Image

Di manakah pankreas, dan bagaimana mengenali penyakitnya?

Ramai orang berfikir bahawa jika nama organ ini adalah "pankreas", maka ia adalah suatu tempat di bawah, hampir berhampiran pusat, di antara gelung usus. Ini adalah satu kesalahpahaman yang besar yang boleh melambatkan masa penghantaran pesakit ke hospital kerana rawatan kemudian.

Malah, dengan kekalahan lengkap atau nekrosis badan, kematian berlaku, kerana namanya "pankreas" dapat diterjemahkan sebagai "melihat semua": tanpa itu, pencernaan tidak mungkin, serta peraturan paras gula darah.

Oleh itu, sangat penting bagi seseorang untuk memantau keadaan pankreas: jika perlu, anda boleh mengeluarkan sebahagian daripada perut, usus, mengendalikan lobus hati, mengeluarkan pundi hempedu tanpa sebarang masalah.

Tetapi semua manipulasi dengan pankreas sangat berbahaya, kerana mereka semua adalah pembedahan "pesakit" - instrumen bedah 'menembusnya dengan bengkak, nekrosis pankreas, pemampatan duktus dengan kanser, iaitu ketika hidup pesakit berada dalam bahaya segera. Ia perlu untuk mengetahui dan memahami bagaimana pankreas menyakitkan untuk mengambil langkah-langkah segera dalam masa.

Peralihan pantas pada halaman

Di manakah pankreas - kanan atau kiri?

Foto pankreas lokasi manusia

Malah, pankreas manusia tidak berada di rongga abdomen, tetapi ia retroperitoneal, boleh dikatakan, ia bersebelahan dengan belakang, dan berada di peringkat badan 1 dan 2 dari vertebra lumbar.

Ia agak seperti lidah nyalaan melintang, dan panjang besi dalam dewasa tidak melebihi 25, lebar - 10, dan dalam ketebalan - 3 cm. Ia biasanya berat tidak lebih daripada 100 gram, walaupun dalam lelaki besar. Di dalam kelenjar terdapat kepala, badan dan ekor.

Dengan kepalanya ia meliputi selekoh duodenum 12, tubuh menutupi bahagian depan perut, belakang - tulang belakang. Ekor dilanjutkan dari kanan ke kiri ke pintu splenik.

Oleh itu, untuk menjawab soalan "di manakah besi, kanan atau kiri"? - Tidak mustahil, ia berpusat. Ya, dia mempunyai kecenderungan untuk berada di sebelah kiri, tetapi dengan massa ekor kecil. Dan jumlah utamanya tertumpu di tengah.

Sesungguhnya, sukar untuk mencari organ lain yang akan tersembunyi di tengah-tengah tubuh manusia, dan organ itu tidak berongga, tetapi kompak, yang terdiri daripada tisu kelenjar. Dari sini dan ciri-ciri sindrom kesakitan, sumbernya adalah pankreas.

Punca Sakit Umum

sakit pinggang

Jika pankreas menyakitkan, sebab-sebabnya akan selalu diketahui? - Ya. Kami menyenaraikan yang paling penting dari mereka: edema tisu, regangan kapsulnya, nekrosis bahagiannya dan penglibatan dalam proses peritoneum dengan perkembangan peritonitis.

Semua proses ini direalisasikan melalui beberapa penyakit:

  1. Pankreatitis akut atau kronik. Ia dicirikan oleh keradangan tisu pankreas, sangat kerap disebabkan penggunaan alkohol yang berkualiti rendah, kesilapan dalam diet (makanan berlemak), cholelithiasis.
  2. Neoplasma malignan pankreas - kanser.
  3. Trauma ke ruang retroperitoneal dan rongga perut. Mekanisme yang paling kerap adalah kesan abdomen bahagian atas dan tulang rusuk pada stereng semasa brek berat. Berkaitan dengan berlakunya hematoma retroperitoneal, serta nekrosis pancreatic hemorrhagic.

Atas sebab apa pun, pankreas tidak menyakitkan, ia bukan sindrom kesakitan yang berbahaya, tetapi hasilnya adalah nekrosis tisu kelenjar akibat trauma dan pankreatitis akut.

Nekrosis pankreas adalah hemoragik dan berlemak. Ini boleh dijelaskan dengan lebih mudah melalui "pencernaan diri" tisu pankreas, dan keadaan ini biasanya berlaku selepas makan malam perayaan yang berat dengan banyak makanan berlemak, makanan ringan yang energik dan alkohol yang kuat.

Proses ini, dalam hal jumlah lesi kelenjar dan penyertaan jangkitan sekunder, hampir selalu membawa kepada hasil yang mematikan.

Gejala - bagaimana untuk memahami apa yang menyakitkan pankreas?

Kesakitan di pankreas tidak pernah dilupakan oleh seorang lelaki yang telah mengalami serangan pankreatitis akut sekurang-kurangnya sekali. Oleh kerana kelenjar itu terletak hampir di tengah-tengah badan, kesannya kelihatan bahawa pancang didorong ke dalam mediastinum, yang menembusi seseorang melalui.

  • Sifat tenung kesakitan adalah tanda pertama pankreatitis akut. Oleh kerana kelenjar terletak berhampiran vertebra, ia hampir selalu memberikan rasa sakit ke belakang.
  • Simptom kedua adalah penyetempatan yang tidak baik: seseorang tidak menunjukkan jari atau telapak tangannya di mana rasa sakit itu, dia memimpin tangannya di sekitar abdomen, tulang rusuk yang lebih rendah, kadang-kadang memegang tangannya walaupun di belakangnya. Ini disebabkan oleh kelenjar yang agak besar.
  • Yang ketiga - kekurangan ketegangan pelindung otot perut, walaupun sakit yang sangat kuat. Ini disebabkan jarak jauh "pankreas" dari bahagian utama peritoneum. Gejala ini boleh menentukan diagnosis.
  • Tanda seterusnya adalah peningkatan yang berterusan dan tidak dapat diatasi dalam kesakitan, yang tidak disambungkan dengan baik (atau tidak disambung sama sekali) dengan pengambilan makanan. Sebagai contoh, seseorang teringat bahawa dia memakan sebiji besar daging asap, tetapi tiga jam yang lalu, atau bahkan malam sebelumnya.

Seterusnya adalah gejala-gejala diskrit, seperti muntah berulang, tidak membawa kelegaan, loya, dan najis yang tidak stabil, yang muncul lebih lambat daripada semua gejala lain, kerana ia memerlukan masa.

Muntahan tidak membawa kelegaan, kerana ia tidak dikaitkan dengan keracunan, dan tidak membuang toksin dari badan. Ia dikaitkan dengan kerengsaan berterusan saraf vagus yang menyerap pankreas.

Keamatan muntah boleh berbeza-beza dari yang tidak penting hingga berair dan berlimpah, di mana dehidrasi berlaku. Kemunculan pesakit juga boleh memberitahu doktor banyak: dia tidak berbohong dengan tenang, tetapi bergegas di atas katil, berguling dari sisi ke sisi, memegang perutnya.

Di samping kecemasan, mungkin ada pucat kulit, peluh, peluh sejuk, keruntuhan dan juga kejutan nyeri, yang merupakan ciri kerosakan organ keseluruhan.

Jika seseorang mengalami sakit pankreas, gejala mungkin menunjukkan hubungan dengan sistem empedu: contohnya, dalam pankreatitis kronik, dan jika kelenjar itu dipengaruhi oleh kanser, kemungkinan penyakit kuning akan muncul dengan mudah.

Apa yang perlu dilakukan dengan rasa sakit di pankreas?

Pertama sekali, anda perlu menghilangkan sepenuhnya semua ubat, seperti ubat penghilang rasa sakit, seperti "Ketanova." Tidak kira bagaimana kami memberi jaminan kepada diri kita bahawa kita sedar tentang sebab sakit, analgesik dilarang untuk kesakitan di perut.

Mana-mana pad pemanasan di perut adalah dilarang sama sekali: ini meningkatkan edema, dan hanya satu pad pemanasan boleh menyebabkan hasil yang mematikan dari luka subtotal.

Kerana sering gejala pertama berlaku pada waktu pagi atau bahkan pada waktu malam, semasa mabuk, ia dilarang keras untuk "membiakkan" vodka atau brendi. Ini menyebabkan kekejangan sphincter Oddi, yang membawa kepada peningkatan kesakitan dan perkembangan nekrosis yang luas.

Apa yang perlu dilakukan dengan rasa sakit di pankreas?

  1. Segera hubungi ambulans.
  2. Mematuhi prinsip "sejuk, penuh dengan kelaparan dan kedamaian." Dingin bermakna bahawa pek ais diletakkan di perut akan membantu, jika tidak berkurang, kemudian melambatkan peningkatan edema. Kelaparan - apa-apa penggunaan makanan terhadap latar belakang kesakitan akan merangsang rembesan jus dengan kelenjar "terkunci", yang tidak dapat dielakkan membawa nekrosis pankreas. Dan damai adalah rehat tidur.
  3. Satu-satunya perkara yang dibenarkan ialah minum air bersih untuk mengelakkan dehidrasi. Ia ditunjukkan dari dadah - "No-Shpa", atau antispasmodic yang lain, yang akan membolehkan sfinkter "membuka" dan melepaskan enzim proteolitik dari kelenjar ke dalam usus lumen - tidak berbahaya di sana, tetapi mematikan di dalam kelenjar. Dengan muntah yang sungguh-sungguh, ubat-ubatan ini boleh ditadbir secara intramuskular, dan metoklopramide juga ditunjukkan sebagai antiemetik.

