu anda perhatikan kepada pesakit yang mempunyai HDL yang rendah. Ikut cadangan doktor:

  1. Hilangkan tabiat buruk dari hidup anda. Nikotin rokok mempunyai kesan merosakkan pada dinding dalaman salur darah, dan menyumbang kepada pemendapan kolesterol pada permukaannya. Penyalahgunaan alkohol secara negatif menjejaskan metabolisme dan memusnahkan sel hati, di mana lipoprotein biasanya terbentuk. Keengganan untuk merokok dan alkohol akan meningkatkan tahap HDL sebanyak 12-15% dan mengurangkan lipoprotein aterogenik sebanyak 10-20%.
  2. Berjuang dengan berat badan. Obesiti dalam ubat dipanggil keadaan patologi di mana BMI (nilai relatif, mencerminkan nisbah berat dan ketinggian pesakit) melebihi 30. Berat badan bukan sahaja beban tambahan pada jantung dan saluran darah, tetapi juga salah satu sebab peningkatan jumlah kolesterol disebabkan oleh pecahan aterogenik. Penurunan dalam pengomputeran LDL dan VLDL membawa kepada normalisasi tahap lipoprotein berkepekatan tinggi. Telah terbukti bahawa kehilangan 3 kg berat menyebabkan peningkatan HDL sebanyak 1 mg / dL.
  3. Terlibat dalam sukan yang diluluskan oleh doktor. Lebih baik jika berenang, berjalan, Pilates, yoga, menari. Jenis aktiviti fizikal harus didekati dengan semua tanggungjawab. Ia harus membawa emosi positif kepada pesakit dan tidak meningkatkan beban pada jantung dan saluran darah. Dengan patologi somatik yang teruk, aktiviti pesakit perlu diperluas secara beransur-ansur supaya tubuh menyesuaikan diri dengan beban yang semakin meningkat setiap hari.

Dan sememangnya, berkunjung ke doktor dengan kerap. Bekerjasama dengan ahli terapi akan membantu menormalkan metabolisme yang terganggu dengan lebih cepat dan lebih cekap. Jangan mengabaikan pelantikan petugas yang ditetapkan oleh ahli terapi, menjalani ujian pada spektrum lipid 1 kali dalam 3-6 bulan dan memeriksa kapal jantung dan otak sekiranya terdapat tanda-tanda bekalan darah yang tidak mencukupi kepada organ-organ ini.

Diet terapeutik

Pemakanan juga penting dalam dislipidemia. Prinsip diet terapeutik, yang membolehkan untuk meningkatkan tahap HDL, termasuk:

  1. Pemakanan pecahan (sehingga 6 kali sehari), dalam bahagian kecil.
  2. Pengambilan makanan harian sepatutnya mencukupi untuk menambah kos tenaga, tetapi tidak berlebihan. Nilai purata berada pada tahap 2300-2500 kcal.
  3. Jumlah lemak yang memasuki badan sepanjang hari tidak boleh melebihi 25-30% daripada jumlah kalori. Daripada jumlah ini, kebanyakan citarasa yang disyorkan untuk lemak tak jenuh (rendah kolesterol).
  4. Pengecualian makanan dengan kandungan tertinggi kolesterol "buruk": lemak, daging lembu jantan; dalaman: otak, buah pinggang; keju berpengalaman; marjerin, minyak masak.
  5. Sekatan produk yang mempunyai LDL. Sebagai contoh, daging dan ayam dengan diet kolesterol disyorkan untuk makan tidak lebih daripada 2-3 kali seminggu. Lebih baik menggantikannya dengan protein sayuran yang berkualiti tinggi - soya, kacang.
  6. Pengambilan serat yang mencukupi. Buah-buahan dan sayur-sayuran harus menjadi asas kepada pesakit dengan aterosklerosis. Mereka mempunyai kesan yang baik ke atas saluran pencernaan dan secara tidak langsung menjejaskan peningkatan penghasilan HDL dalam hati.
  7. Kemasukan dalam diet harian bran: oat, rai, dll.
  8. Kemasukan dalam diet makanan yang meningkatkan tahap HDL: ikan laut berminyak, kacang, minyak sayuran semulajadi - zaitun, bunga matahari, biji labu, dll.

Adalah mungkin untuk meningkatkan HDL dengan bantuan makanan tambahan yang mengandungi omega-3 - asid lemak tak tepu yang kaya dengan kolesterol baik "eksogen".

Menurut statistik, kira-kira 25% penduduk dunia lebih 40 mengalami aterosklerosis. Kadar kejadian di kalangan remaja berusia 25-30 tahun semakin meningkat dari tahun ke tahun. Pelanggaran metabolisme lemak dalam tubuh adalah masalah serius yang memerlukan pendekatan komprehensif dan rawatan yang tepat pada masanya. Dan perubahan tahap HDL dalam analisis tidak boleh ditinggalkan tanpa perhatian pakar.