Sekiranya serangan sakit akut di pankreas berlabuh dengan sendirinya, maka rawatan terbaik adalah puasa lengkap. Anda hanya boleh minum air. Anda perlu berpuasa selama tiga hari, dan kemudian beralih kepada makanan yang kurang lemak. Secara semulajadi, kita memerlukan penolakan yang lengkap terhadap alkohol dan merokok.

Anda boleh terus menerima antispasmodik selama beberapa hari. Dan, tentu saja, perayaan yang banyak dilarang, untuk sepanjang hidup mereka.

Tetapi hasil ini boleh dipanggil baik. Kadang-kadang, hanya pembedahan kecemasan dan ubat mahal, seperti hormon pertumbuhan dan inhibitor protease, dapat menyelamatkan pesakit. Oleh itu, adalah perlu untuk merawat pankreas dengan berhati-hati, dan tidak menghiraukan apa yang tidak wujud, iaitu, minuman beralkohol yang kuat.

Jenayah dan hukuman - apa yang perlu dilakukan jika pankreas menyakitkan

Penyakit pankreas, disfungsi dan patologi mempunyai kesan ketara pada kesihatan dan kesihatan keseluruhan orang tersebut. Fungsi utama pankreas adalah pengeluaran enzim pencernaan dan pengeluaran insulin, hormon yang mengawal metabolisma tenaga glukosa dalam tisu.

Penyakit pankreas dibahagikan kepada akibat gangguan perkembangan, kerosakan, keradangan dan kerosakan organ malignan. Apakah tanda-tanda penyakit pankreas? Gambar klinikal bergantung kepada punca penyakit atau patologi dan tahap: akut atau kronik, serta ciri-ciri individu pesakit. Dalam penyakit pankreas, gejala juga mungkin berbeza-beza bergantung pada usia pesakit dan kadar proses metabolik, tetapi tidak berkaitan dengan jantina: gejala penyakit pankreas pada wanita dan gejala penyakit pankreas pada lelaki adalah serupa.

Apabila mendiagnosis diri kehadiran tanda-tanda penyakit dan proses pemusnahan kelenjar, perlu diingat bahawa beberapa proses radang dan disfungsi mempunyai gejala yang agak sama, dan penyakit itu hanya boleh ditentukan menggunakan kaedah pemeriksaan makmal dan instrumental.

Lokasi pankreas

Jika anda mengambil nama umum, anda boleh dengan mudah memahami di mana organ ini benar-benar. Ia terletak betul-betul di bawah perut seseorang di kedudukan yang terdedah.

Panjang purata ialah 25 sentimeter. Doktor membahagikannya kepada bahagian komponennya: kepala, ekor dan badan. Kedudukannya mendatar - bersebelahan dengan belakang dinding gastrik.

Bagi kebanyakan bahagian dalam ekor kelenjar, pengawal selia-hormon yang unik dihasilkan. Insulin dan glucogon adalah peserta aktif utama dalam metabolisme karbohidrat. Gabungan sel-sel yang bertanggungjawab untuk penghasilan hormon yang disebut pulau-pulau Langengars.

Secara langsung dalam badan pankreas adalah pengeluaran jus gastrik. Ia mengambil bahagian dalam metabolisme dan membantu dalam pecahan lemak, karbohidrat dan protein. Jus ini mengandungi sejumlah besar enzim yang bertanggungjawab untuk pemisahan makanan yang betul. Bicorbanates yang terkandung dalam jus bertanggungjawab untuk mengekalkan keasidan yang sesuai dan, jika perlu, normalisasinya. Mucopolysaccharides bertanggungjawab untuk melindungi pankreas daripada kesan negatif keasidan yang tinggi.

Kepala duodenum terletak sedemikian rupa untuk menutupi lumen, yang menghubungkan dengan duodenum. Secara visual, ketua pankreas terletak betul-betul di tengah rongga perut.

Ia adalah selamat untuk mengatakan bahawa dengan pankreatitis, adalah mungkin untuk mencari tepat di mana organ ini terletak, kerana ia mula menyakitkan dengan tidak tertahankan.

Tujuan pankreas

Organ yang dijelaskan biasanya terletak di zon epigastrik peritoneum, doktor menyebutnya sebagai epigastrik. Kelenjar kasar berat dari 80 hingga 100 gg, Dengan kekalahan tisu boleh berubah saiznya.

Bahagian tebal pankreas adalah kepala, terletak berhampiran duodenum, tubuh juga mempunyai tubuh dan ekor, di dalamnya insulin dihasilkan.

Peranan pankreas dalam kehidupan seseorang tidak dapat dikurangkan, kerana ia mempengaruhi banyak proses. Contohnya, jika kemasukan enzim ke duodenum terhenti, tisu organ itu sendiri akan mula pecah. Tetapi kegagalan insulin membawa kepada kencing manis.

Kelenjar besar melakukan fungsi berikut dalam tubuh untuk menjaga kesihatan:

  • penyertaan aktif dalam proses penghadaman;
  • peneutralan komponen berasid;
  • pengeluaran hormon yang tidak dapat ditukar ganti.

Lobul kecil organ termasuk sel yang menghasilkan enzim untuk memecah protein, lemak dan karbohidrat dalam duodenum, jadi pankreas adalah penting.

Di samping itu, untuk sehari, ia merembeskan kira-kira 2 liter rembesan yang mengawal metabolisme dalam badan. Kumpulan sel yang terletak di ekor bertanggungjawab untuk penghasilan hormon - insulin, glucogen, dan lipocaine.

Organ yang penting, foto-foto terperinci yang boleh dilihat di atas, diamanahkan secara selamat oleh tekanan otot dan komponen lain dari saluran pencernaan manusia, dan tulang belakang dilindungi dari belakang.

Orang yang tidak mengetahui apa pankreas, di mana bahagian struktur tubuh dan bagaimana ia menyakitkan, sering membuat diagnosis salah dan tidak pergi ke doktor tepat pada masanya.

Bagaimanakah pankreas menyakitkan?

Selalunya terdapat penyakit pankreas, seperti pancreatitis, adenocarcinoma, batu di saluran ekskresi, nekrosis dan diabetes. Perihal pankreatitis - keradangan pankreas, serta kerosakannya, ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • sakit di kawasan di bawah tulang rusuk di sebelah kiri;
  • kelemahan;
  • meningkat peluh;
  • palpitasi jantung;
  • suhu tinggi;
  • mual, muntah;
  • yellowness kulit dan protein mata;
  • cirit-birit;
  • keadaan kejutan yang mungkin berlaku.

Kesakitan semasa pembengkakan pankreatitis muncul tiba-tiba, mempunyai tongkat yang tajam - merebak di seluruh bahagian kiri dan boleh menyebar di belakang. Antispasmodik tidak boleh melegakan kesakitan, ada pengurangan yang mungkin dalam kedudukan duduk dan sedikit ke hadapan. Kadang-kadang pesakit berasa "meletup" dari dalam, secara fizikal merasakan peningkatan kelenjar dan tekanan di kawasan rusuk yang mengganggu pernafasan yang betul.

Dengan kesakitan yang semakin meningkat, refleks lelucon semakin kuat. Serangan muntah boleh mendahului serangan sakit. Selalunya muntah muncul pada waktu pagi sama ada sebagai tindak balas kepada pengambilan makanan, iaitu akibat kejang perut. Selepas muntah, yang mempunyai rasa pahit atau masam, kelegaan datang untuk seketika. Urusan emetik boleh menjadi tempoh yang sistematik dan muncul.

Sekiranya serangan pankreatitis akut, anda perlu segera pergi ke hospital, di mana doktor akan merawat rawatan pesakit. Tanpa mengambil tindakan, penyakit itu tidak akan lulus. Dengan serangan muntah yang berpanjangan, perut dibersihkan dengan pemeriksaan dan enzim khusus ditadbir untuk menghapuskan keupayaan pankreas dan perut.

Diagnostik

Rawatan perlu ditetapkan oleh pakar selepas diagnosis menyeluruh. Dalam kes serangan yang menyakitkan, sangat penting untuk menghubungi institusi perubatan untuk bantuan yang berkelayakan. Mesti dipegang:

  • Ujian makmal:
    • ujian darah am dan terperinci;
    • tahap enzim pankreas dalam serum;
    • Ujian darah biokimia untuk glukosa, enzim hati dan bilirubin;
    • Analisis air kencing untuk tahap amilase;
    • analisis kotoran pada tahap enzim dan lemak.
  • Pemeriksaan ultrabunyi rongga perut untuk mengenal pasti keadaan struktur, menentukan kontur pankreas, patensi saluran empedu, kehadiran atau ketiadaan batu di pundi hempedu atau saluran.
  • Radiografi - jika tiada kemungkinan untuk menjalankan ultrasound untuk tujuan yang sama.
  • Komputasi tomografi atau MRI untuk data yang lebih tepat mengenai keadaan organ perut.

Apakah penyakit yang menunjukkan kesakitan?

Kemunculan kesakitan di pankreas sentiasa menjadi tanda gangguan yang membawa kepada perkembangan penyakit serius.

Apabila fungsi badan berkurangan, proses patologi berlaku yang mengiringi penyakit seperti:

  • Pankreatitis adalah keradangan pada tisu kelenjar. Diiringi oleh pengumpulan dan pengaktifan enzim yang dirembeskan oleh kelenjar, yang membawa kepada kemusnahannya (pencernaan diri). Pada masa yang sama, bahan yang dilepaskan itu, dengan memasuki darah, merosakkan tisu organ-organ lain - jantung, hati, ginjal, paru-paru dan otak;
  • Abses adalah salah satu komplikasi pankreatitis yang disebabkan oleh penggunaan alkohol yang berlebihan. Ia dicirikan oleh pengumpulan tisu mati kelenjar dan suppuration seterusnya mereka;
  • nekrosis pankreas - akibat daripada pankreatitis akut. Disertakan dengan nekrosis sel. Boleh menyebabkan pendarahan intra-perut;
  • Trombosis kronik urat splenik adalah hasil daripada pancreatitis. Diiringi oleh muntah dengan darah dan kesakitan yang teruk. Ia membawa kepada peningkatan saiz limpa dan penurunan pertahanan badan;
  • kolestasis - komplikasi bentuk pankreatitis kronik. Ia dicirikan oleh pelanggaran proses hempedu dan genangan hempedu;
  • kanser pankreas - perkembangan tumor malignan di tapak epitelium tisu dan saluran kelenjar. Ia mungkin muncul di latar belakang diabetes, pankreatitis kronik dan adenoma pankreas;
  • diabetes mellitus - berkembang pada latar belakang kekurangan insulin, yang menyebabkan pemprosesan glukosa terjejas dan peningkatan yang berlebihan dalam jumlah dalam darah (hyperglycemia). Diiringi oleh kerosakan kepada sistem saraf, otot, pernafasan, imun, kardiovaskular dan pembiakan.

Apa-apa penyakit yang disebabkan oleh disfungsi pankreas, adalah bahaya yang serius bukan sahaja untuk fungsi sistem pencernaan, tetapi juga untuk kehidupan manusia.

Penyebab utama dan mekanisme perkembangan penyakit

Pankreatitis kronik akut, reaktif dan sangat biasa dianggap sebagai penyakit pankreas yang paling terkenal. Di samping itu, kencing manis dan kanser. Apa yang menyebabkan penyakit ini? Ini termasuk:

  • penyalahgunaan alkohol;
  • merokok;
  • penyakit batu empedu;
  • keradangan hati;
  • makan lemak, goreng, makanan pedas;
  • keradangan atau penyumbatan kawasan duktus dengan batu karang;
  • penyakit endokrin;
  • trauma abdomen;
  • penyakit duodenal;
  • penggunaan ubat-ubatan jangka panjang, seperti antibiotik.

Dengan keradangan berterusan saluran pankreas disekat, di mana terdapat rahsia. Fluida tidak dikumuhkan ke dalam duodenum. Tubuh pankreas makan dari dalam. Apabila cairan ini mengalir ke organ jiran. Ia memusnahkan tisu bersebelahan. Terdapat nekrosis pankreas, suppuration. Masalahnya adalah bahawa aorta berdekatan. Kerosakan pada kapal besar ini membawa kepada pendarahan yang berat.

Komplikasi pankreatitis

Hampir semua bentuk pancreatitis, di mana terapi bermula tepat pada masanya, boleh, jika tidak sepenuhnya menyembuhkan, maka dapat mengurangkan komplikasi yang mungkin dan melambatkan proses pemusnahan salah satu organ paling penting dalam sistem penghadaman manusia.
Komplikasi pankreatitis akut atau pemburukan bentuk kronik boleh menjadi jus yang sangat mampat dan menyebabkan kerosakan yang ketara kepada kesihatan atau kematian.
Pada masa yang sama, pankreatitis kronik, walaupun dalam bentuk terhapus dengan gambar klinikal yang tidak dinyatakan, juga berbahaya. Kerana sel-sel yang rosak, tisu kelenjar digantikan oleh pankreas penghubung, secara beransur-ansur kehilangan keupayaan untuk berfungsi.
Komplikasi utama pankreatitis kronik termasuk:

  • diabetes mellitus, berkembang sebagai hasil daripada kekurangan pankreas, mengurangkan penghasilan insulin hormon;
  • keletihan umum, mabuk kronik badan;
  • pankreas abses;
  • komplikasi pulmonari;
  • perkembangan ascites pankreas;
  • penyakit dan disfungsi organ-organ lain saluran gastrousus (cholecystitis, ulser duodenal);
  • pembentukan sista dalam tisu organ kelenjar;
  • jaundis obstruktif akibat meresap saluran hempedu;
  • hasil maut.

Dengan pembengkakan keradangan, proses berjangkit boleh berkembang, baik dalam tisu pankreas dan dalam organ dan tisu yang bersebelahan. Penyetempatan pankreas berhampiran aorta besar menyumbang kepada penyebaran keradangan yang cepat, jangkitan yang berkaitan, intoksikasi umum dengan produk pembusukan tisu nekrotik. Dengan tidak adanya terapi yang diperlukan, pematuhan ketat terhadap peraturan nutrisi untuk pankreatitis, abses mungkin terbentuk, pendarahan bermula.

Pancreas menyakitkan - apa yang perlu dilakukan

Bagaimana untuk membuang kesakitan di pankreas dengan segera?

Untuk cepat menyingkirkan kesakitan, ambil no-shpu. Ini adalah satu perkara biasa dan satu-satunya cara yang tidak mempunyai kesan negatif terhadap organ-organ pencernaan. Ia bukan sahaja melawan kekejangan, tetapi juga melembabkan saluran pankreas. Adakah anda merasa sakit di pankreas selepas makan tengah hari yang enak? Kemudian, basahkan perut terlebih dahulu dengan sejumlah besar cecair.

Bagaimana untuk menghilangkan kesakitan pankreas?

Dadah berikut berfungsi dengan sempurna: Festal, Mezim dan Pancreatin. Hanya satu pil sehari cukup untuk memperbaiki kesejahteraan anda. Selepas digunakan, pankreas berhenti sakit, kerana ubat ini mengandungi enzim khas yang dihasilkannya. Untuk melegakan kesakitan dengan segera, anda mesti menggunakan pad pemanas dengan ais. Jika tidak ada botol air panas di dalam rumah, maka anda boleh basah serbet dalam air sejuk dan letakkan di dalam peti sejuk selama kira-kira lima belas hingga dua puluh minit. Selepas itu, pasang ke sebelah kiri.

Bagaimana untuk membuang kesakitan di pankreas di rumah?

Doktor mencadangkan mematuhi rejimen khas, untuk meninggalkan banyak produk. Hari pertama adalah disyorkan untuk menolak makan sama sekali, dan hanya minum air mineral. Berikan makan selama sehari, dua, tiga, iaitu, selama beberapa hari tubuh anda dapat bertahan. Selepas itu, secara beransur-ansur mula memasak ikan dan sayur-sayuran, makan ayam. Jangan makan makanan berlemak untuk sekurang-kurangnya beberapa waktu. Kesakitan di pankreas akan berlanjutan beberapa lama selepas diet. Jangan teragak-agak dan pergi ke doktor, melalui ultrasound sistem pencernaan.

Ubat-ubatan lain, serta kaedah rawatan perlu ditetapkan oleh doktor yang berkelayakan. Sekiranya pankreatitis akut, maka rawatan perlu di hospital.

Peranan diet

Bagaimana hendak makan?

Dalam tempoh yang teruk penyakit ini, sup dan kaldu yang lemah, dibuang ke dalam air, makanan yang direbus atau dikukus dibenarkan:

Di masa depan, untuk memasak, anda perlu menggunakan daging, ikan, ayam dengan kandungan lemak rendah. Produk susu fermentasi, telur, pengambilan, jeli secara beransur-ansur diperkenalkan ke dalam diet. Diet yang ketat ditetapkan selama 3 bulan. Semasa tempoh pankreatitis kronik, diet juga harus dihormati. Cadangan individu paling baik dipelajari daripada doktor yang hadir.

Hidangan daging yang disyorkan dari pelbagai jenis lemak rendah daging, ayam, terutama - daging arnab, daging lembu. Produk tenusu harus rendah lemak. Sup terbaik dimasak dalam sup sayur-sayuran. Dari minuman herba decoctions, compotes, teh, jeli berguna. Dalam pankreatitis kronik, serta selepas penyakit akut, pemakanan pecahan diperlukan: 6 hingga 8 kali sehari dalam bahagian kecil.

Apa yang harus dikecualikan dari diet?

Dengan masalah pankreas, makanan dan minuman berikut adalah benar-benar kontraindikasi:

  • alkohol;
  • minuman berkarbonat;
  • kopi dan koko;
  • jus manis;
  • isteri;
  • daging salai;
  • pedas, masin, jeruk, makanan goreng;
  • coklat dan pastri, terutama yang tinggi lemak (kek dan kek krim).

Di manakah pankreas dan bagaimana ia menyakiti?

Gangguan dalam sistem penghadaman menjejaskan seluruh tubuh. Pankreas adalah salah satu komponen utamanya, oleh itu sebarang proses patologi yang timbul di dalamnya akan menyerap penyerapan nutrien dan mengganggu metabolisme.

Gejala keadaan ini boleh menjadi pelbagai manifestasi yang tidak menyenangkan, termasuk sakit, lesi kulit, gangguan dyspeptik.

Hilangkan ketidakselesaan dan mencegah perkembangan lanjut penyakit dengan menggunakan langkah-langkah terapeutik yang tepat pada masanya. Untuk melakukan ini, sudah cukup untuk mengetahui bagaimana tubuh menyakitkan dan di mana ia segera menghubungi pakar yang tepat.

Fungsi kelenjar di dalam badan

Badan ini melakukan fungsi penting, memberikan bukan sahaja pencernaan lengkap, tetapi juga mengawal proses metabolik utama (protein, karbohidrat dan lipid). Penyimpangan daripada norma dalam pekerjaannya membawa kepada ketidakseimbangan organik.

  • endokrin (intra secretory);
  • exocrine (exocrine).

Di luar aktiviti kesetiausahaan

Fungsi ini adalah untuk menyediakan satu proses berterusan untuk sintesis jus pankreas. Ia mengandungi enzim yang diperlukan untuk pencernaan semula jadi dan lengkap. Besi boleh menghasilkan kira-kira 1 liter jus setiap hari.

Dalam komposisinya ada:

  • air;
  • enzim (enzim) - beberapa molekul atau zarah tunggal, yang mempercepat pemisahan makronutrien yang datang dengan makanan;
  • garam (bikarbonat) - meneutralkan persekitaran berasid yang terhasil terhadap latar belakang makanan yang tidak dihadamkan sepenuhnya dan memberikan reaksi alkali.
  1. Lipase. Enzim ini memberikan pecahan lemak neutral dan terlibat dalam pengangkutan asid polyunsaturated ke tisu, memudahkan penyerapan bahan vitamin larut lemak. Pengeluaran lipase dijalankan tidak hanya besi, tetapi juga paru-paru, bahagian usus dan hati.
  2. Trypsin. Penyertaan enzim ini dalam proses pencernaan membolehkan peningkatan kadar pembelahan peptida dan protein. Pengeluaran enzim hanya berlaku di pankreas, yang seterusnya meningkatkan nilai badan.
  3. Alpha amylase. Enzim ini diperlukan untuk pemprosesan karbohidrat yang digunakan oleh manusia. Ia dihasilkan dalam kuantiti kecil oleh kelenjar air liur. Bahagian utamanya dihasilkan oleh pankreas.

Enzim yang diterangkan di atas hanya dikeluarkan semasa makan. Pengeluaran aktif bermula kira-kira 3 minit selepas memindahkan makanan ke dalam perut dan berlangsung selama 12-14 jam.

Fungsi penuh enzim berlaku dengan jumlah hempedu yang cukup dalam hati, yang mempersiapkan mereka untuk proses pecahan. Enzim tidak diaktifkan pada masa pengeluaran, tetapi hanya selepas peralihan ke dalam lumen duodenum, di mana ia dipengaruhi oleh enterokinase.

Aktiviti intra-rahsia

Pelarasan dan penyelenggaraan fungsi endokrin dilakukan pada akhir kelenjar oleh sekumpulan sel (alpha- dan beta-) yang membentuk pulau-pulau kecil Langerhans.

Di bahagian badan ini, hormon yang penting untuk pencernaan dihasilkan:

  1. Insulin Pengeluarannya berlaku dalam sel beta. Disebabkan itu, metabolisme karbohidrat dikawal dan metabolisma lipid dijalankan kerana penyerapan glukosa dan pengangkutannya ke semua tisu badan. Dengan bantuan hormon, tahap glukosa dalam darah sentiasa kekal normal. Proses pemusnahan yang berlaku dalam sel-beta menyebabkan penurunan dalam jumlah insulin yang dihasilkan, yang memberi kesan buruk kepada tahap gula dan menyebabkan kenaikan mendadak. Akibat perubahan patologi ini adalah perkembangan kencing manis.
  2. Glucagon. Untuk penghasilan hormon ini adalah sel-sel alpha yang bertanggungjawab. Glukagon mampu menyebabkan peningkatan glukosa. Tindakannya bertujuan untuk mengaktifkan reseptor hati, yang melepaskan glukosa dan meningkatkan sintesisnya. Peranan hormon ini adalah yang paling penting pada permulaan hipoglisemia, apabila kepekatan gula berkurangan kepada nilai kritikal.

Bahan tambahan yang dihasilkan oleh pulau-pulau kecil Langerhans:

  • lipocaine - menghalang pertumbuhan sel lemak dalam hati;
  • ghrelin - mengawal proses selera makan;
  • Sel PP (peptida pankreas) - mampu menahan aktiviti kelenjar.

Lokasi dan struktur

Organ terletak di sebelah kiri perut, tetapi di bawah pengaruh beberapa faktor patogenik dapat mengubah kedudukannya dan beralih ke kanan.

Kelenjar ini bersebelahan dengan duodenum dan perut, dan terletak berhampiran vertebra lumbar pertama.

Foto menunjukkan bahagian tepi pusat terletak dengan besi. Ia berlaku lebih tinggi 5-10 cm dari peringkatnya. Di kawasan ini ketidakselesaan selalu dirasakan, disebabkan oleh perkembangan patologi organ.

Lokasi bahagian kelenjar berbanding dengan ruang tulang belakang:

  • kepala berada di zon antara vertebra lumbar ke-12 dan ke-4;
  • badan - boleh menduduki kawasan antara 12 dan 3 vertebra, menyentuh dinding posterior perut;
  • ekor - terletak di antara 11 dan 2 vertebra, datang ke pintu limpa.

Organ terletak berhampiran pundi hempedu, jadi kekalahan serentak komponen-komponen sistem pencernaan ini meningkatkan proses keradangan beberapa kali.

Struktur anatomi

Kelenjar itu mempunyai bentuk badan yang memanjang, dan warna merah jambu kelabu.

  1. Badan. Lebar bahagian ini adalah dari 1.75 hingga 2.5 cm Panjangnya melebihi zon yang tinggal, mencapai 13.5 cm.
  2. Ketua Ia mempunyai ketebalan 1.5 hingga 3 cm, dan panjang sehingga 5 cm. Kepalanya dipisahkan dari bahagian lain dengan furrows.
  3. Ekor Bahagian kelenjar ini mempunyai bentuk kerucut. Panjangnya ialah 3.5 cm. Ekor berbeza dari bahagian kelenjar lain dengan ketebalannya yang kecil (sehingga 1.5 cm).

Struktur histologi

Organ terbentuk terutamanya dari tisu penghubung. Struktur mikroskopinya terdiri daripada sel-sel endokrin dan eksokrin. Strukturnya termasuk kapal, saraf dan ganglia.

Fungsi excretory dilakukan oleh acini, yang merupakan lobule kecil, dipisahkan dari satu sama lain dengan menghubungkan tali. Setiap daripada mereka dilengkapi dengan saluran pelepasan yang disambungkan dengan satu saluran tunggal melalui seluruh organ.

Fungsi endokrin disedari oleh sel (insulocytes) yang terletak di pulau-pulau Langerhans. Mereka menduduki ruang antara acini. Di dalam sel-sel ini tiada salur keluar.

Saiz semula

Penuaan tubuh mempengaruhi pankreas, jadi perubahan dalam tubuh bermula dari saat lahir seseorang. Kuman itu berlaku walaupun semasa perkembangan janin embrio (kira-kira pada 3 minggu kehamilan pada wanita). Pada akhir trimester pertama, pembentukan sel-sel eksogen dan endogen selesai.

Selepas kelahiran seseorang, pankreas mencapai panjang 5 cm, kemudian beransur-ansur bertambah. Kematangan akhir tubuh terjadi hingga 16 tahun. Dalam tempoh ini, acini dan pulau Langerhans menjalani pelbagai perubahan.

  • ketebalan dan lebar - sehingga 3 cm;
  • panjang - dari 14 hingga 22 cm;
  • berat - kira-kira 80 g

Penilaian tepat saiz, bentuk dan keseragaman dalam struktur tisu badan membolehkan kita mendapatkan ultrasound (ultrasound). Kaedah ini memungkinkan untuk membuat kesimpulan mengenai keadaan kelenjar dan untuk mengenal pasti keabnormalan dalam perkembangannya yang disebabkan oleh pelbagai patologi.

Pada pesakit tua, penurunan saiz organ diperhatikan. Keadaan ini tidak memerlukan sebarang rawatan, dengan syarat tiada gejala patologi.

Kesakitan ciri

Semua komponen sistem pencernaan saling berkaitan, jadi perkembangan keradangan di mana-mana di antara mereka menyebabkan tekanan yang berlebihan pada organ-organ yang bersebelahan. Meningkatkan saiz meningkatkan risiko onkologi. Itulah sebabnya anda perlu mengetahui dengan segera sebab-sebab perubahan patologi dan mengambil langkah yang sesuai untuk menghapuskannya.

Faktor pencetus utama:

  • pemakanan tidak seimbang;
  • kegagalan mengikuti diet yang ditetapkan oleh doktor;
  • penguasaan dalam diet makanan berlemak;
  • patologi saluran empedu;
  • dibebankan keturunan;
  • tabiat buruk;
  • penggunaan pelbagai ubat yang panjang;
  • overvoltage;
  • obesiti.

Video mengenai pankreas dan penyakitnya:

  1. Pancreatitis, yang berlaku dalam bentuk akut atau kronik. Patologi ini dicirikan oleh peningkatan saiz badan. Keradangan kronik membawa kepada atrofi pankreas secara beransur-ansur (penurunan).
  2. Kanser Dalam penyakit ini, organ berubah bentuknya akibat pertumbuhan tumor.
  3. Fibrosis kistik. Patologi ini menyebabkan kerosakan pada organ-organ pernafasan dan kelenjar rembesan luar. Dalam perkembangan penyakit, saluran organ berkembang, menyambung lapisan berkembang.
  4. Diabetes. Patologi ini dicirikan oleh kekurangan insulin dan atrofi beransur-ansur acini.

Pancreatitis

Bentuk akut disertai dengan rasa sakit teruk yang dirasai di bahagian perut bahagian atas. Ia dilokalisasikan di bahagian tengah epigastrium.

Kadang-kadang rasa sakit boleh beralih arah yang bertentangan dengan hipokondrium atau sakit belakang. Menurut deskripsi pesakit, ia boleh memotong atau membosankan.

Seseorang mampu secara bebas merasakan peningkatan kelenjar dalam ukuran disebabkan adanya perasaan menyebar di kawasan organ. Apabila berbaring, pesakit berasa tidak selesa. Adalah mungkin untuk meredakan manifestasi hanya dengan memiringkan ke hadapan. Mengambil ubat-ubatan yang mempunyai kesan spasmolytic tidak membawa kelegaan.

Bentuk kronik disertai dengan sakit yang tidak jelas di sebelah kiri hipokondrium dan di zon epigastrik. Penggunaan makanan berlemak dan alkohol meningkatkan manifestasi, menyebabkan serangan serupa dengan gejala-gejala putus asa penyakit.

Neoplasma

Pancreatitis, yang berlaku dalam bentuk kronik, meningkatkan peluang barah pankreas. Kira-kira 4% daripada jumlah pesakit yang menderita penyakit itu mendedahkan tumor malignan.

Perkembangan dan pertumbuhan tumor menyebabkan kesakitan. Ketidakselesaan dirasai di bahagian tengah epigastrium, serta di hypochondria. Kesakitan boleh diberikan kepada bahagian bawah.

Pancreatitis juga menyumbang kepada pembentukan sista, yang merupakan rongga yang dipenuhi dengan jus pankreas. Air mata tumor atau suppuration mereka membawa kepada kemerosotan kesejahteraan pesakit.

Video tentang kanser pankreas:

Ciri-ciri sindrom kesakitan

Kemunculan kesakitan di mana-mana bahagian badan tidak membenarkan dengan segera menentukan punca patologi. Dengan kekalahan ketidakselesaan pankreas itu muncul di bahagian kanan, di zon hypochondrium. Mengabaikan manifestasi ini meningkatkan keperitan rasa sakit.

Kekurangan langkah-langkah terapeutik hanya memburukkan keadaan pesakit dan menyumbang kepada peralihan patologi kepada bentuk kronik. Lokasi organ menjadikannya sukar untuk mengenal pasti sumber kesakitan dengan cepat, oleh itu pakar menetapkan pemeriksaan tambahan terhadap seluruh sistem penghadaman.

Sindrom nyeri yang disebabkan oleh proses keradangan adalah serupa dengan manifestasi penyakit lain:

  • pyelonephritis;
  • osteochondrosis;
  • patologi kolon;
  • kayap.

Untuk mendiagnosis syarat-syarat ini, anda perlu melakukan langkah-langkah berikut:

  1. Untuk pergerakan tulang belakang (lumbar). Pesakit dengan osteochondrosis maju akan berasa sakit pada ketika ini.
  2. Periksa permukaan kulit. Kehadiran ruam boleh menunjukkan virus herpes.
  3. Jari jari-jari di belakang di kawasan buah pinggang. Kemunculan sakit pada masa ini menandakan perkembangan pyelonephritis. Tanda tambahan penyakit ini adalah darah dalam air kencing.
  4. Rasa zon epigastrik apabila seseorang berada di sebelah kiri atau di belakang. Sekiranya kesakitan di sisi menjadi kurang sengit, maka kita bercakap mengenai pankreatitis. Ketiadaan perubahan sensasi ketidakselesaan menunjukkan patologi kolon.

Diagnosis akhir bergantung kepada keputusan ujian darah, ujian air kencing, ultrasound, radiografi, coprogram dan ujian lain. Pelaksanaan mereka akan membolehkan untuk menilai bukan sahaja kerja kelenjar, tetapi seluruh organisma.

Bagaimana cara menentukan simptom proses keradangan?

Bukan sahaja kesakitan, tetapi juga beberapa gejala lain yang menunjukkan perkembangan keradangan.

Gambaran klinikal mengenai pankreatitis:

  • menaikkan atau menurunkan tekanan darah;
  • kenaikan suhu ke ketinggian tinggi (kira-kira 40ยบ);
  • muka pesakit mungkin menganggap warna kelabu bersahaja;
  • Yellowness kulit (akibat daripada memerah saluran saluran hempedu);
  • mulut kering;
  • bosan cegukan atau mual;
  • muntah, selepas itu tiada pelepasan;
  • cirit-birit;
  • kehadiran sesak nafas;
  • tompok kuning pada permukaan lidah;
  • kejadian bintik biru di pusar, alat kelamin dan bahagian bawah;
  • kelemahan

Pankreatitis kronik tidak mempunyai gejala yang jelas.

Kekurangan enzim yang dihasilkan oleh organ boleh menyebabkan manifestasi yang tidak menyenangkan:

  • kehilangan selera makan atau penurunan;
  • pengurangan berat badan;
  • mual;
  • kembung;
  • bergema;
  • gangguan najis.

Kekurangan enzim yang tahan lama menimbulkan sindrom malabsorpsi, yang dicirikan oleh penyerapan nutrien yang tidak lengkap oleh bahagian usus. Gangguan ini menyebabkan perkembangan beriberi dan manifestasi dysbacteriosis, walaupun seseorang memerhatikan peraturan diet seimbang.

Video dari Dr. Malysheva mengenai cara merawat pankreas:

Perubahan patologi yang berlaku di pankreas, menjejaskan kesihatan keseluruhan pesakit. Mereka menyumbang kepada perkembangan kesakitan, membawa kepada gangguan sistem pencernaan. Adalah mungkin untuk mengelakkan kejadian mereka dengan bantuan rawatan yang tepat pada masanya berkaitan penyakit dan pematuhan terhadap langkah pencegahan.

Apakah pankreas, di manakah, bagaimana ia menyakiti?

Apakah pankreas?

Pankreas adalah organ penting sistem pencernaan yang mempunyai fungsi campuran: luar (exocrine) dan dalaman (endokrin). Fungsi rembesan luaran adalah untuk mengeluarkan jus pankreas, yang mengandungi enzim pencernaan yang diperlukan untuk pencernaan penuh makanan. Fungsi endokrin adalah perkembangan hormon yang sesuai dan peraturan proses metabolik: karbohidrat, lemak dan protein.

Apakah pankreas lakukan?

Fungsi Exocrine

Setiap hari pankreas menghasilkan 500-1000 ml jus pankreas, yang terdiri daripada enzim, garam dan air. Enzim yang dihasilkan oleh pankreas dipanggil "proenzim" dan dihasilkan olehnya dalam bentuk tidak aktif. Apabila seketul makanan masuk ke duodenum, hormon akan dirembes, dengan bantuan yang mana rantai reaksi kimia dicetuskan, mengaktifkan enzim jus pankreas. Perangsang pankreas terkuat adalah asid asid hidroklorik asid, yang apabila dibebaskan ke dalam usus kecil, mengaktifkan rembesan oleh membran mukus rahsia usus dan pancreozimina, yang seterusnya memberi kesan kepada pengeluaran enzim pankreas.

Enzim-enzim ini termasuk:

Amilase, membelah karbohidrat;

Trypsin dan chymotrypsin terlibat dalam proses pencernaan protein, yang bermula di perut;

Lipase bertanggungjawab untuk pecahan lemak yang telah terdedah kepada hempedu dari pundi hempedu.

Selain itu, jus pankreas mengandungi unsur surih dalam bentuk garam asid, memastikan tindak balas alkalinya. Ini adalah perlu untuk meneutralkan konstituen makanan berasid dari perut, dan untuk mewujudkan keadaan yang sesuai untuk penyerapan karbohidrat.

Rembesan jus pankreas dikawal oleh mekanisme saraf dan dikaitkan dengan pengambilan makanan, iaitu, makanan dari pelbagai komposisi merangsang pengeluaran jus kandungan dan kandungan enzim yang berlainan. Ia berkumpul di saluran interlobular, yang mengalir ke saluran utama, yang mengalir ke dalam duodenum.

Fungsi endokrin

Fungsi kelenturan dalaman kelenjar terdiri daripada pembebasan hormon insulin dan glukagon ke dalam darah. Mereka dihasilkan oleh kumpulan-kumpulan sel yang diselaraskan di antara lobulus dan tidak mempunyai saluran ekskresi - yang disebut pulau kecil Langerhans, terletak dalam jumlah yang signifikan di ekor kelenjar. Pulau kecil Langerhans terdiri terutamanya dari sel-sel alfa dan sel beta. Jumlah mereka dalam orang yang sihat mencapai 1-2 juta.

Insulin dihasilkan oleh sel beta dan bertanggungjawab untuk pengawalan metabolisme karbohidrat dan lipid (lemak). Di bawah pengaruhnya, glukosa berasal dari darah ke tisu dan sel-sel badan, dengan itu menurunkan kadar gula darah. Sel beta membentuk 60-80% daripada pulau kecil Langerhans.

Glukagon dihasilkan oleh sel-sel alfa dan merupakan antagonis insulin, iaitu meningkatkan kadar glukosa dalam darah. Juga, sel-sel alpha terlibat dalam penghasilan lipocaine, yang menghalang pertumbuhan degenerasi lemak hati. Bahagian mereka di pulau-pulau Langerhans adalah kira-kira 20%.

Pulau kecil Langerhans mengandungi sejumlah kecil sel yang lain, misalnya, sel delta (1%), menyembuhkan hormon ghrelin, yang bertanggung jawab untuk selera makan dan merangsang penggunaan makanan. Sel PP (5%) menghasilkan polipeptida pankreas yang terbentuk daripada 36 asid amino dan menghalang rembesan pankreas.

Pemusnahan sel beta membawa kepada penghambatan insulin, yang boleh mencetuskan perkembangan diabetes. Gejala ini adalah dahaga yang berterusan, kulit gatal, aliran air kencing meningkat.

Pankreas berkait rapat dengan organ-organ lain di saluran pencernaan. Mana-mana kerosakan kepadanya atau gangguan dalam aktiviti menjejaskan keseluruhan proses pencernaan.

Di manakah pankreas manusia?

Pankreas terletak di rongga abdomen di belakang perut, berdekatan dengannya dan duodenum, pada tahap vertebra lumbar atas (pertama kali). Dalam unjuran dinding abdomen, ia terletak 5-10 cm di atas pusar. Pankreas mempunyai struktur alveolar-tubular dan terdiri daripada tiga bahagian: kepala, badan dan ekor.

Kepala pankreas terletak di tikungan duodenum sehingga usus menutupnya dalam bentuk taplak kuda. Ia dipisahkan dari badan kelenjar oleh sulcus di sepanjang vena portal yang berlalu. Pembekalan darah ke pankreas dilakukan melalui arteri pankreas-duodenal, aliran darah keluar melalui vena portal.

Dalam badan pankreas membezakan permukaan anterior, posterior dan bawah. Ia juga membezakan bahagian atas, depan dan bawah. Permukaan anterior bersebelahan dengan bahagian belakang perut, sedikit di bawah. Permukaan belakang bersebelahan dengan tulang belakang dan perut abdomen. Di atasnya lulus kapal-kapal limpa. Permukaan yang lebih rendah lebih rendah daripada akar kolon melintang. Ekor kelenjar mempunyai bentuk kerucut, diarahkan ke atas dan ke kiri dan mencapai pintu limpa.

Pankreas terdiri daripada 2 jenis tisu yang melakukan fungsi yang berbeza (endokrin dan exocrine). Kain utamanya terdiri daripada segmen kecil - acini, yang dipisahkan dari satu sama lain oleh lapisan tisu penghubung. Setiap segmen mempunyai saluran pernafasan sendiri. Saluran pernafasan kecil saling berkaitan dan bergabung ke saluran ekskresi yang biasa, yang berjalan di ketebalan kelenjar sepanjang keseluruhannya, dari ekor ke kepala. Di pinggir kanan saluran kepala membuka ke duodenum, menyambung dengan saluran empedu yang biasa. Oleh itu, rembesan pankreas memasuki duodenum.

Antara lobulus terdapat kumpulan sel (pulau-pulau Langerhans), yang tidak mempunyai saluran pernafasan, tetapi dilengkapi dengan jaringan saluran darah dan melepaskan insulin dan glukagon langsung ke dalam darah. Diameter setiap pulau ialah 100-300 mikron.

Saiz pankreas

Saiznya, pankreas adalah yang kedua selepas hati di kalangan organ-organ yang menghasilkan enzim. Pembentukannya bermula seawal minggu kelima kehamilan. Dalam anak yang baru lahir, besi mempunyai panjang sehingga 5 cm, pada anak berusia satu tahun itu adalah 7 cm, dengan umur 10 saiznya adalah 15 cm panjangnya. Ia mencapai saiz terakhir dalam masa remaja, pada usia 16 tahun.

Kepala pankreas adalah bahagian paling luas daripadanya, lebarnya hingga 5 cm dan lebih, ketebalannya bervariasi dari 1.5 hingga 3 cm. Badan kelenjar adalah bahagian terpanjang, lebar rata-rata adalah 1.75-2.5 cm. Panjang ekor - sehingga 3.5 cm, lebar kira-kira 1.5 cm.

Oleh kerana lokasi yang mendalam, diagnosis patologi pankreas sangat sukar. Oleh itu, satu titik diagnosis penting ialah kajian ultrasound, yang membolehkan anda menentukan bentuk dan saiz kelenjar, berdasarkan yang anda boleh membuat kesimpulan yang sesuai mengenai keadaannya.

Semua dimensi badan, serta sebab-sebab yang mungkin untuk perubahan mereka, direkodkan secara terperinci dalam protokol ultrasound. Dalam keadaan tidak berubah, besi mempunyai struktur homogen. Penyimpangan kecil dari saiz normal kepala, badan, dan ekor hanya dibenarkan dengan ujian darah biokimia yang baik.

Saiz pankreas adalah normal

Panjang kelenjar dewasa adalah dari 15 hingga 22 cm, beratnya kira-kira 70-80 gram. Ketebalan kepala tidak boleh melebihi 3 cm, data lain menunjukkan patologi.

Fungsi enzim pencernaan pankreas

Fungsi excretory adalah untuk membangunkan enzim berikut yang membentuk jus pankreas: trypsin, lipase dan amylase:

Trypsin membersihkan peptida dan protein. Ia pada mulanya dihasilkan oleh pankreas dalam bentuk trypsinogen tidak aktif, yang diaktifkan oleh enterokinase (enteropeptidase) - enzim yang dirembeskan oleh mukosa usus. Pankreas adalah satu-satunya organ dalam tubuh yang menghasilkan trypsin, jadi penentuan tahapnya lebih penting dalam kajian pankreas daripada analisis enzim lain. Penentuan aktiviti trypsin adalah satu perkara penting dalam diagnosis pankreatitis akut dan pengesanan patogenesisnya.

Lipase adalah enzim larut air yang mencerna dan melarutkan trigliserida (lemak neutral). Ia dihasilkan dalam bentuk prolipase tidak aktif, dan kemudian di bawah pengaruh enzim lain dan asid hempedu masuk ke dalam bentuk aktif. Lipase memecah lemak neutral ke dalam asid lemak dan gliserin yang lebih tinggi. Juga, enzim ini terlibat dalam metabolisme tenaga, memberikan penghantaran asid lemak tak jenuh kepada tisu dan asimilasi vitamin-larut lemak tertentu. Selain pankreas, lipase dihasilkan oleh hati, usus, paru-paru, dan setiap jenis lipase adalah pemangkin bagi pecahan lemak tertentu. Apabila hypofunction pankreas di tempat pertama mengurangkan aktiviti lipase. Tanda pertama ini adalah bangku berwarna kuning berwarna greyish.

Amilase (alpha-amylase) diperlukan untuk pemprosesan karbohidrat yang memasuki badan. Ia dirembes oleh pankreas dan (sedikit sebanyak) oleh kelenjar air liur. Perubahan kandungan enzim ini dalam darah adalah ciri-ciri banyak penyakit (diabetes, hepatitis, dan lain-lain), tetapi pertama-tama ia menunjukkan pancreatitis akut atau kronik.

Tidak seperti bahan lain yang terlibat dalam proses penghadaman, enzim pankreas dikeluarkan hanya semasa makan - pembebasan aktif mereka bermula 2-3 minit selepas makanan masuk ke dalam perut dan berlangsung 12-14 jam. Enzim boleh melaksanakan fungsi mereka hanya jika terdapat hempedu yang cukup yang dihasilkan oleh pundi hempedu. Bile mengaktifkan enzim dan juga memecahkan lipid menjadi titisan yang lebih kecil, iaitu, mempersiapkan mereka untuk belahan. Enzim pankreas dihasilkan dalam bentuk tidak aktif dan hanya diaktifkan dalam lumen duodenum oleh tindakan enterokinase.

Gejala kekurangan enzim pankreas

Gangguan rembasan, penurunan dan kekurangan enzim pankreas pada orang dewasa biasanya disebabkan oleh pankreatitis kronik, keradangan organ ini yang disertai oleh transformasi tisu kelenjar secara beransur-ansur ke penyambung.

Di tempat pertama, antara sebab-sebab yang membawa kepada pankreatitis, adalah penyalahgunaan alkohol, antara sebab lain, adalah mungkin untuk membezakan nutrisi yang tidak sesuai, kurang sihat (penyakit batu empedu), jangkitan, kecederaan, dan mengambil ubat-ubatan tertentu.

Kekurangan trypsin, lipase dan amilase menyebabkan gangguan serius dalam proses pencernaan.

Simptom pankreas biasa:

sakit di perut kiri atas di bawah tulang rusuk, yang sering berlaku selepas makan, tetapi mungkin tidak dikaitkan dengan pengambilan makanan;

penurunan atau hilang selera makan;

bergema di dalam perut, kembung perut;

perubahan warna dan konsistensi najis.

Keparahan gejala-gejala ini bergantung kepada tahap kerosakan pada kelenjar. Akibat pencernaan yang buruk, badan tidak mempunyai nutrien, dan gangguan metabolik boleh menyebabkan osteochondrosis, osteoarthrosis, aterosklerosis vaskular.

Steatorrhea (lemak berlebihan dengan massa tinja) adalah ciri kekurangan lipase, najis mungkin mempunyai warna kuning atau oren, kadang-kadang terdapat pelepasan lemak cair tanpa jisim debu; najis cecair, berminyak.

Dengan kekurangan amilase, intoleransi terhadap makanan yang kaya dengan karbohidrat, kerap, longgar, najis berair kerana lebihan kanji, malabsorpsi (gangguan penyerapan nutrien dalam usus kecil, disertai dengan cirit-birit, avitaminosis, penurunan berat badan), mikroflora patogen yang tinggi diperhatikan. usus.

Kekurangan trypsin dinyatakan dalam Creatorrhea sederhana atau teruk (peningkatan kandungan nitrogen dan serat otot yang tidak dicerna dalam tinja, iaitu protein), bangkai seperti pulpa, fetid, anemia boleh berkembang.

Oleh kerana proses pemisahan molekul makanan yang kompleks dipecahkan, dan ia tidak diserap sepenuhnya oleh badan, walaupun dengan pemakanan yang dipertingkatkan, terdapat penurunan berat badan, kekurangan vitamin, kulit kering, kuku rapuh dan rambut. Apabila kemasukan makanan yang tidak diproses dari usus kecil ke usus besar, perut kembung berlaku (peningkatan pembentukan gas dan sisa gas), pembiakan pantas.

Dengan rembesan enzim pankreas yang dikurangkan, terapi penggantian ditetapkan, bagaimanapun, enzim yang berasal dari tumbuhan tidak dapat sepenuhnya mengimbangi kekurangan rembesan luarnya.

Jika aliran keluar enzim ke dalam usus diganggu, ia boleh menyebabkan kerengsaan tisu kelenjar dan edema, dan, akibatnya, kepada kemusnahan dan nekrosis.

Dengan kekalahan pulau-pulau kecil Langerhans, pengeluaran insulin ditindas dan gejala-gejala klinikal diabetes mellitus jenis 1 diperhatikan, keparahan yang bergantung kepada jumlah baki dan fungsi sel beta sepenuhnya. Kurangnya rembesan glukagon tidak begitu kuat, kerana terdapat hormon lain yang mempunyai kesan yang sama: misalnya, hormon steroid yang dihasilkan oleh kelenjar adrenal dan meningkatkan kadar glukosa dalam darah.

Bagaimanakah pankreas menyakitkan?

Patologi pankreas yang paling biasa adalah pankreatitis (akut atau kronik), batu-batu di saluran ekskresi, adenocarcinoma pankreas, kencing manis, nekrosis.

Apabila keradangan (pankreatitis) dan kerosakan pankreas, gejala berikut berlaku:

Sakit di sebelah kiri di bawah tulang rusuk;

Yellowness kulit dan protein mata;

Dalam sesetengah kes - keadaan kejutan.

Dalam pankreatitis akut, rasa sakit adalah teruk, akut, ia mula tiba-tiba, mungkin mempunyai watak yang mengelilingi, iaitu, menutup seluruh bahagian kiri dan pergi ke belakang. Kesakitan tidak lega dengan antispasmodik, berkurang dalam posisi duduk atau bersandar. Dalam sesetengah kes, peningkatan pankreas dirasakan secara fizikal: terdapat rasa kepenuhan dari bahagian dalam, tekanan pada rusuk rusuk, yang mengganggu pernafasan normal.

Semakin kuat kesakitan, semakin banyak refleks pemangkasan. Kadang-kadang serangan muntah bermula lebih awal daripada kesakitan: ia biasanya berlaku pada waktu pagi atau semasa makan, sebagai akibat dari kekejangan gastrik. Muntah mempunyai rasa pahit atau masam, setelah ia mendapat bantuan sementara. Ia boleh secara berkala dan sistematik. Dalam kes serangan pancreatitis akut, adalah perlu untuk berunding dengan doktor dan dirawat di hospital, kerana penyakit itu sendiri tidak akan lulus. Dengan muntah berterusan, perut dibersihkan dengan probe dan enzim khas yang disuntik untuk menenangkan keganasan yang berlebihan perut dan pankreas.

Gejala pankreatitis kadang-kadang serupa dengan tanda-tanda osteochondrosis tulang belakang lumbar, serangan pyelonephritis atau sirap. Pancreatitis boleh dibezakan seperti berikut: dalam osteochondrosis, palpasi vertebra adalah menyakitkan; dengan sirap (herpes virus), ruam muncul pada kulit; dalam pyelonephritis akut, sakit semakin bertambah apabila mengetuk di belakang dalam unjuran buah pinggang, dan kemudian darah muncul di dalam air kencing. Semua tanda pankreatitis ini tidak hadir.

Dalam kes pankreatitis kronik, kesakitan adalah kurang teruk, pemburukan biasanya berlaku selepas pelanggaran diet (makan sejumlah besar makanan berlemak) dan penyalahgunaan alkohol. Sehingga kini, ia tidak ditubuhkan dengan tepat bagaimana alkohol mempengaruhi pankreas: sama ada ia menghalang aliran keluar jus pankreas, atau mengubah komposisi kimianya, dengan itu memprovokasi proses keradangan. Sebab lain mungkin penyumbatan alir keluar kelenjar dengan batu empedu. Dalam pankreatitis kronik, risiko proses onkologi dalam pankreas meningkat: kanser muncul dalam 4 kes daripada 100 pada pesakit pankreatitis.

Dengan sindrom kesakitan yang berterusan, rasa ketagihan mungkin muncul, dan orang itu tidak akan lagi merasakan kesakitan dengan akut. Ini berbahaya kerana anda boleh melangkau perkembangan nekrosis atau komplikasi serius. Tubuh manusia mempunyai margin keselamatan dan rintangan tertentu dan dapat mengawal proses metabolik untuk waktu yang lama bahkan dengan kehadiran beberapa gangguan, tetapi dengan keletihan sumber dalaman, perkembangan nekrosis tisu pankreas dapat sangat cepat dan tidak dapat dipulihkan.

Bagaimana untuk merawat pankreas?

Diagnostik

Jika anda mengesyaki pankreatitis, temuramah doktor dan meneliti pesakit, memberi perhatian kepada warna kulit dan membran mukusnya. Kadangkala kesakitan boleh mempunyai lokalisasi yang berbeza bergantung pada berapa banyak kelenjar yang rosak. Sekiranya sakit pada pusar di hipokondrium yang betul, ini bermakna bahawa ketua kelenjar terlibat dalam proses patologi, jika di sebelah kiri terdapat ekor. Kesakitan gatal yang tidak jelas di bahagian atas perut menunjukkan kerosakan pada kelenjar keseluruhan. Masalah yang membezakan dengan pankreas dan colon melintang boleh dilakukan seperti berikut: doktor melakukan palpasi kawasan yang menyakitkan, pertama di kedudukan terlentang, dan kemudian di sebelah kiri. Dengan kekalahan pankreas, kesakitan pada kedudukan di sisi akan kurang teruk, dengan masalah dengan kolon melintang akan tetap sama.

Dari ujian makmal yang diberikan untuk menentukan tahap amilase, lipase, trypsin dalam serum. Dengan ujian darah umum, peningkatan paras leukosit diperhatikan. Selain itu, aktiviti enzim hati boleh disiasat: ALT dan alkali fosfatase, serta bilirubin, peningkatan mereka mungkin menjadi tanda serangan pankreatitis yang dirangsang oleh batu empedu. Juga menjalankan kajian air kencing untuk amilase menggunakan PABK (PAVA) -test, kajian tinja untuk kehadiran chymotrypsin, trypsin dan kandungan lemak tinggi. Untuk mengenal pasti pelanggaran metabolisme karbohidrat ditentukan oleh jumlah glukosa dalam darah.

Daripada kaedah instrumental boleh digunakan:

Radiografi - dengan bantuannya, menentukan sama ada pankreas diperbesar atau tidak;

Komponen tomografi atau MRI - untuk menjelaskan diagnosis, mengenalpasti nekrosis pankreas atau pengumpulan cecair di rongga perut;

Ultrasound - untuk mengkaji struktur dan sifat kontur kelenjar, keadaan saluran umum, untuk menentukan kehadiran batu karang.

Rawatan

Dengan serangan pankreatitis akut, kelaparan yang lengkap diperlukan dalam masa 1-2 hari, kerana jus pankreas dalam kes ini akan dihasilkan dalam jumlah minimum, dan beban dari kelenjar akan dikeluarkan. Selalunya, selera makan berkurangan atau hilang sepenuhnya beberapa hari sebelum diperparah. Dalam tempoh ini, anda perlu minum air alkali (air mineral tanpa gas, larutan baking soda) atau pinggul sup.

Sekiranya anda mengalami sakit perut yang teruk, muntah yang teruk atau sakit sederhana selama beberapa hari, anda pasti perlu menghubungi kemudahan penjagaan kesihatan, kerana tanda-tanda ini juga tanda-tanda cholecystitis, usus buntu, ulser peptik atau halangan usus.

Sekiranya pankreatitis akut, rawatan di hospital dan rawatan pesakit adalah perlu. Untuk mengelakkan dehidrasi dan normalisasi tekanan meletakkan penitis. Pengadang dan ubat-ubatan yang menekan rembesan enzim ditetapkan. Dalam 3-4 hari pertama mereka diberikan secara intravena, dan selepas beberapa kelegaan diambil dalam bentuk tablet. Ais boleh digunakan untuk kawasan pankreas untuk mengurangkan kesakitan.

Painkillers

Agen antispasmodik yang paling biasa digunakan: Baralgin, No-Spa, Papaverine, Drotaverinum, dengan kesakitan sederhana, anda boleh Acetaminophen atau Ibuprofen. Kadangkala analgesik digunakan: Aspirin, Paracetamol. Persediaan cholinolytic dan antihistamin juga boleh digunakan: Atropine, Platyphyllin, Diphenhydramine.

Ubat antacid

Untuk melegakan kesakitan dan mencegah kerengsaan dan ulser mukosa gastrik, ubat-ubatan digunakan dalam bentuk penggantungan dan gel yang meneutralkan asid hidroklorik (Almagel, Phosphalugel) dan bermaksud mengurangkan pengeluarannya (Contraloc, Omez, Omeprazole, Gastrozol, Prosecptin, Otsid). Di hospital yang ditetapkan H2-blocker Ranitidine, Famotidine, atau analog mereka Acidex, Zoran, Gasterogen, Pepsidin.

Persediaan enzim

Untuk mengurangkan pengeluaran enzim yang digunakan Kontrykal atau Aprotinin. Selepas penyingkiran serangan akut dan pankreatitis kronik, terapi enzim ditetapkan untuk mengekalkan fungsi pankreas dan memperbaiki penghadaman. Dadah yang paling biasa ialah Pancreatin, Mezim, Festal, Creon, Panzinorm. Walau bagaimanapun, ia dibuat berdasarkan protein poros, oleh itu, dengan adanya tindak balas alahan terhadap daging babi, mereka tidak boleh diambil. Pada kanak-kanak, reaksi alahan boleh menyebabkan halangan usus. Dalam kes ini, persiapan herba berdasarkan kulat beras atau papain ditetapkan: Unienzyme, Somilaza, Pepfiz.

Enzim diambil sebaik sahaja selepas makan, dos tersebut ditetapkan oleh doktor secara individu. Kursus rawatan adalah panjang, sering kali terapi sokongan diperlukan sepanjang hayat.

Ubat lain merangsang rembesan pankreas pilocarpine, morfin, vitamin A, magnesium sulfat, rendah - histamin dan atropin. Dalam kes pelanggaran fungsi exocrine, persediaan insulin ditetapkan untuk mengawal tahap gula dalam darah. Rawatan sendiri untuk luka pankreas tidak boleh diterima. Ini boleh mengakibatkan nekrosis, kencing manis, atau keracunan darah.

Komplikasi pankreatitis kronik boleh menyumbat saluran darah organ, saluran empedu, sista kelenjar, jangkitan atau nekrosis tisu (nekrosis).

Campur tangan operasi

Pankreas adalah organ yang sangat lembut dan sensitif, oleh itu sebarang campur tangan pembedahan sangat tidak diingini. Pembedahan mungkin diperlukan apabila saluran kelenjar disekat, jika terdapat sista, dengan batu di pundi hempedu (pundi hempedu itu sendiri kadang kala dikeluarkan), jika perlu, untuk mengeluarkan sebahagian daripada pankreas akibat perkembangan nekrosis pankreas.

Bagaimana untuk menjaga pankreas?

Dalam rangka program Kesihatan, doktor kepala klinik EXPERT, MD, profesor Sabir Nasredinovich Mehdiyev menceritakan bagaimana untuk menjaga kesihatan pankreas:

Peranan diet dalam rawatan pankreas

Diet adalah elemen yang sangat penting dalam rawatan dan pencegahan pankreatitis. Sekiranya anda mengabaikannya, sebarang ubat mungkin tidak berkuasa. Oleh kerana nisbah kualitatif dan kuantitatif enzim yang dihasilkan oleh kelenjar berbeza-beza bergantung kepada komposisi makanan yang dimakan pada satu hidangan, disyorkan untuk beralih ke diet berasingan untuk mengurangkan beban pada kelenjar, iaitu, untuk mengambil protein dan karbohidrat pada makanan yang berbeza. Juga, jangan makan terlalu banyak: pengambilan kalori harian tidak boleh melebihi kadar yang sepadan dengan umur, jantina dan kos tenaga fizikal.

Makanan berlemak, makanan goreng;

Sosej, makanan dalam tin, daging asap, acar;

Teh dan kopi yang kuat;

Kuih-muih (kek, pastri), ais krim;

Rempah pedas, rempah dan bumbu, mustard, lobak.

Ayam, ayam belanda, arnab, ikan - ikan kod, ayam, ayam, ayam;

Hidangan kukus;

Keju kencing manis, keju tidak beragi;

Sayur-sayuran direbus atau dibakar;

Sayuran, bijirin, sup mi;

Nasi, oat, soba, pasta;

Minyak mentega dan sayur-sayuran tanpa rawatan haba;

Kissel, compote, jeli.

Artikel pengarang: Gorshenina Elena Ivanovna | Ahli gastroenterologi

Pendidikan: Diploma dalam "Perubatan" khusus diterima di Universiti Perubatan Negeri Rusia. N.I. Pirogov (2005). Pengajian Pasca Siswazah di Gastroenterology - pusat perubatan pendidikan dan saintifik.

Penyebaran pankreatitis kronik berlaku akibat proses keradangan yang berlanjutan yang berlaku di pankreas. Lelaki lebih dari 40 adalah yang paling mudah terdedah kepada penyakit ini, namun dalam tahun-tahun kebelakangan ini terdapat peningkatan dalam pankreatitis kronik pada wanita dan pada orang yang lebih muda.

Pankreas adalah organ dalaman yang diperlukan untuk penyerapan glukosa, yang memasuki tubuh manusia dengan makanan. Ia merembeskan hormon seperti glukagon dan insulin, serta enzim dan hormon lain yang diperlukan untuk mencerna makanan dengan betul. Keradangan organ ini dipanggil pankreatitis. Sekiranya enzim tidak stabil.

Salah satu organ yang paling penting dalam sistem pencernaan, yang membolehkannya berfungsi dengan lancar adalah pankreas. Ia menghasilkan kedua-dua enzim pencernaan dan hormon (insulin dan glucogen), yang seterusnya mengawal paras gula darah. Agar organ berfungsi dengan normal, ia perlu "makan" dengan betul.

Pancreatitis bukanlah penyakit yang boleh anda lupakan dengan selamat dan menunggu pemulihan bebas pankreas. Sekiranya terdapat kecurigaan terhadap patologi ini, anda perlu segera berjumpa doktor. Bergantung pada keparahan penyakit, ia boleh dirawat di rumah dan di hospital.

Penyebab pankreatitis yang paling biasa adalah pemakanan yang buruk dengan lebihan makanan berlemak dan pedas dan penyalahgunaan alkohol. Untuk penyakit ini dicirikan oleh sakit girdling di abdomen epigastric, yang boleh memberi di bahagian bawah punggung. Tidak seperti ulser perut, sakit tidak disertai dengan pedih ulu hati, ia tidak bertambah.

Pankreas adalah organ endokrin yang menghasilkan jisim glikogen, insulin dan pankreas. Yang pertama adalah nutrien ganti untuk badan. Ia adalah sejenis rizab tenaga yang digunakan oleh badan apabila perlu.

Keradangan pankreas, atau pankreatitis adalah salah satu yang paling tidak menyenangkan dan sukar untuk merawat penyakit saluran gastrousus. Tabiat buruk dan diet yang tidak sihat tepu dengan lemak dan suplemen pemakanan menyumbang kepada kejadiannya. Oleh itu, di bawah pengaruh imej bandar moden.